首都医科大学附属北京安定医院
精神科
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幻觉、妄想属于一系列精神疾病症状的表现，类似患有肺炎，发烧为其一个症状，并非一种疾病。幻觉和妄想的产生多与颅脑神经递质的数量和质量变化相关，此外，亦不排除其它心理因素的存在。幻觉、妄想在多数精神科的疾病中皆可出现，需辨别其原发病因，如分裂症、情感病、躁狂、抑郁，应针对引发疾病进行治疗，根据症状亦可采取一系列抗精神病药物治疗，且必须在专业医师的指导下进行。
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幻肢临床也称为体象障碍，是对身体各部位的存在、空间位置和相互关系的认识，发生了障碍。幻肢也称为... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/03播放(93676)
幻肢临床也称为体象障碍，是对身体各部位的存在、空间位置和相互关系的认识，发生了障碍。幻肢也称为...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/03播放(93676)
妄想按照起源分类，可以分为原发性妄想和继发性妄想，其中原发性妄想是精神分裂症的典型症状。按照结构分类可以分为系统性妄想和非系统性妄想，系统性妄想内容相互联系、结构严密，非系统性妄想内容不固定、片断、零散、结构不严密。按照内容分类，可以分为关系妄想、被害妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、内心被揭露感、非血统性妄想，其中关系妄想和被害妄想在临床中最常见。而钟情妄想、物理影响妄想、非血统妄想、内心被揭露感多见于精神分裂症，夸大妄想多见于躁狂发作和精神分裂症，罪恶妄想和疑病妄想多见于抑郁发作和精神分裂症，嫉妒妄想多见于精神分裂症、老年痴呆及慢性酒精中毒。
孙丹│牡丹江医学院附属红旗医院
2020/10/09收听(29658)
妄想是一个精神症状，类似于咳嗽，咳嗽可以出现在很多病里面，如哮喘、肺炎会咳嗽。同样妄想也可以在... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/16播放(26858)
妄想是一个精神症状，类似于咳嗽，咳嗽可以出现在很多病里面，如哮喘、肺炎会咳嗽。同样妄想也可以在...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/16播放(26858)
"妄想是在病态的推理、判断基础上形成的牢固信念，具有以下特点：1、妄想的内容与事实不符，缺乏客观现实基础，甚至有相反的证据，但是患者仍然坚信不疑；2、妄想的内容是个体的心理现象，不是相同背景和信仰的人群所共有，并非集体信念，但文化背景和个人经历对妄想内容的表达会有影响；3、妄想的内容涉及到患者本人的利害关系，只有在确定个体思维，同时满足上述特征的时候才能认定为妄想。患者的病理性观念未达到坚信不移的程度就不能确定为妄想，临床上称之为妄想的观念，例如牵连观念、被害观念、嫉妒观念、疑病观念。临床上常见的妄想有被害妄想、嫉妒妄想、物理影响妄想、关系妄想、非血统妄想、虚无妄想等，这些妄想常见于精神分裂症，可以使用抗精神病药物治疗、改善这些症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/06/03收听(96202)
所谓妄想其实是病态、非现实、固定不变的错误信念，即脱离现实，没有现实基础、没有事实依据，甚至较... 崔界峰│北京回龙观医院 2023/08/19播放(63256)
所谓妄想其实是病态、非现实、固定不变的错误信念，即脱离现实，没有现实基础、没有事实依据，甚至较...
崔界峰│北京回龙观医院
2023/08/19播放(63256)
妄想是一种坚定的、歪曲的信念，思维内容障碍，是非常常见的精神症状，其具备以下几个特点：...
妄想是一种坚定的、歪曲的信念，思维内容障碍，是非常常见的精神症状，其具备以下几个特点：
2023/06/02播放(36847)
"幻嗅是指患者闻到难闻的气味，如腐败的尸体味道、化学物品烧焦味、浓烈刺鼻的药物气味，以及体内发生的气味等，往往引起患者产生不愉快的情绪体验，常与其他幻想及妄想结合一起。如坚信所闻到的气味是坏人故意放的，从而加强迫害妄想，表现为捏鼻动作或拒食，见于精神分裂症，单一出现幻嗅需要考虑颞叶癫痫或者是颞叶器质性损害。如果出现幻嗅的情况，需及时到医院进行检查，是否患精神方面疾病，或患脑部器质性的疾病，早日发现对症治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/21收听(60994)
幻肢临床上又称为体象障碍，主要是指对身体各部位的存在，以及空间位置和相互关系的认识发生障碍。幻肢临床上也称为幻多肢，主要是觉得自己存在着另外一只手或者三只手，多见于右侧顶叶邻近角回出现损害，病人会出现幻多肢，也可以出现不能够认识自己的身体，否认自己身体的存在或者穿衣服、吃饭的时候只用一只手。幻多肢临床上定位是定在右侧的顶叶，临床上可以见于脑缺血性疾病，也可以见于脑出血或者占位性疾病，都可以导致右侧顶叶受损，病人会出现幻多肢的情况，治疗上主要是针对于原发病给予治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/12收听(85812)
"幻触是感知障碍的一种，也叫皮肤或者黏膜的幻觉，患者往往感觉到皮肤或者黏膜有某一种异常的感觉，例如有虫爬感、有蚂蚁行走的感觉、电流通过、风吹感、液体流动的感觉，又叫潮湿性的幻觉，有针刺、触压、被人击打，有的时候感觉到口腔会有毛发黏着，还有阴道里面有异物、有性刺激的感觉，常见于精神分裂症或者器质性的精神障碍。有的患者还伴有其它的症状，包括幻听、幻视、幻嗅等等症状，可以使用抗精神病药物治疗，往往能够缓解，常用的抗精神病药，包括利培酮、奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮等等，都具有较好的治疗效果。这些症状往往影响了患者的情绪，所以有症状要到医院去就诊，要确定一下症状是什么原因引起。"
2021/03/30收听(71824)
当患者因为外伤、手术将一侧肢体截掉，比如胳膊、腿截掉后，已经截掉的胳膊即为幻肢，实际已经不存在... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/22播放(66492)
当患者因为外伤、手术将一侧肢体截掉，比如胳膊、腿截掉后，已经截掉的胳膊即为幻肢，实际已经不存在...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/22播放(66492)
妄想是病理性的信念，是歪曲的信念，是在病态的基础上的推理和判断，就是妄想的内容和事实不相符，被害妄想是妄想最常见的类型，患者非常坚信有这种观念，它涉及患者生活的各个方面，可能和患者的利害关系有关。患者坚信被人跟踪、被监视、被人诽谤以及被隔离，比如一个精神分裂症的患者，可以认为他的饭菜之中有毒、饮水中也有毒，腹泻就说邻居要害他。当然也有些患者说家人被邻居利用了，家人也在害他。因此患者受这种妄想的支配，可以不吃饭，然后还可以有其他的行为，比如去控告，到公安局举报他的家人和邻居害他，甚至采取自卫的措施，给他饭时必须先吃，然后他再吃等，常常见于精神分裂症以及偏执性精神病。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/12收听(94090)
对于精神分裂症的妄想症状，应加强抗精神病的治疗，常见治疗方法如下：1、药物治疗：... 曲姗│北京大学人民医院 2023/10/08播放(54914)
对于精神分裂症的妄想症状，应加强抗精神病的治疗，常见治疗方法如下：
1、药物治疗：...
2023/10/08播放(54914)
"妄想和幻想的区别，妄想是一种病态的坚信，明显脱离现实，但是患者自己没有办法意识到，幻想是人主动去实施的一种思维活动，个体明确的知道自己是在想象一些事情，而且自己能够终止这个过程，能够通过幻想过程满足内心的需要。妄想和幻想的区别，妄想从专业角度来讲描述的是疾病的状态，可以简单理解为是病态的坚信，这种坚信没有现实基础，也不符合一般的逻辑和一般人情生活的常情常理，与事实不相符，也很难被一般性的通过事实分析举证，通过逻辑分析来进行纠正。妄想的内容是和个人切身相关的，比如有人要害我、有人爱上了我、我是一个伟大的人物等等这样的内容，就是以我为中心这样一个表现。他这种想法、妄想的信念、思维活动，也是个人独有的，别人没有，这是理解妄想概念的。幻想就是正常的心理活动，是人在没有客观现实或者现实接触前提下，产生的一种想象性社会活动。在个体成长的过程中，特别是在儿童期某一年龄段，是幻想社会活动比较活跃的阶段。但是真正在现实中，具体到某一个例子，特别是成年人具体到某一个事情上，一般人区分妄想和幻想，其实并不容易，这里面也涉及对专业名词的理解和表述。因此，不建议一般人过分试图区分这些概念专业的含义。只要你自己的想法明显地不符合实际，并且对行为上产生了一定的影响，出现这样的情况就去找精神科就诊，去接受专业的评估和咨询，这是比较正确的做法。患者平时应保持良好心态，可找心理医生做心理咨询，要保证充足的睡眠，在平时也可以听舒缓的音乐、绘画、看电影分散注意力。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/13收听(85102)
精神病妄想症状是严重精神疾病常见的症状，只要出现确定是妄想症状，说明属于严重疾病的表现。精神分裂症，也有双向情感障碍疾病也可以出现妄想症状，像老年痴呆以及其他疾病某阶段也可能出现典型的妄想症状。精神科疾病专业领域的妄想是指没有现实基础的病理性坚信，也就是相信某个想法或者某个情况就是事实，不容易被说服。比如认为有人在迫害、监听自己或者认为配偶不忠等没有恶意，没有相应的事实根据。另外，即使身边人指出不支持很多的切实证据，此类患者也是熟视无睹，没有反应。一旦发现身边人有这样表现时一定要引起重视，及时劝说去精神科就诊。
2020/03/14收听(11398)
被害妄想是一种精神病性症状，治疗前要明确病因。因器质性精神障碍引起被害妄想的患者要病因学治疗，... 傅锦华│湖南省脑科医院 2023/04/06播放(75386)
被害妄想是一种精神病性症状，治疗前要明确病因。因器质性精神障碍引起被害妄想的患者要病因学治疗，...
傅锦华│湖南省脑科医院
2023/04/06播放(75386)
"妄想性精神分裂症是精神分裂症中的一种表现形式，这种形式是精神分裂症当中一种以妄想、幻觉为主的。最主要的特点，在理论上就表现出猜疑、多疑、畏惧，其他的特征跟精神分裂症是一样的。所以妄想型精神分裂症，它因为多疑、对社会的认知出现了偏差，所以它的行为模式、情感的表达方式、意志活动都会相应受到一些影响。"
胡晓华│武汉市精神卫生中心
2017/08/30收听(12812)
有时候有些病人得脑瘤以后，可能会出现幻嗅，主要是 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/06/07播放(35165)
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/06/07播放(35165)
妄想是在病态推理判断下所形成的牢固观念，主要表现有以下几个方面：1、观念与事实不... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/31播放(45504)
妄想是在病态推理判断下所形成的牢固观念，主要表现有以下几个方面：
1、观念与事实不...
2023/05/31播放(45504)
妄想型精神分裂症又称为偏执型精神分裂症，是精神分裂症中最常见类型，主要表现为妄想。妄想是一种病... 张志娟│河南中医药大学第一附属医院 2023/04/21播放(58640)
妄想型精神分裂症又称为偏执型精神分裂症，是精神分裂症中最常见类型，主要表现为妄想。妄想是一种病...
张志娟│河南中医药大学第一附属医院
2023/04/21播放(58640)
妄想的症状及治疗主要有以下方面：一、症状：妄想有很多种表现形式，<... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/28播放(45149)
妄想的症状及治疗主要有以下方面：
一、症状：
妄想有很多种表现形式，<...
2023/05/28播放(45149)
湖南省脑科医院 刘光亚
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北京安定医院 张磊
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北医六院 张卫华
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