山东省立医院
神经外科
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听神经瘤术后嗜睡是由于颅脑手术对神经功能产生影响所致，具体原因分为以下几方面：
1、术后患者脑干功能受影响，包括直接性脑干影响和间接性脑干供血、血管功能影响，均可引起脑干功能缺失进而可能引起嗜睡，或更严重者出现昏迷、变成植物人等；
2、术后小脑或后颅窝水肿，造成颅内压增高，间接影响脑干功能，引起嗜睡；
3、术后患者无法进食，水电解质紊乱，引起患者神志不清或嗜睡。
以上原因需经化验检查结果综合判断。
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"听神经瘤术后嗜睡是怎么回事？听神经瘤术后嗜睡，需要从以下几个方面进行查找原因。第一、患者的麻醉药没有完全代谢充分，特别是肿瘤体积巨大，手术时间比较长的患者。在手术之后短时间内的嗜睡，应该考虑麻醉药没有充分代谢。第二、患者术后出现反复呕吐，造成电解质失调。这个原因我们可以通过抽血来查电解质，进行排除。第三个原因，因为术区的水肿、出血、梗塞，或者是因为术后新形成的脑积水以及术前脑积水没有得到充分缓解。这些原因引起的或者颅内压增高，或者脑干本身受到影响，也可以引起嗜睡。针对这一病因，我们重点需要进行CT检查，来明确和排除。以上就是听神经瘤术后患者嗜睡最常见的原因。所以需要根据临床观察，以及神经系统查体，包括对患者的瞳孔、肢体运动感觉等检查来进行粗略的判断，必要的时候需要进行CT检查及抽血化验。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/05/22收听(59775)
"听神经瘤手术后嗜睡，重点需要考虑以下几个方面：第一、是手术后短时间内嗜睡，有可能是因为患者的个体体质对麻醉药代谢没有完全，患者可能会有不同程度的嗜睡。这种情况只需多加注意，看患者是否唤醒后能够正确应答即可。第二、是患者出现嗜睡，并伴有比较剧烈的头痛、呕吐等情况。这种情况我们就要非常警惕，是否发生了术区的血肿，造成患者颅内压增高引起嗜睡，必要的时候可能需要做CT检查。如果术后较长时间出现的嗜睡，还要注意检查患者的电解质，看看是否有电解质失调等因素。"
2018/01/15收听(89025)
听神经瘤手术后出现嗜睡，一定要引起注意，特别是围手术期术后、短期内出现嗜睡状况，要及时复查CT... 黄垂学│海南省人民医院 2020/02/21播放(88701)
听神经瘤手术后出现嗜睡，一定要引起注意，特别是围手术期术后、短期内出现嗜睡状况，要及时复查CT...
黄垂学│海南省人民医院
2020/02/21播放(88701)
听神经瘤手术后恢复期的长短取决于多个因素，可能需要10-12天、2-3周，甚至更久，具体如下：... 张刚利│山西省人民医院 2021/04/01播放(97554)
听神经瘤手术后恢复期的长短取决于多个因素，可能需要10-12天、2-3周，甚至更久，具体如下：...
张刚利│山西省人民医院
2021/04/01播放(97554)
"听神经瘤手术后对饮食上并无特殊限制，但是我们需要强调，如果听神经瘤体积本身比较大，特别是直径达3cm、4cm以上的听神经瘤，往往对后组颅神经会有一定的影响，患者在手术之后容易发生吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳等一系列的并发症。对于这些患者在进食的时候，要特别注意，首先检查患者的吞咽反射，必要的时候，可以予以留置胃管等进行鼻饲饮食，以防误吸，引起患者呛咳和吸入性肺炎。"
2018/01/15收听(14548)
"听神经瘤手术后注意事项：第一、术后短时间内重点注意观察患者的心跳、呼吸、血压、脉搏、血压等基本指标。第二、注意观察患者无面瘫、听力下降、面部感觉障碍和眼睑闭合不全。第三、注意观察患者有无声音嘶哑、饮水呛咳和吞咽困难。第四、观察患者有无嗜睡、意识障碍、肢体无力、麻木。第五、注意观察患者有无鼻腔、外耳道内和伤口等部位的渗液，警惕发生脑积液鼻漏、耳漏和伤口漏。除此之外，还要注意观察患者有无明显的头痛、头晕、恶心呕吐、意识不清、肢体偏瘫的情况，必要的时候需要及时复查CT，以警惕术区出血、梗塞或者脑水肿、脑积水引起颅内压增高等情况。"
2018/06/20收听(43617)
听神经瘤患者术后一般需要注意以下几点：1、术后并发症：例如面瘫，首先对面瘫要有正确认... 张洪涛│烟台毓璜顶医院 2020/08/24播放(50174)
听神经瘤患者术后一般需要注意以下几点：1、术后并发症：例如面瘫，首先对面瘫要有正确认...
张洪涛│烟台毓璜顶医院
2020/08/24播放(50174)
"听神经瘤手术后的恢复期，一般情况下都是在两个周左右，因为要度过急性出血期、脑水肿期、脑血管痉挛期等各种时期，只有完整的将这些时期度过，颅内的病情才能相对稳定，没有并发症的发生。而对于听神经瘤术后3天以内，是最容易急性脑出血的情况，因此一定要积极控制血压，减少并发症的发生；脑水肿期，一定要及早的应用甘露醇进行脱水降颅压治疗；脑血管痉挛期，积极的进行输注白蛋白，加强营养治疗，提高血管内的渗透压，有利于减少血管痉挛。顺利的情况下，有时候也可能会出现听神经麻痹、面神经麻痹，后期还需要通过相应的营养神经，改善循环等药物治疗，比如甲钴胺、维生素B1等。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/16收听(45101)
"听神经瘤患者在手术以后，在急性期的护理是至关重要的。急性手术后，可能出现术后再出血或严重的水肿，特别注意观察患者瞳孔和自主意识，一旦瞳孔扩大，应立即复查颅脑CT。此外应注意预防并发症，在手术以后很多患者的身体相对比较弱，咳嗽的时候也没有力气，容易发生坠积性肺炎，患者应按时翻身拍背，要求每两数小时翻身拍背一次。如果病人不可以自主的咳嗽，应进行吸痰，同时注意预防静脉血栓的形成，多做上下肢的揉捏或关节屈曲，改善血液循环，防止血栓形成。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/20收听(33402)
听神经瘤属于良性肿瘤，术后寿命一般不受影响，但是恶性肿瘤、容易复发的肿瘤这些肿瘤术后会影响到病... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/18播放(73903)
听神经瘤属于良性肿瘤，术后寿命一般不受影响，但是恶性肿瘤、容易复发的肿瘤这些肿瘤术后会影响到病...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/18播放(73903)
听神经瘤术后常见并发症为面神经功能障碍，患者主要表现为面瘫、单侧眼睑闭合不全、口角歪斜等症状。... 张永超│山东省立医院 2018/07/27播放(71561)
听神经瘤术后常见并发症为面神经功能障碍，患者主要表现为面瘫、单侧眼睑闭合不全、口角歪斜等症状。...
张永超│山东省立医院
2018/07/27播放(71561)
"听神经瘤手术之后，对于饮食方面的要求，手术当天是不要吃任何东西的，这个时候有静脉营养的支持，第二天患者清醒就可以先进食一些温水，观察胃肠道的反应，没有腹痛、腹胀的表现，就可以吃流质饮食，流质饮食的代表，比如小米稀饭、鸽子汤、猪蹄汤等等之类的食物。注意观察患者的情况，如果没有腹痛、腹胀，排气、排便都良好，就可以逐渐的在进食半流质食物，代表性的食物，比如鸡蛋糕、疙瘩汤、面条等等这些食物，继续观察患者的一般病情变化。如果相对都平稳，则可以加用水果和蔬菜，但是前提一定要保证血糖正常，最好是家里有搅拌机，可以将苹果、桔子、橙子等等打成汁、打成泥，这样进食的话会有利于消化系统的恢复，减少胃肠道的负担。如果在后期基本上就是7、8天的时间，没有特殊异常，可以吃普通的饮食，和以前正常吃饭一样即可。"
2019/04/15收听(66586)
临床听神经瘤术后主要并发症为面瘫，但患者不必过于担心，目前在神经监测下显微手术切除听神经瘤，面... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2020/09/14播放(60779)
临床听神经瘤术后主要并发症为面瘫，但患者不必过于担心，目前在神经监测下显微手术切除听神经瘤，面...
贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2020/09/14播放(60779)
听神经瘤术后注意事项具体内容如下：1、第一个要关心的就是病人能不能苏醒，这类手术都是... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2019/06/04播放(95155)
听神经瘤术后注意事项具体内容如下：1、第一个要关心的就是病人能不能苏醒，这类手术都是...
2019/06/04播放(95155)
"听神经瘤患者手术后需要注意以下内容：第一、在手术后的短时间内需要注意观察患者的心跳、呼吸、血压、脉搏和血氧等基本指标。第二、观察患者是否有面瘫、听力下降。第三、观察患者有无面部感觉障碍、眼睑闭合不全。第四、观察患者有无声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难。第五、观察患者有无嗜睡、意识障碍、肢体无力或者麻木。第六、注意观察患者的鼻腔、外耳道和伤口等部位是否有渗液，主要是警惕患者术后发生脑积液鼻漏、耳聋和伤口漏等情况。第七、观察患者有无明显的头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体无力或者偏瘫以及意识不清的情况。一旦有这些情况的发生，要及时向医生汇报，警惕术区发生了出血或者梗塞等比较严重的并发症。"
2018/06/20收听(42510)
"听神经瘤手术，如果患者手术过程比较顺利，肿瘤不是十分巨大，术后没有严重的并发症和后遗症，患者一般只需1-2周就能基本恢复到正常。当然，部分肿瘤比较大、手术困难的病例，患者术后可能会出现不同程度的并发症和后遗症，比如面瘫，患者完全恢复一般需要3-6个月。如果术后患者发生脑脊液漏，一方面通过手术处理，另一方面也可以进行暂时性的保守治疗。但是，无论怎么治疗，都会适当延长患者的恢复期，一般会延长1-2周。"
2018/01/15收听(71548)
听神经瘤手术后注意事项包括注意出血、神经损伤、发烧等情况，具体如下：1、术后1-... 张刚利│山西省人民医院 2021/04/01播放(57753)
听神经瘤手术后注意事项包括注意出血、神经损伤、发烧等情况，具体如下：
1、术后1-...
2021/04/01播放(57753)
听神经瘤术后恢复期患者的注意事项具体如下：1、早期时条件允许应尽早恢复到正常生活... 周乐│西安交通大学第二附属医院 2021/04/04播放(97707)
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1、早期时条件允许应尽早恢复到正常生活...
周乐│西安交通大学第二附属医院
2021/04/04播放(97707)
麻醉药物在体内通过身体不停排泄及一些酶的作用进行代谢，这些代谢对每个人可能不同，因此全身麻醉手... 董蜀华│成都医学院第一附属医院 2021/03/11播放(96052)
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董蜀华│成都医学院第一附属医院
2021/03/11播放(96052)
听神经瘤生长的部位紧邻脑干和小脑，脑干和小脑通常不负责高级的神经活动，所以听神经瘤手术之后出现... 王浩然│首都医科大学三博脑科医院 2019/05/28播放(71828)
听神经瘤生长的部位紧邻脑干和小脑，脑干和小脑通常不负责高级的神经活动，所以听神经瘤手术之后出现...
王浩然│首都医科大学三博脑科医院
2019/05/28播放(71828)
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