北京大学第一医院
内分泌内科
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甲减是能治好。甲状腺功能减退是内科比较简单的疾病，因为治疗主要是甲状腺激素的替代治疗，所以各个地方的治疗基本一样。甲状腺功能减退给予左甲状腺替代治疗以后，通过寻找合适的剂量，使甲状腺功能恢复到正常，不会影响工作、生活和学习。甲状腺功能控制正常以后，如果想怀孕，在怀孕过程中监测甲状腺功能，调整好左旋甲状腺素的剂量，同样也能生个健康、聪明的孩子。
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"甲减能不能治好，主要是取决于发病原因。临床上最常见的甲减的原因是破坏性的甲状腺功能减退症，常见于自身免疫性原因导致甲状腺破坏或者放射性碘131治疗以及手术治疗造成的甲状腺破坏过多，从而导致的甲状腺功能低下。一般患者需要终生服用甲状腺激素替代治疗的，否则会出现和甲减相关的严重后果。如果某些甲状腺疾病，病程当中某个阶段出现甲状腺功能减退，随着疾病的好转，有的患者甲状腺功能可以逐渐恢复正常，不需要终身服用药物治疗。因此甲减的患者是不是需要终身药物治疗、是不是能够治好，主要取决于发病原因。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/12收听(22956)
"甲减是由于各种原因导致的甲状腺激素产生不足，或者是甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。甲减根据病变部位又可以分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征，甲减通常起病比较隐匿，病程比较长，很多患者在很长时间内没有明显的特异性症状，随着病情的进展可以出现畏寒、乏力，出现全身的症状，累及心脏可以出现心包积液和心衰，重症的患者还可以出现黏液性水肿性昏迷。甲减的治疗主要是使用左甲状腺素钠片进行激素替代治疗，大部分患者需要终身服药。口服左甲状腺素钠片可以恢复足够的激素水平，逆转甲状腺功能减退的症状和体征，合适剂量的激素治疗预后良好。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/27收听(58494)
"一般如果患者患有甲状腺功能减退症是不能够被治愈的，患者是需要终身口服药物补充甲状腺激素治疗，如果患者体内缺乏甲状腺激素就会引起甲减的症状，严重的会引起黏液性的昏迷。所以甲减的患者，如果患有的是原发性的甲状腺功能减退症，是不能够被治愈的，需要终身口服药物治疗。如果患者患有的是继发性的甲减，在明确引起甲减的病因后，根据病因然后对症治疗，患者的甲状腺功能减退症在去除病因之后是可以得到缓解的，但是也建议患者定期到内分泌科的门诊复查甲状腺的功能，如果一旦出现甲减也需要终身口服药物治疗。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/21收听(63096)
"甲状腺减低需要用甲状腺制剂终身替代治疗，早期轻型的病例以口服甲状腺素片或者是左甲状腺素片为主，检测甲状腺功能维持TSH在正常范围。第二种方式就是对症治疗。对于中晚期的重症的病例，如除口服甲状腺素片或者左甲状腺素片以外，还需要对症给予吸氧、输液、控制感染或者控制心力衰竭等治疗。"
李文强│航天中心医院
2017/08/22收听(89218)
"首先甲减我们看是什么原因，大部分的永久性的甲减目前没有特别好的办法，所谓的能治好的，比如亚甲炎或者是药物这种一过性的、可逆性的病因的甲减，可能甲状腺功能是可以恢复的。如果是通常所说的，自身免疫性甲状腺炎或者碘131或者手术切除甲状腺以后造成的甲减，是没有办法治好的，治疗是比较简单的，就是甲状腺素等于缺了，我们就吃上甲状腺素，把激素补到正常的水平，就不会再有甲减的这些症状表现，这就算治好了，但是需要长期吃激素，相当于缺什么补什么。"
刘砺│北京医院
2017/10/23收听(53222)
"甲状腺功能减退症分为一过性甲状腺功能减退症、终身性甲状腺功能减退症。如果是因为甲状腺炎、甲状腺功能一过性破坏导致的甲减，通过一段时间的治疗，比如2-3个月的治疗是可以治愈的。如果是甲状腺功能减退症，是甲状腺细胞本身的破坏问题，导致不可逆的甲减，甲减就是不可治愈的，成为终身疾病，是需要终身治疗的。甲状腺功能减退症的治疗，主要采用的激素是左甲状腺素钠片，是目前治疗效果比较确切、治疗比较稳定的药物。还有一种叫做甲状腺素片，是从动物的甲状腺提取出来的，功能不是很确切、不是特别稳定，建议甲减的患者使用左甲状腺素钠片治疗，根据监测甲状腺功能的高低，调整药物的用量。"
孔媛│北部战区总医院
2019/06/28收听(36784)
"甲减是没有办法完全治愈的。大部分患者都需要终身服用甲状腺素来维持甲状腺的功能。甲状腺素是人体分泌的一种甲状腺激素，服用甲状腺素它并不会对人体造成损伤，也不会带来也不会带来并发症。甲减患者，在日常生活当中应当注意，第一、注意保证良好的一个生活习惯，要保证足够的休息、足够的睡眠时间以及良好的睡眠质量，调节好自己的一个情绪。第二、要注意饮食方面的调节，注意摄入含有高蛋白、高维生素，同时低糖、低脂等这些饮食，同时要避免进行高运高强度的运动，或者竞技体育而避免病情的加重。"
张越│深圳市宝安区中医院
2018/06/01收听(80294)
甲减在临床上要用药物进行替代治疗，只需要用一点点的药，就可以控制到跟正常人一样。也就是说是吃一... 唐平│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/29播放(57016)
甲减在临床上要用药物进行替代治疗，只需要用一点点的药，就可以控制到跟正常人一样。也就是说是吃一...
唐平│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/29播放(57016)
甲减一般不能治愈，应终身替代治疗，治疗目标是将血清TSH值和甲状腺激素水平恢复到正常范围，使临... 赵玉立│山西省中医院 2019/10/10播放(69064)
甲减一般不能治愈，应终身替代治疗，治疗目标是将血清TSH值和甲状腺激素水平恢复到正常范围，使临...
赵玉立│山西省中医院
2019/10/10播放(69064)
"甲减一般不能治好，需要用左甲状腺素片终身服药治疗。治疗的目标是将血清促甲状腺激素和甲状腺激素水平，恢复到正常范围内。服药方法是：起始的剂量和达到完全替代剂量的需要时间，要根据年龄、体重和心脏状态确定。小于50岁，既往无心脏病史患者，可以尽快达到完全替代剂量。50岁以上患者服用左甲状腺素片之前，要常规检查心脏状态。一般从25-50ug\/d开始，每1-2周增加25ug，直到达到治疗目标。治疗初期每4-6周测定激素指标，然后根据检查结果调整左甲状腺素片的剂量，直到达到治疗的目标。治疗达标后需要每半年到1年复查1次甲状腺激素指标。个别垂体性甲减、亚急性甲状腺炎引起的一过性甲减，在祛除病因以后是可以治愈的。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/10/31收听(304)
甲减即甲状腺功能减低需要用甲状腺制剂终身替代治疗，无法彻底治好。早期轻型病例以口服甲状腺素片或... 王丽敏│河南省人民医院 2023/11/06播放(39837)
甲减即甲状腺功能减低需要用甲状腺制剂终身替代治疗，无法彻底治好。早期轻型病例以口服甲状腺素片或...
王丽敏│河南省人民医院
2023/11/06播放(39837)
甲减无法治愈，在治疗甲减时使用的是左甲状腺素钠，实际上为身体内的甲状腺素。所以对于甲状腺功能减... 王彦│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(91968)
甲减无法治愈，在治疗甲减时使用的是左甲状腺素钠，实际上为身体内的甲状腺素。所以对于甲状腺功能减...
王彦│山西医科大学第一医院
2020/10/09播放(91968)
"甲状腺功能减退就是甲减，它是由多种原因引起的，根据发病原因不同，它的预后是有差异的，如大部分甲减在补充甲状腺激素以后甲减症状就消失了，机体代谢恢复正常，这就是治愈了，一过性甲减也是在临床症状缓解以后，停药也就治愈了，但是甲状腺癌造成的切除的甲减，还有放射性碘治疗以后造成的甲减，有可能需要终身服药，这个药物比较安全而且有效，服用也比较方便，这个药可以使甲状腺的功能正常，机体代谢功能正常，不太影响甲减病人的工作、学习和生活。总之，甲减是目前有办法治疗的一个疾病，只要需要服药的时候按时服药，定期看医生，调整好药物的剂量，对自己的生活、学习、工作不会造成影响。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/02/09收听(29280)
"甲减有原发性甲减、药物性甲减、术后甲减、放射治疗后的甲减。如果是药物性的甲减，通过调整药物治疗的方案，可以治愈。如果是术后的甲减，即手术切除甲状腺，需要终身服药治疗。放射性治疗后的甲减，也需要终身治疗，甲状腺激素替代治疗。原发性的甲减，大部分是桥本氏甲状腺炎导致。绝大多数的甲减病人需要终身服药治疗，但也不排除部分病人经过长期、几年的治疗后，甲状腺的功能逐渐正常，药量逐渐减少，甚至有停药的可能。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(55004)
"甲减患者的预后，能否治疗好，因其发病原因不同，有很大差异。通常大部分甲减患者在补充甲状腺激素后，甲减的症状消失，机体代谢恢复正常，临床治愈，预后良好。其中一过性甲减患者有可能在临床症状缓解后停药，甲减的症状和体征不再复发。但是大部分甲减的患者需终身服用甲状腺激素制剂，以维持甲状腺功能正常水平。对于甲减的治疗：一、一般治疗和对症治疗：甲减患者应注意休息，给予高蛋白质和高热量饮食，有贫血的可补充铁剂、维生素B12和叶酸等，胃酸低者补充稀盐酸，自身免疫性甲状腺炎引起的甲减，应限制碘的摄入。二、对因治疗：大多数甲减患者缺乏有效的对因治疗方法，对于缺碘引起的甲减，需及时补充适量的碘剂；药物所致的甲减应停用相关药品。三、甲状腺激素替代治疗：常用的制剂有甲状腺素片、左旋甲状腺素、左旋三碘甲状腺原氨酸等。目前常用的是左旋甲状腺素，其剂型有50ug和100ug两种。起始剂量一般是小剂量起始，每天25ug-50ug，1-2周后增加25ug-50ug，其后每4周增加25ug-50ug。临床症状缓解后，需长期维持治疗，其剂量一般在每日1.4ug-1.7ug\/kg，即75ug-200ug。"
2018/08/01收听(98006)
甲减是自身免疫性甲状腺疾病、终身性疾病，但部分患者，随着自身免疫力改变或自身免疫机制改变，抗体... 李元宾│太原市中心医院 2020/03/20播放(97256)
甲减是自身免疫性甲状腺疾病、终身性疾病，但部分患者，随着自身免疫力改变或自身免疫机制改变，抗体...
李元宾│太原市中心医院
2020/03/20播放(97256)
"甲减是无法完全治疗的，需要通过服用药物，以及饮食控制来进行缓解。甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减、继发性甲减以及周围性甲减三类。甲减患者一般伴有脂质代谢能力下降，容易引起高血脂。所以需要注意低脂肪饮食，同时由于甲状腺激素的合成需要碘的参与，为了增加甲状腺素的合成，所以需要注意适当的补充高碘食物。在日常生活中需要注意，一方面要调节自己的身心状态，另一方面又需要加强自己的身体锻炼，增强自己的体质，养成良好的生活起居习惯，对甲状腺疾病治疗也有重要意义。"
王卓│锦州市中心医院
2018/07/31收听(96746)
"甲减也就是所说的甲状腺功能减退症，它是一种以甲状腺激素水平偏低或者是作用障碍为特征的临床疾病。病因有很多种，常见于自身免疫性甲状腺疾病，甲状腺破坏过多，再就是激发于其它疾病以后出现的。在临床上诊断甲减依赖甲状腺功能的检查结果，如果一旦确定是甲减，通常情况下是需要终身给予激素替代治疗的，只要应用激素把甲功控制在理想的范围，就不会出现很严重的问题。所以甲减的患者不能中断激素治疗，停药就可能会导致病情的加重。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
2018/04/25收听(16678)
"甲减也就是甲状腺功能减退症，是由于缺碘、甲状腺激素合成及分泌减少所导致的机体代谢降低的一种疾病。按病因可分为原发性甲减、继发性甲减及周围性甲减三类。甲状腺功能减退一般是不会彻底治好，需要终生服用甲状腺激素片来替代治疗，所以要定期检查血液甲状腺激素，了解机体甲状腺激素的水平。平常的甲减问题可以通过积极的治疗恢复健康的状态，早期病情较轻以口服甲状腺片或左甲状腺素为主，同时检测甲状腺功能，维持促甲状腺激素在正常范围。中、晚期重型病人除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外，需要对症治疗。比如吸氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。但是由于每个人的身体情况不同，治疗起来的难度也是存在一定差异，建议患者可以到当地正规的医院进行咨询，根据医生的建议和检查的结果选择适合的方式进行治疗，也可以根据医生的建议进行用药改善，效果都是比较不错，而且对身体的伤害也比较小。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/26收听(60772)
"甲状腺功能减退症简称甲减，它是因为各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗，而引起的全身性低代谢综合征。它的病因主要有：1、自身免疫性损伤，最常见的是自身免疫性甲状腺炎；2、甲状腺破坏，包括手术、碘131治疗后、甲状腺次全切除后；3、碘过量；4、抗甲状腺药物的治疗。如果是因为服用抗甲状腺药物而引起甲减，部分病人停用药物后甲减有可能恢复正常，也有一部分人会彻底转化为临床甲减。如果转化为真正的临床甲减，基本上需要终身服药治疗。甲减需服用左甲状腺素治疗，治疗目标是将血清中的TSH和甲状腺激素水平恢复到正常，需要终身服药。"
黄培培│淮南市第一人民医院
2019/01/25收听(11942)
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