脑出血的几大前兆预警

徐滨
主任医师

北京中医药大学东直门医院

骨科

脑出血的几大前兆预警

2018-10-11 14:06播放 :

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视频内容

脑出血是日常生活中非常常见的一种多发病，病情一旦发生就比较严重。脑出血一般多见于40-70岁人群，患者往往会有高血压病史、动静脉畸形或者血管的异常。脑出血一般有五大预警：

1、病人可以感到突发的剧烈头疼、头部发胀、剧烈的头部不适、甚至有头晕；

2、突然间一侧或者双侧肢体乏力，运动肢体轻度偏瘫；

3、突然间说话不清，就是言语不流利或者说话断断续续，甚至有口角抽搐、流口水；

4、突然间有肢体麻木、脸部麻木；

5、突然间感觉肢体力量减弱，手指运动不灵活或者全身异常的疼痛不适。

出现预警信号，患者应该及时到医院去就诊，找正规的医院进行相关的检查或者咨询。

286

脑出血的几大前兆预警

"对于脑出血，有以下几个前兆需要注意：1、持续波动的血压，而且血压一般都维持在相对比较高的状态，比如收缩压维持在160mmHg-180mmHg之间，甚至更高，在这个时候一定要注意改善降压药物、平稳血压，可以有效的避免高血压脑出血的出现。2、持续性的头痛和头晕。有的时候对于人体并不是直接突然致病，而是一点一点的出现。如果出现持续性的头晕、头痛，甚至严重，伴随着恶心、呕吐的状态，需要立即去医院进行检查，尤其对于高血压，也是需要严格的注意。3、出现肢体麻木、无力等情况。有的时候，是因为脑缺血的因素引起，但是有的时候也会出现脑出血的情况。因此一定要注意在这方面的观察，一旦出现手指尖的麻木、无力等，一定要去医院进行相关检查。"

语音时长01:28''

高亦深│威海市中心医院

2018/12/04收听(35492)

脑出血前兆预警

"脑出血的五大前兆例举如下：第一、嘴巴歪斜、流口水、说话困难，最常见的是嘴歪、流涎、失语或语不达意、吞咽困难、一侧肢体无力或活动不灵、失误跌落、走路不稳或突然摔跤。第二、持续头疼、头晕，中风时出现的头疼与普通头疼不同，痛感明显，由间断性头疼变为持续性头疼，如病人头疼固定在某一个位置，则可能是脑出血和蛛网膜下腔出血的前兆。第三、头面发麻、半身麻木、突然看不清，不少人还会出现突然眩晕感或耳鸣、听力减退等。第四、个性突变、智力衰退，有的患者会出现精神意识异常，变得孤僻、表情淡漠或者是多语、急躁，还有的患者可出现暂短的意识丧失或智力衰退。第五、出虚汗、发低烧、胸闷、心悸，有少数患者会出现全身明显乏力、出虚汗、低热、心悸、胸闷不适，有的人出现恶心、呕吐。对于高血压的病人如果出现脑出血的前兆例举如下：第一、经常反复的出现流鼻血症状。第二、走路不稳、出现意识障碍、反应状态差，甚至出现神智不清醒、大小便失禁。第三、突然一侧身体出现麻木、无力、活动不便。第四、与人交谈过程中突然出现语言障碍、口齿不清。第五、暂短性的视物模糊或眼睛出现重影。第六、出现头晕症状或者感觉周围环境不停地在旋转。第七、颈部僵硬，后枕部出现不适症状。第八、突然表现为头痛，与平常的头痛有所不同，呈现出头炸裂样或者病程长、逐渐加重。"

语音时长02:24''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/01收听(58518)

脑肿瘤的几大前兆

"脑肿瘤的症状，几大前兆。脑肿瘤的早期症状要值得警惕，常见的脑肿瘤的十大早期症状如下：第一、头痛、恶心、呕吐，而且呕吐以后头痛减轻。第二、一侧肢体的无力或者力弱。第三、偏身感觉障碍，就是一侧肢体，不是一个肢体，是一侧的上下肢都有感觉减退，觉得温度觉、痛觉、触觉都有变化。第四、语言障碍，就是词不达意，或者说不能理解别人的语言。第五、智力精神的改变，觉得记忆力明显的下降、找不见家门、容易激动、变得丧失了判断能力。第六、癫痫发作，不管是局部的抽搐还是全身的大发作。第七、视力的改变，就是说原因不明的视力下降和视野的改变。第八、内分泌的紊乱，像女性表现为闭经或者是泌乳，男性突然发生性功能的减退或者阳痿。第九、听力下降、耳鸣，甚至于听力丧失。第十、小脑的症状，如走路跟喝了酒一样、共济失调、走路不稳。以上十个症状是脑肿瘤常见的十大征兆，一旦有上述症状的一个或几个，一定要做脑的核磁共振检查，排除脑肿瘤。"

语音时长01:54''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(38556)

脑出血的几大并发症

"脑出血当中最常见也是最严重的并发症，就是肺部的感染。因为很多的脑出血患者需要卧床休息，长期的卧床休息则会造成痰液在肺内的聚集，痰液则是细菌的良好的培养基，从而形成了肺部的感染。这个时候加强气道的护理尤为重要，有痰液的时候及时吸出，每隔2个小时翻身拍背，充分的利用雾化、化痰等等一些治疗措施，进行预防肺部感染的发生是一个非常好的方法。第二大类的并发症就是下肢静脉血栓，下肢静脉血栓尤其见于一些肢体偏瘫，长期卧床昏迷的患者，尤其是经常不活动的患者。如果家属以及相关的护理人员动作相对到位，护理相对比较勤，一般很少发生，主要就是活动四肢的状态，因此及早的进行康复治疗是非常有必要的，可以充分预防下肢静脉血栓的形成；第三大并发症就是褥疮，这个也是见于一些昏迷，长期卧床的患者，不经常翻身，则皮肤越压越薄，到最后破损而难愈合。"

语音时长01:36''

高亦深│威海市中心医院

2018/12/03收听(10794)

01:57

心梗的几大前兆

心梗有时无明确前兆，但典型症状是心肌缺血，如出现上坡、上楼、快走时出现胸闷，胸部压、憋的感觉，...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2020/05/07播放(59994)

01:49

肛周脓肿有几大前兆

肛周脓肿的前兆有以下几方面：

1、感觉到肛门口不舒服，可能会出现疼痛；

张炜│郑州大学第一附属医院

2021/07/09播放(66504)

02:03

脑出血前兆有哪些

大多数患者脑出血无任何前兆，部分患者可能出现脑血管异常，比如脑部小血栓的形成、脑缺血性发作等。...

钱海│首都医科大学三博脑科医院

2017/07/28播放(54476)

脑出血的前兆有什么

"脑出血多见于中老年人，季节变化、情绪激动、过度用力、脑力劳动及紧张等为本病的诱因。起病急、发展快是本病的特点，常在几分钟至几小时内病情即发展至高峰，多数患者的前驱症状不明显，也就是说其前兆不明显。少数患者发病前数小时或数日可出现头痛、头昏、眩晕、肢体麻木、视网膜出血及情绪波动等症状。多数患者在用力或情绪激动时，突然头晕、头痛、呕吐，继之昏迷，查体可见患者面色潮红、呼吸深大、血压升高、瞳孔缩小、对光反射迟钝或消失、四肢肌力迟缓，有些患者可出现惊厥。"

语音时长01:11''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/09/27收听(18766)

脑出血前兆有哪些？

脑出血就是大脑出血引起了一系列的症状，主要是有两种。一种是高血压脑出血，这种高血压脑出血一般老年人容易出现。还有一种叫做蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血一般是由于脑动脉瘤或者脑血管畸形破裂引起的出血。虽然说这两种出血的原因不同，但是出血的症状基本上都差不多。比如会出现非常严重的头疼、恶心、呕吐。有些人可能会出现昏迷、晕倒这些情况，再严重的就会出现脑疝。脑疝就是会危及生命的症状。所以脑出血它是非常严重的。比如以前也听说过一些老年人说突然间第二天起床之后发现出现偏瘫或者面瘫，还有一些严重的就是出血量比较多危及到生命，去医院抢救有可能都来不及。还有一些人蛛网膜下腔出血疼痛非常剧烈，一般形容这种疼痛叫做“撞墙般的头痛”，就是病人疼的时候可能都想去撞墙，这个疼痛的级别非常高。蛛网膜下腔出血一般由动脉瘤或者脑血管畸形引起的。

语音时长01:20''

林久銮│清华大学玉泉医院

2017/10/18收听(17550)

01:24

脑出血前兆有哪些

脑梗塞患者在发作时可能会有短暂性、一过性的先兆症状，与脑梗塞不同，脑出血患者通常在白天活动时突...

毛丽军│中国中医科学院西苑医院

2017/05/22播放(55308)

脑出血前兆有哪些？

脑出血属临床危急重症，起病急骤，病死病残率高，治疗周期长，花费大，预后差。在起病初期会有一半的病人有先兆症状。常见的脑出血先兆症状有以下几点：1、突然感到一侧肢体麻木无力、活动不便，手持物掉落、嘴歪，流涎、走路不稳。2、与人交谈时突然讲不出话来或吐字含糊不清或听不懂别人的话。3、短暂性视物模糊，以后可自行恢复正常，或出现失明、视野缺损的症状。4、突然感到头晕，周围景物出现旋转、站立不稳，甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复多次出现或逐渐加重，但相当一部分的病人起病急骤，是没有先兆的。

语音时长01:02''

刘佳霖│北京中医药大学东方医院

2017/09/06收听(73838)

脑出血前兆

"脑出血又称之为脑溢血，是指非外伤性。原发性脑实质内出血。这种疾病出现的原因，主要是严重的高血压病没有控制，导致多发的颅内微小动脉瘤，也有可能是各种严重的脑血管畸形，包括大脑动静脉畸形、大脑静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘以及海绵状血管瘤。脑出血如果是高血压病引起的，大部分是中老年患者，这种疾病发病的前兆主要是患者情绪激动，血压骤然升高。如果是年轻患者，大部分是脑血管畸形引起的，患者脑出血的前兆通常有剧烈的头疼、恶心、呕吐。"

语音时长01:09''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/09/13收听(48414)

脑出血的前兆有哪些

"　　脑出血是脑血管病里出血性的病变，大脑动脉血管的破裂出血形成血肿，压迫中枢神经造成头疼剧烈、恶心、呕吐、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等，这是所谓的典型三偏征。脑出血是以分钟计算，在几分钟的时间里由于情绪的波动、负面的重大刺激、血压突然升高血管破裂而发生的，几分钟时间里就可以发生重大的疾病变化，所以病情往往是急诊。　　病人可以没有前兆，相当一部分也可以有所谓的前兆，也就是有头疼、血压波动、恶心症状、头疼、头蒙，甚至出现眼睛一过性冒金星、头发胀、心慌，以及有情绪方面的一些波动等等，这就是所谓的前兆。实际上有时候临床并不明显，还没观察到前兆的时候，可能血管就已经发生破裂出血了，所以对于所谓的前兆可以有，可以没有，但是一定要控制好血压、控制好情绪，防止出现重大的刺激以后血压突然升高，造成几分钟之内的重大病变。"

语音时长01:47''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/12/12收听(78728)

脑出血前兆有哪些？

脑出血一般没有明确的先兆，它不像脑梗塞。平时说的脑血栓形成，很多病人是有中风先兆的，可能会有短暂性的一过性的症状，随后发生血栓，而脑出血往往没有先兆，它是突然发生的，而且是在活动中突然发生，比如说在白天，或情绪激动下。它容易在某些诱因下出现，当然，前提它是在动脉硬化的基础之上，比如说有的人用力解大便的时候，或者有的人情绪激动、暴怒、发脾气的时候，或者有的人在特别劳累的情况下，或者精神紧张的情况下血压升高，然后突然发生脑出血。所以说脑出血是突然发生的，往往没有任何先兆，但是它确实是有一些诱因的。

语音时长01:10''

毛丽军│中国中医科学院西苑医院

2017/07/10收听(88740)

脑出血的前兆有哪些？

"脑出血现在的发病率越来越高，这是因为随着饮食结构的改变，血脂增高的人群越来越多，血压增高的人群也越来越多。据临床接诊病人的观察和统计，有两种状态下脑出血会发病，一种是在白天，一种是在夜间。白天往往在发作之前，病人会出现突然的头部不适、头晕，往往有前奏，由于劳累、睡眠状态不好、工作压力大、疲劳，或者饮食不规律等，突然出现头蒙，个别病人出现头疼，接着就出现肢体功能的问题。轻则初期会出现对侧肢体功能的异常，重则很快会出现恶心、呕吐，短时间之内就出现昏迷，也就是出血量大的病人会出现昏迷。"

语音时长01:17''

范鲁鼎│河南省中医院

2018/02/26收听(69466)

01:39

脑出血前兆有哪些

脑出血即大脑出血引起的一系列症状，主要包括高血压脑出血及蛛网膜下腔出血，患者一般表现为严重的头...

林久銮│清华大学玉泉医院

2017/08/18播放(72708)

02:02

脑出血前兆

脑出血通常称为脑溢血，属于脑血管病中较为凶险的疾病，由于出血量较大，通常危及患者生命，临床分为...

张莉峰│郑州人民医院

2018/06/20播放(71734)

脑出血前兆有哪些？

"脑出血的前兆是特别重要的一个问题，因为脑出血在大多数情况下，可能没有任何预兆。但是，如果大家有医学普及知识，对自己也比较注意，仔细观察，可能会有一些预兆。一个是近期中老年的患者出现过头晕，有时胳膊、腿发麻，或者是一侧的肢体无力，包括头疼，包括有时候出现眼前发黑这些情况。通常提示是可能在脑血管里有这种异常的表现，比如有小血栓的形成，或者是有小的缺血性的发作。有时候由于血压高之后，脑部有一些过度关注的情况会导致这些症状，但并不是所有人在第二天或者一个小时都会出现这些症状，目前没有达到这种精细的水平。它的危害就在于大多数情况下没有任何预兆，只有一些具有医学知识的人或者医生，当他出现这些问题时，可能会想到会不会有这些风险。对于广大的老百姓来讲，出现刚才的这些症状，应及时监测血压，如果血压又很高，应该是有一定的提示意义，应尽快到医院检查，这样比较安全。"

语音时长01:44''

钱海│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/18收听(85572)

01:46

脑出血的前兆

患者在发生脑出血前可能会有一些表现和征象。比如病人近几天出现血压波动、忽高忽低；持续血压增高，...

梁志刚│烟台毓璜顶医院

2019/08/30播放(96336)

脑出血前兆

脑出血的原因除了外伤性以外，常见的有高血压性的原因，还有颅内动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病等。脑出血的发生往往是突然的，很多时候并没有明确的前兆，所谓脑出血的前兆这种说法，起码是不够科学、不够准确，比较准确的说法应该是脑出血前，以及脑出血前期的症状。这方面症状就比较多，比如血压突然升高往往会引起脑出血的发生，情绪激动会出现头晕、头疼、讲话口齿不清楚，甚至会出现意识障碍，比如嗜睡有可能出现呕吐等，这都是脑出血出现前或者前期的症状。另外，还有可能出现一侧肢体的瘫痪、乏力，病人有可能出现饮水呛咳、打哈欠等，这些症状都有可能是脑出血的前期症状，表现比较多。如果出现这种情况，应该及时去医院给予诊断和治疗。

语音时长01:18''

曾湘豫│北京医院

2020/04/23收听(12958)

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