郴州市第一人民医院
神经内科
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小儿良性癫痫的脑电图背景基本正常，主要表现为在中央颞叶区出现单发，或成簇状的棘波，或尖波的癫痫放电波。小儿良性癫痫的脑电图检查，建议睡眠时监测，因为在睡眠时其发作最为频繁，也最为常见，可以捕捉到异常的脑电图表现，有助于癫痫科医生的诊断及判断其预后，制定正确的诊疗方案。目前伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫，临床比较确定，属于可自愈性癫痫，其它类型能否自愈，尚没有确切的说法。
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"儿童的良性癫痫有两类，一类是伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫，另一类是早发型的良性儿童枕叶癫痫。伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫是儿童期最常见的癫痫，发病年龄是3-13岁，患儿精神运动发育的是正常的，神经系统和神经影像学的检查也是正常的，70%-80%的发作出现在睡眠中，通常是在入睡后不久或者清晨快要醒来的时候，症状表现为口面部局部感觉运动性发作，口角歪向一侧，伴有该侧面部的抽搐，喉中发出呼噜声及流涎，有时可以继发全身强直阵挛发作，13%-21%的儿童仅仅只有一次发作，另外20%发作频繁。伴有中央颞区发癫的良性儿童癫痫的脑电图，发作间期背景活动是正常的。低级量放电的分布在中央顶区和/或中后颞区，60%是一侧性出现的，40%双侧性出现，双侧可以同步或者不同步发放，或者也可以从一侧移行到对侧，这种放电在入睡以后明显增多。发作期的脑电图可以表现为一侧中央颞区起源的低电压的快活动逐渐演变，可以扩散到同侧的半球，有时进一步扩散到对侧半球。有些发作迅速激发全面的同步化放电。伴有中央颞形样放电的良性儿童癫痫的癫痫样放电，呈现出高度的年龄依赖性。多数病人抗癫痫药物仅仅能控制临床发作，但是并不能消除脑电图的放电。癫痫样放电一般持续到青春期的前后才能逐渐消失。多数病人在13-16岁期间，棘慢复合波数量逐渐减少，波幅逐渐降低，棘波变钝，最终融入背景活动中，不能辨认，棘波最晚的可以在20岁以后消失。但是需要注意的是，脑电图背景正常儿童的中央颞区的放电中，只有10%-50%的儿童有临床发作。"
王钟瑾│浙江大学医学院附属第二医院
2018/06/12收听(48572)
"癫痫脑电图检查典型的表现是棘波、尖波、棘慢或者尖棘复合波，癫痫患者的特征是脑电图上可出现痫性放电，脑电图的痫样放电也是诊断癫痫的主要佐证，但有部分癫痫患者尽管多次进行脑电检查，却始终正常，有部分正常人中，偶尔也可记录到痫样放电，因此不能单纯依据脑电活动的异常、正常来确定或否定癫痫的诊断。不同类型的癫痫，脑电图上可有不同的表现，可辅助进行癫痫发作类型的确定，如失神发作的脑电图，典型表现为3Hz的棘慢波，West综合征表现为无规律性的高幅慢波，混有少量的棘波，局灶性痫样放电多提示部分性发作，广泛性痫样放电则多为全身性发作。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(34784)
儿童良性癫痫是儿童期发病预后良好癫痫。大部分都是到一定年龄可以自行缓解，预后良好，对儿童智力、... 王向辉│郑州大学第三附属医院 2021/03/21播放(78604)
儿童良性癫痫是儿童期发病预后良好癫痫。大部分都是到一定年龄可以自行缓解，预后良好，对儿童智力、...
王向辉│郑州大学第三附属医院
2021/03/21播放(78604)
癫痫发作在临床上非常常见，俗称羊角疯。癫痫发作期的脑电图表现是非常重要的诊断依据，癫痫发作期脑... 李燕│银川市第二人民医院 2019/10/10播放(89784)
癫痫发作在临床上非常常见，俗称羊角疯。癫痫发作期的脑电图表现是非常重要的诊断依据，癫痫发作期脑...
李燕│银川市第二人民医院
2019/10/10播放(89784)
癫痫发作病人其脑电图有异常表现，临床上最常见到的癫痫脑电图表现是在原来脑电图波的背景上，出现陡... 李冰│烟台毓璜顶医院 2019/09/04播放(76084)
癫痫发作病人其脑电图有异常表现，临床上最常见到的癫痫脑电图表现是在原来脑电图波的背景上，出现陡...
李冰│烟台毓璜顶医院
2019/09/04播放(76084)
"癫痫的脑电图，癫痫的脑电图根据癫痫发作形式不一样，脑电图表现的脑电波也不一样。如果癫痫是局灶性癫痫，脑电图上可以表现为大脑皮层局部异常放电，表现为尖波或者是棘波或者是尖棘联合波。如果癫痫发作是癫痫持续状态，脑电图上也可以表现为尖波或者是多棘慢波。如果癫痫发作属于婴幼儿痉挛症，脑电图可以表现为高幅失调。如果是婴幼儿的肌阵挛发作，脑电图可以表现为多棘慢波或者是棘慢波。所以癫痫脑电图的表现根据癫痫发作类型，脑电图的表现显示有所差别。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/08/12收听(24616)
癫痫脑电图表现主要包括两个方面： 1、癫痫发作间期：呈癫痫样放电，波形... 王钟瑾│浙江大学医学院附属第二医院 2018/03/29播放(98250)
癫痫脑电图表现主要包括两个方面：
1、癫痫发作间期：呈癫痫样放电，波形...
2018/03/29播放(98250)
"癫痫病可分为良性癫痫和非良性癫痫。小儿良性癫痫是指随着年龄的增长，癫痫病可自然痊愈，预后良好。小儿良性癫痫通常在12岁或14岁后停止发作。一旦明确诊断，应配合医生规范用药治疗，控制病情，减少发作次数，避免引起脑功能严重损伤。"
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2018/01/15收听(29132)
"小儿良性癫痫是指一大类跟小儿的年龄相关，以及跟癫痫发作特点相关，可以表现为全面性的癫痫，也可以表现为部分性的癫痫等等。癫痫患者通过药物治疗，大部分患者都能治愈，治愈率达到99%。一般来说，发病年龄在学龄前和学龄期，就是小学阶段，在青春期之前出现，通过药物的治疗，过了12岁92%以上的患者可以治愈。99%的患者，在17岁以后基本上都治愈了。但是它们的特点是，一部分患者的脑电图可能会延迟，最晚要到19岁和20岁左右才能够消失变成正常。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(35136)
癫痫病可分为良性癫痫和非良性癫痫。小儿良性癫痫是指随着年龄的增长，癫痫病可自然痊愈，预后良好。... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2017/05/27播放(85836)
癫痫病可分为良性癫痫和非良性癫痫。小儿良性癫痫是指随着年龄的增长，癫痫病可自然痊愈，预后良好。...
2017/05/27播放(85836)
"儿童良性癫痫脑电图的特征表现如下：一、脑电图背景活动正常，发作期为全导棘慢波，多棘慢波爆发，部分病人有光敏性的反应。二、脑电图背景正常，发作期间很少有癫痫放电，发作期起源于颞枕和额部的异常放电。临床上约占三岁以下癫痫患儿的2%，男女之比为2：1。起病年龄在四个月至三岁，部分病人有热血惊厥史或者惊厥家族史，发作表现为全身粗大的肌阵挛抽动，轻者仅为点头，发作频率不等，少数有持续重复性肌阵挛的抽动。此外，有一部分的良性的癫痫，发病年龄在3-20月，多在一岁内起病，男女没有什么差别，部分患儿可有癫痫的家族史，发病前精神运动发育正常，神经影像、实验室检查都正常。发作表现为部分运动发作和凝视运动减少，反复减低，口咽部自动症可伴有意识障碍和继发性的全身惊厥发作，常有一日多次足量的发作，然后平静数日不再发作，没有癫痫持续状态。两种表现的孩子预后比较好，治疗都能及时有效，预后都是很好的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/29收听(88840)
脑电图的癫痫波在脑电图上的表现，是根据癫痫的不同类型有不同的表现波形。比如脑梗塞或者脑出血以后，引起的局灶性的癫痫发放，在脑电图上可以表现为局部的皮层区的尖波或棘波。如果是癫痫持续状态、强直痉挛，在脑电图上的表现为广泛的皮层的棘波或棘尖波连续的发放。还有婴幼儿痉挛征的患者，因为脑电图调幅的失调，表现为高幅失调。另外，肌阵挛的患者可以表现为尖慢波或棘慢综合波的发放，所以癫痫波在脑电图上的表现，是根据癫痫的不同类型有不同的类型的癫痫波。
2020/03/26收听(45984)
"小儿良性癫痫的症状表现很多，取决于疾病的类型，有的是颞区棘波性癫痫多见于男孩。不管治疗与否在15岁之前都会停止发作，有的表现为全身性发作，有的表现为部分运动肢体障碍。孩子可以表现为意识丧失，有的可以不伴意识丧失，常发生在清晨或者是午睡醒来的时候，发作比较频繁，尤其在疲劳的时候容易发作，睡眠的时候消失。有时候光波、声音刺激可以诱发孩子的发作，发作的时候会表现为口咽发作，比如唾液增多，喉头出现咕噜咕噜作响，有的会出现强直性的肌肉震颤。总之孩子良性癫痫的发作形式是不一样的，表现形式也是很多种很多样的，一般会在15岁以后自动停止、消失。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(15844)
"小儿良性癫痫主要是对患儿的认知和运动功能损伤比较小，或者基本无影响的良性癫痫，随着年纪的增长可以自愈。但是对于小儿良性的癫痫，家属要注意观察患儿的发作情况，以免频繁发作对患儿的智力或运动造成影响，也要给予积极的治疗，控制癫痫的痫样发作是主要目的。控制患儿良性癫痫发作，也要考虑用药的不良反应，比如影响患儿的智力发育或者身体发育，要减少药物的不良反应。对于患有良性癫痫的患儿要减少熬夜，发烧时尽快控制体温，以免高热引起癫痫的发作。同时，良性癫痫的患儿饮食上要避免辛辣、刺激的食物，可乐、咖啡都不要饮用，也不要喝酒或者饮料等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/07收听(74140)
"小儿良性癫痫的症状根据癫痫的种类不同，发作类型也不同。一般颞区棘波灶癫痫的主要症状是可以表现为口咽发作，如唾液增多、喉头咕咕作响、口唇及舌抽动、下颌关节挛缩、不能张口、不能说话、舌僵硬、不能吞咽、有窒息感、肢体抽搐，可仅限于一侧，可以同时伴有同侧的上、下肢抽动，常伴有躯体的感觉障碍。如果是枕部放电灶癫痫，主要症状发作是从视觉症状开始，如黑蒙、光幻觉，接着出现半侧的阵挛、精神运动型发作或者是全身的强直阵挛发作。如果是转侧发作性癫痫，患者主要表现为头及躯干向一侧转动，同时可以扩散为全身性大发作。如果是小儿良性感情性癫痫，主要表现为惊恐、喊叫等情感症状。如果是良性少年肌阵挛癫痫，通常表现在晨醒或者是午睡醒时发作，表现为肢体的肌阵挛、抽动。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/27收听(39492)
"小儿良性癫痫能好，而且大多数不需要治疗。随着年纪增长，癫痫发作就会逐渐减少，直到消失。其主要包括儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波、伴有枕叶阵发性放电的儿童癫痫，包括良性新生儿家族性惊厥以及良性新生儿惊厥。对儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波，多数不需要治疗。少数的病人如果发作比较频繁，可以考虑服用卡马西平或者丙戊酸钠。但是随着年纪的增长，在儿童期发作会逐渐减少、消失。伴有枕叶阵发性放电的儿童癫痫，也多数不需要治疗，少数患者可以应用卡马西平控制症状。对良性新生儿家族性惊厥，其不需要治疗。如果病人发作比较频繁，必要的时候可以使用丙戊酸钠或者苯巴比妥等药物来控制症状。"
2019/12/30收听(92202)
小儿良性癫痫就包括有婴儿良性部分性癫痫和婴儿良性肌阵挛性癫痫。良性一般预后很好，药物治疗反应都... 李立佳│海南医学院第一附属医院 2019/01/12播放(93576)
小儿良性癫痫就包括有婴儿良性部分性癫痫和婴儿良性肌阵挛性癫痫。良性一般预后很好，药物治疗反应都...
李立佳│海南医学院第一附属医院
2019/01/12播放(93576)
若要辨别小儿良性癫痫，主要根据以下几点：1、临床症状：小儿良性癫痫发病年龄在4-... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/08播放(68088)
若要辨别小儿良性癫痫，主要根据以下几点：
1、临床症状：小儿良性癫痫发病年龄在4-...
2021/04/08播放(68088)
"小儿良性癫痫的原因，癫痫是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾病，引起癫痫的原因很多，可以归纳为以下几类：1）遗传因素，癫痫患儿的家系调查表明，孪生子研究、脑电图分析等等证实了遗传因素在癫痫发病中的重要作用；2）另外，脑部病变或代谢遗传，先天性的和后天性的脑损害均可能成为继发性癫痫的原因，比如说脑发育异常，孩子脑血管病变，还有感染，颅内占位病变，还有变性病变，比如脑灰质变性，还有癫痫的引起的诱发因素。大多数特发性癫痫好发于某一定特定的年龄，女孩子一般在青春期可使癫痫发作比较频繁，有的癫痫的常在睡眠中发作，这说明年龄、内分泌、睡眠与癫痫发作有一定的关系。此外，疲劳、睡眠不足、饥饿、便秘、饮酒、感情冲动、过度换气、过度饮水、过敏反应以及一过性的代谢性紊乱都可诱发癫痫的发作。另外，某些光、声的刺激也可以作为癫痫发作的诱发因素。"
2020/04/15收听(73062)
"小儿良性癫痫主要指具有中央颞部棘波的良性儿童癫痫，以及儿童枕叶良性癫痫，同时还包括良性新生儿惊厥等。小儿的良性癫痫，如果患儿的症状发作不是特别频繁可以不给予药物控制，如果患儿的症状发作比较频繁，必要时可以给予氯硝西泮等药物控制。大多数患儿的发病年龄在2-3岁左右，部分患儿在15-16岁时症状可以自愈。对于小儿良性癫痫，建议家长在吃、穿、住、行方面给予注意，避免患儿重体力劳动，也要保持情绪稳定，避免过度劳累，保证大脑有足够的休息，以免诱发癫痫发作。同时，小儿良性癫痫也要进行定期体检。"
2020/01/22收听(19470)
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