湖南中医药高等专科学校附属第一医院
泌尿外科
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泌尿系结核是全身结核的一部分。主要病原灶是肺结核，也有的病原灶是骨关节结核或淋巴结核。结核杆菌通过血行播散至肾脏引起肾结核，肾结核直接蔓延可以累及全肾，向下蔓延可以累及输尿管、膀胱、尿道、生殖道，导致相应部位的结核。泌尿系结核症状主要有尿频、尿急、脓尿、血尿，全身表现主要有体重减轻、发热、乏力等。临床上多以药物治疗为主。手术治疗可与药物治疗互为补充。
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"泌尿系统结核是全身结核病的一部分，多数继发于肺结核，少数继发与肠结核或骨关节结核，可以累及肾脏、输尿管、膀胱、尿道、前列腺、精囊腺、睾丸、输精管、输卵管等部位。典型的症状是尿急、尿频、肉眼血尿或脓尿。全身症状可以有体重减轻、低热、乏力或贫血，也可以无任何症状，仅在检查尿常规时才被发现。如果患有泌尿系结核，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，需要完善泌尿系CT、尿路造影、泌尿系B超等检查评估病情。如果确诊是泌尿系结核，建议以药物治疗为主，必要时配合必要的手术治疗。常用的抗结核药物主要有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及链霉素等，一般都会选用两种或三种药物联用，效果比较好，可以延缓耐药性的出现，并减少毒性作用。应用三药联合时可以将疗程缩短至6个月到1年。手术治疗主要有肾切除术、肾部分切除术、肾病灶消除术等。建议去正规综合性医院就诊，建议不要相信偏方和秘方，也不要相信虚假广告，以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(28798)
"泌尿系统结核常继发于肺结核，结核杆菌经血行播散后，停留在肾脏的皮质内，进一步发展形成皮下脓肿、肾脓肿。破溃进入集合系统中，导致肾盂、输尿管、膀胱等产生继发性结核。早期主要表现为单纯尿频、尿急等症状，没有明显的特异性。随着结核杆菌的广泛繁殖破坏，导致黏膜破坏，并且在结核的发展过程中出现纤维化，出现肾脏皮下脓肿、输尿管狭窄、膀胱挛缩、尿道狭窄等病变，造成患者肾功能损害、肾脏积水，或者膀胱有效容量骤减，无法达到正常憋尿的状态，造成顽固性的尿频、尿急。如继发尿道狭窄，可造成患者出现明显的排尿困难，甚至尿潴留。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/18收听(77300)
"泌尿系结核是全身性疾病，应当重视全身的治疗，包括营养治疗、环境、休息以及医疗、体育活动等。现代医学治疗的进展，使泌尿系结核的治疗原则有所改变，以药物治疗为主，配合以必要的辅助到手术治疗。早期泌尿系结核病变较轻，范围较为局限，在正确地应用抗结核药物治疗后，多数是能治愈的。只有在肾脏破坏严重或泌尿系有严重并发症，如输尿管狭窄、膀胱结核性挛缩，伴对侧肾积水时，才需要考虑行手术治疗。手术治疗的目的在于去除不可修复的破坏病灶、解除梗阻，抢救肾功能。一般肾脏切除术适用于广泛破坏的一侧肾结核或结核肾伴严重继发感染而丧失功能者，此时可以将病侧肾切除。而肾部分切除术，适用于结核病灶局限于肾一极而药物不能治愈，同时肾盏和输尿管均无改变者。而肾病灶消融术适用于肾实质内完全闭合或引流不畅，难以愈合的结核性空洞。常用的抗结核药物主要有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及链霉素等，一般多会选用两种或三种药物联用，效果比较好，可以延缓耐药性的出现，并减少毒副作用。应当三者合用，将疗程缩短至6个月到1年左右时。如果患有泌尿系结核，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，建议不要相信偏方和秘方，也不要相信虚假广告，以免上当受骗。"
2018/04/24收听(44712)
泌尿系统结核是否严重，根据结核发现早晚的时间分析。多数泌尿系统结核早期可能并不严重，患者可没有... 荣建红│湖北省第三人民医院 2021/09/07播放(86508)
泌尿系统结核是否严重，根据结核发现早晚的时间分析。多数泌尿系统结核早期可能并不严重，患者可没有...
荣建红│湖北省第三人民医院
2021/09/07播放(86508)
泌尿系统的结核可以进行以下几种检查：一、影像学的检查：具体又分为以下几种，1、B... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/10播放(87222)
泌尿系统的结核可以进行以下几种检查：
一、影像学的检查：具体又分为以下几种，1、B...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/05/10播放(87222)
泌尿系结核的常见症状包括以下几种：1、膀胱炎：泌尿系结核通常是肾结核，但通常表现... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/30播放(54586)
泌尿系结核的常见症状包括以下几种：
1、膀胱炎：泌尿系结核通常是肾结核，但通常表现...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/30播放(54586)
"人体有泌尿系统结核，首先会出现比较剧烈的膀胱刺激症状，包括较为严重的不分昼夜的尿频、尿急、尿痛、血尿，甚至有脓尿。此时主要是由于结核杆菌可以产生膀胱黏膜缩窄，而导致膀胱容量减小，会出现比较剧烈的不适症状。同时有泌尿系结核还会引起尿道黏膜缩窄，因此会出现肾脏有积水的情况。如果进行彩超检查如果发现以上问题，同时患者有肾结核时也可以导致一侧输尿管梗阻闭塞，从而人体膀胱下路刺激症状就会减轻。通常出现临床上比较常见的一侧肾结核对侧肾积水的问题，通常能够发现有特征性的表现。同时泌尿系统结核还会引起人体消瘦，食欲较差，甚至有低热的情况发生，此时患者应该进行尿抗酸杆菌试验以及影像学检查确诊。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/14收听(43510)
泌尿系结核主要以药物治疗为主，且与手术治疗互为补充，具体治疗方法如下：1、药物治... 何松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/04播放(99296)
泌尿系结核主要以药物治疗为主，且与手术治疗互为补充，具体治疗方法如下：
1、药物治...
何松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/04播放(99296)
泌尿系统结核主要根据结核进展情况选择合理治疗，具体治疗如下：1、药物治疗：目前最... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/29播放(72334)
泌尿系统结核主要根据结核进展情况选择合理治疗，具体治疗如下：
1、药物治疗：目前最...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/29播放(72334)
"泌尿系统结核是泌尿外科常见病、多发病，包括肾结核、输尿管结核、膀胱结核以及尿道结核，治疗措施主要包括以下几个方面：第一、结核的患者有可能出现腰腹部疼痛、尿频、尿急等临床症状，需要选择合适的药物来对症处理，比如布洛芬、双氯芬酸钠、盐酸坦索罗辛、索利那新等等。第二、要针对结核感染选择抗结核药物进行治疗，一般情况下都是全身性的系统性的治疗。第三、如果结核杆菌造成了泌尿系统破坏程度严重的情况，就需要进行相应的外科干预治疗，比如肾损伤造成了肾功能完全性的丧失，可以进行手术切除等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/14收听(15544)
小儿泌尿系统结核感染，会出现尿路刺激症状，即尿频、尿急、尿痛等症状。还可出现脓尿，尿液有脓球细... 段翠蓉│湖南省儿童医院 2021/08/23播放(94114)
小儿泌尿系统结核感染，会出现尿路刺激症状，即尿频、尿急、尿痛等症状。还可出现脓尿，尿液有脓球细...
段翠蓉│湖南省儿童医院
2021/08/23播放(94114)
泌尿系统结核早期症状具体如下。1、尿频：在泌尿系统结核发生，尤其是肾结核发生以后... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/24播放(41045)
泌尿系统结核早期症状具体如下。
1、尿频：在泌尿系统结核发生，尤其是肾结核发生以后...
2023/08/24播放(41045)
泌尿系统结核多来源于肺结核，结核菌经血液播散到肾脏，经尿液再播散到膀胱或者男性睾丸，引起泌尿系... 赵俊│武汉市肺科医院 2018/03/02播放(91986)
泌尿系统结核多来源于肺结核，结核菌经血液播散到肾脏，经尿液再播散到膀胱或者男性睾丸，引起泌尿系...
赵俊│武汉市肺科医院
2018/03/02播放(91986)
泌尿系统结核最常见的部位是肾脏，会发生肾结核，肾结核发生以后，多会引起下尿路的病变，甚至会引起... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/07播放(26750)
泌尿系统结核最常见的部位是肾脏，会发生肾结核，肾结核发生以后，多会引起下尿路的病变，甚至会引起...
2023/11/07播放(26750)
"泌尿系统顾名思义就是尿液的分泌和排泄系统。泌尿系统通常有以下几个部位组成：泌尿系统的第一个器官是肾脏，肾脏是将体内的循环血液中的废物滤过形成原尿，是重要的维持体液平衡和酸碱平衡的器官。尿液从肾脏滤出以后，进入到肾盂内，然后进入输尿管，肾盂、输尿管是泌尿系统重要的组成部分。输尿管可以自行的蠕动，将尿液排入膀胱。膀胱上接输尿管，下接尿道，是尿液的储存场所，当膀胱内达到一定的容量，就会将尿液经过尿道排出体外。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/02收听(67272)
"泌尿系统是人体十分重要的一个系统，其主要的器官和脏器包括肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、尿道等器官。主要功能是分泌尿液，其实就是将循环血液中的废物或者杂质成分滤过，形成尿液排出体外，使人体排出废物十分重要的一个系统。泌尿系统中每个器官都有各自的功能，各司其职，从而使新陈代谢保持正常，每一个器官发生病变都会对人体健康产生很大的影响，所以泌尿系统的作用是十分重要的。"
2018/11/26收听(78588)
泌尿系统在整个人体系统中占非常重要的组成，泌尿系统主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。全身的血液... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/21播放(35574)
泌尿系统在整个人体系统中占非常重要的组成，泌尿系统主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。全身的血液...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/21播放(35574)
泌尿系统的组成包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道，男性还有前列腺。泌尿系统的作用是肾脏产生尿液、分泌... 张祥生│河南省人民医院 2021/09/28播放(79604)
泌尿系统的组成包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道，男性还有前列腺。泌尿系统的作用是肾脏产生尿液、分泌...
张祥生│河南省人民医院
2021/09/28播放(79604)
泌尿系统的组成，由双侧肾脏、输尿管、膀胱和尿道完成，可以起到调节水电解质平衡、稳定蛋白及滤过体内尿素氮、肌酐等物质。双侧肾脏连接肾动脉、肾静脉起到滤过作用，滤过后产生的尿液经重吸收，通过输尿管排入膀胱。进入膀胱后，储存到一定量才可以表达排尿信号，传给大脑中枢后产生排尿动作。适当的可根据人体情绪等因素进行调解，如紧张时患者可能出现尿频、尿急或者精神放松时，可以适当控制排尿，延长排尿时间等情况。外部由尿道连接，尿道上除排尿功能外，尚有双侧输精管及精阜，于前列腺的射精管开口，起到运输精子的作用。
2018/12/20收听(27564)
"泌尿系统有炎症，表明泌尿系统中存在细菌感染。在这种情况下，尿液常规试验就可以明确判断尿液中有多少红细胞和白细胞，尿液比重是否增加，亚硝酸盐含量是否增加，以及尿液中细菌含量是否增加。诊断后可以进行有效的对症治疗，必要时可先进行尿液培养，发现尿液中到底存在哪些细菌。日常建议多喝水、多排尿，促进炎症排泄，每天可饮用2000毫升以上的水，配合服用广谱抗生素，较为常用的药物主要包括左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、红霉素、罗红霉素、头孢地尼等。一般使用3-5天后，就可以有效的缓解炎症。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(72264)
北京安贞医院 韩毅力
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湖北省第三人民医院 荣建红
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湖南省儿童医院 段翠蓉
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北大医院 徐京杭
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