北京协和医院
基本外科
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胃炎伴有糜烂的形态，在胃镜底下的表现是其表面星星点点的黏膜脱落，且有出血，这是慢性胃炎稍微重的表现，如果是慢性胃炎较轻且无糜烂，即无出血点，其黏膜基本上是完整，
只是较苍白与增厚，称慢性胃炎，如果伴有糜烂，是慢性胃炎较重，此时应服用药物，患者应服用抑制胃酸的药物、一些黏膜的保护剂。
另外，在饮食上要食用一些较细的食物容易消化吸收。因为伴有糜烂，所以有时候容易出血，症状也较严重，可能会有疼痛。
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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，并不特别严重，不要过于担心。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，需要从两方面去解释：第一、慢性非萎缩性胃炎主要针对的是萎缩性胃炎。所谓的萎缩性胃炎并不是胃的体积的缩小，而是指胃腺体的分泌减少，在内镜下可以表现出红白相间，以白为主，血管透现的情况，这种情况是癌前病变的一种表现。第二、非萎缩性胃炎也就是临床上常说的浅表性胃炎，是最浅的也就是最轻的一种胃炎，也是临床上最常见的胃炎。后者也就是糜烂。所谓的糜烂不是像苹果烂了一样表现，这种糜烂多数只是黏膜的水肿、充血，轻度的损伤导致的糜烂，这种糜烂在内镜下多数是点状的充血表现。出现这种疾病临床上是比较常见的，可以考虑给予抑酸的药物性治疗，比如奥美拉唑、吗丁啉、莫沙必利胶囊等对症治疗，一般2-3个星期基本上都能缓解，也可以达到临床治愈。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(86974)
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂也称糜烂性胃炎，属于慢性非萎缩胃炎的范畴，是临床上常见的上消化道的疾病。... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/01播放(55458)
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂也称糜烂性胃炎，属于慢性非萎缩胃炎的范畴，是临床上常见的上消化道的疾病。...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/01播放(55458)
慢性胃炎根据是否有萎缩分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性的胃炎。慢性非萎缩性的胃炎是病变比较轻的... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/06播放(90813)
慢性胃炎根据是否有萎缩分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性的胃炎。慢性非萎缩性的胃炎是病变比较轻的...
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/06播放(90813)
"慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，是慢性胃炎的一种，慢性胃炎可以分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，慢性非萎缩性胃炎等同于慢性浅表性胃炎。慢性胃炎成因包括攻击因素超过防预因素，胃内的攻击因素包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁、药物、酒精、幽门螺杆菌等，攻击因素可导致局部的炎症以及黏膜损伤，黏膜损伤较浅者为糜烂，较深者可变成溃疡。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂意思是黏膜并没有发生萎缩，但是有黏膜损伤以糜烂为主，这种情况的治疗需要加用黏膜保护剂，如铝碳酸镁、依卡倍特钠等药物，一方面形成黏膜保护；另外一方面促进黏膜生长。此外还需要关注有无合并幽门螺杆菌的影响，如合并幽门螺杆菌，应当进行四联疗法根治治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(15939)
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是一种常见病，不是很严重。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂最主要的原因是幽门螺杆菌感染、胃酸分泌增多，以及生活饮食不规律、抽烟、喝酒等因素导致胃部的炎性病变。这些疾病都属于良性病变的范畴，可以通过用药清除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、改善生活习惯、戒烟、戒酒等进行治疗，所以这类疾病可以完全治愈，不是很严重。但如果糜烂面出现了肠上皮化生或者重度的不典型增生，这时就要小心胃炎伴糜烂有恶变的可能，需要及时治疗，必须要定期复查以观察病变的情况、避免病情的恶化，平时要生活规律、睡眠充足、保持情绪稳定。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/28收听(86082)
"慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是一种比较严重的胃病，理论上是可以痊愈的，但需要的时间可能比较长，治疗过程比较缓慢，容易反复。多由于不正常的刺激导致胃部黏膜被自身消化，形成糜烂、溃疡甚至炎性病变。与十二指肠溃疡，都被称为消化性溃疡。一般症状有上腹部疼痛、反酸、嗳气、饱胀、食欲不振、恶心呕吐。多因为自身免疫力下降，细菌病毒感染导致，也有可能因为生活习惯不好，饮食不规律。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(48093)
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂治疗如下：1、需要避免进食辛辣、刺激的食物，注意清淡、规律... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/02/02播放(76133)
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂治疗如下：
1、需要避免进食辛辣、刺激的食物，注意清淡、规律...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/02/02播放(76133)
"非萎缩性胃炎伴糜烂一般指糜烂性胃炎，糜烂性胃炎多是由于应激因素也就是精神压力比较大，或者受到比较大的变故就可以引起糜烂，与激素的分泌异常有关系。糜烂性胃炎也和幽门螺杆菌感染有关系，幽门螺杆菌感染可以引起胃黏膜糜烂，另外糜烂性胃炎也和食用辛辣刺激、粗糙的食物有关系。如果经常食用辛辣刺激的食物就可以损伤胃黏膜，如果经常饮酒，酒精也可以对胃黏膜引起损伤造成黏膜的糜烂。如果服用了对胃黏膜造成损伤的药物，比如氯化钾、非甾体类药物也可以引起胃黏膜损伤、糜烂，这都可以引起糜烂性胃炎。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/02/20收听(24598)
非萎缩性胃炎伴糜烂包含以下几层意思：1、非萎缩性胃炎：由多种病因引起的胃黏膜的慢... 李学军│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/22播放(73425)
非萎缩性胃炎伴糜烂包含以下几层意思：
1、非萎缩性胃炎：由多种病因引起的胃黏膜的慢...
李学军│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/22播放(73425)
"非萎缩性胃炎伴有糜烂，一般很多患者长期通过正常的饮食，食物对胃黏膜的刺激都会有一种非萎缩的情况。伴有糜烂主要是跟近期有饮食有关系，比如吃了辛辣、刺激性的食物，饮酒这一类都可以引起胃黏膜的糜烂、出血，一般是不严重的。如果患者有明显的上腹部疼痛、腹胀、嗳气、反酸等这一类的情况，建议可以口服奥美拉唑或者是康复新液。如果没有这样的情况，建议适当的注意饮食就可以，不需要特殊的治疗，饮食上三餐规律，定时定量，饭后适当的运动锻炼，适当的吃一些蔬菜和水果，能促进消化和吸收，减少胃肠道负担。对于胃炎的糜烂修复也有一定的好处。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/28收听(64371)
慢性胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，二者均可伴随糜烂。非萎缩性胃炎在慢性胃炎里相对是比较早期... 王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2018/04/04播放(96989)
慢性胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，二者均可伴随糜烂。非萎缩性胃炎在慢性胃炎里相对是比较早期...
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/04播放(96989)
"非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎都属于慢性胃炎，非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎，是慢性胃炎当中最轻的一种类型。非萎缩性胃炎伴糜烂，是指在慢性胃炎的基础上合并有胃黏膜的破损，破损的层次比较浅只限于黏膜层，如果超过了黏膜层到达黏膜下层，就称为溃疡。糜烂在胃镜下又分为平坦糜烂、隆起糜烂和疣状糜烂，有单发和多发之分。大多数糜烂是炎症所致，口服抑酸药和黏膜保护剂就能恢复正常，个别的则为早期胃癌。医生检查时如果怀疑糜烂灶是恶性的，会进一步做放大胃镜，发现微结构异常，就会取活检送病理做细胞学分析，明确诊断以后，可以在胃镜下进行切除而且能治愈，生活质量也不会下降，所以胃镜发现糜烂灶不要担心。"
张春梅│滕州市中医医院
2019/08/25收听(59505)
"非萎缩性胃炎伴糜烂可通过日常护理，口服抑制胃酸分泌以及胃黏膜保护剂等治疗。患者在治疗时先应注意日常的饮食卫生，避免饮酒、咖啡、浓茶等，避免食用辛辣、刺激性食物对胃肠道造成刺激，也可防止症状加重，有利于疾病恢复。必要时口服相关药物进行治疗，口服抑制胃酸分泌类的药物，能缓解患者的症状，常见的有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、法莫替丁等。雷贝拉唑是质子泵抑制剂，对于长时间分泌胃酸的患者起到一定的抑制作用，配合胃黏膜保护剂进行治疗，药物有替普瑞酮、铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶等。铝碳酸镁服用后能够中和胃酸，并且能使80%的胃蛋白酶失活，起到保护胃黏膜、增强胃黏膜屏障的作用。但是用药2-3周后病情反复发作，应及时进行胃镜检查。"
2019/12/24收听(98318)
"慢性非萎缩性胃炎伴有胃窦部糜烂，是消化系统常见的一种疾病，临床上并不严重。主要表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气、烧灼感，严重时可以出现呕血或者大便发黑情况。胃镜下表现可以是胃窦部隆起，伴有糜烂，病理检查一般提示慢性浅表性胃炎或粘膜组织慢性炎。针对慢性非萎缩性胃炎伴有糜烂治疗，首先要明确是否存在幽门螺杆菌感染，当有幽门螺杆菌感染时，需要抗幽门螺杆菌治疗。如果没有幽门螺杆菌感染，可以口服抑制胃酸分泌的药物，常用的药物有埃索美拉唑、雷贝拉唑等。另外口服胃黏膜保护剂，常用的药物有铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等。如果伴有上腹部饱胀时可以口服莫沙必利，吗丁啉等消胀治疗，疗程一般需要2-4周时间。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/07/31收听(76377)
"非萎缩性胃炎伴有糜烂，在选择食物上最好以清淡、低盐、低脂、低油腻的食物为主。在急性期发作时可以选用米、粥、面片、面条以及馒头、花卷等，蔬菜应该以萝卜或者新鲜蔬菜为主要菜品，有利于非萎缩性胃炎的恢复，减轻肠道负担。在注意饮食的情况下还要增加药物方面的治疗，比如包括抑制胃酸分泌的药物有奥美拉唑、兰索拉唑，这些药物能有效抑制胃酸分泌、减轻糜烂程度。同时也可以加用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、果胶铋等，多喝牛奶。以上情况综合起来，如果能达到预期情况，对非萎缩性胃炎及糜烂的治愈都有一定好处。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/20收听(18333)
非萎缩性胃炎伴糜烂比较严重。非萎缩性胃炎是临床上一种常见的疾病，如果患者突然着急、生气或者服用... 王化虹│北京大学第一医院 2018/07/10播放(56614)
非萎缩性胃炎伴糜烂比较严重。非萎缩性胃炎是临床上一种常见的疾病，如果患者突然着急、生气或者服用...
王化虹│北京大学第一医院
2018/07/10播放(56614)
"非萎缩性胃炎伴糜烂，如果非萎缩性胃炎，就是我们常说的浅表性胃炎，一般情况下，都是胃黏膜充血、红肿这样一种表现。当然，如果出现糜烂，这种情况也非常多见，出现糜烂并不可怕。当然，如果胃镜下发现胃里面糜烂比较多，并且形态不一样，甚至有时候出现其他一些颜色或者以深浅不一的情况。我们建议最好做一个病理检查，以确定其他疾病引起的糜烂，以免延误病情。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/02收听(75262)
非萎缩性胃炎伴有糜烂，指患者存在普通浅表性胃炎，但糜烂并不严重，糜烂较溃疡更轻，此时可以从以下... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/07/26播放(88702)
非萎缩性胃炎伴有糜烂，指患者存在普通浅表性胃炎，但糜烂并不严重，糜烂较溃疡更轻，此时可以从以下...
2021/07/26播放(88702)
"慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是胃炎的一种类型，非萎缩性胃炎是胃炎中相对比较早，比较轻的类型，如果伴糜烂，根据糜烂程度的不同，它的严重程度也是不一样的。通常情况下首先是要根据病因治疗，非萎缩性胃炎是有伴随幽门螺杆菌感染的，一般情况下是要求清除幽门螺杆菌的治疗，这个全国有共识，有一定的方案。除此之外，慢性糜烂性胃炎或者叫非萎缩性胃炎伴糜烂，主要是以抑制胃酸和保护胃黏膜为主的治疗，也就是如果没有任何症状的非萎缩性胃炎伴轻度的糜烂，可能不需要特别的治疗。糜烂严重或者有症状的，除了清除幽门螺杆菌之外，还可以进行相关的药物，以疼痛为主，或者糜烂比较严重的，抑制胃酸的药物，主要有质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂。具体的药物可以在医生的指导下应用。胃黏膜保护的药，包括很多种，在临床上都可以选用，具体的种类也是医生的指导下选用。有胆汁反流的患者，还可以加吸附胆汁的药物，铝碳酸镁、硫糖铝等。患者伴随有腹胀、嗳气、恶心等消化不良的症状，可以加用促动力的药物，甚至加上消化酶类的药物。"
2018/04/19收听(41776)
"慢性萎缩性胃炎伴糜烂，首先是需要杀幽门螺旋杆菌治疗。针对糜烂的治疗主要是给予抑酸药、胃黏膜保护剂、中和胃酸药。目前对于慢性萎缩性胃炎没有很好的西药，主要是根据肠化生不典型增生的轻重程度，选择胃镜随访时间。中医通过辨证论治，以胃脘痛、脾胀满等症为着眼点，结合其它兼证及整体情况，辨证寒热虚实，在气、在血及脏腑病位，也是能够将慢性胃炎逆转为慢性浅表型胃炎。"
吕林│中国中医科学院西苑医院
2017/11/19收听(36693)
北大人民医院 张媛媛
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北京东直门医院 聂里红
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北京中医医院 李博
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