惠州市中心人民医院
血液内科
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急性白血病的临床表现主要分两方面：
1、正常的造血细胞功能受到抑制的表现，如红细胞数量或者功能的减少。红细胞数量的减少，导致贫血的症状就说头晕、乏力、心悸等；血小板减少的症状主要表现为出血，皮肤黏膜的瘀血、瘀斑、牙龈鼻腔的出血、生育女性月经量的增多，甚至内脏的出血、脑出血等；白细胞功能障碍的表现主要是免疫功能的下降，出现了感染、发烧；
2、白血病细胞出现增殖失控、分化成熟障碍，可以导致各个系统的浸润，主要表现为骨痛及肝、脾、淋巴结的肿大等。
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急性白血病起病的症状急缓不同，急性者可突发高热类似感冒，也可出现严重贫血，缓慢者常表现为面色苍... 刘康│湘潭市中心医院 2019/12/24播放(51080)
急性白血病起病的症状急缓不同，急性者可突发高热类似感冒，也可出现严重贫血，缓慢者常表现为面色苍...
刘康│湘潭市中心医院
2019/12/24播放(51080)
急性白血病常见症状包括：1、感染：若患者抵抗力较低，易出现感染，如肺炎、肠炎、感... 谭友平│广东省第二人民医院 2018/05/04播放(50312)
急性白血病常见症状包括：
1、感染：若患者抵抗力较低，易出现感染，如肺炎、肠炎、感...
谭友平│广东省第二人民医院
2018/05/04播放(50312)
急性白血病症状主要表现为发热、贫血和出血。部分患者发热时间较短，三五天通过抗生素治疗即有好转，... 禹环│郴州市第一人民医院 2018/09/22播放(78666)
急性白血病症状主要表现为发热、贫血和出血。部分患者发热时间较短，三五天通过抗生素治疗即有好转，...
禹环│郴州市第一人民医院
2018/09/22播放(78666)
"急性白血病是血液系统中一种常见的恶性血液病，它的症状表现主要有以下几种：一、口腔和皮肤。由于白血病细胞浸润，可使牙龈增生、肿胀，皮肤可出现蓝灰色斑丘疹，局部皮肤隆起、变硬，呈紫蓝色结节。二、可以出现骨骼和关节的症状。常有胸骨下段局部压疼，可出现骨骼关节的疼痛。三、发生中枢神经系统白血病者，常发生在治疗后的缓解期，轻者表现为头痛、头晕，重的患者可以有呕吐、颈项强直，甚至是抽搐或者昏迷。四、睾丸可以出现无痛性的肿大，多为一侧性。五、白血病细胞增殖轻软，可以表现为肝、脾、淋巴结的肿大。六、出现正常骨髓造血功能受抑制的表现，病人表现为贫血、感染和出血的症状。七、眼部的症状。粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤或绿色瘤，常累及骨膜，以眼眶部位最常见，可以引起眼球突出、不适或失明。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(99782)
急性白血病患者正常的骨髓造血功能受到抑制，可以出现以下表现：1、贫血：表现为头昏... 向爱华│浏阳市人民医院 2020/06/30播放(67768)
急性白血病患者正常的骨髓造血功能受到抑制，可以出现以下表现：
1、贫血：表现为头昏...
向爱华│浏阳市人民医院
2020/06/30播放(67768)
"急性白血病的症状有：一、贫血，大部分病人有贫血的症状，其中有半数的患者就诊时呈现重度贫血的症状，尤其是从骨髓增生异常综合征转化的病人。二、感染，大部分病人以发热为早期表现，可以使低热，也可以是39度以上的高热，可伴有畏寒、寒战、出汗等，感染的部位，多发生在口腔炎、咽峡、牙龈炎等，同时肺部感染和肛周感染也非常常见。三、出血，有一半的病人以出血为首发症状，出血部位多发生在皮肤黏膜，女性可以出现月经过多，如果是眼底出血可以出现视力障碍。也可见肝脾淋巴结肿大，胸骨疼痛等其他症状。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/02收听(98856)
急性白血病的症状如下：1、发烧、感染：白血病导致骨髓造血异常，产生大量白血病细胞... 郑丽玲│广东省第二人民医院 2018/04/27播放(61864)
急性白血病的症状如下：
1、发烧、感染：白血病导致骨髓造血异常，产生大量白血病细胞...
郑丽玲│广东省第二人民医院
2018/04/27播放(61864)
"急性白血病的症状临床主要表现贫血、出血、感染和发热、骨以及关节疼痛、肝脾淋巴结肿大，急性白血病贫血一般都比较严重，导致病人头昏、头痛、心慌、气短，出血的时候也是比较严重，尤其可以导致重要脏器的出血，比如脑出血危及生命。急性白血病的病人因为免疫功能下降也可以导致严重的感染，最多见的是胃肠道的严重感染，感染了以后可以导致高热。白血病细胞侵润可以导致肝脾淋巴结的肿大，白血病在骨髓中间大量的增殖也可以导致骨及关节疼痛。"
胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(40194)
"急性白血病是血液系统的恶性肿瘤，起病非常急，进展也非常快，临床表现主要有贫血、出血、感染以及浸润。大部分病人都有贫血的症状，比如头晕、乏力、头痛以及活动后心悸、气促等。半数以上的病人也有发热症状，可以是低热，也可以是高热伴有畏寒、出汗等。出血也是白血病比较突出的症状，以出血为早期表现者可以达到40%，出血可发生在全身各部位，主要以皮肤的瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血以及月经过多为多见。同时白血病有浸润的症状，主要表现就是淋巴结、肝脾的肿大，骨骼和关节的疼痛，眼睛可以出现绿色瘤等。"
宋斌│十堰市太和医院
2019/11/18收听(63576)
急性白血病是由于骨髓当中大量原始细胞异常增生，导致正常造血受抑制，患者血常规表现为红细胞及血小板数目减少，白细胞数目增多。早期的临床表现包括贫血引起的头晕乏力、胸闷气短、活动耐力下降，严重者会出现呼吸困难。血小板减少引起的出血症状包括皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、口腔血疱、出血点等，女性患者会出现月经增多，严重者会出现尿血、呕血、黑便等症状，带病细胞浸润各个脏器会出现肝脾肿大、淋巴结肿大、牙龈增生等症状。
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(45134)
"急性白血病的早期症状非常明显，包括突然发作、不明原因的出现高热、反复的高热、全身发热但不发抖、贫血，而且有全身出血的症状，包括皮肤和黏膜的出血，逐渐表现为皮肤的紫癜、瘀斑和牙龈不同程度的出血，甚至鼻子出现习惯性的出血、胃肠道出血和血尿等。颅内出血相对是少见的，但却是造成死亡的最重要原因，因为急性白血病颅内出血的时候，是没有办法治疗的，因此重要的是寻找原因。还有一些儿童病人在发病后会出现疲劳，疲劳后呼吸短促、食欲不振、体重快速减轻等。因此出现此类症状的时候，特别是身上出现不明原因的出血、瘀斑以及胸骨压痛等症状的时候，一定要到正规医院深入检查，完善骨穿和血常规等检测。"
马超│中国人民解放军总医院
2019/05/30收听(18332)
急性白血病症状主要包括：1、发热：体温可达38℃以上，并持续1-2周，经外周血白... 王娴静│郑州市第三人民医院 2018/07/11播放(85652)
急性白血病症状主要包括：
1、发热：体温可达38℃以上，并持续1-2周，经外周血白...
王娴静│郑州市第三人民医院
2018/07/11播放(85652)
"急性白血病起病急缓不一，儿童和青少年起病较急，有高热、进行性贫血和严重出血倾向，部分成人和老年人可缓慢疾病，常常因为低热、乏力、脸色苍白、活动后气急、牙龈肿胀、皮肤紫癜和月经过多而就医。主要表现：第一，感染，感染半数的病人以发热为早期表现。可有低热，也可以高热，热型不一定，继发感染最常见的部位主要见于呼吸道和皮肤粘膜的交界处，表现为肺部感染、扁桃体炎、牙龈炎、咽峡炎，肛周炎和肛旁脓肿也不少见；第二，出血，出血为早期表现者近40%的出血主要是血小板的减少，出血的部位常常见于皮肤黏膜，表现为皮肤的瘀点、瘀斑，也可以出现鼻腔出血、月经过多，少数病人有颅内出血，特别是M3的病人，颅内出血的风险较大；第三，贫血，贫血一般为正常细胞性贫血，而且贫血随病情进展而加重。白血病细胞增多可以导致淋巴结和肝脾的肿大，同时浸润骨骼和关节可以出现关节的游走性的疼痛，很多病人有胸骨下的压痛。浸润眼眶，可以导致粒细胞肉瘤或者绿色瘤。浸润口腔和皮肤可以出现牙龈的增生肿胀和皮下结节。中枢神经系统的浸润可以导致颅内压增高，出现头痛、呕吐、意识障碍。睾丸的浸润可以导致睾丸的无痛性肿大，多为一侧性，而且阴囊的表面皮肤可呈红黑色，此外，白血病细胞还可以浸润肺部、心脏、消化道和泌尿系统。"
彭艳辉│郴州市第一人民医院
2019/07/20收听(49066)
婴儿急性白血病临床上典型的症状为发热、出血和贫血，大部分表现为发热，且找不到明确的病因，为不规则的热型，常规的抗生素治疗无效。出现感染症状，初期常表现为上呼吸道的感染，往往不受医生以及家长的重视。出血包括牙龈、鼻腔出血以及皮肤黏膜的出血和瘀斑，出现贫血以及肝脾淋巴结肿大的现象，还可能伴有乏力、倦怠、食欲不振、厌食等等，血常规往往会出现贫血的现象，血红蛋白减低，低于90g/L。血小板降低，晚期会比较明显，低于10×10^9/L，血小板大小不等。凝血功能异常、白细胞明显异常，表现为过高或过低，除常见的症状和血象还需要骨穿才可以明确诊断。
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/05/02收听(39120)
"急性白血病初期症状包括贫血症状、出血症状、感染相关症状，以及白血病细胞浸润症状。贫血症状主要包括头晕、乏力、失眠、健忘、活动耐力下降、活动后呼吸困难等，出血症状主要表现为皮肤黏膜出血，包括鼻出血、牙龈出血、口腔血疱、皮肤出血点等，严重者可能出现消化道出血、脑出血等。感染症状主要包括发热、咽痛、牙龈肿痛、咳嗽、咳痰，肛周红肿、疼痛等，患者也有可能出现腹痛、腹泻等肠道感染症状，或尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状，白血病细胞浸润症状包括肝脾肿大、淋巴结肿大、牙龈增生、骨痛等症状。"
2020/03/31收听(88908)
"急性白血病一般起病急骤，但老年病人低增生性急性白血病以及红白血病的患者起病可以相对较晚。急性起病的患者往往以感染、出血或骨痛为首要表现，而起病慢时则以贫血为主，进行性加重。起病前都有疲乏、不适和食欲缺乏之类似感冒的症状或皮肤破损后难愈、感染或出血不止等。病前数周可有关节肿胀，以大关节为常见，少数的有骨痛剧烈，还与髓腔内压力增高或白血病鼓膜浸润有关，有时候也会出现抽搐、视物不清、牙龈肿胀或胸痛等主要表现。"
廖婧│北京中医药大学东方医院
2017/09/12收听(36708)
白血病患者早期症状，具体如下：1、贫血：白血病细胞在骨髓内大量浸润，骨髓造血功能... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/13播放(93388)
白血病患者早期症状，具体如下：
1、贫血：白血病细胞在骨髓内大量浸润，骨髓造血功能...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/13播放(93388)
"急性白血病是由于骨髓中大量白血病细胞异常增生，导致正常造血受抑制，外周血显示红细胞和血小板数目减低，白细胞数异常增加。临床早期症状包括发热、上呼吸道感染、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等。出血症状主要包括皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、口腔血疱等及全身皮肤出血点。另外还可能出现白血病细胞侵润的症状，包括肝、脾肿大、淋巴结肿大、骨痛、牙龈增生等症状，部分患者还会出现头晕、乏力、贫血症状。"
2020/03/30收听(25404)
儿童急性白血病是由于大量原始细胞在骨髓中异常增生，导致正常造血受抑制。患儿外周血会出现白细胞增多，红细胞和血小板数目下降。临床表现包括贫血引起的头晕、乏力、活动耐力下降，严重者会出现活动后胸闷、气短。另外，血小板减少会引起出血症状，包括皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、口腔血疱，严重者会出现消化道出血以及尿血等症状，会表现为皮肤、下肢出血点。由于白细胞异常，患儿通常会发生感染症状，包括发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。此外，由于白血病细胞浸润各个脏器，会出现淋巴结肿大、肝脾肿大、明显骨痛等症状。
2020/03/18收听(95266)
急性白血病的早期症状有时较不典型，患儿有时不太会表达自己的不适，患儿像小哑巴一样不会表达，需细... 董秀娟│海南省妇女儿童医学中心 2020/01/20播放(80916)
急性白血病的早期症状有时较不典型，患儿有时不太会表达自己的不适，患儿像小哑巴一样不会表达，需细...
董秀娟│海南省妇女儿童医学中心
2020/01/20播放(80916)
北大医院 欧晋平
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