包头医学院第二附属医院
消化内科
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急性肠胃炎除恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状外，部分患者还可能出现发热症状。致病菌感染引发炎症反应，导致白细胞升高，免疫系统激活对抗致病菌侵袭，即可能引起身体发热反应。发热一般不超过38.5℃，属于低热，一般无需进行处理。若体温超过38.5℃，需要进行药物干预，可使用退热药物治疗，以防止出现其他严重不良反应。
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"肠胃炎引起发热说明存在病菌感染，会伴随呕吐、腹泻。建议应该要暂时禁食或者流质饮食，卧床休息并且补充足够的水分，也可以服用口服补液盐或者在温水中加入适量的糖、盐，若呕吐症状明显可以使用止吐药物。腹泻导致身体严重脱水，应该在医院进行静脉输液观察。由于引起胃肠道感染的病原微生物有可能是细菌、病毒或者寄生虫等，所以在病原不明确的前提下暂时不要盲目使用抗生素治疗。若上述措施仍无法退热且症状进一步加重，需要至医院肠道门诊就诊，完善血常规、粪便常规、电解质以及病原微生物学检查进一步评估病情，再决定治疗方案。"
白云│河北省人民医院
2020/02/18收听(11468)
肠胃炎是可以引起发热症状的，任何炎症都可以引起发热，因为其产生的炎性因子会影响到体温的中枢，从而导致发热。其中以细菌感染最为常见，如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等等。病毒感染一般都是低热，高热少见，急性的胃肠炎属于良性的过程，在经过积极的治疗之后，一般1-2周可以痊愈。治疗上病毒感染主要是对症支持治疗，包括补充水分、电解质、止泻、止吐的治疗。而细菌感染除了上述治疗以外，还需要给予针对病原体的治疗，最常应用的是喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星以及甲硝唑等等。
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/25收听(43134)
急性肠胃炎多是由于饮食不卫生，或者饮食没有节制造成的消化道症状，可以表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等等，严重的也可以出现发热的情况，如果发热比较严重，可以给予药物对症治疗，建议加用退热药物和抗感染的药物来缓解症状。退热的药物主要选择布洛芬、复方氨基比林等等，抗生素建议选择喹诺酮类的药物，主要是左氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星等等，患者症状可以很快控制。急性肠胃炎的患者一定要注意饮食卫生，其他的主要是给予对症支持的治疗，患者还需要注意尽量清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，近期要保证胃肠道的休息恢复。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/04/09收听(66868)
"经常患肠胃炎通常是饮食不洁、不良嗜好、滥用抗生素、肠胃菌群失调导致的。首先，在饮食上应尽量吃清洁食物而避免吃腐败、变质的食物，这类食物中会含有细菌，一旦进入到消化系统会对消化系统黏膜造成刺激，从而诱发肠胃炎发作。其次，部分人生活中存在有不良嗜好，比如经常抽烟、喝酒、喝浓茶，会导致消化系统功能受损，患有肠胃炎的几率也会增加。此外，抗生素能够杀灭细菌，长期大剂量使用抗生素会对肠胃的黏膜造成侵犯，也会更容易诱发肠胃炎的发作。肠道中存在有大量菌群，在菌群平衡的状态下肠胃功能可以得到保障，并且抗病能力也会提高。一旦出现肠道菌群失衡不仅有害细菌会过度滋生，并且肠胃的抗病能力也会减弱，会更容易受到细菌和病毒感染而导致肠胃炎的发作。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(20940)
"如果身体偶尔发热，通常有如下几个因素：1、如果偶尔发热时温度不高，通常持续在体温38℃以内问题不大，通常是因为身体的交感神经过度兴奋而导致情绪激动，引起体温升高的情况出现。2、如果偶尔发热但是体温增高，热型在39℃以上，需要到医院查明血常规和C-反应蛋白最常见的因素是细菌的感染，身体相对免疫力较强时会迅速将病原体排出体外，体温会出现一过性下降，如感染病原菌炎症较严重，不会彻底将毒素排出体外，会反复引起发热。3、内分泌的疾病，例如甲状腺功能亢进等情况下，也会出现身体偶尔发热。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/26收听(58649)
"一直发热属于高热的鉴别诊断之一，首先需要鉴别其热型，看是属于轻度发热、中度发热还是高度发热，还要监测发热的形态，看属于稽留热、弛张热、波形热还是回归热等，进行鉴别诊断。导致一直发热的疾病有三大类：1、常见的是内分泌代谢类疾病，例如甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症，会致使体温一直升高，持续不断。2、一些疾病导致下丘脑神经中枢受损，如急性脑出血、颅脑外伤、脑梗死或大动脉急性梗塞等，使下丘脑温度致敏神经元调定点上移，也会导致一直发热。3、一些感染性疾病和非感染性疾病也会导致身体一直发热，如细菌、病毒、真菌、非典型病原体感染引发的发热，而免疫功能减退、结缔组织病也会引起一直发热。"
2019/10/09收听(83236)
"发热是由于各种原因导致的体温升高，超出了正常范围。一般情况下，当腋下温度超过37℃，口腔温度超过37.3℃，直肠内温度超过37.6℃，并且24小时内温度差波动在1℃以上就可以称之为发热。发热通常要在明确病因后才能够得到有效的治疗，针对发热的病人首先要根据主要的症状，合理选择实验室和辅助检查。其次，要明确发热是感染性发热，还是非感染性发热，如果是感染性发热，还要明确引起发热的病原体以及感染的部位。如果是非感染性发热，需要分析是否由风湿免疫系统疾病、肿瘤性疾病，或者由于长期使用某种药物造成的发热。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/12收听(88160)
心里发热的常见 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/07/14播放(71731)
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/07/14播放(71731)
"一直发热的原因如下：1、治疗方案错误，没有针对病因治疗，如真菌感染使用抗细菌药物，非感染性疾病使用抗感染药物治疗等，针对这种情况需要完善病因检查，明确诊断后有针对性的治疗。引起发热的感染性因素，通常多见于细菌、病毒、真菌、寄生虫，非感染性发热中以恶性肿瘤、风湿免疫系统疾病多见。2、诊断明确，治疗使用的药物观察周期不足、药物剂量不足，或药物没有覆盖所有的病原体。通常情况下在使用新药进行治疗时，一般要观察72小时来评价药物疗效，对于疗效不理想的病人需要更换药物，或者联合使用其它药物。"
2021/04/06收听(84429)
发热时间超过1个月以上称为慢性发热，此发热类型较难治疗，因为发热对于内科乃至整个医学界都是很难... 李红│山西医科大学第一医院 2021/01/20播放(67096)
发热时间超过1个月以上称为慢性发热，此发热类型较难治疗，因为发热对于内科乃至整个医学界都是很难...
李红│山西医科大学第一医院
2021/01/20播放(67096)
轮状病毒肠胃炎属于轮状病毒感染的胃肠炎，主要是B型轮状病毒，传播途径是粪口传播，多发于小儿，冬... 黄国欣│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(63776)
轮状病毒肠胃炎属于轮状病毒感染的胃肠炎，主要是B型轮状病毒，传播途径是粪口传播，多发于小儿，冬...
黄国欣│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(63776)
急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症，常见于夏秋季节，其发病原因多与饮食不当，暴饮暴食或进食生冷、不... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2017/07/04播放(67871)
急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症，常见于夏秋季节，其发病原因多与饮食不当，暴饮暴食或进食生冷、不...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/07/04播放(67871)
" 长期患有肠胃炎的人，有可能会出现消瘦的情况。因为肠胃炎会表现为消化不良、腹部隐痛、反酸、嗳气、早饱，还有可能会出现大便的改变，如腹泻、大便次数增多等，这时候所吃进去的食物就不利于消化吸收。可能有些患者因为食欲差，进食量很少，会出现营养不良而消瘦。还有少部分患者，患上急性肠胃炎或慢性肠胃炎以后，因为过于紧张、焦虑，有可能会出现失眠的状况，也会因为进食过少、精神压力过大而导致消瘦。 建议肠胃炎患者，需要正规的配合专科医生给予检查和治疗，可以完善电子胃镜加电子结肠镜，具体了解胃肠道黏膜病变的情况，再根据医生的指导意见给，予使用具体的药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/17收听(97943)
"在患者出现胃肠炎的时候血象正常，属于正常现象，如果胃肠炎的患者血象正常，有如下几点可能性：1、服用了不洁的饮食导致胃肠炎，但是体内并没有出现细胞免疫和启动体液免疫，因此血象中的白细胞、中性粒细胞、单核细胞并没有完全异常，所以血象会正常。2、患者免疫力极低的情况下，在胃肠道出现感染的同时，体内的白细胞并没有出现异常的表现，例如肿瘤的患者、严重贫血的患者或者出现了免疫系统疾病的患者，例如皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等免疫系统失调的患者，也会出现血象正常的反应。3、如果胃肠炎的患者服用了一定的抗生素，也会出现血象异常的假阴性反应。"
2019/12/05收听(48490)
"急性肠胃炎是胃肠黏膜发生急性的炎症，急性胃肠炎的主要表现是呕吐、腹泻，甚至伴有发热、腹痛。一般是在夏秋交接的时候多见，在进食不洁饮食或者是生冷刺激的食物以后可以诱发。出现这些症状的时候，患者首先要进食清淡的饮食。很多发生急性胃肠炎的病人，跟一些疾病要鉴别一下，比如胰腺炎，胰腺炎是一个比较危急的病，它的发作也有可能只是以呕吐、腹痛为最初的表现。如果进行初步的一些治疗，急性胃肠炎的症状不能缓解，必须进行胰腺方面的相关检查，排除胰腺炎。"
刘甜甜│湖北省第三人民医院
2018/05/29收听(53783)
"急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，一般病因是沙门杆菌和副溶血弧菌感染最常见。临床上一般表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、腹胀等。一般危害会导致血液循环系统的病变、消化道器质性的病变，甚至引发其他继发性系统的感染。并发症一般有水电解质失调、肠穿孔、败血症，检查是大便常规、致病菌培养、血常规等。一般根据病史、临床表现、实验室检查可以进行确诊。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/08收听(13089)
急性胃肠炎，是胃肠黏膜的急性的炎症的表现，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，有些患者会伴有发烧的情况。这个疾病，一般夏秋季节比较多，常常见于饮食不节、暴饮暴食或者进食生冷的食物或者不干净的食物造成的。急性胃肠炎一般引起的腹泻，是以大便次数偏多，大便颜色以黄色或者黄绿色为主，伴有腹痛的情况。严重一些，腹痛会比较剧烈，严重的腹泻会导致电解质的紊乱，出现低钾血症或者是全身中毒的表现，需要及时就诊治疗。
2017/10/17收听(61437)
"如果宝宝得了肠胃炎，要从饮食的角度上去寻找原因。尤其是夏天，宝宝要是经常吃自己的手或者玩具，手、玩具如果不清洁，把脏的吃进去会引起肠胃炎，比如宝宝的食物如果烹调的过程中，清洁的不到位，宝宝夜间被子踢掉导致腹部受凉，或者是吃了放置时间比较长的东西，吃的东西太复杂，吃了冷的东西会引起肠胃炎的发生。因为宝宝胃肠功能比较差，发育没有完善，各个器官功能不成熟，一旦遇到外界有不适宝宝就会出现反应。出现肠胃炎要及时纠正，如果没有小便少、精神差，就注意饮食，可以给予益生菌。如果拉的厉害给予蒙脱石散，同时可以口服的口服补液盐就可以。如果出现呕吐频繁、腹痛剧烈、精神很差，并且小便少，一定要当心脱水，及时去医院就诊。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/30收听(74751)
"急性肠胃炎是由于不合理的饮食导致病原微生物感染，发生肠黏膜充血、水肿而引起的病症，临床表现以上吐下泻为主，上吐主要指有反胃、恶心、呕吐，呕吐物是清水、黏液或食物，下泻指的是大便次数增多、大便性质发生改变，大部分以水样便或者不成形的大便为主，一天腹泻三次以上。吃的太多、太杂或者食物变质也容易引起急性肠胃炎，夏季是高发季节，及时给予止泻、止呕治疗能够缓解症状。如果治疗不及时，能够导致脱水，引起发烧、口干等症状。急性肠胃炎是消化系统最常见的感染性疾病，如果及时给予规范的治疗，预后比较好，能够彻底治愈。平时要注意合理饮食，可以防止急性肠胃炎的发生。"
2020/02/24收听(17590)
肠胃炎主要指胃黏膜及肠黏膜的炎症。在人体中，胃肠部长期不间断地接受胃酸、消化道分泌物、食物等刺... 张玉峰│河南省中医院 2018/07/30播放(88854)
肠胃炎主要指胃黏膜及肠黏膜的炎症。在人体中，胃肠部长期不间断地接受胃酸、消化道分泌物、食物等刺...
张玉峰│河南省中医院
2018/07/30播放(88854)
上海瑞金医院 朱颖
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北京东直门医院 聂里红
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南宁市第一人民医院 唐少波
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