惠州市中医医院
泌尿外科
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前列腺的手术途径较多，各有利弊。前列腺手术方式的选择最主要是经过专科医生与病患的沟通，根据具体的情况而定。常用的前列腺摘除手术有四个途径，包括耻骨上经膀胱前列腺摘除、耻骨后膀胱外前列腺摘除、经会阴前列腺摘除术、经尿道前列腺电切术。外科手术治疗是前列腺增生的唯一治疗办法。随着腔内外科的发展，经尿道前列腺电切术成为前列腺手术的一个金标准，目前医院主要选择该种方法。经尿道前列腺电切术的手术风险小，而且手术时间短、恢复快、创伤小，是目前比较容易接受的一个手术方式。
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"前列腺手术属于微创手术，目前手术方式较为成熟，在二级、三级医院都可以常规开展。需要进行前列腺的手术，主要有两大类疾病，一类是良性前列腺增生，另外一类是前列腺癌。良性前列腺增生的手术大多通过不开刀的方式，经尿道切除增生的前列腺组织，可以采用经尿道前列腺电切、经尿道前列腺激光切除等多种微创手术的方式进行。而前列腺癌的根治手术，目前绝大多数应用腹腔镜前列腺根治术的方法来进行，有些单位还可以采用机器人辅助腹腔镜的方法。这些都属于微创手术，患者术后恢复快，痛苦不大。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/19收听(67721)
"前列腺手术是否是大手术，目前来说前列腺手术都是微创，经尿道做前列腺切除，一般目前比较常见的是电切或者等离子切除，这个手术是否是大手术，手术本身不分大小，手术都是有风险的，麻醉也是有风险的，目前一般采用硬膜外麻醉，对人体的影响比较小。前列腺手术并发症有一个是最常见的，就是低渗液导致稀释性低钠血症。目前用的是等渗盐水，但是因为手术的时间比较长，进入人体内的液体也比较多，增加了心肺的负担，所以也是比较危险的。但相对于开放手术，出血比较少，在人体的表面没有伤口，损伤比较小。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(63676)
"前列腺手术是否是大手术，要根据患者具体的病情以及手术的具体方式来进行判断。如果是良性前列腺增生，进行前列腺电切术、剜除术、扩裂术、汽化术等，都不属于大手术，属于中等的常规手术，一般的县医院就可以操作完成。如果是前列腺癌患者进行腹腔镜下前列腺癌根治术，就属于大手术，属于泌尿外科相对比较复杂的手术之一，一般的基层医院不能够独立完成这一类手术。如果出现前列腺相关疾病，要进行详细的检查，判断具体的病情，选择针对性的处理措施。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/05收听(77299)
前列腺等离子电切手术临床上分四级，级别越高，手术难度及风险则越大，与手术时医生操作水平相关。如... 钱永红│常德市第一中医医院 2018/06/01播放(87644)
前列腺等离子电切手术临床上分四级，级别越高，手术难度及风险则越大，与手术时医生操作水平相关。如...
钱永红│常德市第一中医医院
2018/06/01播放(87644)
听神经瘤手术是神经外科的常规手术，以前算大手术。但是现在随着显微技术的提高，该手术变得越来越常... 王延金│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(92725)
听神经瘤手术是神经外科的常规手术，以前算大手术。但是现在随着显微技术的提高，该手术变得越来越常...
王延金│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(92725)
"骨囊肿的手术，手术治疗比较适用于稳定性骨囊肿，什么叫静止型的骨囊肿呢？就是一般的年龄要在十岁以上，囊肿离骨垢板，就是小儿生长发育的地方比较远大于五个毫米时候就是适合做手术，把囊内的东西吸干净，把囊腔刮一刮，然后里面要植骨。手术一般不会是太大的手术，并且手术的效果还是不错的复发率比较低，这就是骨囊肿首选的治疗方法。"
史鹏飞│漯河市中心医院
2018/04/24收听(24768)
EMR手术是一种微创手术。在内镜手术难易程度分级中处于2-3级。EMR手术的风险大小与医生的经... 宋健│海南省肿瘤医院 2018/12/25播放(90899)
EMR手术是一种微创手术。在内镜手术难易程度分级中处于2-3级。EMR手术的风险大小与医生的经...
宋健│海南省肿瘤医院
2018/12/25播放(90899)
"痔疮手术基本位于人体体表，操作较简单，与其他手术相比并不是大手术，但是并不能轻视，原因如下：1、并发症较可怕，如果处理不好术后有可能出现大出血，这是比较严重的并发症；2、肛周神经比较敏感，术后患者比较痛苦；3、肛门每天要排便，所以会经常受污染，术后需要每天换药。临床很多患者感觉做痔疮手术并不比其他大手术轻松，因为术后护理比较麻烦；4、愈合过程较长，术后患者一般需要一个月左右才能愈合。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/29收听(71834)
胃穿孔属于开腹手术，手术大小与具体病情有关。1、对于胃部小的穿孔，且发病时间短的患者，手术一般比较简单，开腹探查找到穿孔部位后直接做修补术即可，无需其他特殊处理，手术需要1-2小时即可完成，不算大手术。2、但若穿孔面积大，时间长，胃内容物大量进入腹腔，发生腹腔感染，手术会比较复杂。手术过程需要根据穿孔创面大小做修补术或胃部分切除手术，同时要做腹腔清洗，术后还需腹腔引流，手术时间较长。若有其他并发症会更为复杂， 所以属于大手术的范畴。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/22收听(54754)
胰腺手术在普外科属于相对较大的手术，胰腺手术的复杂性，术后的风险相对较高。胰腺手术分很多种，外... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/10播放(66267)
胰腺手术在普外科属于相对较大的手术，胰腺手术的复杂性，术后的风险相对较高。胰腺手术分很多种，外...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/10播放(66267)
听神经瘤在神经外科是中等难度的手术。听神经瘤体积有大有小，如果听神经瘤体积很小，手术时间会很短... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/30播放(99970)
听神经瘤在神经外科是中等难度的手术。听神经瘤体积有大有小，如果听神经瘤体积很小，手术时间会很短...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/30播放(99970)
肠穿孔可能为大手术，也可能为小手术，与穿孔部位和时间有关。若穿孔部位在小肠，病变时间短，且穿孔... 谭群亚│杭州市红十字会医院 2021/02/01播放(82063)
肠穿孔可能为大手术，也可能为小手术，与穿孔部位和时间有关。若穿孔部位在小肠，病变时间短，且穿孔...
谭群亚│杭州市红十字会医院
2021/02/01播放(82063)
膈疝手术的大小与膈疝大小有关，隔疝术前先通过CT或其它检查评估膈疝大小，小的膈疝，如3-5cm... 李亮│中山大学附属第七医院 2021/02/03播放(79312)
膈疝手术的大小与膈疝大小有关，隔疝术前先通过CT或其它检查评估膈疝大小，小的膈疝，如3-5cm...
李亮│中山大学附属第七医院
2021/02/03播放(79312)
骨髓炎手术一般适用于比较严重的骨髓炎，如检查中已发现有脓液聚集的患者，将脓肿切开引流，属于为中... 叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(96534)
骨髓炎手术一般适用于比较严重的骨髓炎，如检查中已发现有脓液聚集的患者，将脓肿切开引流，属于为中...
叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(96534)
"甲状腺癌是目前治愈率最高的癌症，甲状腺癌手术是非常常规的手术，但仍然属于比较大的手术，由于存在一定的严重并发症，所以患者要选择正规的医院进行手术。绝大部分甲状腺癌患者愈后比较好，基本不会影响寿命，但是需要终身服用优甲乐。少数患者肿瘤比较晚，术后可能需要碘-131放疗。极少数的患者恶性程度比较高，生存期较短。甲状腺手术后在日常生活饮食作息等方面也需要调理，虽然甲状腺癌是比较大的手术，但是现在甲状腺癌手术已经非常成熟，成功的几率也非常高，所以患者不用太过的担心。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/18收听(20992)
"临床上按照手术分级，可分为1-4级手术。其中1-2级手术属于小型和中小型手术，3-4级手术属于中大型和大型手术。胸腔镜手术均属于3-4级手术，所以胸腔镜手术属于大型手术。在胸腔镜下行肺肿物的探查活检，由于创伤较小，术中不需要肺部血管的阻断和切除，属于三级手术。如果在胸腔镜下，行病变的肺大疱切除、肺肿瘤根治或肺结核造成空洞，行肺叶切除。由于手术需要进行肺部大血管的解剖和离断，手术复杂，风险程度较大，属于四级手术。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/24收听(49879)
"肾囊肿手术不是大手术，肾囊肿可以通过微创手术或者肾囊肿穿刺、抽液无水乙醇硬化术治疗。微创手术是在腹腔镜下进行肾囊肿去顶减压术，目前医学上更倾向于肾囊肿穿刺、抽液无水乙醇硬化术，因为创伤更小。若临床上出现腰痛腰胀肾囊肿，体积变大，大于5×5cm，肾囊肿的位置在肾脏的表面或者下级可以在彩超定位下穿刺针进行肾囊肿穿刺、抽液，并无水乙醇硬化肾囊肿上皮细胞，使肾囊肿闭合，防止肾囊肿复发。若肾囊肿在肾脏的内部或者肾脏的上极，建议行微创手术，肾囊肿去顶减压术。肾囊肿拿目前无药物治疗，肾囊肿是一种良性病变，一般不会引起恶变、高血压、肾功能衰竭。肾囊肿肾小管憩室形成，随着年龄的增长，肾囊肿逐渐变多形成肾多发囊肿，这时候就要和多囊肾进行鉴别，可以通过肾脏CT或者磁共振进行排查。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(19161)
"眼底的手术一般是指的视网膜或者是脉络膜的手术。眼底手术在眼科属于4类手术，4类手术就属于那种比较复杂，然后风险性比较大的手术。像眼科的话一般分级手术1、2、3、4级手术，像1、2级像眼睑的皮肤的这些手术，这个不会影响到视力，而眼底这个手术一般是决定于视功能，所以手术就是算是个大手术。一般像眼底手术一般是进行玻璃体切割，玻璃切割是需要精细操作，另外可能术中还需要填充各种材料、气体，然后手术效果和其他手术相比可能这个术后预后的不确定性更大，所以眼底手术一般都属于大手术。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/11/26收听(25286)
脑积水的治疗通常采取外科手术，手术过程相对简单，并不是大手术。如果脑积水明显，患者有头痛、呕吐、肌力下降、大小便失禁、精神异常、痴呆等症状时，需要行外科手术，通常采取脑室腹腔分流术或者第三脑室底部造瘘术。这两种手术方式都属于微创手术，手术创伤小，恢复快，不会引起新的并发症。脑室腹腔分流术仅需要在头上钻孔，插入脑室引流管，通过引流管将脑脊液持续引入腹腔内吸收。第三脑室底部造瘘术只需要在头上钻孔，然后将神经内镜插入第三脑室，在第三脑室底部进行造瘘，使脑积水参与脑脊液的循环，从而缓解脑积水，这两种手术都不是大手术，属于中等手术。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(26127)
脑膜瘤手术不一定是大手术。脑膜瘤是脑组织中常见的良性肿瘤，一般需要手术切除。对脑膜瘤的手术，有... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/20播放(66769)
脑膜瘤手术不一定是大手术。脑膜瘤是脑组织中常见的良性肿瘤，一般需要手术切除。对脑膜瘤的手术，有...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/20播放(66769)
河南省人民医院 张祥生
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