郴州市第一人民医院
心内科
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心血管狭窄何时需要安置支架，主要取决于心脏血管狭窄程度和心脏狭窄血管有无症状表现，临床主张患者本身血管狭窄程度达到70%以上，且伴有缺血相关性胸痛，一般可以考虑进行支架植入手术。
临床上，导致心血管狭窄常见原因主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致了血管腔狭窄，当然亦有部分血栓或脂肪异物栓塞堵住血管，甚至部分心肌桥亦可以导致血管狭窄。
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心脏支架植入手术的适应症，并不仅看心血管的狭窄程度，而要综合看患者的具体症状以及发生病变的风险。如果单纯从血管狭窄程度判断，一般超过75%需要考虑进行支架植入手术。但对于狭窄程度不高，却经常出现胸痛、胸闷，或者严重的心绞痛症状时，也可以考虑选择植入支架手术治疗，改善患者的生存质量。对于突发的急性病变，比如出现急性心肌梗死，伴有心力衰竭等情况，可以进行心脏的介入手术治疗，也可以考虑支架植入手术改善预后。有一些患者如果有手术禁忌症，即便狭窄程度超过75%，也不建议手术。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(48020)
心脏血管狭窄达到90%以上，是需要干预的... 许之民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/08播放(25460)
心脏血管狭窄达到90%以上，是需要干预的...
许之民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/08播放(25460)
心脏血管冠状动脉堵塞超过70%才需放置支架。冠心病的诊断标准是心血管狭窄50%，狭窄程度较重时... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/28播放(87882)
心脏血管冠状动脉堵塞超过70%才需放置支架。冠心病的诊断标准是心血管狭窄50%，狭窄程度较重时...
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/28播放(87882)
若患者的心血管程度超过75%，而且严重影响血流通过，血流流速非常慢，有可能需要放支架；若心血管... 梁凯│河南省人民医院 2023/07/11播放(32965)
若患者的心血管程度超过75%，而且严重影响血流通过，血流流速非常慢，有可能需要放支架；若心血管...
梁凯│河南省人民医院
2023/07/11播放(32965)
"冠心病的人群如果行冠状动脉造影检查，发现血管的狭窄程度在75%以上，患者有反复发作的心绞痛，心电图上有明确的缺血变化，需要植入支架，急性心肌梗死或者严重缺血性心肌病的患者，也需要植入支架。有些患者虽然没有明确的缺血证据或者胸痛，但是冠状动脉的血管狭窄已经超过75%，可以进一步行血管内超声或者FFR来检测。如果FFR检测的血流值未有明确的缺血证据，也可以选择严格的口服药物进行治疗。冠心病的人群植入支架以后，一定要按照医嘱积极的口服药物，不要出现漏服或者停药的情况。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/20收听(80008)
心脏血管冠状动脉如果出现钙化，病情需要时也可植入支架。钙化属于动脉粥样硬化比较特殊的病变，由于... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/06播放(87040)
心脏血管冠状动脉如果出现钙化，病情需要时也可植入支架。钙化属于动脉粥样硬化比较特殊的病变，由于...
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/06播放(87040)
心脏血管狭窄是否需要放支架，主要取决于两个方面，第一是心脏血管本身狭窄的程度，第二是狭窄的血管... 张晏│北京医院 2021/03/21播放(78128)
心脏血管狭窄是否需要放支架，主要取决于两个方面，第一是心脏血管本身狭窄的程度，第二是狭窄的血管...
张晏│北京医院
2021/03/21播放(78128)
心脏血管，即冠状动脉的血管病变有狭窄和完全堵塞。狭窄患者需看患者的狭窄程度和轻重。一般来讲，5... 向常清│宜昌市第二人民医院 2019/01/17播放(99542)
心脏血管，即冠状动脉的血管病变有狭窄和完全堵塞。狭窄患者需看患者的狭窄程度和轻重。一般来讲，5...
向常清│宜昌市第二人民医院
2019/01/17播放(99542)
"通常心脏血管狭窄不一定要放支架治疗。是否需要放支架治疗，主要看具体狭窄的严重程度。如果血管狭窄超过75%，则需要放支架治疗，否则有可能导致心肌梗死。因此这种情况建议最好考虑及时安支架治疗，安了支架之后，平时需要考虑常规的用药进行预防或者控制治疗，需长期服用阿司匹林肠溶片、波立维抗血栓治疗，配合阿托伐他汀钙稳定粥样斑块等防止血栓脱落。如果血管狭窄程度不超过70%，可以考虑选择保守用药进行控制治疗。"
2019/04/04收听(50218)
放支架后需要注意的事情如下：1、抗血小板：主要需服用抗血小板药，放完支架后服用阿... 李菁│中日友好医院 2021/09/07播放(83716)
放支架后需要注意的事情如下：
1、抗血小板：主要需服用抗血小板药，放完支架后服用阿...
李菁│中日友好医院
2021/09/07播放(83716)
心脏支架，主要用于解除冠状动脉严重狭窄的病变，缓解心绞痛和心肌梗死，达到有效保护心脏的目的。它的价格：一、国产的一般在0.8万元左右，不同的厂家、不同的地点，售卖价格可能不同。二、进口的因为不同的厂家，例如雅培、波斯顿等生产厂家的不同，价格大约在1.2万元-1.5万元之间不等。冠脉支架主要分为很多种，现在比较流行的大多是药物涂层支架。这种药物在支架的表面上，可以起到抑制血管支架再狭窄、延长支架寿命的目的。行支架植入术以后，也必须规范口服药物治疗，而不是一劳永逸。一般现在的支架都可以接受核磁共振检查，所以如患者患有脑血管疾病，拟做颅脑核磁都是可以的，但一般在术后3个月行核磁检查，可能更好。
杜海平│烟台山医院
2018/11/09收听(13510)
"心血管支架的使用寿命是终身使用。冠状动脉狭窄置入支架以后，需要长期口服冠心病二级预防药物，如阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、依那普利、美托洛尔等药物。心脏植入支架以后，阿司匹林和氯吡格雷尽量不要漏服，氯吡格雷至少要口服一年，避免支架内血栓形成。现在有新型的抗血小板药物替格瑞洛，急性冠脉综合征患者可首选替格瑞洛。心脏植入支架以后，替格瑞洛也要求至少口服一年，其他药物需要终身服用。另外，植入支架以后要求一个月、三个月、六个月以及一年到医院复诊。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(67480)
心脏血管支架的主要作用是改善心肌供血、预防心肌缺血，心脏血管支架主要作用是改善心肌供血，使狭窄... 王圣│海南省人民医院 2020/02/25播放(51456)
心脏血管支架的主要作用是改善心肌供血、预防心肌缺血，心脏血管支架主要作用是改善心肌供血，使狭窄...
王圣│海南省人民医院
2020/02/25播放(51456)
心血管支架的使用寿命如下：1、金属支架：植入后会一直留在患者体内；... 王江挺│浙江医院 2021/09/23播放(99790)
心血管支架的使用寿命如下：
1、金属支架：植入后会一直留在患者体内；
...
王江挺│浙江医院
2021/09/23播放(99790)
"心脏支架植入术后的患者有一定的风险，比如由于不按时口服药物而导致的心脏急性支架内血栓形成，以及晚期的支架内再狭窄等。心脏支架植入术后的患者要长期口服抗血小板药物，来预防过早的支架内血栓形成以及支架内再狭窄，但是口服抗血小板药物可以增加患者的出血风险，比如消化道出血等。心脏支架植入的并发症是有的，但是后遗症讲不上，建议患者如果有明确的冠心病、心绞痛导致的心肌缺血或者急性心肌梗死，还是需要植入支架来进行治疗，以挽救患者的坏死心肌，改善患者的预后。"
2019/09/10收听(41824)
心血管支架又叫做心脏的冠脉支架，一般支架的价格在2万元左右，但是会根据患者当地区域的不同，而收费标准不一样。一般来说，材质和材质之间有很大的区别，有药物支架，有普通的支架；普通的支架在2万元左右，而药物涂层的支架在3万元左右。在心血管冠脉狭窄以后，要通过心血管的造影来观察管腔狭窄的程度。如果狭窄小于70%，可以用于药物保守治疗。如果狭窄大于70%，需要进行冠脉支架的植入治疗，通过冠脉的植入治疗，可以打开官腔，恢复心肌供血。在术后，要长时间服用抗凝、抗血小板的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等等。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/17收听(18974)
"患者如果做完心血管支架后，注意要进行定期的复诊，要在做完支架后的半年、一年、两年中必须至少随访三次，而且要进行规律的口服药物治疗，要服用抗血小板聚集药，尤其在做完支架后的一年内，一定要规律服用阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛；要服用他汀类的降脂药，例如立普妥、瑞旨、可定等等；还可服用硝酸酯类的药物，例如单硝酸异山梨醇酯，另外，进行复查时一定要做心脏320排CT或者冠状动脉造影，要完善心电图的检查、心肌酶血、心脏功能检查、平板运动分析等等。一旦患者出现了不稳定型心绞痛的症状，必须随时到医院进行复诊。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/14收听(75470)
"心血管支架的作用主要是改善心肌的供血，使以前狭窄的冠脉处于撑开扩张的状态，让远端的供血能够更好。但是心血管支架虽然短期改善了病人的这种症状，但是不能从根本上治疗冠心病的情况。比如血管已经放过支架，如果平时不注意饮食规律和不定期服用药物，可能其他的血管，其他部位又会出现梗塞的情况，还需进行放支架。如果出现多根血管多处狭窄，放支架就不会再解决问题，可能会需要做心外科的搭桥手术治疗。所以一旦放置，需要平时饮食规律，低盐低脂，并做好定期服用药物，做好定期复查。"
2018/11/07收听(22186)
心血管支架可以终身使用。支架与起搏器不同，起搏器有电池能量的消耗，部分起搏器可以用5-8年，而... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/17播放(31377)
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王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/17播放(31377)
脑血管狭窄到什么程度需要下支架，可分两个步骤来看。如某个病人的血管狭窄到50%是否需要做支架手... 邓宇平│惠州市中心人民医院 2018/11/02播放(58718)
脑血管狭窄到什么程度需要下支架，可分两个步骤来看。如某个病人的血管狭窄到50%是否需要做支架手...
邓宇平│惠州市中心人民医院
2018/11/02播放(58718)
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