武汉大学中南医院
皮肤科
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先天性的梅毒宝宝,主要是由于母亲患有梅毒,又没有及时地在怀孕期间进行阻断治疗,结果就导致了宝宝也感染了梅毒。这种的特点就是直接出现二期梅毒的损害,往往是早产,表现出营养比较差,类似于老人貌。
另外,全身皮肤黏膜上面会有类似于二期梅毒的皮疹,特别是在口周和肛周,会有特征性的放射状的皲裂,比较有代表性。其次可以出现鼻炎,就是鼻部黏膜上可以出现梅毒的病变,引起鼻塞,有血性的分泌物,严重的可以引起鼻中隔破坏,导致马鞍鼻。
再有就是可以引起骨骼的梅毒症状,导致肌肉骨骼疼痛,这样患儿可能就运动受限,称为梅毒性的假瘫。还有比较常见的就是先天的梅毒宝宝,往往有全身的淋巴结肿大,还有肝脾肿大等,内脏的症状。
到了后期,几年之后,可能会留下后遗性的梅毒感染的症状,比如像哈钦森齿、神经性耳聋、间质性角膜炎、胸锁关节增厚等,这就属于晚期梅毒的症状。
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"先天性梅毒宝宝是指母亲患有梅毒,在怀孕时或者是生产时传染给了胎儿或者是新生儿。先天性梅毒增大了新生儿死亡和并发症的风险,具体症状如下:1、先天性梅毒新生儿常为早产儿,营养差、消瘦、皮肤松弛,貌似老人,哭声低弱而嘶哑、躁动不安;2、还会出现皮肤黏膜损害,一般多在出生后的三周出现;3、可能在出生后手掌、足底等部位出现各种类型的皮疹,口周和肛门周围常形成皲裂;4、可以出现梅毒性鼻炎,一般多发生在出生后的1-2个月之内,鼻黏膜溃疡,排出血性黏稠分泌物堵塞鼻孔造成呼吸困难,严重者可以造成鼻中隔穿孔,形成塌陷;5、还可以出现骨梅毒,包括骨软骨炎、骨髓炎、骨膜炎等,患儿肢体疼痛、不能活动;6、一般还会出现全身症状,如全身淋巴结肿大、肝脾大、贫血、生长发育不良等。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/09收听(56792)
"先天性的梅毒宝宝常会出现早产,发育营养也比较差,很消瘦、脱水、皮肤松弛,貌似老人,哭声低弱、嘶哑、躁动不安,在皮肤黏膜上面,出生三周左右就会出现类似于成人二期梅毒的皮疹,口周、肛周可以有皲裂,愈合以后留下放射状的瘢痕,是先天梅毒的特征性表现。另外,还可以出现梅毒性的鼻炎,鼻部有血性黏稠的分泌物堵塞鼻孔,造成呼吸和吸吮的困难,有的鼻中隔破坏,就可以形成马鞍鼻。孩子的骨梅毒也比较常见,可以出现骨软骨炎、骨髓炎,导致肢体疼痛、活动受限,称为梅毒性的假瘫,还可以合并淋巴结肿大、肝脾肿大等表现。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/15收听(20848)
"先天性梅毒的新生儿通常都是早产儿,发育、营养差,消瘦、皮肤松弛、貌似老人、哭声低弱而嘶哑、躁动不安。除此之外,还可以出现以下损害:1、皮肤黏膜损害:多在出生的三周后出现,也可能出生后手掌、足底等部位即出现各种类型的皮疹,口周和肛门周围常形成皲裂。2、梅毒性鼻炎:多在出生后的1-2个月内发生,鼻黏膜溃疡,排出血性的黏稠分泌物,堵塞鼻孔造成呼吸困难,严重者可以出现鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷。3、骨梅毒:比较常见,包括骨软骨炎、骨髓炎、鼓膜炎等,患儿肢体疼痛,不能活动。4、其他的损害:还可以出现全身淋巴结肿大,肝、脾大,贫血、生长发育不良等。"
2021/06/10收听(55628)
"先天性梅毒的新生儿一般常为早产儿,发育、营养差,消瘦、皮肤松弛、貌似老人、哭声低微或嘶哑、躁动不安。此外,还可以出现皮肤黏膜的损害,一般多在出生之后的三周出现,也可能在出生后就有,在手掌、足底等部位出现各种类型的皮疹,口周和肛门周围也常出现皲裂。出生后1-2个月可以出现梅毒性鼻炎,主要是鼻黏膜溃疡排出血性的黏稠分泌物,堵塞鼻孔造成呼吸困难,严重者可以出现鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷,还可以出现骨梅毒,包括骨软骨炎、骨髓炎、鼓膜炎等,患者肢体疼痛,不能活动,患者还会出现全身淋巴结肿大,肝、脾大,贫血、生长发育不良等。"
2021/06/10收听(77936)
先天性梅毒,一个是早期先天性梅毒,多指2岁以内,一个是晚期先天性梅毒,多指2岁以外,具体如下:... 陈亦洋│长春市传染病医院 2020/01/06播放(90536)
先天性梅毒,一个是早期先天性梅毒,多指2岁以内,一个是晚期先天性梅毒,多指2岁以外,具体如下:...
陈亦洋│长春市传染病医院
2020/01/06播放(90536)
"先天性的梅毒一旦确诊以后,需要患者早期系统、足量药物治疗,治疗的及时才不至于留有后遗症。早期的先天梅毒患儿两岁以内的脑脊液异常患者可以用水剂青霉素G或者是普鲁卡因青霉素G治疗,具体的剂量要到医院遵照医嘱执行。对于两岁以内的脑脊液正常患者,可以选用苄星青霉素G,一次性注射治疗。还有一部分患者没有条件查脑脊液,这部分患者可以按照脑脊液异常的治疗方案进行。所有的患者疗程结束以后第2个月、第4个月、第6个月、第9个月、第12个月,要持续追踪直至其滴度持续下降或者呈阴性。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/09收听(24456)
先天性梅毒宝宝6年了,只要进行规范的驱梅治疗,本身可以治好。但如果梅毒已经造成了一些不可逆组织... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/04播放(40356)
先天性梅毒宝宝6年了,只要进行规范的驱梅治疗,本身可以治好。但如果梅毒已经造成了一些不可逆组织...
2023/09/04播放(40356)
"先天性梅毒如果经过早期、系统、足量的药物治疗,治疗及时多数都能够治愈,不留有后遗症。对于早期先天性梅毒脑脊液异常的患者,可以用水剂青霉素G或者普鲁卡因青霉素G治疗,具体的剂量需要根据患者的具体情况,遵照医嘱执行。对于脑脊液正常的患者可以选择苄星青霉素G一次性注射,有些患者没有条件查脑脊液,可以按照脑脊液异常患者的治疗办法治疗。所有的患者在疗程结束后第2、4、6、9、12个月需要持续追踪,直至滴度持续下降或者呈阴性。"
2019/01/16收听(45744)
治愈指病人经过治疗之后梅毒不再发展,虽然还有痕迹,但是此病不再发展、传染。对于先天性梅毒,如果... 杨立刚│南方医科大学皮肤病医院 2020/08/03播放(84350)
治愈指病人经过治疗之后梅毒不再发展,虽然还有痕迹,但是此病不再发展、传染。对于先天性梅毒,如果...
杨立刚│南方医科大学皮肤病医院
2020/08/03播放(84350)
先天性梅毒也称胎传梅毒,临床表现:1、早期先天梅毒,生后2岁内发病者生母必为梅毒患者,胎儿在宫内通过血源性感染发生相似,后天梅毒二期损害,因之不发生一期梅毒损害。全身症状,新生儿常早产,发育不良、瘦小,皮肤松弛、苍白。有皱纹,如老人貌,哭声低弱、嘶哑,常有低热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大及脱发等。皮肤黏膜最常见的早期症状为梅毒性的鼻炎、流鼻涕、鼻塞,致哺乳困难。常在出生后3周发生皮损,如斑疹、斑丘疹、丘疹、水疱、大疱、脓疱等。与后天二期梅毒皮疹相似,好发于掌跖及腔口周围。骨损害,长骨的骨垢端出现锯齿样钙化带,增宽以后出现脱钙带,临床为骨软骨炎、骨髓炎、骨膜炎等。2、晚期先天性梅毒,2岁以后发病者生母为梅毒患者。损害性质于与后天梅毒三期损害相似。活动性损害,如间质性角膜炎,病变影响瞳孔导致失明、神经性耳聋、视神经萎缩、双侧膝关节积液、胫骨骨膜炎、骨树胶样肿、鼻或上腭树胶样肿导致鼻中隔穿孔、马鞍鼻、鼻皮肤黏膜树胶样肿等。标记性损害,早期病变遗留的痕迹,已无活动,具特征性,如马鞍鼻、口周放射状裂纹、角膜瘢痕、胸锁骨骨关节骨质增厚、胫骨骨膜肥厚、恒齿病变。先天性浅伏梅毒,除感染来源于母体外,梅毒螺旋体血清学阳性,其余同后天潜伏梅毒。
汪晨│中日友好医院
2020/03/13收听(62776)
婴儿先天性梅毒主要使用青霉素治疗,疗程治疗需要1个月,一般不能超过1个月,根据婴儿临床情况、实... 刘兴元│上海市同济医院 2021/10/13播放(52758)
婴儿先天性梅毒主要使用青霉素治疗,疗程治疗需要1个月,一般不能超过1个月,根据婴儿临床情况、实...
刘兴元│上海市同济医院
2021/10/13播放(52758)
如果新生儿皮肤黏膜有损害,或者是能取到皮肤黏膜的组织标本,在暗视野显微镜下直接检测到梅毒螺旋体... 陈亦洋│长春市传染病医院 2020/01/06播放(67820)
如果新生儿皮肤黏膜有损害,或者是能取到皮肤黏膜的组织标本,在暗视野显微镜下直接检测到梅毒螺旋体...
2020/01/06播放(67820)
"宝宝脾虚的症状有腹泻、便秘、咳嗽、湿疹、感冒、微量元素缺乏、营养不良、自汗、盗汗、厌食、头发稀疏、缺乏光泽、面色苍白、萎黄、大便不稠或干燥不成形、倦怠、乏力、手足不温或者手心热、经常感冒、舌质淡、苔薄、有剥脱苔、脉细无力,化验表现为贫血、免疫球蛋白低下。对于脾虚的患儿,中医主张积极治疗,健脾、补气、固本,以减少或杜绝呼吸道再感染的发生。常用的方法有健脾益气、扶正固表、益气养阴。由于脾虚的患儿常为一组临床症状,因此治疗要采取综合的预防和治疗措施,注意锻炼身体,避免到人流比较多的地方。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/10收听(79450)
"儿童时期宝宝可能会患有多种过敏性的疾病,比如过敏性的哮喘,过敏性的鼻炎,食物不耐受以及皮肤过敏,常见的有湿疹、荨麻疹等。当然,过敏性哮喘的症状主要是表现为发作性的喘息;过敏性鼻炎表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。当然有可能会伴有过敏性结膜炎,多表现为在季节交替或者是冷热空气刺激的时候出现鼻塞、流鼻涕、淌眼泪等症状。食物不耐受也是一种过敏现象,孩子吃某种特定的食物以后可能会出现腹泻、腹痛、呕吐,尤其是婴儿时期,表现为湿疹、腹泻、便秘,有可能是食物不耐受,也就是食物过敏造成的。这种情况建议给孩子化验过敏原,明确诊断以后对症治疗即可。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/22收听(67714)
蛲虫病的主要症状是因雌虫在肛门周围移行、产卵,刺激局部皮肤,引起会阴部瘙痒,夜间为甚,奇痒影响患儿睡眠。小儿可于夜间突发惊哭,反复哭闹,睡眠不足,使宝宝心情烦躁、焦虑不安、食欲减退。也可以出现注意力不集中、咬指甲、精神激动、心情怪癖等心理行为,发生遗尿。也可以因局部皮肤被挠破而发生皮炎。蛲虫可钻入阑尾,引起急、慢性阑尾炎,甚至发生穿孔。雌虫亦可钻入女性尿道,引起尿频、尿痛、尿急等刺激症状,并可伴发尿道炎症,也可发生阴唇炎、输卵管炎。若侵入腹腔,可以引起腹膜炎,能在上述相应部位形成脓肿或者肉芽肿,病人可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等症状。
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/08/27收听(73494)
宝宝积食有很多表现,首先积食以后食欲就不好,消化能力就弱,所以可能就不爱吃了。还有表现比如说嘴... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/08/21播放(89204)
宝宝积食有很多表现,首先积食以后食欲就不好,消化能力就弱,所以可能就不爱吃了。还有表现比如说嘴...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/08/21播放(89204)
"宝宝上火可能会出现眼屎多、眼屎黄、有口气、有酸腐味、口舌生疮、便秘等症状。如果是母乳喂养的宝宝,宝宝这些上火的症状和妈妈的饮食有关系,建议母亲不能吃太油腻的、蛋白质过多的食物以及刺激性的生冷食物。如果是黄色的眼屎比较多,建议去眼科面诊,需要排除结膜炎,可以适当用滴眼液。如果是积食引起的宝宝上火,宝宝会出现口里有酸腐味、食欲不振、便秘等,这种情况建议清淡饮食为主,适当多给宝宝吃新鲜的蔬菜和水果,多喝水,可以吃健脾药调节。"
2018/10/07收听(64122)
"宝宝鼻炎,局部的症状主要有鼻内干燥、灼热感或痒感和喷嚏,继而出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。如果继发细菌感染后鼻涕变为黏液性、黏脓性或脓性。宝宝鼻炎的全身症状因个体而异,轻重不一,但大多数都比成年人重,也可进行性加重。多数表现为全身不适、倦怠、头痛,多有高热甚至惊厥,常出现消化道症状,如呕吐、腹泻等。鼻腔检查可以发现鼻黏膜充血肿胀,下鼻甲充血肿大,总鼻道或鼻底有较多的分泌物,初为水样,以后逐渐变为黏液性、黏脓性或脓性。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/10/07收听(65114)
"脑瘫宝宝的症状,主要包括早期运动发育落后,四肢痉挛,姿势异常以及智力和语言发育异常。早期的时候主要包括原始反射持续存在,原始反射主要包含吸吮反射,握持反射,拥抱反射。同时,上运动神经元体征阳性,运动姿势异常,不能够按时抬头,躯干控制不佳,持续性不对称性不全,过度伸展姿势,伸舌障碍,口部呈多动症,同时容易流口水。体格检查可以发现四肢肌张力异常,同时可以出现巴彬斯基征阳性,病理征阳性。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/14收听(78326)
"宝宝尿道下裂的症状就是尿道开口不在龟头的前方,根据尿道开口位置的异常,分为四种类型:一、阴茎头型;二、阴茎型;三、阴囊型;四、会阴型。对于宝宝尿道下裂,发生的最主要原因就是生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟,自后向前闭合过程停止导致。尿道下裂后宝宝不能正常的站立排尿,需要坐位才可以正常的排尿,严重影响患儿的正常生长,导致成年人后出现坐位排尿,不能完成正常的性交。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/05收听(43012)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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