天津医科大学第二医院
骨科
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横突是椎骨的附件部分,是由椎弓根向两侧发起的突起,左右各有一个横突,横突是肌肉和韧带附着的地方,在受到外力以后由于腰大肌和腰方肌的急剧收缩,而造成横突骨折。横突骨折一般都为稳定性骨折,在横突骨折后建议卧床休息3周,经对症治疗,一般都能够愈合,而且不会留下后遗症。但是横突骨折要注意有无泌尿系损伤,就诊的时候非常简单,可以做尿常规检查以排除泌尿系损伤。
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"横突骨折建议卧床休息,尤其是早期。虽然很多骨折基本上都可以保守治疗,但是如果过早的起床活动,骨折可能会错位加重,影响骨折愈合,可能形成慢性腰痛等问题。单纯的横突骨折,需要卧床休息差不多1个月,局部疼痛明显缓解以后可以起床逐渐的活动,开始的时候最好配带腰围起床活动。骨折以后可以口服活血化瘀的药物,比如活血止痛胶囊,还要使用促进骨折愈合的药物鹿瓜多肽或者是骨肽片等。生活中尽量不要吸烟,不要喝酒,这些不利于骨折的愈合,定期的随访局部x片了解骨折愈合情况,避免反复弯腰劳累,重体力劳动。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/11/28收听(32706)
"在临床上,横突骨折,主要是指胸、腰椎的横突骨折。所以发生了胸、椎横突骨折后,具体的卧床睡姿,应该根据具体的伤情程度而定。如果横突骨折移位不大,伤情较轻微,多建议仰卧睡姿。如果横突骨折移位较大,局部肿胀较重,可以考虑进行侧卧。但是,患侧一定要朝上。另外,在临床上发生了胸、椎横突骨折后,建议在佩戴支具的基础上,再考虑仰卧或者侧卧。最好在医生的指导下,根据具体的病情,考虑采用何种睡姿比较好。总的原则就是:以疼痛程度最轻的睡姿为最佳。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/29收听(93902)
由于腰部肌肉在横突附着点牵拉导致横突骨折,横突骨折以后建议患者卧床休息,患者卧床休只要保持卧位... 孙麟│山西白求恩医院 2021/03/24播放(88548)
由于腰部肌肉在横突附着点牵拉导致横突骨折,横突骨折以后建议患者卧床休息,患者卧床休只要保持卧位...
孙麟│山西白求恩医院
2021/03/24播放(88548)
"腰椎横突是腰部肌肉的止点,骨折以后一般不需要手术治疗,需要卧床休息,保守治疗。如果过早下地活动,尤其是像弯腰搬重东西动作的时候,腰椎肌肉会牵拉骨折块,可能会导致骨折块来回反复的错位骨折,愈合慢,引起疼痛时间长。但是,如果工作需要不可避免的需要去上班,建议上班的时候,一是姿势上避免久坐,特别是坐车,如果需要久坐,建议在腰部有腰托保护或者是戴腰围保护。二是避免弯腰负重的动作,弯腰负重的动作时候,可能会引起骨折再移位,加重疼痛。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/02/07收听(29106)
"横突骨折需要注意以下几点:1、绝对卧床休息,对于骨折最好的就是卧床休息,待骨折愈合不错的情况下才可以下床活动,需要给予护具保护患处,不可干体力劳动。2、饮食,骨折病人的饮食需要注意多食蔬菜、水果,多食高蛋白、高钙和富含维生素的食物。要忌辛辣、刺激的食物,忌碳酸饮料和咖啡等饮品。3、功能锻炼,对于卧床骨折病人提前功能锻炼极为重要,可以活动手脚趾促进血液循环的同时,还可以避免四肢肌肉出现废用性萎缩。4、戒烟、戒酒,骨折病人还需要戒烟、戒酒,因为烟酒不利于骨折恢复,可能会刺激骨折处炎症进一步发展。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/11收听(69276)
"横突骨折属于脊椎骨附件的骨折,一般选择积极的保守治疗,就完全可以愈合。愈合期间叮嘱病人严格的卧床休息,才是使骨骼最快恢复的最好条件。活动太多、太剧烈,会影响骨折愈合,甚至会引起骨折错位,就比较麻烦了。严格的卧床,需要在2周左右的时间,然后就可以带腰围下地活动。早期的时候,千万不要做太多的弯腰运动,否则,也会影响骨折愈合。在这个期间可以用活血化瘀,促进骨折愈合的药物。饮食禁辛辣、刺激性食物,需要戒烟戒酒,因为这些都会影响骨折的愈合。一般在1个半月左右,就有明显的骨痂生长,横突骨折愈合需要3个月左右的时间。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(35424)
"病人出现了横突骨折的情况,恢复好了以后局部不会有明显的疼痛,也不会有明显的压痛,并且在骨折部位叩击时也不会出现明显的疼痛症状。在弯腰活动时骨折部位没有明显的不适,腰部负重活动时也不会有明显的骨折部位异常的感觉,这种情况就算骨折完全愈合。在治疗期间一定要多注意保暖,避免受凉,避免腰部反复的屈伸活动,以免导致骨折端受到牵拉、挤压,从而影响骨折的愈合。在治疗期间一定要多卧床休息,给骨折愈合创造修复的条件。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/03收听(38288)
"腰椎横突骨折的后遗症最多见的是慢性腰部疼痛,由于横突骨折的部位并非是离神经根较远,所以引起神经根症状的几率较低。但是横突是脊柱的肌肉和韧带附着点,如果横突骨折愈合不良,往往会出现横突部位的局部刺激,会引起腰部的慢性疼痛,特别是在长时间久坐,或者在弯腰、搬重物,或者在扭动腰部的时候,由于肌肉牵拉横突部,会引起横突骨折部位再次受到应力刺激,会引起局部疼痛的加重。即便出现这种情况也不需要过于担心,可以使用常规的对症处理,比如常规的消炎止痛药物和松弛肌肉药物,来缓解疼痛和肌肉僵硬的情况。平时要尽量改善不良的生活习惯和作息习惯,避免长时间伏案工作,避免经常弯腰、低头玩手机,这样腰部横突骨折的后遗症会慢慢消失。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/13收听(83800)
"病人发生腰椎横突骨折,没有及时就诊或采取不正确的治疗,骨折部位由于肌肉牵拉出现了较大的分离会影响骨折愈合,出现骨不连的现象。病人发生腰椎横突骨折后需要及时就诊,医生应该在局部采取支具固定,限制病人的腰部活动,可以使骨折部位减少错位,能够促进局部出血吸收。还要告诉患者及时的口服接骨药物,可以口服骨折挫伤散、大活络丹、云南白药,加速骨折部位尽快愈合。如果病人出现骨不连的现象,需要及时的采取手术治疗,进行切开复位、植骨,还要进行内固定。"
2020/02/19收听(59722)
横突属于脊柱椎体附件,实际上横突上面是肌肉的附着点,所谓横突骨折是患者在受到外力或者自行摔倒时... 李毅│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(82516)
横突属于脊柱椎体附件,实际上横突上面是肌肉的附着点,所谓横突骨折是患者在受到外力或者自行摔倒时...
李毅│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(82516)
"横突骨折的后遗症,比较常见的是残留腰背部的疼痛,还有横突骨折不愈合,也就是骨不连。因为横突是肌肉的附着点,它和神经距离比较远,一般不会引起神经症状,但是因为它是肌肉的附着点,所以横突骨折之后,腰疼的症状会比较明显,所以很多病人会残留腰背部疼痛。因为横突是肌肉的附着点,有肌肉的牵拉作用,所以横突骨折之后,骨折端很容易出现移位,所以后遗症之一就是横突骨折不愈合。总的来说,横突骨折不会有非常严重的后遗症,不要过于担心。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/11/13收听(55988)
"出现横突骨折之后:1、严格的卧床休息,避免继续下床活动以及扭腰的情况,如果继续活动,会导致横突肌肉的附着点再次受到牵拉,导致横突骨折不愈合。2、口服非甾体类消炎止痛药,比如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠,减轻骨折所导致的无菌性炎症病灶、减轻炎性水肿、减轻疼痛感。3、口服续筋接骨的药物,比如跌打生骨胶囊,这个药物具有续筋接骨的作用,能够加速骨折的愈合。4、对于横突骨折的病人,由于腰部出现损伤、血肿,会刺激到腹膜导致肠蠕动减慢,会引起腹痛、腹胀的情况,有的病人会出现大便干结、大便困难,所以应当饮食容易消化的食物,避免进食肥甘厚腻的食物,并且要口服比如复方芦荟胶囊,具有润肠通便的作用,还要进行顺时针揉腹、用暖水袋进行热敷,这样都能够避免肠胀气,减轻腹胀、腹痛的感觉,能够更好的排便。经过以上的治疗,大约2-3周横突骨折的断端逐渐形成纤维连接、骨连接,症状会得到明显的好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/25收听(87348)
"横突是椎骨的椎弓根和椎弓板连接处呈冠状位向两侧的突起部分,有肌肉和韧带附着。胸椎的横突比较短,与肋骨相连,不容易骨折;腰椎的横突比较薄而长,容易骨折。大多是由于直接暴力作用,骨折呈纵形劈裂,横突周围有肌肉包绕,不容易错位。骨折后的症状有局部肿胀、疼痛、压痛、腰椎活动受限,尤其是左右侧弯活动受限。横突不是腰椎的承重部位,可采取保守治疗,1、禁止久坐,禁止腰椎的侧弯活动,佩戴腰围。2、局部应用活血化瘀的膏药外敷,也可以口服活血化瘀的药物和接骨续筋的药物。骨折愈合一般需要1个半月到3个月,骨折愈合以后可加强腰背肌的功能锻炼。"
武永娟│郑州人民医院
2018/11/30收听(86640)
"横突是位于腰椎两侧的骨性突起,每个腰椎有两个横突,左、右各一个,横突是很多肌肉的止点,在摔伤、撞伤时就会使横突受到肌肉的牵拉而导致撕脱性的骨折。如果是交通事故或其他的暴力伤,也可以出现横突的暴力性骨折,这时要进行CT以及X线片的检查,可以确诊是否有横突的骨折。横突的骨折不需要进行手术治疗,因为横突的骨折都能够自行的愈合,而且愈合之后不影响腰椎的功能。但是横突骨折的某些病人,会在伤后出现腰疼的症状,特别是在长期弯腰工作或久坐时腰疼的比较明显。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/02收听(69928)
"横突骨折是指胸腰椎横突由于各种原因造成骨折的情况,常由于直接暴力损伤或者肌肉牵拉造成。出现横突骨折一般不需要特殊治疗,但是骨折后会有疼痛、胸腰椎活动受限的症状。出现横突骨折后采取平卧位睡眠姿势就可以,因为平卧位时腰部肌肉松弛,对骨折的刺激较小利于骨折愈合,也利于减轻骨折后的疼痛。如果睡眠过程中疼痛加重可以选择侧卧位,尽量将受伤的一侧向上,不要压迫骨折的部位,如果双侧横突都有骨折则以水平仰卧位为主。总之横突骨折以后睡觉时以平卧为主,尽量减少弯曲胸腰椎的姿势,适当调整姿势也可以,只要不引起疼痛就行。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/02/17收听(53284)
横突骨折是腰椎骨折的特殊类型,是比较轻微的类型。横突骨折的整个治疗方式多采取保守治疗方式,让病... 黄宗强│郑州大学第一附属医院 2023/11/06播放(35773)
横突骨折是腰椎骨折的特殊类型,是比较轻微的类型。横突骨折的整个治疗方式多采取保守治疗方式,让病...
黄宗强│郑州大学第一附属医院
2023/11/06播放(35773)
" 单纯的横突骨折不严重,横突骨折虽然属于脊柱的骨折,但是由于是脊柱的附件骨折,并不影响脊柱的稳定性。而且最重要的是骨折位于椎管之外,不会对椎管之内的脊髓、硬膜囊以及神经根产生任何不良反应,也就不会导致神经损伤,所以横突骨折不会导致严重的后果,从这一方面横突骨折就不严重。 而且横突骨折产生之后不需要手术治疗,绝大多数患者是通过一段时间的卧床休息,就可以达到骨折的愈合,所以横突骨折并不严重。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/18收听(58238)
"在临床上,横突骨折主要是指胸、腰椎的横突发生骨折。发生胸、腰椎的横突骨折后,首先应该及时到医院就诊。经过医生的临床检查,再结合拍摄横突骨折的X光片或者CT片等,明确诊断。如果横突骨折程度不重,移位不大,可以考虑不用做特殊治疗,给予局部外敷活血药物、烤电、针灸、艾灸等治疗,病人卧床休息。如果病人血压不高,还可以考虑给予口服活血药物。如果横突骨折日后产生了后遗症,出现了局部的软组织疼痛、粘连等症状,影响了正常生活,可以考虑进行手术将横突摘除,进行肌肉松解。"
2018/11/07收听(66768)
横突骨折通常有明显后遗症,但是由于横突上边有较多的肌肉附着,若愈合不好或者愈合位置相对不好,可... 孙麟│山西白求恩医院 2021/03/24播放(72700)
横突骨折通常有明显后遗症,但是由于横突上边有较多的肌肉附着,若愈合不好或者愈合位置相对不好,可...
2021/03/24播放(72700)
横突骨折在早期不主张走路,最好卧床休息。腰椎的横突上有较多腰部肌肉附着,在行走过程中肌肉会牵扯... 孙麟│山西白求恩医院 2021/03/24播放(79344)
横突骨折在早期不主张走路,最好卧床休息。腰椎的横突上有较多腰部肌肉附着,在行走过程中肌肉会牵扯...
2021/03/24播放(79344)
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