中南大学湘雅医院
皮肤科
手机浏览
荨麻疹的最佳治疗方法主要取决于病程和具体类型,可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,具体如下:
1、急性荨麻疹:如果病情不严重,只有散在、少数的风团,以及比较轻的瘙痒,可以口服第二代抗组胺药物,即普通抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪等,经过几天时间可以自行消退。如果急性荨麻疹症状非常严重,甚至合并全身系统症状,比如休克、喉头水肿以及消化道症状,比如腹疼、腹泻、关节痛等,此时就需要到专业医疗机构进行及时合理规范地治疗;
2、慢性荨麻疹:又可以分为多种类型,其中最为常见的是慢性自发性荨麻疹,先要尽量找到原因进行避免,治疗上也同样采用第二代抗组胺药物,即氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物来进行口服治疗,但是需要在医生指导下进行规范、长期的维持治疗,多数患者最后都能慢慢停药,疾病可以得到控制。
分享:
"荨麻疹的最佳治疗是祛除病因,如不能祛除,则应该减少各种发病的因素,许多患者如不能发现病因,药物治疗也能使疾病得到控制,或者是治愈。药物的治疗一般包括抗组胺药,抗组胺药包括第一代抗组胺药和第二代抗组胺药,具体的应用应根据患者的年龄、性别、病情的轻重,采用单一治疗或者是联合治疗。糖皮质激素作为荨麻疹的二线用药,一般用于严重的荨麻疹,或者是荨麻疹性血管炎等等,免疫抑制剂也可以用于慢性荨麻疹的治疗,比如环孢素、甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯等。也可以用于自身免疫性荨麻疹,由感染因素引起的荨麻疹,可以适当的选用抗生素、中医中药治疗荨麻疹,也可以收到不错的疗效,应辨证施治。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/11/08收听(50842)
"荨麻疹的治疗首选抗组胺药,第一代的抗组胺药因为有镇静和嗜睡的作用,对于治疗荨麻疹发生在夜晚影响睡眠的患者有帮助。第二代抗组胺药不仅有抗组胺的作用,而且可以抑制其他的炎症介质释放,有系统性的抗过敏作用,现在更多的应用于临床,也更多的用于慢性荨麻疹的治疗。为了防止抗组胺药长期应用发生耐药性,在应用某种药物时,可以更换不同种类的药物或者2-3种抗组胺药联合使用。常用的药物,比如酮替芬、赛庚啶、西替利嗪、氯雷他定、非索非那定等等。在急性发作,皮疹广泛时,可以酌情使用糖皮质激素,以地塞米松或者泼尼松,甲泼尼龙为主要药物。其他抗过敏药,比如维生素C、葡萄糖酸钙,也可以酌情使用。外用药物以止痒为主,一般选用炉甘石洗剂。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/15收听(40244)
"荨麻疹的患者可以表现为周身出现红斑、丘疹、风团,同时伴有瘙痒,在治疗上办法如下:一、需要病因治疗,对于有幽门螺杆菌的患者和甲状腺疾病的患者,需要治疗相关的疾病。二、如果周身出现散在的风团,伴有轻度瘙痒,可以应用炉甘石洗剂的外用。三、如果周身出现大量的风团,伴有瘙痒严重,而且风团时起时消,可以口服复方甘草酸苷片和盐酸苯海拉明片,还可以口服咪唑斯汀缓释片。在外用药上,可以应用丙酸氟替卡松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。四、如果患者出现喘憋、呼吸困难、腹痛、腹泻,同时伴有周身瘙痒明显,可以到皮肤科诊室,进行口服甲泼尼松龙片,或者是地塞米松注射液的肌肉注射。五、在饮食上,需要禁忌辛辣刺激性的食物,禁忌酒,注意休息,减少熬夜。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/04/26收听(38050)
荨麻疹的治疗首先需要去除病因,但是对于发病超过六周的慢性荨麻疹,很难找到病因。建议如果有感染,积极控制感染,平时避免冷热剧烈刺激,避免进食辛辣刺激性食物,牛羊肉以及鱼腥海物。可以口服抗组胺药物治疗,如第一代抗组胺药物,扑尔敏、赛庚啶、酮替芬,第二代抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,可以选择2-3种抗组胺药物联合应用,好转后逐渐减药。具体根据荨麻疹的类型选药,如寒冷性荨麻疹可以加服维生素E,慢性荨麻疹可以加服维生素B12,压力性荨麻疹首选西替利嗪等。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/27收听(26290)
荨麻疹是皮肤科一个非常常见的过敏性疾病,临床主要表现为大小不一的风团,部分风团的可以融合成片,并且会伴有瘙痒感。儿童荨麻疹也是一个在儿童时期非常容易出现的疾病,它的治疗:1、尽可能的不管是通过过敏原的检测,还是日常生活中通过密切的观察,去了解儿童可能过敏的食物、药物、外界的花粉、尘螨、动物皮毛等,尽可能的找到原因,并且能够避免,这是能够治愈的非常关键的条件。2、抗过敏的药物。对儿童最主要用的是氯雷他定滴剂或者是颗粒,或者是糖浆,以及西替利嗪的滴剂、糖浆等等。按照公斤体重或者年龄服用不同的剂量,并且逐渐去减量,一般治疗的时候要连续用一段时间。在急性期,建议用一周到十天左右;对于慢性荨麻疹,建议连续用药时间要长一些,在皮损控制以后,隔一段时间才能逐渐的停药。
李天举│郑州人民医院
2018/11/14收听(93316)
"荨麻疹临床中是常见的与过敏相关的一种疾病,荨麻疹没有最佳的治疗时间,绝大部分的荨麻疹患者,在服用抗组胺类药物3-5天内,可彻底控制住荨麻疹发作的情况。有些反复发作荨麻疹的患者,并不是由于荨麻疹服用药物时间过长,没有进行正规治疗,而与自身免疫抵抗力比较差、遗传等有直接的关系。患者如果发生荨麻疹,怀疑自己是荨麻疹,前往正规医院皮肤科进行就诊后,及时进行服药治疗即可。并不需要特别担心自己如果没有在1天或半天内服用药物,错过最佳的治疗时间,临床当中并没有这样的说法。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/05收听(39528)
在治疗方面,如果是比较轻的荨麻疹,一般口服药物就可以达到痊愈,如果是非常重的,出现呼吸循环的休克,可能会用肌注或者静点糖皮质激素。首先,要缓解这种危及生命的症状,再配合抗过敏药物,多数患者也是可以痊愈的。还有一些患者是非常难以找到过敏原的,这种患者可能会发展为慢性的荨麻疹,像这样的患者可能需要长期依赖抗过敏药物来缓解症状。但是也需要及时随诊和复诊来调整药物的用量,有些患者也是可以痊愈的。
张明│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(76382)
"从荨麻疹的治疗来说,首先以病程来分,把荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹如果出现非常严重的情况,比如可能会出现喘憋、过敏性休克,或者水肿的患者,我们需要和内科大夫或者耳鼻喉科大夫一起来进行抢救治疗。多数患者可能是一些相对比较轻型的,在这种情况下外用药物尽量选择对症止痒的药物,比如炉甘石洗剂等这类振荡剂对症控制瘙痒,甚至也可以选择相对刺激性没有那么强的糖皮质激素,比如艾洛松等这类药膏来进行治疗。从系统治疗上来说,首选的还是二代抗组胺药物,包括像氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、非索非那定等等,我们还是应该要尽量去明确,或者去寻找这样的病因,尽量减少或者避免荨麻疹复发,或者加重诱发的原因。如果我们注意了这些,也口服药物,也外用了药物,但是控制的不是很理想,必要的时候我们会权衡利弊,可以选择使用糖皮质激素来进行治疗。对于慢性荨麻疹来说,我们甚至有可能会用到生物制剂或者一些免疫抑制剂来进行联合治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(82962)
通常引起荨麻疹原因为过敏,治疗办法为抗过敏,引起荨麻疹过敏的成分主要有4大类,分为食物因素、药... 吴建华│上海长海医院 2023/05/18播放(29264)
通常引起荨麻疹原因为过敏,治疗办法为抗过敏,引起荨麻疹过敏的成分主要有4大类,分为食物因素、药...
吴建华│上海长海医院
2023/05/18播放(29264)
荨麻疹大多数是由变态反应引起的过敏性皮肤病,过敏的原因各种各样,例如各种食物、药物、呼吸物、毒... 汪晨│中日友好医院 2021/04/25播放(83752)
荨麻疹大多数是由变态反应引起的过敏性皮肤病,过敏的原因各种各样,例如各种食物、药物、呼吸物、毒...
汪晨│中日友好医院
2021/04/25播放(83752)
"荨麻疹的根本治疗是去除病因,但是对于很多慢性慢性荨麻疹的患者,我们是不能或者说很难找到根本的致病原因的。在这种情况下,只能减少各种促进发病的因素,尤其是物理性荨麻疹,比如说寒冷型或者是日光型的荨麻疹,或者是皮肤划痕征的情况,我们减少刺激确实可以有效的减少荨麻疹的发作。对于许多患者虽然不能发现病因,但是药物的治疗也通常能使疾病得到控制或者是治愈。我们最常用的药物是抗组胺药,对于一些严重的患者,我们可能会采用糖皮质激素,甚至一些其它的免疫抑制剂。很多慢性荨麻疹的患者会发现当他们停用药物治疗的时候,荨麻疹又会像以前一样的发作,这个时候患者需要耐心坚持的服用。因为慢性荨麻疹不可能通过短期的治疗达到痊愈,有时候服药可能是一个长期的过程,可能需要通过长期的治疗来逐步的减量、停药,有时候可以联合中药和西药同时应用。也有少数患者长期服用药物后仍不能够达到治愈,但是服药可以使疾病得到控制,这和许多的慢性的内科疾病一样,可能是需要坚持长期用药的。多数情况下抗组胺药是比较安全有效,而且副作用不多的,长期服药也不要过度担心药物对身体所带来的负面影响。"
刘青云│中国中医科学院西苑医院
2017/07/26收听(11278)
"荨麻疹是生活中常见的过敏性皮肤病,主要表现身体突然间非常痒,身上起疙瘩,一团一团的,我们叫风团。很可能起来一会儿就消掉了,所以有些病人会很着急,打的士过来看病,一到医院发现没有了,然后回去又有了,这是它的典型症状。大家如果发现这种情况也不用太担心,有经验的皮肤科医生在你手上轻轻划一下,会发现划过的地方出现红肿、隆起,这个叫皮肤划痕试验阳性。它的治疗可以选择最常规最简单的方法,吃点抗过敏的西药,比如氯雷他定片,每天吃1片,急性的可能很快就好了。如果效果不好,个人建议到医院找医生看一下,推荐看中医,因为中医的医生既会用西药,也会用中药,这个时候他会根据你的情况,选择最恰当的治疗方案。临床中,急性的往往是用消风散来进行治疗,慢性的那就很多了。慢性的,比如晚上痒的比较厉害,白天不怎么痒,寒热又不太明显,这个时候用乌梅丸进行加强,效果不错,当然还有比如麻黄汤、桂枝汤等等,一定要辨证检查效果才好,这是内治方面。外治方面可以打自血,就是抽静脉血,2ml注射到双侧足三里穴位,每个穴位1ml,每周1-2次,连续8次为一个疗程,一般会有比较好的效果。突然间非常痒的时候,教大家一个止痒的方法,可以按拇指上面的穴位,我命名它叫止痒穴。止痒穴,男左女右,男性左手,比如左手拇指中横纹,在中间地方按下去,按到有点痛,这样很快就止住了。可以的话,自己用针灸针扎一下,效果马上就有了,这是我去年发现的非常好的方法推荐给大家。然后平时还要注意一下,除了医生的治疗以外,饮食也要非常注意的。哪些东西是不能吃的,吃了会痒的。一般情况下菠萝、芒果、榴莲、竹笋、鹅、梨、牛肉、海鲜,尽量不要吃。还要找一下,接触了什么东西会痒,也要避免,对荨麻疹进行治疗,我们尽可能找出原因,然后继续治疗。当然要注意一下,荨麻疹是有生命危险的一种疾病,特别是在急性发展期,突然间发现呼吸困难、气喘,这时应该马上拨打120急救。因为这时候有可能导致呼吸阻塞、呼吸困难而死亡,所以大家一定要注意。"
赖梅生│南方医科大学南方医院
2018/05/04收听(59070)
"荨麻疹是由于过敏引起的,患者不必过于担心,这种疾病起病快、消失也快,并且不会对皮肤造成很大的伤害,也不会留下疤痕。患者可以口服维生素c或者是在外部的皮肤涂抹炉甘石洗剂,同时要养成良好的心态,积极配合医生进行治疗。患者在日常生活中一定要避免使用自己皮肤过敏的物质,如果还尚未发现自己的过敏原,一定要及时去医院进行检查。在日常生活中,患者要保持良好的卫生习惯,同时要积极参加锻炼,增强身体的免疫能力,在饮食上要多吃些新鲜的蔬菜、水果,不要吃辛辣刺激性的食物,同时不要喝酒、抽烟。"
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2019/07/06收听(91848)
"荨麻疹病因比较复杂,多数患者都难以找到确切的病因,但是即使难以找到具体的病因,在治疗时也要尽可能的寻找。对于急性自发性的荨麻疹,可以给予氯雷他定片、左西替利嗪片、奥洛他定片等抗组胺药物,以及维生素C和钙剂等。如果患者有腹痛,可以给阿托品、山莨菪碱等解痉药物,如果是感染引起的荨麻疹,要立刻用抗生素控制感染,并及时处理感染的病灶。对于慢性自发性的荨麻疹,如果抗组胺药物没有效果,可以更改抗组胺药物的种类,也可以两种抗组胺药联合或者交替使用。还可以根据患者自身的情况,给予雷公藤总苷、羟氯喹等口服,控制症状以后继续用药维持治疗,并且逐渐减量,直到停药。生物制剂,例如奥马珠单抗,免疫抑制剂如环孢素等,多用于上述治疗没有效果,难治性、慢性、自发性的荨麻疹。外用药物夏季可以选用止痒的洗液,或者炉甘石洗剂,冬季作选用止痒用的乳剂,如苯海拉明霜。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/08/09收听(34814)
"众所周知,荨麻疹想要把它治好,最好的方法可以选择尝试口服一些单纯的抗组胺类的药物就足够了。有一些人在荨麻疹比较严重的时候,可能会让患者使用一些收敛止痒的药水,这种情况对于抗组胺类的药物,我们建议如果是急性荨麻疹非常严重的时候,可以选择联合治疗,早上吃一种,晚上吃一种。举个例子,每天早上吃盐酸氮卓斯汀两片,每天晚上吃枸地氯雷他定一片,这种联合治疗可以增强疗效,对于急性荨麻疹效果非常的好。如果荨麻疹长的非常的多,骚痒难耐,吃药已经不足以控制的时候,建议最好可以选择配合一些外用药物共同治疗。选择哪种外用药物呢?建议可以选择使用最常见的便宜又有效的炉甘石洗剂,它有收敛、止痒、除湿的效果。同时大家在饮食方面,不要吃太多的海鱼,不要吃辣椒,不要喝酒,这样才能让荨麻疹快速的恢复。"
刘志罡│哈尔滨市中医医院
2018/03/14收听(60780)
荨麻疹的治疗方法较简单,因为荨麻疹实际上是由组胺分泌旺盛引起的皮肤和黏膜的改变,所以我们可以看... 刘瓦利│中国中医科学院广安门医院 2019/06/16播放(73716)
荨麻疹的治疗方法较简单,因为荨麻疹实际上是由组胺分泌旺盛引起的皮肤和黏膜的改变,所以我们可以看...
刘瓦利│中国中医科学院广安门医院
2019/06/16播放(73716)
荨麻疹通常又称为风疹块,是比较常见的皮肤过敏性疾病,主要表现为皮肤反复发生的风团,伴有剧烈瘙痒... 晏勇│宜春市人民医院 2020/02/29播放(80824)
荨麻疹通常又称为风疹块,是比较常见的皮肤过敏性疾病,主要表现为皮肤反复发生的风团,伴有剧烈瘙痒...
晏勇│宜春市人民医院
2020/02/29播放(80824)
治疗荨麻疹最有效的方法是口服抗组织胺药物,有一代、二代、三代药,现在常用的是三代药,效果很好、... 张文娟│北京大学人民医院 2020/04/17播放(54874)
治疗荨麻疹最有效的方法是口服抗组织胺药物,有一代、二代、三代药,现在常用的是三代药,效果很好、...
张文娟│北京大学人民医院
2020/04/17播放(54874)
"之所以会发生荨麻疹,是由于患者受到内在、外在的刺激,所造成的暂时性血管通透性增加,而发生的局限性水肿。有很多患者其实并不能够确定,自己是接受什么样的刺激,但是临床上比较常见的诱发因素,像吃了海鲜、蚕蛹类的高蛋白食物,或者接触真菌、寄生虫、花粉、动物毛发、霉菌、尘螨,或者经受寒冷的刺激,以及精神、遗传等因素。荨麻疹最常用的治疗方法,是口服抗组胺类药物,常用的药物比如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片,都是比较常用而且有效的药物。如果症状比较厉害,可以外涂炉甘石洗剂与曲安奈德软膏。"
2019/02/25收听(29122)
荨麻疹的治疗首先是一般治疗,如果能够找到引起荨麻疹的病因,并且去除它,是最好的。比如知道了对某种食物过敏,今后不再吃这种食物;比如知道了是由物理因素引起来的,接触冷空气就发生荨麻疹,可以尽量避免接触冷空气;比如经过一些实验室检查,发现患者是由于伴有系统性疾病,例如伴有甲状腺的异常,就要去治疗原发病。除了一般治疗,抗组胺药物是治疗荨麻疹的首选治疗。传统有一代抗组胺药,如扑尔敏、苯海拉明。但是一代抗组胺药一般会有嗜睡的副作用,另外有的人吃了以后口渴、困倦等,影响了它的使用。现在首选治疗荨麻疹的药物是二代非嗜睡抗组胺药物。这一类药物有很多,如氯雷他定、西替利嗪等。但是这些药物的使用最好是在医生的指导下使用,因为使用的时间和疗程都要由医生来掌握,通常急性荨麻疹一般会在一两周内就可以痊愈。但是慢性荨麻疹是需要长期服用药物的,有的人可能是需要服用3-6个月。对那些伴有血管性水肿的、严重性的荨麻疹,可能服药要长达12个月之久。有的病人因为觉得荨麻疹吃点药就好了,不吃就犯,因此每次发作的时候才去吃药。这样不规律的治疗会造成治疗效果的不满意,所以尽管荨麻疹疾病比较简单,服药也相对简单,但是希望还是能够到医院请医生做出一个正确的诊断,制定相应的治疗方案,不要自己随便吃药、停药。因为虽然二代抗组胺药物相对比较安全,但是长期服用还要监测副反应,包括它对肝脏、肾脏、心脏的影响等。如果服用一种二代抗组胺药并不能使荨麻疹得到缓解,医生可能会让患者同时服用两种二代抗组胺药,或者是和一代抗组胺药联合应用,或者更换其他品种的抗组胺药物。如果进行这样的治疗仍然不好转,医生可能会建议服用一些免疫抑制剂,短期的服用小剂量的激素,服用环孢素等。如果发生了比较严重的急性荨麻疹,甚至影响到呼吸道,医生可能会给用激素、肾上腺素等,这些一定要到医院由医生指导治疗。
徐薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(17202)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
播放次数:2.34万
播放次数:8.48万
播放次数:6.1万
播放次数:2.76万