为什么会胎盘前置_有来医生

曲鑫
副主任医师

烟台毓璜顶医院

产科

为什么会胎盘前置

2020-12-15 16:05播放 :

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视频内容

前置胎盘是导致孕期产前出血或和产时出血的重要因素。胎盘正常位置附着在子宫前后壁或宫底，下界不接近子宫颈内口，但如果在妊娠中晚期发现胎盘位置低，会发现胎盘覆盖宫颈内口即胎盘前置。

前置胎盘常见于多次妊娠、多次流产以及前次剖宫产等情况，还有如吸烟、摄食过量可卡因、多产、多胎宫腔空间相对小等也未会造成前置胎盘。如果孕妇既往妊娠有前置胎盘病史，下次妊娠前置胎盘几率也较高。现在临床较多的辅助生殖会放两个胚造成双胎，在做辅助生殖时会有较多的宫腔操作，这些也是前置胎盘多发因素。因此孕妇一旦发生前置胎盘要加强产检，孕期出血要及时就诊，分娩时临床做好产后出血的救治。

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2023/09/06播放(37180)

为什么会胎盘前置

"子宫体部内膜病变，如产褥感染、多产、多次的刮宫以及剖腹产等，引起子宫内膜炎，或是子宫内膜损伤，使子宫脱膜血管生长不全。当受精卵植入时，血液供给不足，为摄取足够的营养而扩大胎盘面积，伸展到子宫下段。胎盘面积过大，如双胎的胎盘面积要比单胎更大，而且会达到子宫下段，双胎的前置胎盘发生率要比单胎高一倍。胎盘异常，如副胎盘，主要胎盘在子宫体部，而副胎盘则可以达到子宫下段，接近宫颈内口处。受精卵滋养层发育迟缓，当受精卵达子宫腔时，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成了前置胎盘。"

语音时长01:37''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/06收听(91650)

胎盘前置是怎么造成的

"前置胎盘确切的病因，目前不是十分的清楚。一般情况下，与多次的流产及刮宫，还有高龄初产妇、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇的不良生活习惯，比如吸烟或者是吸毒的妇女，还有辅助生殖技术受孕、子宫形态的异常等，与这些基本相关。它的病因可能与下列因素有关：第一、子宫内膜的病变或者是损伤，是刚才提到的多次流产、刮宫、产褥病史、子宫手术史等情况。第二、胎盘异常，是胎盘大小和形态的异常，均可以发生前置胎盘。如果胎盘的面积过大，延伸到子宫的下段，像是前置胎盘的发生率，双胎比单胎要高一倍。第三、受精卵滋养层发育迟缓。如果受精卵达到子宫腔以后，滋养层还没有发育到可以着床的阶段，它就继续下移，着床在子宫的下端，然后就发育成前置胎盘。"

语音时长01:41''

滕玉翠│聊城市第二人民医院

2018/05/21收听(238)

什么是胎盘前置

胎盘的位置附着在子宫的下段的前壁、后壁、宫颈口等部位，胎儿先露比正常情况时要低一点，这种情况称...

李家福│武汉大学中南医院

2017/08/22播放(53726)

什么是胎盘前置

胎盘前置指的是胎盘位置出现了异常，如果妊娠28周之后，胎盘的位置仍然低于胎先露部，并且覆盖在子宫下段，甚至达到或者覆盖宫颈内口，就称之为前置胎盘，指的是异常的情况，前置胎盘容易在妊娠晚期发生无痛性的阴道流血。并且在分娩期也容易造成产后出血。前置胎盘可以分为三种类型。首先是完全性前置胎盘，是胎盘的组织完全覆盖宫颈内口。其次是部分性前置胎盘，指的是胎盘组织覆盖部分宫颈内口。再次是边缘性前置胎盘，指的是胎盘覆盖在子宫下段，下缘达到宫颈内口，以上就是前置胎盘的介绍。

语音时长01:19''

单莉莉│北部战区总医院

2020/04/09收听(76304)

什么是胎盘前置？

胎盘前置是指胎盘的位置附着在子宫下段的前壁、后壁甚至是宫颈口里面，就是它的位置把胎儿先露的位置低一点，这叫胎盘前置的状态。如果说妊娠28周以后还是胎盘前置状态，这样就给它另外一个专业名词，叫前置胎盘。主要给孕妇带来一个危害，就是有的孕妇可以引起孕期的一个出血，再严重的话，出血会危及到孕妇和胎儿的生命安全。所以也是一个妊娠主要的并发症。

语音时长00:47''

李家福│武汉大学中南医院

2017/10/18收听(27894)

什么是胎盘前置

"在妊娠28周之后，胎盘附着在子宫的下面，它的下缘达到或者覆盖宫颈内口，胎盘的位置低于胎先露的部位，则称为前置胎盘，它的发生大率在1%左右，是产前出血最常见的原因。而孕早期由于宫腔比较小，多数胎盘的位置比较低，随着妊娠月份的增加，胎盘位置可以上移，因此一般在妊娠28周之后，才会诊断为前置胎盘，而28周之前的都称为胎盘前置状态。正常情况下，前置胎盘主要表现是妊娠晚期的、突发性的、无诱因的、无痛的反复的阴道流血，它一共分为四种类型。第一种就是完全性前置胎盘，又称为中央性前置胎盘，她的宫颈口是全部被胎盘组织覆盖的。第二是部分性前置胎盘，她的宫颈内口是部分被胎盘组织覆盖。第三是边缘性前置胎盘，胎盘边缘附着于子宫下段，达到但不超过宫颈内口。第四就是低置胎盘，胎盘附着在子宫的下段，其边缘接近宫颈内口。"

语音时长01:18''

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2018/03/26收听(98004)

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胎盘前置有什么风险

"　　前置胎盘是指妊娠28周以后胎盘位于子宫下段，胎盘下缘达到或接近宫颈内口，这是妊娠晚期一种严重的合并症。对于孕妇和胎儿都有很大的风险。对于孕妇前置胎盘容易在孕期反复发生阴道流血，反复阴道流血容易造成孕妇贫血、营养不良。如果一次性出血量较多，还容易造成失血性休克，甚至危及生命。　　对于胎儿由于反复阴道出血，有可能带来宫内感染，胎儿生长发育受限，如果一次性出血较多孕妇发生休克，胎儿也面临宫内缺氧的风险。如果没有足月就发生多量阴道流血，还需要提前终止妊娠导致胎儿早产。"

语音时长01:25''

邹娜│九江市妇幼保健院

2019/12/11收听(12606)

胎盘前置什么意思

一般孕28周之前的前置胎盘诊断前置胎盘状态，因为有时随着子宫的增大，胎盘会不断拉伸，拉向宫底部，在孕28周之后会脱离前置胎盘状态，成为正常位置的胎盘。如果孕28周之后仍然是前置胎盘，就明确诊断前置胎盘。前置胎盘指胎盘覆盖宫颈内口的完全性前置胎盘，以及胎盘没有覆盖宫颈内口，但胎盘边缘距离宫颈内口2cm以内的边缘性前置胎盘，或者胎盘低置，这两种情况统称为前置胎盘。

语音时长01:08''

赵晓东│北京医院

2020/06/07收听(63952)

胎盘前置是怎么了

"胎盘前置是指胎盘附着于子宫的下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿的先露部。胎盘前置在怀孕早期属于正常现象，有可能随着子宫的增大，胎盘位置相应上移，若到28周以后，胎盘位置仍比较低，则为前置胎盘。前置胎盘的主要危害在于妊娠晚期或临产后突然发生无诱因、无痛性的阴道流血，出血量大时有可能导致失血性休克，危及母儿生命。"

语音时长01:14''

邹娜│九江市妇幼保健院

2019/03/25收听(56100)

胎盘前置的原因有哪些

"引起女性怀孕期间出现前置胎盘的原因有很多，比如不注意避孕，做过很多次的人工流产或者刮宫，或者在分娩之后有了产褥感染。有的女性做过剖宫产，或者做过子宫肌瘤的剔除手术。有的患过子宫内膜炎，这些疾病都可以引起子宫内膜的损伤。出现子宫内膜损伤的时候，有可能会引起子宫内膜炎，或者是萎缩性的病变。以后怀孕的时候，胎盘为了摄取更多的营养，就会增大胎盘的面积，向子宫的下段，也就是接近宫颈内口的地方进行延伸，从而造成女性出现胎盘前置的现象。还有的是因为双胎，为了给小宝宝提供足够的营养，胎盘的面积就会比单胎要大，出现胎盘前置的发生率比较高。"

语音时长01:23''

申利文│天脊医院

2018/05/21收听(18580)

胎盘前置是什么意思

"前置胎盘是指在怀孕的28周之后，胎盘附着在子宫的下缘，或者达到以及覆盖宫颈内口，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。正常妊娠时，胎盘附着在子宫的体部，分为子宫体部的前壁、后壁和侧壁，这些都是正常的胎盘位置。胎盘前置是指胎盘的位置偏低，胎盘不是正常的附着位置。前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因，它的典型的症状就是到了怀孕的晚期，反复出现无痛性的阴道流血。超声检查是鉴别诊断前置胎盘最主要的手段，在临床上，主要是延长孕周，适当延长宝宝的存活度，根据不同的情况来决定分娩方式。"

语音时长01:21''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/06/27收听(49164)

胎盘前置的注意事项

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范翠芳│武汉大学人民医院

2021/06/29播放(78534)

胎盘前置怎么办

"首先要知道什么是前置胎盘？前置胎盘是指妊娠28周以后，胎盘部分或者全部位于子宫下段，甚至胎盘的下缘达到或者覆盖了宫颈内口，其位置低于了胎儿的先露部，也就是将来会影响胎儿的分娩。所以胎盘前置的诊断是由周数限制的。除非一种情况，就是完全性前置胎盘。这种情况是胎盘完全遮盖了宫颈内口。随着月份的增长也不可能好转。其它的几种情况，像部分性前置胎盘，边缘性前置胎盘，甚至胎盘低置。这种情况随着胎儿的增长，子宫增大，宫颈相应延长，胎盘的位置也会上移，只有28周以后才能最后确定是不是前置台盘，然后才能决定下一步的分娩方式。"

语音时长02:03''

方景中│聊城市第二人民医院

2018/05/23收听(50134)

孕妇为什么会胎盘前置

"前置胎盘病因可能与下述有关，它的具体原因目前不是特别清楚。相关因素：第一个，子宫内膜的病变或者是损伤，像多次的流产以及刮宫、产褥感染、剖宫产、子宫手术史、盆腔炎等等，子宫内膜引起的损伤。这种情况容易发生前置胎盘。如果是前次瘢痕剖宫产手术，瘢痕可妨碍胎盘在妊娠晚期向上移，增加前置胎盘的可能性。还有像辅助生殖技术、促排卵药物，它改变了体内性激素的水平，使子宫内膜与胚胎发育不同步，也可以导致前置胎盘的发生。第二个，胎盘本身的异常，像胎盘的大小和形态异常都可以发生前置胎盘。像双胎，比如胎盘较大，发生前置胎盘的几率比单胎要高一倍。第三个，受精卵滋养层发育迟缓，如果受精卵到达子宫腔以后，滋养层还没有发育到可以让它着床的阶段，然后它就继续往下移，最后就着床于子宫的下段，然后就发展成前置胎盘。"

语音时长01:42''

滕玉翠│聊城市第二人民医院

2018/05/29收听(64940)

胎盘前置是什么意思

正常妊娠时胎盘位于子宫前壁、侧壁或后壁，这是正常位置的胎盘。如果在妊娠28周以后，胎盘位于子宫...

戴梅│山西中医药大学附属医院

2019/10/28播放(85576)

胎盘前置怎么长上去

"如果是胎盘前置，没有人为的办法可以使胎盘长上去，只能够随着妊娠月份的增加，随着子宫下段的伸展、延长，胎盘依靠自己来发生位置改变。一般在妊娠中期，因为子宫相对比较小，胎盘相对比较大，在妊娠中期，胎盘位于子宫下段，形成前置胎盘的机会比较多。而在孕晚期随着子宫的增大，子宫下段伸展、延长，胎盘可以依靠自身的生长发生位置的改变，成为正常位置的胎盘。所以，一旦发现前置胎盘，特别是在妊娠中期的时候，只需要定期做好产前检查，注意休息，避免劳累，注意禁止性生活就可以，不需要特殊的处理，一般在妊娠晚期大部分都能够长上去。"

语音时长01:13''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/09/17收听(80882)

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