郴州市第一人民医院
综合内科
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动脉硬化在临床上是动脉粥样硬化的简称,所谓的动脉硬化包括血管的硬化、血管狭窄或者是闭塞,都属于动脉硬化的范畴。临床上最多见的动脉硬化,主要包括冠状动脉粥样硬化,以及脑动脉粥样硬化、外周血管的动脉粥样硬化。
冠状动脉硬化在临床上是最常见最危险的病变,常引起心肌梗死、心绞痛,对这种病变的治疗,就应该因人而异。但是不管怎么样,如果血管闭塞了,必须要尽快的把血管开通,这样才能最大程度的挽救病人的生命。
动脉硬化在中国目前的情况来说危险性最大的是冠状动脉粥样硬化和脑动脉粥样硬化,这两种病变的抢救应该是争分夺秒,应该重视预防以及治疗。
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" 动脉硬化是由于各种原因导致血管内壁增厚,使血管失去弹性,当血管失去弹性就无法缓冲血液对血管内壁的压力,就会产生高血压。 导致动脉硬化的原因有饮食因素和疾病因素,饮食因素主要是贪吃油腻食物、长期抽烟、喝酒,贪吃油腻食物会导致血脂升高,血脂升高后在血管内壁有斑块形成,斑块长期得不到消除,也会对血管内壁形成刺激导致血管变硬。 疾病因素引起的动脉硬化主要是糖尿病和高血压,高血压主要损伤心脏和血管,血糖长期得不到有效控制会刺激微血管,引起血管变性而出现动脉硬化,动脉硬化主要临床表现是头晕、头痛、胸闷或心前区不适。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(52162)
动脉硬化就是人体的动脉血管出现了硬化。心脏出现了动脉硬化有可能是冠心病的形成,对于下肢还有上肢也会出现肢体的动脉硬化。老年人为什么形成动脉硬化的风险因素很高呢?随着年龄的增长,血管动脉的弹性越来越差了,再加上老年人有高脂血症的形成、高凝状态的形成,所以血液黏稠度增加。另外,血管壁内也没有那么光滑了。由于高血脂导致的斑块的形成,它就会附着在血管壁上,这三个因素最终会出现血管的动脉硬化,对于老年人,它也是一种退行性的改变。在常规每年体检中,很多指标能够评测动脉硬化,比如说血压,一旦血压升高就可能会出现压差变大(高压升高、低压降低),有可能就是动脉硬化的形成,还会查超声心动、脑血流图、颈动脉的超声,甚至可以做头颅的CT或者核磁,在血管专科,有专门进行动脉硬化风险评测的相关指标,比如说现在有指端的PPG,能够看到在末梢指端会不会有动脉硬化的形成,同时还有踝肱比的测量,踝部的压力和肱动脉的收缩压压力的比值,一旦出现比值降到0.9以下,可能已经存在着动脉硬化的风险了。
郭娴│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(45298)
"动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性,甚至管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄的增长而出现的血管疾病,其规律通常是青少年时期发生,至中老年时期加重发病,男性多于女性。近年来,动脉硬化在我国逐渐增多,成为老年人死亡的主要原因之一。它的常见病因是高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等。常见的症状有胸闷、胸痛、心悸、头痛、头晕等。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/24收听(43822)
动脉硬化是随着年龄增长而导致的动脉管壁增厚、变硬、弹性减退的一种血管疾病。其发病原因可能与高血... 郭娴│北京市宣武中医医院 2017/10/31播放(50296)
动脉硬化是随着年龄增长而导致的动脉管壁增厚、变硬、弹性减退的一种血管疾病。其发病原因可能与高血...
2017/10/31播放(50296)
"动脉是心脏射血以后输送血液的一个管道,动脉和皮肤一样,随着年龄的增长逐渐会发生衰老的现象,只不过这种衰老现在是发生在血管壁的表面,但是也有一些其他的原因,尤其是随着胆固醇水平升高大,动脉硬化的发展进程较正常来讲,进程速度要快一些,同时会有少数患者会引起组织供血不足的表现。动脉硬化是指血中的低密度脂蛋白胆固醇水平升高以后,低密度脂蛋白沉积在血管壁的表面,然后形成氧化性的低密度脂蛋白胆固醇,之后被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,启动动脉硬化的发生发展过程。随着动脉硬化进程的逐渐延长,胆固醇这些物质就会沉积在细胞的表面,导致血管壁的斑块形成,管腔狭窄,引起组织供血不足,达到一定程度的时候患者会出现相应的临床表现。对于冠状动脉而言,如果大于75%的狭窄,过了冠状动脉的代偿期,这时候用药物缓解症状的几率就比较小,同时很容易在斑块的基础上形成血栓,导致急性心肌梗死的发作,因此要进行积极的药物干预和支架的植入。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/28收听(21988)
其实引起动脉硬化的原因有很多,比如单纯的年龄增大,这是由于老年性的退行性改变而引起,随着年龄的增大,各项器官也会随着逐渐的衰弱,就会出现老年性动脉硬化的结果。还有其他引起动脉硬化的原因,比如长时间的高血压、糖尿病、高脂血症,包括肥胖的人,导致心脏和头部的压力负荷增大,也会导致动脉硬化的出现。简单的说动脉硬化是高血压患者发展的必然趋势,如果这些危险因素控制好,发展的就比较慢,如果控制不好,就发展的比较快,所以平常要平衡血压、血脂、血糖,做好心脑血管疾病的预防是非常重要的。
2019/07/24收听(31390)
动脉硬化的正常范围,以动脉硬化指数来进行讨论和划分,动脉硬化的正常范围是指<4。动脉硬化指数就... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/05/11播放(39727)
动脉硬化的正常范围,以动脉硬化指数来进行讨论和划分,动脉硬化的正常范围是指<4。动脉硬化指数就...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/05/11播放(39727)
"动脉硬化主要指的是动脉血管壁不断的增厚变硬,后面失去了弹性,最终导致血管腔的缩小。一般说的动脉硬化主要指的是动脉粥样硬化,它是动脉硬化中最常见和最重要的一种。它形成的主要机制就是在血管内受各种炎症、血脂代谢的紊乱等等因素,导致血管的内膜不断增厚,以致于在血管壁也不断的有血脂的沉积,最后形成斑块。动脉硬化的主要发病因素,包括以下几个方面:第一、年龄。一般来说随着年龄增长,动脉硬化不断的增高,一般女性发病比较低。第二、有血脂的异常。最重要的是总胆固醇含量的增高以及低密度脂蛋白的增高,可以说没有高胆固醇,就没有动脉粥样硬化。第三、高血压。可以说血压越高,导致动脉粥样硬化进程就越为明显。第四、吸烟。吸烟会产生大量的有毒有害物质,刺激血管壁损伤血管。第五、糖尿病或者是前期的糖尿病,比如包括糖耐量异常。第六、肥胖。第七、家族史。动脉硬化一般轻的可以没有症状,如果比较重的,可以产生不同的靶器官损害。如果在主动脉内形成动脉硬化,就可以表现为主动脉瘤。如果在心脏的动脉出现动脉硬化,就会形成冠心病,严重的可以导致心梗。如果是脑动脉,就会引起脑缺血的发作,或者是脑血栓的形成。在肾脏,动脉硬化可以导致顽固性的高血压。同时在四肢,就可以形成下肢的供血不足,引起跛形,甚至外周的坏死。因此,一旦诊断为动脉硬化,就要及时的干预,消除危险因素,防止靶器官的进一步损害。"
王新全│成都军区峨眉疗养院
2018/04/26收听(19142)
动脉硬化即血管不具有弹性,当血管失去弹性,则无法维持血管的形状,导致血液无法顺畅流动、器官无法... 徐顺霖│北京大学第三医院 2018/10/24播放(76578)
动脉硬化即血管不具有弹性,当血管失去弹性,则无法维持血管的形状,导致血液无法顺畅流动、器官无法...
徐顺霖│北京大学第三医院
2018/10/24播放(76578)
生命是一个老化的进程,所以很多人会拿着体检单特别大惊小怪的来询问,问大夫如何处理动脉硬化,头发... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2020/05/08播放(77142)
生命是一个老化的进程,所以很多人会拿着体检单特别大惊小怪的来询问,问大夫如何处理动脉硬化,头发...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2020/05/08播放(77142)
经常通过动脉硬化指数来评估动脉硬化的程度,正常值常小于4。如果体检发现动脉硬化指数大于4说明动脉开始发生硬化,需要引起病人的高度警惕,动脉硬化指数越大说明患者动脉硬化程度越大,诱发心脑血管疾病的可能性越大。如果动脉硬化指数越小说明动脉情况良好,动脉功能正常或者有轻度的动脉硬化,但不影响血管的功能。动脉硬化的患者通常会出现管壁增厚、变硬,胶原蛋白不足导致管腔收缩、舒张能力变差,甚至出现纤维化,通常出现在糖尿病患者身上,是心脑血管疾病发生的基础。所以要通过影像学检查以及动脉硬化指数来检测动脉的情况,特别是中老年人。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(56096)
"颅内动脉硬化和脑动脉硬化一样,是因为各种原因导致患者血管的弹性减退、粥样硬化、斑块形成,引起管腔的狭窄。颅内动脉硬化在临床上,患者会表现为头晕、头痛、耳鸣、肢体麻木、困乏无力和睡眠障碍的问题,会导致患者的大脑功能减退。脑动脉硬化发生的原因很多,很多因素都参与,发病机制比较复杂,如高血压、高血脂、糖尿病,均与患者脑动脉硬化的发生有关,肥胖、平时吸烟、酗酒、活动量少、内分泌紊乱,也与患者的脑动脉硬化形成有关系。在临床上一定要积极防治脑动脉硬化的危险因素,当患者血管狭窄以后,容易导致患者出现缺血性的脑血管疾病,形成脑梗死。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/14收听(38102)
"动脉硬化的患者,首先应从饮食、生活作息上积极调整。平日里要注意规律作息,低盐、低脂饮食,多吃新鲜瓜果蔬菜,避免吃辛辣、刺激、寒凉的食物。保持心情愉悦,这些都有助于改善动脉硬化。在以上的基础上,还应当结合服用药物来延缓动脉硬化的进展。目前临床上常用的二级预防药物,主要是抗血小板的药物,比如拜阿司匹林。如果伴随严重血管狭窄的患者,可以结合双联抗血小板,在应用拜阿司匹林的基础上,可以联合应用波立维或者替格瑞洛。结合抗血小板用药的同时,还需要联合应用降脂、稳定斑块、抗炎、改善血管内皮功能的药物,目前临床上广泛认可他汀类药物。抗血小板药物以及他汀类药物,往往要求患者终身服用。但是,双联抗血小板的组合用药,往往只需短暂的联合应用1年即可。平日要注意控制血糖、血脂、血压,因为这些因素都可能会加速动脉硬化的进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/21收听(57040)
"动脉硬化有哪些饮食习惯或者对动脉硬化有帮助?首先提倡清淡饮食,动脉硬化往往跟高血糖、高血脂是有密切关联的,还有高尿酸血症也是有关系的。所以保持清淡饮食,控制好血糖、血脂或者血尿酸,还有同型半胱氨酸,这些危险因素控制好,对动脉硬化都是非常有帮助的。日常饮食当中特别提倡地中海饮食的习惯,应该多进食新鲜的水果、蔬菜,多进食含多不饱和脂肪酸的饮食,主要是提倡吃橄榄油、菜籽油这些,对动脉硬化也是会有非常好的作用。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/06/25收听(56904)
"动脉硬化一般情况下发生在中老年和体质肥胖的患者,要控制引起动脉硬化的原发病,包括高血压、高血脂、糖尿病等。在生活上,要戒烟、戒酒、保持良好的作息时间;要清淡、低盐、低脂肪饮食,忌食油腻性食物,高热能的食物尽量不要食用;同时适当地增加运动、降低体重。在药物治疗上,一般选用他汀类药物、活血化瘀中成药、抗血小板凝集药物。"
肖明│山东省立第三医院
2019/02/25收听(59222)
"脑动脉硬化和脑梗相比,脑梗比较严重。脑梗因为脑动脉硬化等原因,导致血管的管壁变厚、管腔狭窄,血流中断以后引起供血区域的脑细胞、脑组织缺血、缺氧、坏死,形成神经功能缺损的症状,如果治疗的不及时或患者的动脉硬化程度比较重,坏死的脑组织、脑细胞血液没有及时恢复,会形成永久性的脑细胞死亡,这部分神经元不会被恢复,患者在临床上会表现为神经功能缺损的症状。相比脑动脉硬化和脑梗,脑梗比较严重。虽然脑梗形成与脑动脉硬化有直接关系,脑动脉硬化患者在临床上主要会表现为头昏昏沉沉,可能会有脑鸣、脑内的异常声响感。"
2020/01/13收听(47928)
动脉硬化患者确诊以后应该选择通过药物进行治疗,如果患者动脉硬化较严重,例如出现不稳定型动脉硬化斑块,一旦动脉硬化斑块的面积相对较大,也可选择手术进行治疗,可以应用的药物有如下几类:1、抗血小板聚集药,例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,常见药物有拜阿司匹灵肠溶片、波立维、倍林达等。2、他汀类的降脂药,有预防和治疗动脉硬化的作用,例如立普妥、可定等。3、β受体阻滞性和ACEI类药物,能够对动脉硬化有稳定斑块的作用。患者动脉硬化的斑块较严重,要考虑进行介入治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(51554)
动脉硬化是动脉粥样硬化的简称,指血管硬化或者血管内膜内积起粥样斑块的沉积,所以引起动脉硬化、脆... 谢勇│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(58872)
动脉硬化是动脉粥样硬化的简称,指血管硬化或者血管内膜内积起粥样斑块的沉积,所以引起动脉硬化、脆...
谢勇│郴州市第一人民医院
2018/10/15播放(58872)
动脉硬化的治疗,因动脉硬化的部位而异,动脉硬化关键在于预防,如果能够把病变消灭在萌芽状态或者是... 谢勇│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(76126)
动脉硬化的治疗,因动脉硬化的部位而异,动脉硬化关键在于预防,如果能够把病变消灭在萌芽状态或者是...
2018/10/15播放(76126)
冠状动脉指的是心脏的动脉,也就是供应心脏的血管。冠状动脉硬化,指的是心脏的动脉血管出现硬化。冠状动脉分为左冠状动脉、右冠状动脉,左侧又包括两大根:左前降支动脉、左回旋支动脉;右侧只有右冠状动脉。出现动脉硬化,如果是单纯的硬化,没有导致血管的狭窄,这种情况的患者一般没有什么症状。如果狭窄是轻度的,比如<50%,也没有明显的症状,但是已经需要用药物来治疗。如果狭窄比较重,超过50%-75%,患者在劳累、情绪激动的状态下,有可能会诱发心肌缺血,会出现心绞痛的症状。所以,冠状动脉硬化是冠心病的基础。随着病情的发展,往往能够形成冠状动脉内斑块形成、冠状动脉狭窄,甚至出现心肌梗死,一定要尽早的预防以及治疗。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(438)
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