孕妇贫血有什么危害

2018-11-22 16:47播放 :

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孕妇贫血属于高危妊娠的范畴,孕期贫血更容易引起产后出血,从国际上统计,有数十万的孕产妇死亡,跟孕期贫血都有很大的关系,所以孕期贫血对大人对孩子,都是危害比较大。如果在孕期贫血,一个是容易引起产妇抵抗力低下,对手术、麻醉这些都是抵抗力低下的问题。如果孕期贫血,胎盘血运供应不足,容易引起妊娠期高血压、高血压性心脏病,产后因为抵抗力低,还容易出现产褥期感染,还容易出现胎膜早破,这些都有可能引起。对孕妇的危害还有分娩的时候,越贫血越容易引起出血,所以还能引起产后大出血,产后出血也很重要,因为临床上产后出血,是孕产妇死亡的一个最主要的原因,这是对孕妇的影响。对宝宝也有影响,因为虽然在孕期,就是宝宝摄入铁,跟孕妇骨髓需要的铁,能争取过来,但是如果长期贫血状态,容易出现胎儿宫内生长迟缓、胎儿宫内窘迫、早产、死产,甚至于新生儿出现缺血缺氧性脑病,这些都危害挺大。

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孕妇贫血怎么办?

对于孕妇贫血要检查是哪一个类型的贫血,首先考虑就是缺铁性贫血,要给孕妇补充铁剂,补充铁剂以后再监测,一般每周就要监测血红蛋白的变化情况。如果补充铁剂以后,她的血红蛋白逐渐的上升,或恢复正常,那么这个时候就认为她是缺铁性贫血,会继续补充铁剂大概2-3个月,因为人体内很特殊。除了血红蛋白里的铁以外,人体内还有一些储存铁,它跟血清铁蛋白结合着,一旦血红蛋白都降低了,对于贫血的孕妇补充铁剂,补充铁剂直到纠正血红蛋白到正常为止,补充铁剂到血红蛋白到正常水平,即使到了正常水平,也要继续补充铁剂,纠正体内的储存铁的缺乏,我们体内除了在血红蛋白里含有铁以外,还有一个储存的铁,它和血清铁蛋白结合,血清铁蛋白它就是储存铁的一种物质,那么它也存在血液里面。如果血红蛋白的值纠正到正常了,铁库里的铁要想补全,还需要继续补充铁剂2-3个月,所以说血红蛋白正常了还要继续吃铁剂。除了吃铁剂以外,对于小细胞低色素性贫血,主要是铁剂。还有一种贫血就是大细胞性贫血。这些主要是缺乏维生素B12或者是叶酸,如果红细胞比较大,血红蛋白低的,要查血清里面的叶酸值,如果叶酸缺乏,或者B12缺乏,要补充叶酸和B12。其实不建议食补,因为食补含铁比较高的是动物肝脏,瘦肉,还有就是血液,也就是动物的血液,那么不管是血液和动物的肝脏,胆固醇量都太高了,所以不建议孕妇去吃这些东西来补充铁剂,还是希望吃临床上所用的片剂来补充这种铁。

语音时长02:37''

李艳芳首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(53268)

孕妇贫血有什么症状?

孕妇在怀孕以后,从孕7周开始,它的循环血量就增加了,这个逐渐的在增加,那么在32-34周的时候,循环血量会达到比没有怀孕的时候增高大概1500ml,这1500mL大概有500mL是红血球或者白血球,是它的实质成分。还有大概1000mL左右是它的液体成分,也就是血浆,那么这样的话跟正常的血液就不太一样了,相对的来说血液就稀释了,因为血浆相对增加的多,血球增加的少,所以血液就稀释了。孕妇的血液稀释以后把它的正常值也就是血红蛋白的正常值也降低了。这个时候孕期的血红蛋白值一般是<110g/L才是贫血。正常未孕的妇女<130g/L才是贫血。孕妇的标准值是比正常没怀孕的妇女低,所有孕妇的红细胞,血红蛋白其实都是低的。但是<110g/L的孕妇还是少的。如果贫血不严重的话,也就是她的血红蛋白没有<60g/L,一般不会出现什么症状。孕妇是没有什么症状的,只有<6g以下了,也就是说60g/L以下以后,孕妇才会有可能乏力、心慌、胸闷这些不适,那么大部分孕妇在贫血的状况下,自己没有症状,只是临床检查才会发现她属于贫血状态,所以对于所有的孕妇都是,一个月必须查一次血色素,查一次血常规,要知道她的血色素和血压积,那么发现她有没有贫血,孕期孕妇的贫血99%,都是缺铁性贫血,都是小细胞低色素性贫血,根据血常规的血象,会看到报告显示血红蛋白<110g/L,红细胞压积会减少,同时细胞的体积会下降,也就是减小,细胞变小,而且它的每个细胞里每微升里面血红蛋白含量会降低,考虑她是血液细胞低色素性贫血,那么大部分的小细胞低色素性贫血都是缺铁性贫血,在临床上对于看到小细胞低色素性贫血,就给她补充铁剂,来纠正这种缺铁的状况,如果治疗过程中,治疗1-2周以上,血色素不见改善,就要查一查是不是有这些地中海性贫血,其他比较特殊类型的贫血了。

语音时长03:06''

李艳芳首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(75014)

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