南方科技大学医院
内分泌科
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孕妇促甲状激素即TSH升高最大的危害是发生甲状腺功能减退，导致婴儿智力障碍或神经生长发育障碍。智力障碍的婴儿对社会或家庭均有较大负担及危害，故孕期常规监测TSH是否升高，有利于预防甲状腺功能减退的发生。正常情况下，T1期发生剧烈呕吐时，TSH水平较低，但由于女性妊娠期甲状腺功能变化较快，可有TSH值升高表现，需严密监测甲状腺激素是否存在减退迹象。
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"促甲状腺激素偏高，多是由于甲状腺功能减退症以及亚急性甲状腺炎导致的一过性甲减，这时甲状腺激素水平是下降的。促甲状腺激素水平升高，机体处于低代谢症候群，临床症状根据累及的脏器多少？累及的症状多，症状较多，累及的脏器少。症状就少。主要见于记忆力减退、嗜睡、乏力、怕冷、少汗、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，部分患者还可出现手掌、脚掌发黄，累及到心脏时容易发生心包积液，还可导致甲减性肝损害，甲减性贫血。对于怀孕的妇女来说，促甲状腺激素水平升高，还容易引起胎儿的甲状腺功能低下，所以在促甲状腺激素水平升高时要给予干预。一般是给予左甲状腺素替代治疗。有些患者促甲状腺激素水平升高时，甲状腺激素水平可能在正常范围之内，这是由于促甲状腺激素敏感。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/10收听(27298)
促甲状腺素在垂体前叶的特异性嗜碱性细胞内生成，垂体释放促甲状腺素是机体发挥甲状腺素生理作用的中枢调节机制，可刺激甲状腺素的生成和分泌，并有增生的效应。促甲状腺素的检测是查明甲状腺功能的初筛试验。促甲状腺素是检测甲状腺功能非常敏感的特异性的指标，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。当甲状腺激素缺乏时，如原发性甲减、亚临床甲减等均可导致促甲状腺素的升高。促甲状腺素升高对人体的危害：对于成年人主要影响代谢及脏器功能，如果及时诊治多数可逆。对成人的危害，全身的：疲乏、工作能力降、怕冷、体重增加。皮肤的危害可出现皮肤干燥、胫前黏液性水肿、脱发等。对于肺部可以出现胸腔积液；血液系统可以出现贫血；神经系统主要出现嗜睡、抑郁、感知能力降低、多疑、精神病、木僵、昏迷、共济失调、反射减弱；心血管系统可以出现窦性心动过缓、心脏增大、心功能不全、心包积液、高血压。消化系统可以出现腹胀、便秘；生殖系统女性可以出现月经紊乱、闭经、月经过多、不育；男性可以出现性欲降低、阳痿、乳房发育。肌肉骨骼系统可以出现肌无力、肌萎缩、肌痛。物质代谢可以出现低血糖、高脂血症。对于促甲状腺素升高，如果发生于胎儿和婴幼儿时，由于大脑和骨骼的生长发育受阻，可致身材矮小和智力低下，多数不可逆。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/23收听(96602)
促甲状腺激素与甲状腺激素关系密切，若甲状腺功能低下，促甲状腺素将代偿性分泌增多，所以促甲状腺激... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2018/07/13播放(64100)
促甲状腺激素与甲状腺激素关系密切，若甲状腺功能低下，促甲状腺素将代偿性分泌增多，所以促甲状腺激...
姚伟峰│无锡市第二人民医院
2018/07/13播放(64100)
"促甲状腺激素英文缩写TSH，TSH偏高有两种可能，第一种可能是亚临床甲减，一般是TSH大于10mIU\/l或有高胆固醇血症时，开始优甲乐的替代治疗。如果诊断为甲减，也需要优甲乐的终生替代治疗。如果不能得到有效的治疗，可能会对心血管、血液、消化、内分泌等系统造成严重的影响，可能会导致心肌水肿、心包积液，进而导致心脏的增大，往往会合并冠心病和高血压等。最严重的是出现黏液性水肿昏迷，诱因为严重的全身性疾病、甲状腺激素替代治疗中断、手术麻醉等，严重的会出现昏迷、休克、肾功能不全，危及生命。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/08/30收听(43102)
促甲状腺激素偏高的危害主要有以下几点：1、功能衰竭：甲减会导致患者出现心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大，常伴有心包积液，也有甲减后心肌纤维肿胀等现象。若无适...
钱冬伟│陕西冶金医院
2023/07/24阅读(2494)
促甲状腺激素偏高不容小觑，若不及时治疗可能会引起全身性的病变，甚至危及生命，促甲状腺激素偏高的危害主要有以下这些：1、对心血管系统的损害：会导致心动过速、心律失...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/07/24阅读(2462)
促甲状腺激素是甲状腺功能化验很重要的方面之一。如果促甲状腺激素升高，常反映甲状腺功能减退，也就... 郭俊杰│山西省中医院 2019/09/20播放(53068)
促甲状腺激素是甲状腺功能化验很重要的方面之一。如果促甲状腺激素升高，常反映甲状腺功能减退，也就...
郭俊杰│山西省中医院
2019/09/20播放(53068)
促甲状腺激素水平偏高有以下几种原因：1、甲状腺功能减退：通常是由于甲状腺功能减退... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/03/16播放(76166)
促甲状腺激素水平偏高有以下几种原因：
1、甲状腺功能减退：通常是由于甲状腺功能减退...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/03/16播放(76166)
促甲状腺激素是垂体前叶血液细胞分泌激素，主要在甲状腺轴起到很重要作用，可以促进甲状腺激素合成，... 苗芳│山西省人民医院 2020/05/28播放(87070)
促甲状腺激素是垂体前叶血液细胞分泌激素，主要在甲状腺轴起到很重要作用，可以促进甲状腺激素合成，...
苗芳│山西省人民医院
2020/05/28播放(87070)
促甲状腺素是垂体分泌的激素。作用是促进甲状腺分泌甲状腺素，当血液中甲状腺素水平降低时，促甲状腺素就会分泌增加，来刺激甲状腺分泌较多的甲状腺素，所以促甲状腺素升高是甲状腺功能减退的表现。促甲状腺素轻度升高，而甲状腺素指标在正常范围内，这种情况，属于亚临床性甲状腺功能减退，也就是轻度甲减。造成这种情况最常见的原因，是自身免疫性甲状腺炎，所以建议检查甲状腺彩超，以及甲状腺相关抗体来明确诊断。单纯亚临床性甲减，如果促甲状腺素＜10mU/L，一般不需要治疗，促甲状腺素超过10mU/L就需要补充甲状腺素治疗。如果孕期或备孕期出现亚临床性甲减，也需要积极补充甲状腺素。
赵建群│济南市中医医院
2019/07/19收听(81430)
现在随着我们国家卫生水平的不断提高，孕妇在围产期健康体检的时候都会做到甲状腺功能的检查，很多孕... 孙军萍│海南省第三人民医院 2019/01/15播放(76548)
现在随着我们国家卫生水平的不断提高，孕妇在围产期健康体检的时候都会做到甲状腺功能的检查，很多孕...
孙军萍│海南省第三人民医院
2019/01/15播放(76548)
孕妇促甲状腺激素水平偏高，提示甲状腺激素水平已经下降。机体中甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，调节甲状腺激素合成、分泌的是垂体分泌的促甲状腺激素。正常情况下，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平就下降，甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平就升高，它们之间形成负反馈调节机制，维持机体甲状腺激素水平在正常范围内。甲状腺激素是维持机体正常代谢的兴奋型激素，促甲状腺激素比甲状腺激素更加敏感，所以在甲状腺功能减退症时促甲状腺激素首先反应。发生促甲状腺激素偏高时可给予左甲状腺激素治疗，具体用量以及调节方式，由临床医生根据具体的情况进行调整。
2020/03/30收听(44498)
孕妇如果化验促甲状腺激素偏高，有可能是T3、T4降低。如果T3、T4低，而TSH高则是甲亢，但... 胡玲│山西省人民医院 2020/08/28播放(84564)
孕妇如果化验促甲状腺激素偏高，有可能是T3、T4降低。如果T3、T4低，而TSH高则是甲亢，但...
胡玲│山西省人民医院
2020/08/28播放(84564)
"孕妇促甲状腺激素偏高，应该在医生指导下使用左甲状腺激素替代治疗。促甲状腺激素是脑垂体所分泌促进甲状腺工作的激素，它和甲状腺之间存在着负反馈，如果甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素就会偏高。因此测定促甲状腺激素增高，有助于甲状腺功能减退的诊断。在怀孕早期体内会出现人绒毛膜促性腺激素，这个激素结构和促甲状腺激素相近，因此在孕早期促甲状腺激素偏低的情况。如果孕妇测定促甲状腺激素偏高，临床医生会考虑亚临床甲减，亚临床甲减和围产期并发症密切相关，会影响后代的智力。因此医生会建议及时的使用左甲状腺激素替代治疗，在整个孕期定期复查甲供，帮助调整左甲状腺激素的剂量。在整个孕期保证甲状腺激素水平正常，使得促甲状腺激素维持在小于2.5μIU\/ml。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/20收听(34370)
"孕妇促甲状腺素偏高，提示甲状腺功能减退。需要选择大型医院内分泌科就诊，采取药物进行对症治疗，需要补充外源性的甲状腺素，临床上常用的是优甲乐进行对症治疗。服用优甲乐的剂量，需要根据促甲状腺素目前检查出来的指标，在门诊医生的指导下进行服用。服用优甲乐期间，需要定期复查甲状腺功能指标。一般在怀孕12周之内，需要促甲状腺素指标控制在2.5mU\/L以下；12周以后需要把促甲状腺素指标控制在3.0mU\/L以内。不然容易导致对胎儿的身高以及智力的不良影响，严重的情况下，还可能会导致呆小症。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/24收听(46256)
"促甲状腺素偏高，提示甲状腺功能减退。妊娠期甲状腺功能减退，是由多种病因导致甲状腺激素分泌减少引起的临床综合征，发病率约0.3%-1.0%。根据是否有临床症状，可以分为甲减和亚临床甲减。妊娠期甲状腺功能减退，可以增加妊娠并发症的风险，导致流产、早产、低出生体重儿、胎盘早剥、妊娠高血压等，严重情况下，可以导致新生儿呆小症的发生。甲状腺过氧化酶抗体阳性的亚临床甲减，发生妊娠并发症的风险也会增加。孕妇促甲状腺素偏高需要积极进行治疗，可以去当地的大型医院内分泌科就诊，按照门诊医生的医嘱，采取优甲乐进行对症治疗。"
2018/09/11收听(25104)
"促甲状腺素是检测甲状腺功能非常敏感的特异性指标，特别适合于早期检测，和排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。孕妇促甲状腺激素偏高，考虑诊断为甲减及亚临床甲减。由于甲减对母子可造成诸多不良影响，可能带来妊娠不良结局和后代智力障碍，及时的诊断和治疗，可消除不良影响。对于孕妇促甲状腺激素偏高时的治疗，应早期启动，尽快达标，维持妊娠的全过程。目前妊娠期甲减的替代治疗药物，首先是左旋甲状腺素，其剂量根据甲减的病因有关，根据促甲状腺激素水平，调整药物剂量，使促甲状腺激素尽快达标，以保证母体和胎儿的健康。"
2018/08/03收听(52196)
孕妇促甲状腺激素偏高可由甲状腺功能不足导致，亦可由妊娠期垂体增大导致，需密切观察TSH值改变。... 方玲│南方科技大学医院 2018/09/22播放(90420)
孕妇促甲状腺激素偏高可由甲状腺功能不足导致，亦可由妊娠期垂体增大导致，需密切观察TSH值改变。...
方玲│南方科技大学医院
2018/09/22播放(90420)
孕妇的促甲状腺激素增高是和孕妇的妊娠期密切相关。孕妇化验甲状腺功能，促甲状腺激素的增高说明甲状... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/10/17播放(73834)
孕妇的促甲状腺激素增高是和孕妇的妊娠期密切相关。孕妇化验甲状腺功能，促甲状腺激素的增高说明甲状...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/10/17播放(73834)
"孕妇如果发现促甲状腺激素偏高，要及时到内科就诊。因为在孕期，甲状腺激素如果有异常，容易导致甲状腺相关的疾病。促甲状腺素偏高，通常和甲状腺功能减退有关。需要去内科完善甲功全套的检查，还有甲状腺抗体的检查。如果确实是考虑由于甲状腺功能减退导致的，是需要在内科医生的指导下，使用优甲乐来进行治疗。在治疗期间，每四周需要复查一次甲状腺功能，要根据检查的结果，随时的调整药物的剂量。另外要关注宝宝的唐氏筛查结果，如果唐氏筛查结果中的甲状腺激素偏高，也需要进行进一步的产前诊断。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/04收听(98538)
中南医院 王智泉
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