抑郁症如何治疗好_有来医生

赵伟
副主任医师

天津市泰达医院

神经内科

抑郁症如何治疗好

2018-10-12 09:38播放 :

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视频内容

首先抑郁症没有特殊的治疗办法，假如是抑郁情绪，一般不需要经过医学处理。假如是抑郁状态或者抑郁症，影响到日间功能和社会功能情况下，需要到医院的精神心理专科进行治疗。常用的治疗方法有，第一个是药物治疗，第二个是物理治疗，第三个是精神心理方面的治疗。当然抑郁症有好多患者是和躯体疾病并发的，是好多躯体疾病引起的，这种患者要在进行抗抑郁治疗的同时，要治疗引发躯体的疾病。比如有的人是由于神经病理性疼痛，或者由于某个系统疾病，包括肝脏疾病、心脏疾病、大脑疾病引起的抑郁症，这种情况要进行针对原发躯体疾病的治疗，躯体疾病治好了，抑郁症也可以明显见好。

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抑郁症怎么治疗

"抑郁症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。经过专科医生评估之后，抑郁症严重程度各有不同，治疗方法也不完全一样。轻度抑郁症以心理治疗为主，改变患者不合理的信念，培养兴趣爱好，适度运动。中重度抑郁症在药物治疗的基础上再配合心理治疗，被认为是最佳的治疗方案。众所周知，心理治疗相对需要较长的时间，而且治疗作用较弱。在中重度抑郁症患者中最常使用的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：如艾司西酞普兰、西酞普兰、舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀。当然，也选择多塞平、阿米替林等传统抗抑郁药，但是，此类副作用较大，在临床上已经越来越少的应用，主要是用于确实无法承担新型抗抑郁药费用的患者或者新型抗抑郁药疗效不佳的患者。"

语音时长01:32''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2019/03/17收听(79388)

抑郁症如何治疗

抑郁症的治疗需要综合性的治疗，这样会达到比较好的效果。抑郁症主要是以心情低落、思维迟缓和意志活动减退为主要表现，还有躯体症状。所以针对不同的症状，除了药物治疗，还有心理治疗，严重的患者可能合并物理治疗的电抽搐治疗或者抗精神病药的治疗，要根据症状群不同而选择不同的治疗。常用的抗抑郁药主要是SSRI类的药物，即选择性5-羟色胺再摄取抑制剂效果比较好。心理治疗主要是认知行为疗法被证明有比较好的效果，支持性的心理治疗、人际关系治疗、婚姻家庭治疗都有比较好的效果。特别是针对相应的心理压力或者社会心理因素，有比较好的效果。针对严重的患者有自杀的念头，通常需要电抽搐治疗。有精神病性症状合并抗精神病药物治疗，其它的有睡眠障碍或者焦虑症状，也可以合并镇静催眠药。

语音时长01:46''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/03/10收听(89843)

抑郁症治疗

抑郁症治疗是抑郁症患者及家属最关心的问题，目前抑郁症治疗推广综合治疗。综合治疗分为药物治疗和非...

杨勇超│郑州市第八人民医院

2020/01/07播放(78099)

如何治疗好抑郁症

"抑郁症是由多种原因引起，以长达两周至两周以上抑郁症状群为主要临床表现的一类心境障碍。该病患者的抑郁心境与外界环境不协调，而且可能出现焦虑、激越等症状。部分病情严重的患者，甚至出现幻觉、妄想等精神病性的症状。该病的治疗是患者、患者家属及社会各界都非常关注的焦点问题。在治疗上，对于轻度抑郁症的患者，多选择性治疗或物理治疗。当抑郁症达到中度及以上则需要借助药物治疗，传统抗抑郁药，如多虑平、阿米替林等，因药物副作用较大，在临床上逐渐被淘汰，已经很少使用在临床上。目前使用的越来越多的是新型抗抑郁药，如舍曲林、艾司西酞普兰等，这药物药物副作用小，疗效确切，越来越多的受到患者和医生的青睐。想要治好抑郁症最根本的就是要坚持服药，定期复诊。让医生根据患者好转的速度、程度来看，是否需要调整药物剂量或调整药物治疗方案。"

语音时长01:35''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2019/04/21收听(99426)

抑郁症了怎么治疗

"抑郁症需要综合性的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗和其他物理疗法等。常用的抗抑郁药是SSRI类药、SNRI类药等，常用的SRRI类药有五朵金花，舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，这些药疗效肯定，副作用比较少，临床应用比较多，是《抗抑郁治疗指南》推荐的药物。常用的心理治疗方法是支持性的心理治疗，通过倾听、解释、鼓励等帮助患者正确认识自己，正确对待疾病，还有认知治疗、行为治疗、人际关系治疗、婚姻家庭治疗等，都可以帮助患者改变歪曲的认知，矫正适应不良的行为等，其他辅助的物理疗法因人而异选用。"

语音时长01:16''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/12/14收听(95028)

抑郁症怎么治疗好

"一般只要经过正规、专业的治疗，并且患者的依从性较好，多数的抑郁症能够被治好。我国目前治疗抑郁症的现状是知晓率低、治疗率低、有效率低。抑郁症治疗效果不好的原因是多方面的，其中包括：1、患者依从性差。许多治疗抑郁症的药物起效可能需要两周以上，而在起效之前，病人常因为不能耐受药物的不良反应而自行停药；2、有的患者在治疗有效后，没有及时的复诊，自觉症状好了就自行停药而造成治疗失败；3、的患者认为抑郁症是一种严重的精神疾病，对此有排斥，拒绝治疗；4、有的患者没能在正规的医院和科室得到正确和及时治疗。如果克服以上几点，多数的抑郁症能够被治好。"

语音时长01:13''

吕昕│宝鸡市中医院

2018/11/30收听(80584)

抑郁症怎么治疗

"很多人认为抑郁症就是心理疾病，要心理治疗，但是这个观念不是太对。抑郁症是有生物学基础，是身体上有问题，也有心理因素参与的。最重要的治疗是需要药物治疗，在充分的药物治疗基础上，再配合一定的心理治疗会有比较好的疗效。也需要家人、朋友、同事、领导，共同去呵护、关心、帮助才能够完全达到康复，有信心战胜疾病，达到最好的疗效。\r"

语音时长01:00''

周新芳│武汉市精神卫生中心

2017/09/12收听(92576)

抑郁症如何治疗？

"抑郁症首先要明确诊断，确实达到抑郁症的程度。首先就是药物治疗、药物干预，现在有很多药，SAR类的，比如最开始说的百忧解，包括现在的舍曲林、艾司西酞普兰很多抗抑郁药物，效果都非常好。抑郁症我觉得更重要的是第二点，就跟精神分裂症说的是一样的，也是一个心理的疾病，心理治疗也很重要。心理治疗包括一是自身的心理调试，抑郁症多半跟性格有一定的关系，比较内向一点，生活中要有解压能力，要经常的解压。一个是自我的调试，通过一些书籍或者是照着书上做一些解压的方式；第二个可以通过系统的心理治疗解决一些潜在的心理隐患，主要是从这两块做治疗。如果很重的抑郁症的话，我们现在也会有一些除了药物治疗的一些物理治疗的方法，包括MECT、脑电治疗，都是可以。当然，需要在医院里面进行的，有这三个方面。"

语音时长01:31''

魏海燕│武汉市精神卫生中心

2017/12/05收听(20759)

我的抑郁症怎么治疗

"抑郁症是以显著的心情低落为主要特征的一种疾病。治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗三个方面。药物治疗是一般患者为中度以上的抑郁发作的主要治疗措施，临床一线的抗抑郁药物，包括：5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等，临床上传统药物为盐酸帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西酞普兰等等。心理治疗方面，对于有明显的心理障碍患者是有效的。通常应用认知行为疗法、人际关系疗法、精神动力学疗法等等。物理方面是一种新兴的手段，主要应用重复经颅磁刺激治疗，对于轻中度抑郁发作是有效的。"

语音时长01:17''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/10/05收听(25814)

抑郁症怎么治疗

抑郁症到现在为止原因尚不清楚，所以其治疗是对症治疗，属于综合性的治疗方案，当前的治疗主要是药物治疗、心理治疗和其它物理辅助治疗的综合性治疗，药物治疗的一线药物是SSRI类药物，主要有五种药物，包括氟西汀、帕罗西汀、盐酸舍曲林。心理治疗对抑郁症也有比较好的效果，常用的方法和技术是支持性心理治疗、认知行为疗法、人际关系治疗、婚姻家庭治疗等，部分严重的患者有自杀的念头或者自杀行为，应用电抽搐治疗常常起效快，也有明显的疗效。部分抑郁症患者伴发精神病性症状，因此治疗时可能需要合并抗精神病药物治疗，总之抑郁症当前的治疗方法是一个综合性方法。

语音时长01:40''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/03/17收听(67025)

如何治疗抑郁症

"抑郁症的治疗主要有药物治疗、心理治疗和物理治疗，像轻度的抑郁症，通过心理疏导心理治疗，往往能够缓解，对于中度重度的抑郁症，以及伴有精神病症状的抑郁症，需要用药物治疗、物理治疗或者联合心理治疗。药物治疗主要包括新型的抗抑郁药和传统的抗抑郁药，新型的抗抑郁药有SSRIs和SNRIs，这里面代表的有氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林，文拉法辛、度洛西汀。如果一种药治疗效果不好，可以使用两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用，也可以增加增效的药，像锂盐、丙戊酸盐、非经典的抗精神病药或者甲状腺素片。如果药物治疗效果不好、拒绝治疗或者消极现象比较明显，可以使用物理治疗，常用的物理治疗办法是电抽搐治疗，能够很好的改善控制抑郁症状，症状改善好了以后再继续使用药物维持治疗。如果伴有精神病性的症状，可以增加抗精神病药联合治疗，在治疗过程中可以增加心理治疗，往往能够提高治疗效果。"

语音时长01:27''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/04/06收听(67762)

如何治疗抑郁症？

对于抑郁症患者，首先我们要看他的严重程度。抑郁症患者可以有轻度、中度和重度三种严重程度。轻度抑郁症的患者，在临床中往往采用的是心理治疗的方法，像比较有效的在循证医学上有比较重要证据的认知行为治疗，还有一些其它的人际交往心理治疗、森田治疗。对于中重度的患者，在治疗的过程中，有三个主要的治疗手段：第一、是抗抑郁药的治疗，这也是目前对于中重度抑郁症患者治疗手段比较重要的一个方法。第二、就是心理治疗，就像认知行为治疗等等。第三、就是物理治疗，像MECT或者是重复经颅磁刺激等这些方法。

语音时长01:08''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2018/01/30收听(44503)

抑郁症怎么治疗

抑郁症的治疗方法包括：

1、药物治疗：包括三环类抗抑郁药和5-羟色胺再摄取抑制剂。...

邵自强│中日友好医院

2017/07/05播放(57613)

怎么治疗抑郁症？

"治疗抑郁首先第一个要搞清楚抑郁的轻、中、重。如果是轻度的抑郁，通过一些调理，通过一些中药可以进行治愈；如果真正抑郁到了中度和重度的时候，必须药物治疗或者心理治疗，药物治疗能很快就缓解抑郁的症状，而心理治疗可以从我们心理上改变对抑郁症的认识，也就是说抑郁其实是我们自己内心世界中认识和感受，它来源于我们的心理活动，种种不舒服都是来源于心理的认识，当我们从心理上真正提高了，知道我们该怎么样去认识，怎么样去做，抑郁将在药物作用下恢复的很快。"

语音时长01:08''

徐欣│中国中医科学院广安门医院

2017/10/10收听(59700)

抑郁症该如何治疗

"对于抑郁症的治疗，一方面可以通过心理治疗，往往是对比较轻的。可能等到中度和重度的抑郁症，一定要考虑到药物治疗。因为药物治疗目前来讲，对于中到重度的抑郁是作为首先考虑的，而且疗效也是确定的。尤其对一些严重的抑郁症，甚至还要考虑到一些其他的辅助治疗方式，比方说电休克治疗。电休克治疗它是一种特殊的治疗手段，对于一些严重的抑郁症也是可以考虑使用的。还有一些其他的辅助治疗方式，比方说像经颅磁刺激等等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:47''

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2018/05/24收听(94993)

抑郁症如何治疗

抑郁症治疗一般分三种：第一种是药物治疗，第二种是心理治疗，第三种是重复经颅磁刺激治疗。药物治疗...

李红亮│北京大学国际医院

2019/08/12播放(68083)

得了抑郁症怎么治疗

得了抑郁症需要综合性的治疗，抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，由于原因不明，所以治疗是对症治疗。当前治疗的方案是药物治疗、心理治疗，还有其他物理治疗这样的综合方案。治疗抑郁症的主要药物是SSRl类药物，是一线药物，主要有五种，氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰，这些药物效果比较好，副作用也比较小，其他的还有SARl类药物，或者有焦虑的时候合并镇静催眠药都可以。心理治疗主要有认知行为疗法、人际关系治疗，青少年还有家庭治疗，另外积极支持性的心理治疗也比较好。一些重症患者可能有自杀念头、行为，要有无抽搐电休克治疗。有精神病性症状、幻觉、妄想的，要有合并抗精神病药物治疗，所以是一种综合性的治疗。

语音时长01:38''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/05/04收听(84245)

抑郁症治疗

治疗抑郁症遵循全病程治疗策略，包括急性期治疗8-12周，巩固期治疗4-9个月，以及维持期治疗，...

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2019/04/30播放(82591)

自己怎么治疗抑郁症

患者确诊抑郁症之后需配合医生治疗，在药物治疗、物理治疗、心理治疗的基础上，患者还可以应用以下方...

盘圣明│杭州市第七人民医院

2020/12/31播放(97476)

抑郁症怎么治疗？

抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。药物治疗能够有效的解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状，它的有效率大概到60%-80%。抑郁症因为是一个高复发性的疾病，所以倡导全病程的治疗策略，分为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。首次发病大概有50%-85%的人会有第二次发作，所以维持治疗非常的重要。除了药物治疗之外，还有物理治疗，就是电抽搐治疗或改良电抽搐治疗，对有严重消极自伤行为或抑郁性木僵的人是首选。还有重复经颅磁刺激，也是一个重要的物理治疗手段。包括心理治疗，主要是认知疗法、行为疗法，包括支持性心理治疗，改变患者的正确认知和歪曲的认知模式。

语音时长01:17''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2018/02/24收听(59842)

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