什么是幽门螺杆菌

2018-09-13 17:59播放 :

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幽门螺杆菌是在1983年由澳大利亚的两个医生,即病理科医生Warren和消化科医生Marshall最早发现的。当时并不被主流的医学界所认可,因为过去认为由于胃酸的作用,胃部是不可能有细菌寄生的。但是这两位医生却发现胃里边确实有细菌,颠覆了传统医学界的认识。

通过20年的验证和研究,发现胃部不但有细菌,而且这类细菌和糜烂性胃炎、消化性溃疡、消化道出血,甚至胃癌都密切相关。所以鉴于他们的发现,在2005年的时候,被授予了医学诺贝尔奖。

这种细菌的发现,改变了医学界对消化系统疾病,尤其是胃疾病的认识,颠覆了过去很多传统的观念。

溃疡病过去被认为是无酸无溃疡,后来发现胃的黏膜正常,即使有胃酸,也并不会得溃疡,就如正常人并不都是所有人都得胃溃疡,但是都有胃酸。经发现溃疡病患者多半和细菌感染有关,即胃黏膜细菌感染后,形成损伤,再加上胃酸的作用才会形成溃疡。

元凶实际上是胃幽门螺杆菌感染,这种细菌通常可以通过唾液传染,最常见的就是密切接触的人,通过口水传染,尤其是中国人吃饭不分餐,大家一个盘子里去夹菜,经唾液会发生传染。

故密切接触者都应到医院检查是否有细菌感染,确认后应根除细菌,而减少患胃病、胃癌的风险,且越早发现、越早根除,获益越大。

晚年70-80岁才发现,即使根除后,带来的好处也不大,因为胃的损伤已经存在。所以越早发现、越早根除细菌,不仅自身受益,周边的人也会受益,避免了细菌传播。所以在有细菌时,要将其根除。

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什么是幽门螺杆菌?

说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。

语音时长01:27''

李帷首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(42602)

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