现在临床上不再做原位癌的诊断,它是以宫颈上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级来做诊断的,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,就相当于原来的原位癌的概念。对于宫颈癌前病变,治疗主要是根据美国临床肿瘤协会的指南,做相应的治疗方案。对CINⅠ级就是上皮内瘤变Ⅰ级的患者,因为有60%是可以自然消退的,她如果两年病变还持续存在或者病变有进展,则建议治疗。如果是CINⅡ-Ⅲ级,因为有20%的CINⅡ级可能进展到CINⅢ级,而且有5%的CINⅢ是会浸润到宫颈癌。那这一类的患者都需要进行治疗,如果是CINⅡ级的患者,一般建议做物理治疗或者做宫颈锥切,CINⅢ级的患者建议做宫颈锥切。如果是做宫颈锥切确诊是CINⅢ级,但是患者年龄又比较大,又没有生育要求或者合并有其他的子宫良性疾病,比如子宫肌瘤或者卵巢肿瘤或者其他原因,建议患者做全子宫切除。