餐后2小时血糖标准_有来医生

李宇鹏
主治医师

洛阳市中医院

内分泌肾病科

餐后2小时血糖标准

2018-10-29 17:10播放 :

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视频内容

餐后2小时的血糖标准为﹤7.8mmol/L，但是现在强调糖尿病的定义是空腹血糖﹥7.0mmol/L或餐后2小时血糖﹥11.1mmol/L，或者随机血糖水平﹥11.1mmol/L，随机血糖不管餐前、餐后及餐后多长时间。餐后2小时血糖水平7.8mmol/L属于理想状态，如果患者预期寿命比较短、病情非常危重，且心脑血管疾病比较重，或者心脏心梗、冠心病、脑血管意外、大面积脑梗死、心梗支架植入后，患者体质比较瘦，肝糖原储存较差，甚至肝脏没有糖原储存，如果仍把血糖给控制到7.8mmol/L以下，增加口服药、减少饮食，甚至过量打胰岛素，很容易引起低血糖发生。所以说餐后2小时的血糖标准是7.8mmol/L，但对于上述患者的情况，血糖应适当放宽，以患者的生命安全为第一位，而不是单单控制到每一个指标。

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孕妇2小时餐后血糖标准

"孕妇在24-28周的时候都应该去做一个糖筛试验，一般情况下，如果怀孕的时候空腹血糖≥5.1mmol/L可以诊断。现在可以采用葡萄糖75g的OGTT实验来诊断糖尿病，做这个实验之前要禁食至少8小时，然后在做这个实验的时候，空腹血糖应该＜5.1mmol/L，1小时是＜10.0mmol/L，2小时是＜8.5mmol/L，如果有任何一项血糖值超过以上标准，就可以诊断是妊娠期糖尿病，但是这个标准现在国际上不同的糖尿病机构都会有稍微一点的差异。所以，孕妇2小时的餐后血糖一般控制在10mmol/L以下，还是可以的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:14''

于姗│聊城市第二人民医院

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餐后2小时血糖诊断标准

"两小时血糖用来诊断糖尿病或者监测、评估糖尿病患者血糖控制的情况。在诊断上是做馒头餐试验或者是葡萄糖耐量试验，正常的两小时血糖无论是餐后两小时，还是服糖水以后两小时，都应该在小于7.8mmol\/L。如果大于或等于11.1mmol\/L，考虑糖尿病，达到了糖尿病诊断标准。如果两小时血糖波动在7.8-11.1mmol\/L之间，如果空腹血糖正常，考虑是糖耐量异常，也叫糖尿前期，需要积极的预防糖尿病。如果已经诊断为糖尿病，需要监测空腹血糖以及餐后两小时血糖，帮助评估血糖是否控制满意。对于已经诊断糖尿病比较年轻的患者，病程没有那么长，没有严重的心脑血管疾病或心血管疾病的风险，低血糖的风险不是很高。建议餐后两小时血糖尽量达到控制的标准，应该在8mmol\/L左右。如果是老年人，糖尿病病史比较长，而且合并心脑血管疾病、有严重的心脑血管疾病的风险、认知能力差、自我管理能力差，低血糖风险比较高，餐后两小时血糖往往需要放宽，尽量达到在10mmol\/L左右就可以。如果是妊娠期糖尿病，建议两小时血糖应该控制在更严格的标准，建议小于6.7mmol\/L，餐后两小时血糖有助于诊断糖尿病，也有助于对于糖尿病患者病情的评估。"

语音时长02:21''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/30收听(72692)

餐后2小时血糖的标准是多少

"正常人餐后两小时的血糖小于7.8mmol\/L，对糖尿病患者而言，我们要求餐后两个小时将血糖控制在6-8mmol\/L即可。对高龄的2型糖尿病患者，其血糖控制目标稍微宽松，要求控制在10-12mmol\/L之间即可，偶尔出现小的血糖波动也允许。因为老年人对低血糖的感知比较弱，许多患者出现低血糖而并没有心慌、大汗、手抖的表现，直接出现低血糖昏迷，甚至因低血糖而危及生命，对糖尿病患者来讲是比较严重的后果。所以，对老年人和对低血糖感知并不是很灵敏的人，选择宽松的血糖控制范围。虽然中国人以餐后两小时血糖升高为主，但空腹血糖也是经常需要监测和控制的指标。正常的空腹血糖应该小于6.0mmol\/L，要求糖尿病患者的空腹血糖在4.4-6.0mmol\/L之间就可以。对老年的2型糖尿病患者同样采取宽松的要求，使空腹血糖在8-10mmol\/L之间即可。"

语音时长01:45''

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餐后2小时血糖的正常范围

"餐后两小时血糖是从进食第一口饭开始，计时两个小时后的血糖值，餐后两小时血糖的正常范围低于7.8mmol\/L。当餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间时属于糖耐量异常，是糖调节受损阶段，诊断为糖尿病前期。当餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L时就可以诊断为糖尿病，需要在另外不同的时间复查血糖以证实。只要餐后两小时血糖大于7.8mmol\/L就需要复查空腹血糖、糖化血红蛋白，并予以糖尿病的饮食、运动治疗。当饮食、运动治疗不能使血糖达标时，需要在医生指导下予以降糖药物治疗。正在接受治疗的糖尿病患者，餐后两小时血糖不大于10.0mmol\/L即可。"

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"餐后2h血糖的范围，针对不同的人群以及不同的目的，它的标准是不一样的。比如正常人餐后2h血糖的低限不能低于2.8mmol\/L，高限应该<7.8mmol\/L。诊断糖尿病的时候，餐后2h血糖的标准在11.1mmol\/L以上，如果诊断糖耐量异常，餐后2h血糖应该在7.8-11.1mmol\/L之间。另外，特殊类型的糖尿病，妊娠糖尿病餐后2h血糖的标准是≥8.5mmol\/L。如果通过餐后2h血糖来判断糖尿病患者治疗的是否满意、是否达标、是否安全，比如年轻的糖尿病患者没有心脑血管疾病，低血糖风险又没有那么高，尽量把血糖严格控制在正常范围，餐后2h血糖的范围控制在7-8mmol\/L。老年人年纪比较大，同时合并心脑血管疾病，低血糖风险比较高或者有肿瘤，预期寿命较近，担心低血糖带来生命的威胁，希望把血糖放宽，控制餐后2h血糖在10mmol\/L左右就可以了。另外，对于妊娠期糖尿病控制的标准，餐后2h血糖应该<6.7mmol\/L。因此，餐后2h血糖的范围应该针对不同的人群、评估的目的以及监测的不同人群来确定。"

语音时长02:10''

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血糖餐后2小时正常值最新标准

"正常人的餐后两小时血糖应该在7.8mmol\/L以下，首先来看一下糖尿病的诊断标准，目前沿用的还是1999年WHO的诊断标准，空腹血糖≥7mmol\/L和或口服葡萄糖耐量试验2h的血糖≥11.1mmol\/L，可以诊断为糖尿病。那么餐后两小时的血糖为什么在7.8mmol\/L以下，如果口服葡萄糖耐量试验，两小时的血糖在7.8-11.1mmol\/L之间伴有空腹血糖正常或者空腹血糖在6.1mmol\/L以上，这种情况通常不够糖尿病的诊断。但是诊断为糖耐量异常或者是糖尿病前期，这部分患者属于糖尿病的高危人群。"

语音时长01:16''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/27收听(91192)

餐后2小时血糖的正常值

"如果行标准糖耐量实验，所测得的餐后2小时正常值应该是小于7.8mmol\/L，这个标准是全国统一的，如果血糖大于7.8mmol\/L而小于11.1mmol\/L之间就提示了血糖代谢存在的异常，属于糖尿病前期，这时患者要特别注意饮食，不能吃甜食，含糖高的东西都不要吃，饭后应该适当运动，这有可能的逆转高血糖。如果饭后2小时是血糖大于11.1mmol\/L就可以诊断糖尿病，除了要控制饮食和运动之外还要到正规内分泌科去就诊，根据医生的建议采用口服降糖药物治疗。如果是血糖测定小于7.8mmol\/L就完全正常，不需要担心。"

语音时长01:10''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/18收听(28894)

餐后2小时血糖正常数值

"正常人餐后两小时血糖数值＜7.7mmol\/L，如果餐后两小时血糖数值≥11.1mmol\/L，空腹血糖数值≥7.0mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。如果只有一次空腹血糖数值≥7.0mmol\/L，加之患者近期有不能解释的体重下降，也可以诊断为糖尿病，这是世界卫生组织糖尿病专家委员会1999年制定的糖尿病诊断标准。正常人空腹血糖数值3.6-6.0mmol\/L，如果一个人随机血糖，也就是不论餐后半小时、一小时、三小时、四小时的血糖数值超过11.01mmol\/L，也有发生糖尿病的风险。葡萄糖是机体的宝贵能源，过高、过低都属于病理状态，当血糖低于2.8mmol\/L时称之为低血糖症，也是一种病理性状态。"

语音时长01:22''

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2020/11/23收听(68380)

餐后2小时血糖9正常吗

"餐后两小时血糖之9mmol\/L不正常，属于糖耐量减低。糖尿病的诊断标准是空腹血糖值≥7.0mmol\/L或餐后血糖值≥11.1mmol\/L时，可考虑患有糖尿病。空腹血糖6.1-6.9mmol\/L、餐后血糖7.8-11.0mmol\/L属于糖耐量减低。血糖值一次达到诊断糖尿病的标准时，并不能作为诊断糖尿病的诊断依据，在患有严重的疾病或身体处于应激情况时，血糖值会应激性增高，这种糖代谢紊乱，持续时间往往比较短暂，随着病情缓解或应激情况消除后，会自动恢复平常水平，所以必须在不确定因素消除后再复查血糖，才能明确糖代谢情况。对于无糖尿病症状，也不能凭一次血糖值达到糖尿病诊断标准就确诊糖尿病，必须在另一天复查，如果复查结果未达到糖尿病诊断标准，应定期复查。糖耐量减低或糖尿病的诊断，应根据3个月内的两次葡萄糖耐量试验结果，应用其平均值来判断。"

语音时长01:42''

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餐后血糖是临床工作中或者患者非常关注的问题，对于糖尿病的患者诊断时既参考空腹血糖，也参考餐后血...

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2020/01/20播放(84722)

餐后2小时血糖正常值

"餐后两小时血糖正常值为4.4-7.8mmol\/L。餐后两小时血糖测定是诊断，和发现糖尿病的另一种重要方法，餐后两小时血糖值能较好地反映饮食及服药是否合适，可根据餐后两小时血糖水平来调整饮食和用药，这是空腹血糖所不能代替的。餐后两小时血糖对监测血糖控制情况是非常有用的一个指标，这是因为餐后两小时血糖，容易发现可能存在的餐后高血糖水平，餐后两小时血糖不会影响正常服药，不会影响正常进餐，也不会影响血糖波动。在糖尿病前期和早期，负责分泌胰岛素的胰岛细胞和分泌功能受到损害，然而胰岛素的基础分泌尚能控制空腹状态的血糖水平，因此还能保持空腹血糖正常。"

语音时长01:18''

王卓│锦州市中心医院

2018/08/11收听(35508)

餐后2小时血糖正常值

"餐后2小时血糖正常值范围是在4.4-7.8mmol\/L之间，如果餐后2小时血糖都在这个范围之内，都属于正常的血糖。但是如果血糖超过7.8mmol\/L，还没达到11.1mmol\/L的时候，属于糖耐量受损，此时也要高度注意饮食的控制，否则会向2型糖尿病的趋势发展。如果餐后2小时血糖大于11.1mmol\/L的时候，可以诊断为2型糖尿病，也可以结合OGTT试验的餐后2小时血糖进行进一步的确诊。"

语音时长01:16''

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