石家庄市中医院
儿科
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小儿腹胀是临床比较常见的小孩消化道常见症状。中医认为腹胀主要和脾虚、气滞、积滞和中寒相关，所以临床有简单的手法，可以帮助缓解患儿腹胀：
1、顺时针按摩腹部；
2、揉脐，揉脐的时候家长可以将双手搓热，一直搓到掌心，从里到外透热以后，把手放在患儿的肚脐上，进行顺时针按揉；
3、热敷，可以通过热水袋、热盐包或者药包等热敷，大部分孩子的腹胀都可以得到一定程度的缓解；
4、如果孩子的腹胀持续不能够缓解，影响患儿的睡眠、饮食，家长一定要带患儿到医院积极寻找腹胀的病因。
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"儿童出现腹胀、呕吐，大多是由于消化不良或者是胃肠型的感冒所导致，治疗上要注意以下几点：第一、调整饮食，要让孩子胃肠道的负担减少，也就是说进食量尽量要减少。而且要多吃容易消化的食物，比如烂面条、稀粥，总的食量是平时的一半或者是2\/3就可以。第二、可以给孩子应用肠道的益生菌，能够调整孩子肠道的菌群，提高肠道的抵抗力，同时也能够增强孩子胃肠道的消化功能。第三、注意孩子的尿量，如果孩子呕吐的量非常多，而且次数又很频繁，如果尿量减少，要给孩子补充口服补液盐，必要的时候还要到医院进行输液治疗。"
肖娟│北京协和医院
2021/01/25收听(68145)
"儿童腹胀的原因有三种情况，即机械性的肠梗阻、功能性的肠易激、腹腔的积液，具体如下：第一、机械性的肠梗阻，近端肠管内的气体和液体重吸收和排出受到障碍，肠管内细菌因肠内环境的改变，产生大量气体，而出现腹胀。B超、钡灌肠、X线立位照片、透视检查，可见小肠内有多个异平面及闭锁的结肠即可诊断。第二、功能性的肠淤积，也叫麻痹性肠梗阻，主要因为肠道植物神经系统功能紊乱，使消化道蠕动功能失调，如全身重症的感染、败血症、肺炎、脑炎、毒血症和中毒性休克等引起微循环障碍。胃肠道首先缺血、缺氧，以致扩张无力而腹胀，腹膜炎与腹部损伤以后产生肠麻痹、气体吸收障碍，亦可引起腹胀，特别是结肠胀气为主，B超检查、钡透可见结肠充气样扩张。第三、腹腔积液，腹水引起腹胀，多由于血浆蛋白低下、肝硬化、充血性心力衰竭、门静脉高压、腹腔炎症或肿瘤所导致，体征与脏器不同，B超检查、X线透视，见肠管漂浮在腹水中。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/10收听(72599)
"儿童腹胀需去病因治疗、对症治疗和药物治疗，腹胀一般是肠道内气体，主要来源于咽下的气体和消化道内产生的气体，特别是细菌发酵产气，肠道内液体的来源有唾液、胃液胆汁、胰液、小肠液，健康人这些液体和气体能够经过正常的消化的过程重新吸收或部分排出，病态的情况下气体排出不畅，就造成了腹胀，要病因治疗，积极的治疗原发病非常重要。对症治疗包括以下几个方面：1、禁食，胃十二指肠减压，减少吞咽气体的集存，吸出消化道内滞留的气体和液体，减轻肠道内的压力，使肠肌得以休息，等待恢复功能；2、肛管排气，减低结肠内的压力，排出结肠内的气体；3、5%的盐水灌肠，刺激结肠增加蠕动；4、静脉补液，已纠正电解质的紊乱，对缺钾者应该给予适量的氯化钾补充；5、药物治疗方面有吗丁啉，对胃胀气效果较好，还有酚妥拉明，以改善肠道微循环，促进肠道内蠕动的功能，有助于消除腹胀，新斯的明也可以用，主要抑制胆碱酯酶，增加肠蠕动，可促进排气；6、针刺的方法，也可以试用。"
2020/10/23收听(25773)
"腹胀应该针对引起腹胀的原因进行治疗。引起腹胀的原因大多是由于消化不良导致的，首先需要进行生活以及饮食的调理。注意尽量进食清淡易消化的食物，少吃油腻食物以及辛辣刺激性食物。尽量避免肉类、豆类、玉米、红薯等容易产气的食物。配合腹部按摩、热敷有利于缓解腹胀的症状。必要时可以适当服用增强胃肠动力的药物，如莫沙必利。如果长期出现腹胀症状，要考虑是否由于便秘、胃炎、胃溃疡、肠梗阻、肠炎、大量腹水等器质性病变导致，需要医院进一步检查，明确诊断，再针对性治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/27收听(44365)
如果是上腹胀，主要跟上消化道疾病有关系，特别是胃疾病，当然还有胆囊、胰腺、肝脏疾病也会出现腹胀... 盛建文│宜春市人民医院 2020/03/19播放(57589)
如果是上腹胀，主要跟上消化道疾病有关系，特别是胃疾病，当然还有胆囊、胰腺、肝脏疾病也会出现腹胀...
盛建文│宜春市人民医院
2020/03/19播放(57589)
"腹胀可以对腹部进行按摩、热敷，也可以使用健脾丸或者益生菌治疗。腹胀与消化不良以及吃了容易产气的食物有关，在出现胀气现象时可以对腹部适当按摩和热敷，这些方法能够促进肠道蠕动，恢复肠道的功能，能够让肠壁吸收其中的气体。并且还可以在肠道蠕动的作用下，让气体排出体外。此外，也可以使用药物的方法进行治疗。健脾丸能够改善脾胃虚弱和腹胀的症状，不仅能够促进肠胃的吸收功能，同时还能够刺激肠道蠕动，可以消除腹部胀气的感觉。部分人腹胀是由于肠道菌群失衡导致，这些人可以适当补充益生菌。当肠道菌群调节之后，腹胀现象也就可以改善。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/11收听(76538)
"临床上腹胀的处理方法，首先要看是什么原因造成的腹胀，常见导致腹胀的原因：一、肠管阻塞导致积气。二、由于腹腔液体潴留，比如腹腔积液或者积血等情况都会造成腹胀。三、腹腔巨大肿瘤也会导致腹胀。所以，对于腹腔积液最快的缓解腹胀的方法，是给予患者抽腹水治疗。如果是腹腔肿瘤压迫造成的，可以采取手术的方式进行解除。对于功能性腹胀可以用胃肠动力药，比如患者长期卧床胃肠动力不好，可以用吗丁啉或者全胃肠动力药莫沙必利等，就能取得不错的效果。但是，对于肠道梗阻造成的，如果普通的简单方法，如用开塞露或者灌肠等情况不能缓解，可能会采取外科手术的方式进行治疗。所以，腹胀要看是什么原因造成的，才能采取最有效的办法。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/11收听(99509)
"腹胀一般是肠道积气过多造成的，临床上导致腹胀的原因，有生理性的也有病理性的。生理性的一般是长期不运动的人，特别是卧床的人，饱食之后胃肠蠕动减弱，特别是糖尿病的患者就容易出现腹胀，这种腹胀是功能性的，局部按摩就能好转。需要注意的是病理因素造成的腹胀，比如患者有肠梗阻，肠梗阻一般包括机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、血运性肠梗阻等等，对于肠梗阻造成的腹胀，要关注是什么原因造成的，如果是机械性的如肿瘤或者粪块造成的，可能需要外科干预。如果是麻痹性的，比如缺血或者离子紊乱造成低钾，导致腹胀，这个情况要给予患者积极改善供血，采取外科治疗或者手术治疗，低钾造成的要给予患者积极补钾。肚子胀一定要查找因素，看是什么原因造成的，必要时做钡透(全胃肠的钡透)，诊断明确之后，给予患者对症治疗。"
2019/07/01收听(95699)
总是腹胀，首先考虑胃肠道功能紊乱伴动力不足。药物上可以口服曲美布汀、莫沙必利，促进胃肠运动及动力治疗。药物治疗的同时，还需要注意饮食，避免生冷、辛辣，刺激油腻食物，特别是豆制品，容易产气食物。豆制品容易产气，口服后和饮食后可以出现腹胀的情况。饮食和药物治疗的同时，还需要平时避免精神紧张，放松心情，减轻压力，避免长时间久坐。可以适当运动活动一下，如游泳、瑜伽、慢跑等。平时，还需要注意腹部保暖。如果总是腹胀，饮食注意后症状还没有缓解，建议做胃镜和结肠镜检查。
孙美洲│淄博市第一医院
2018/11/12收听(73321)
"腹胀可以从以下几个方面进行治疗和调节，1、饮食调节，进食容易消化的软食、流食，少吃油腻且不好消化的食物，应该避免吃豆类以及豆类产品，主要由于豆类可以产生气体而加重腹胀。2、可以口服促进胃肠蠕动的药物，可以使腹部的粪便、气体尽快排出，比如常用的新络纳、吗丁啉等。3、可以口服中成药比如木香顺气丸、枳实导滞丸等，如果口服药物不能缓解，建议临床做进一步的检查，确诊病因。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/10/08收听(82463)
小腹胀主要考虑与胃肠动力不足有关，治疗方法包括：1、药物治疗：西药可用多潘立酮、... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2018/05/17播放(68503)
小腹胀主要考虑与胃肠动力不足有关，治疗方法包括：
1、药物治疗：西药可用多潘立酮、...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2018/05/17播放(68503)
"腹胀可以顺时针按摩，减少产气食物摄入，或者使用多潘立酮片、二甲硅油咀嚼片改善。不少人在吃完食物后，由于肠胃动力不足，食物在胃内积滞，造成腹胀的表现。可以顺时针对腹部进行按摩，按摩可以促进肠胃动力的恢复，帮助消化系统中食物的排空，因此可以缓解腹胀。腹胀的产生与产气食物摄入过多有直接关系，在腹胀期间应尽量减少这类食物的摄入，比如黄豆、西兰花、地瓜等。对于持续时间比较长的人，可以使用药物进行治疗，多潘立酮片是常见的促胃动力药物，药物可以促进胃的蠕动，让胃内食物尽快排空，因此能够缓解腹胀。二甲硅油咀嚼片能够降低消化系统中气泡的张力，并且将气泡中的气体吸收，可以达到快速缓解腹胀的作用。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(71799)
"腹胀的原因比较多，首先要考虑是因为胃肠道功能比较不好，还是因为自己吃了一些容易致腹胀的食物或者不消化的食物。如果是这些原因，要通过改变饮食，改变作息规律的情况来慢慢的调节。另外，有没有肠道病变的可能，因为腹腔肿瘤或者肠道长肿瘤，机械性肠梗阻也会引起腹胀，这种情况通常伴有腹部的隐隐作痛，有时候需要通过胃肠镜的进一步检查或者CT的进一步检查能够进行基本的判断。胃肠道的肿瘤或腹腔的肿瘤需要进一步的手术治疗。还有一种是曾经做过手术引起的粘连性肠梗阻，引起腹部胀痛，如果保守治疗不能好转，需要进一步的手术治疗。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/04收听(66772)
"腹胀主要是指腹部的饱胀不适，其主要是由于肠道功能失调、肠道的消化吸收能力下降、蠕动减慢而导致的一种表现，其治疗主要包括以下几个方面：一、饮食，饮食需要注意避免辛辣刺激、油炸、烧烤、高糖、高脂类以及饮酒等，以免对胃肠道产生刺激，从而加重腹胀的症状；二、可适量服用导泻药物，最常用的包括磷酸钠盐口服溶液、果导、番泻叶以及麻油等；三、可口服益生菌类药物，以维持肠道菌群平衡，防止肠道菌群移位，常用的包括乳酸杆菌、双歧杆菌三联胶囊以及藿香正气液等。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/26收听(16559)
儿童出现腹胀、腹痛的情况，要进一步地明确原因。首先，要明确孩子是不是平时的生活、饮食习惯不科学，或者存在不合理的情况，比如吃一些过凉的食物，或者产气比较多的食物，容易造成腹胀、腹痛的情况。另外，考虑是不是存在肠炎方面的疾病，可能会造成孩子的腹部体征，可以进行相关的查体，必要的时候做影像学的检查。儿童在生长的过程当中，可能会出现腹腔淋巴结肿大的情况，进一步出现腹部疼痛的症状，也是很多孩子在成长过程当中经常出现的症状。平时要养成良好的生活、饮食习惯，另外，对孩子出现腹胀、腹痛的情况，还要考虑有没有寄生虫的可能。由于儿童期间对饮食的卫生把握不是太好，可能会出现寄生虫的情况，必要的时候可以做大便常规以及虫卵的监测，一旦发生寄生虫及时给予驱虫治疗，同时改善孩子的生活、饮食卫生条件。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/28收听(71368)
儿童腹痛腹胀的原因较多，包括消化不良、食物过敏、进食太多、进食太快及器质性病变，如肠梗阻、胆囊... 赵红梅│湖南省儿童医院 2021/06/03播放(73812)
儿童腹痛腹胀的原因较多，包括消化不良、食物过敏、进食太多、进食太快及器质性病变，如肠梗阻、胆囊...
赵红梅│湖南省儿童医院
2021/06/03播放(73812)
" 针对于儿童肚腹胀腹泻的情况可以采用下面的措施来进行缓解： 一、按揉神阙穴，神阙穴位于肚脐眼处，家长或者医生可以用手掌根按在神阙穴上，进行轻轻的按压、放松交替的动作，能够调整肠道功能。对于腹胀能够起到快速消除的目的。 二、应用药物进行治疗，及时应用益生菌来进行调治，由于肠道菌群紊乱引起的腹泻以及腹胀，可以采用妈咪爱、小培菲康等等。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/16收听(91228)
"小孩腹胀，常常是胃肠功能紊乱的表现。首先，可以给小孩口服益生菌调节肠道微生态环境，有助于促进消化，调节肠道的功能，帮助缓解腹胀。另外，可以给小孩口服排气的药物，因为腹胀的时候肠道内产气比较多，排气不畅，常用的药物就是西甲硅油。另外，也可以通过物理的方法给小孩进行治疗，比如可以进行下腹部的热敷，用热毛巾或者热水袋都可以。同时可以给小孩做下腹部顺时针方向的按摩，有助于促进肠蠕动，缓解腹胀。同时在饮食方面一定要注意，避免进食产气多的食物，比如洋葱、萝卜、地瓜、豆制品等等。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/12/07收听(18116)
"化疗后腹胀，很有可能就是化疗期间使用5-羟色胺受体拮抗剂进行止吐治疗引起的，因为这种药物容易抑制胃肠的蠕动，从而引起病人发生便秘。这时如果腹胀得不是很明显，可以多吃一些含纤维素多的蔬菜和水果，比如芹菜、香蕉等从而促进大便的排出，也可以吃一些吗丁啉、莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物，还可以吃一些芦荟胶囊、果导片等缓泻的药物。当然如果腹胀的比较明显而且停止排气，就需要排除是不是出现了肠梗阻，如果出现了肠梗阻需要禁饮食、胃肠减压，以及清洁灌肠等对症治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/13收听(66400)
"腹胀和隐痛是由食物堆积、肠胃炎或吃变质食物引起的，当腹胀和腹部隐隐作痛发生时，可以用茴香来煮汤，但茴香的量不宜太大，茴香是一种药性温和的药材，具有散寒止痛的功效。如果是感冒引起的腹胀和隐痛，可以喝一杯热姜水，姜水还有散寒健胃的功效，也可以改变呼吸方式，当腹胀和隐痛发生时，可以将手臂举过头顶深呼吸，慢慢吸气，持续几次，以缓解腹胀和疼痛。此外，判断是否有肠道疾病的可能，腹腔肿瘤或肠道长肿瘤、机械性肠梗阻也能引起腹胀，通常伴随着隐隐的腹痛，有时可通过胃肠内窥镜或电脑断层扫描的进一步检查，作出基本判断，胃肠道或腹腔肿瘤需要进一步的外科治疗。另一种是以前手术造成的粘连性肠梗阻，会导致腹胀和疼痛，如果保守治疗不能改善，需要进一步的外科治疗。"
2019/07/30收听(47439)
北京儿童医院 马扬
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