山东省第二人民医院
呼吸内科
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特发性间质性肺炎病因不明，许多因素均可导致，例如理化因素、生物学因素、自体免疫性因素等，包含不同的病理类型。2002年ERS和ATS颁布的间质性肺病分类中，特异性间质性肺炎分为特发性肺间质纤维化、隐源性机化性肺炎、非特异性间质性肺炎、呼吸性细支气管炎并间质性肺病、淋巴细胞性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎等类型。2013年又加入了特发性胸膜肺弹力纤维增生症、急性纤维素性机化性肺炎、气道中央性间质性肺炎等一些少见的病理类型。
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特发性间质性肺炎分为常见特发性间质性肺炎和罕见特发性间质性肺炎两类。常见特发性间质性肺炎包括特发性肺纤维化、特发性非特异性间质性肺炎、隐源性机化性肺炎、急性肺间质性肺炎、呼吸性细支气管炎伴间质性肺病及脱屑性间质性肺炎。特发性肺纤维化是临床上最常见的特发性间质性肺炎，好发于老年人，表现为进行性肺间质纤维化。特发性非特异性间质性肺炎，特征为肺部炎症和肺纤维化同时存在。隐源性机化性肺炎为持续性干咳和进行性呼吸困难，影像学特征为多叶段肺实变和磨玻璃样影。急性间质性肺炎起病急，容易出现呼吸衰竭，呼吸性细支气管炎伴间质性肺病和脱屑性间质性肺炎，多见于重度吸烟者。罕见特发性间质性肺炎包括特发性淋巴细胞间质性肺炎、胸膜肺实变弹力纤维增生症和未分类的特发性肺间质性肺炎等。
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/04/13收听(33668)
"特发性间质性肺炎又称原因不明的肺间质性肺炎，多由病毒感染但病毒不容易被查见。临床表现为感染后出现进行性呼吸困难伴有低氧血症，查体可发现双下肺呈Velcro啰音、细湿啰音，表现为活动后心悸、气促，临床容易出现进行性呼吸困难，动脉血气分析查见进行性顽固性低氧血症，需要给予长期氧疗，必要时给予无创呼吸机辅助治疗以保护肺功能。影像学提示双下肺网格状改变，治疗上需要给予大剂量激素冲击治疗以尽快控制炎症，减轻支气管损伤，促进修复以避免特发性间质性肺炎发生为特发性肺间质性纤维化，影响寿命。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/09收听(99922)
"特发性间质性肺炎非常凶险，治疗难度很大，没有特别有效的方法，主要是通过糖皮质激素控制症状，像地塞米松、甲泼尼龙、醋酸泼尼松、布地奈德等通过吸入、注射、口服等方式改善症状。平时患者要注意休息，避免着凉、感冒等。另外，也可以通过吡非尼酮胶囊进行对症调治。在临床上特发性间质性肺炎会导致患者出现肺动脉高压、肺源性心脏病、右心衰竭等，患者存活时间在5年左右，对患者生活质量会造成严重影响，该病以预防为主，早发现、早控制、早治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/24收听(61342)
"特发性间质性肺炎是由于原因不明急性肺部的弥漫性肺间质纤维化所引起的，而且分型有多种表型，如寻常性肺间质纤维化、急性肺间质性肺炎，还有脱屑性肺间质肺炎。由于发病机制尚不清楚所以部分患者出现了自身抗体，肺泡毛细血管壁上有免疫复合物沉积，有人认为是一类自身免疫性疾病。目前特发性间质性肺炎分为急性型、慢性型，对于急性型较少见，多见于儿童和青年，病程短在两岁到半年内就可以引起死亡。绝大多数慢性型的平均病程是5-6年，最长的可达15年。本病对氧气的效果并不理想，而且经常出现自发性气胸，对激素有的反应效果好，有的会出现抵抗，所以最终会引起呼吸衰竭，而肺功能表现的是进行性的限制性通气功能障碍和弥散量减少。对于本病一定要早期识别出来，早期治疗，控制肺功能进行性受损是主要的治疗方向。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2021/01/04收听(96430)
特发性间质性肺炎生存期是多长时间，通常对特发性间质性肺炎的研究，中位生存期大概是2-3年左右。中位生存期是一个大样本的数据，通过统计学的方法计算出来的时间，也和不同国家、不同人群，以及入组的不同严重程度是有关系的。有一些年纪比较轻的特发间质肺炎，生存期可以到5-10年以上，但是如果要用药，可能生存期还会更长。所谓的生存期是在没有任何干预的情况下，自然的病程大概是2-3年。如果要是干预或者患者的病情严重程度比较轻，可能会更长，但反过来的时候如果不干预，严重程度病情比较重，可能2-3年都没有。所以这个时间并不是一个决定的数目，是跟病人的病情以及治疗的过程是有关系的。
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/23收听(47890)
肺炎的分类中并没有按病理分类的类型，肺炎分类通常是按解剖、患病环境以及病因进行分类，具体分析如... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/07播放(45578)
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冠心病传统分为5型，包括隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、猝死型冠心病、心衰型冠... 范钦明│烟台毓璜顶医院 2020/01/17播放(96798)
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脑血管意外是在血管病基础上发生，患者之前没有做筛查，不知道原因，突然发作，即发生卒中、中风。脑... 何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区 2020/01/19播放(88538)
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龋齿有不同的分类方法，根据认识需求不同，有不同的分类。临床对龋病通常有以下分类方法：<...
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刘学军│郑州大学第一附属医院
2020/03/19播放(90044)
尿失禁主要分为以下几种：1、真性尿失禁：因为控尿的尿道括约肌受到损伤，尿液从尿道... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/05/03播放(77234)
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周围性眩晕的分类具体如下：1、根据常见病因分类，主要包括良性阵发性位置性眩晕，即... 孔静波│河南省直第三人民医院 2020/05/05播放(84132)
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一般双颌前突从大方面可以分以下三类：1、骨性双颌前突：如果进行X片测量，特别是侧... 刘毅│山东省口腔医院 2020/10/26播放(54862)
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胃癌是临床上非常常见的疾病，它的发病率非常高。胃癌分类一般是指胃镜下的分类，根据胃镜的观察情况... 张云杰│山东中医药大学附属医院 2021/02/01播放(88948)
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间质性肺炎分类情况具体如下：1、感染性间质性肺炎，如流感病毒、副流感病毒，以及冠... 董霄松│北京大学人民医院 2021/02/23播放(90768)
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"在临床上常用的避孕药主要分为以下几类：1、短效避孕药，临床使用比较广泛，不良反应发生比较少，对患者所造成的影响也比较小，常见的药物主要包括有妈富隆、口服避孕药片等。2、长效避孕药，由于作用维持时间比较长，药物浓度比较大，在患者体内含量也比较高，出现药物不良反应也比较多，临床使用比较少。3、探亲避孕药，在患者探亲时使用的避孕药，常见药物是探亲避孕丸等。4、外用避孕药，包括阴道栓、阴道片等。5、紧急避孕药，又称为事后避孕药，常见的药物有毓婷。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(32994)
意识障碍主要分为嗜睡、昏睡以及昏迷，具体如下：1、嗜睡：是最轻的意识障碍，表现为... 国红│北京医院 2021/06/24播放(50150)
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抗生素具体分为几大类，最常见的第一类是β-内酰胺类，包括有青霉素类、头孢类。青霉素类有单纯的青... 刘国田│清华大学第一附属医院 2018/10/24播放(50722)
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通常将唇裂分为单侧唇裂与双侧唇裂。单侧唇裂又分为三种，一种是Ⅰ度唇裂；一种是Ⅱ度唇裂；还有一种... 谢华│郴州市第一人民医院北院 2018/11/20播放(65060)
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血管瘤是一大类疾病，但是，常规的血管瘤是小孩子发病较多，尤其是婴儿发病比较多，在面颈部、四肢，... 胡杏林│郴州市第一人民医院 2018/11/30播放(69016)
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"心肌病是一种异质性的心肌的疾病，是由于不同的原因引起的心肌细胞病变，导致的心肌的机械或者是心电功能障碍，常表现为心室的肥厚或者是扩张。这个病可以局限于心脏的本身，也可以是系统性疾病的部分表现，就是系统性疾病累及到心脏，最终可以导致心脏性死亡或者是进行性的心力衰竭。目前心肌病的分类如下：一、遗传性的心肌病，包括肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、先天性传导阻滞、离子通道病、左心室致密化不全、线粒体肌病等。二、混合性心肌病，包括限制型疾病、扩张型心肌病。三、获得性心肌病，包括感染性心肌病、围生期心肌病、心动过速心肌病、心脏气球样变。"
李艳敏│潍坊市人民医院
2018/11/19收听(39346)
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