中国人民解放军总医院第六医学中心
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通常来说，后脖颈的疼痛可能是由于颈背肌的劳损或者颈椎病所引起的，诱发因素可能跟受凉、劳累或者同一姿势支持过久，或者长期的固定姿势工作有关。治疗方面，可通过适当放松颈部，比如耸肩、仰头或者把两个手放在后面练习颈背肌，同时可以适当贴一点膏药，可以有效缓解症状。但是如果老年人突发后脖颈疼痛，可能是由于急症导致，比如脑出血或者脑梗塞的前兆。因此老年人突发后脖颈疼痛时首先要静下来测个血压，如果同时合并有头痛、头晕或者有呕吐的症状，一定要想到急症的可能，及时到医院做相关检查，及时处理。
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"脖颈疼常见于颈背部肌肉的劳损，或者由于受凉导致的肌肉痉挛，从而导致颈背部的一种疼痛症状，常见于伏案工作者，还有一些低头族。主要的治疗方法，可以通过减少低头的时间，多做仰脖的运动，比如说可以参加户外的打羽毛球、放风筝这些活动。其次可以通过推拿、按摩，还有物理疗法，比如热疗、水疗，这些方法可以改善颈背部肌肉的血液循环，从而减少颈背部筋膜炎的症状。还可以通过消炎镇痛的药物来控制症状，比如口服塞来昔布胶囊，还有外用的巴布膏，或者扶他林软膏。还有的脖颈疼痛是由于颈椎病引起来的，由于颈椎的褪变造成神经根的受损，导致颈椎后方出现放射性的疼痛，对于这种患者可以通过牵引的方法，甚至通过佩戴颈椎支具，也可以缓解颈部痛的症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/24收听(73736)
"后脖颈疼这种情况，首先要考虑颈椎病的一些原因，因为长时间的强直工作，同一姿势伏案工作可以让肩部的肌肉一直处于强直状态，血液循环不畅，导致颈椎病的发生。颈椎病是一种慢性退行性病变，属于无菌炎症。打针、吃药无法进行干预治疗，也不是很好的措施。首先，在日常生活当中，应当注意避免长时间的低头、颈部劳作，不要长时间的保持一种姿势。还可以进行按摩、针灸治疗。还可以做医疗健康保健操，可以有效改善颈部肌肉的血液供应，让肌肉松弛，这些方法可以有效的改善颈椎病。"
刘子祯│聊城市第二人民医院
2018/07/08收听(43782)
脖颈疼痛在日常生活中经常可以遇到，多种原因都可引起脖子和颈部的疼痛，但最常见的原因还是见于喜欢伏案工作，或者躺在床上玩手机、看电视等中老年人群。左后脖颈疼的患者，多数是引起了肩颈部、背阔肌或者斜方肌的肌筋膜炎，少数是因为颈部棘上和棘间韧带的劳损引起。对左后脖颈疼要改变颈部的姿势，避免躺在床上玩手机、看电视，避免长时间的使用电子产品，学会做颈椎操。对于会游泳的患者尝试游泳，锻炼颈肩部的肌肉，可以明显地缓解脖颈部的疼痛。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/10收听(11124)
"脖颈发生疼痛的情况主要就是由于以下的原因导致。1、日常生活中长时间地低头伏案工作，以及长时间的低头玩手机，或者是由于日常生活中长时间的保持一个姿势过久，而导致局部的肌肉发生了劳损而诱发出现的疼痛。2、也可能是由于颈部的肌肉、肌腱发生了拉伤，而导致出现的疼痛。3、也可能是由于落枕而诱发出现的疼痛，落枕主要就是由于夜晚睡眠的时候姿势的不正确，或者是由于受到了风寒的刺激而引发出现的疼痛。发生这种情况以后，患者可以适当的给予按摩，或者是适当的给予热敷，以及外用活血类的膏药来进行缓解就可以。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/28收听(66956)
"颈后部疼痛可以通过以下几种方法进行治疗：第一、颈椎牵引，每日1-2次，每次30分钟，可以缓解颈部肌肉紧张、痉挛，减轻局部疼痛症状，还可以使颈椎间隙增宽，减轻颈椎间盘压迫神经。第二、局部热敷或超短波治疗，能够促进颈部肌肉血液循环，改善肌肉僵硬状态，减轻颈部疼痛症状。第三、手法治疗，病人取坐位或俯卧位，术者在其枕后、颈后、颈侧、胸锁乳突肌寻找痛点，然后由枕后至胸肩部于痛点处逐个做掐法、压法、揉捏法使前述阳性反应物散开、减轻或消失，每日1-2次，15日为一疗程。第四、疼痛严重者可以口服非甾体类抗炎止痛药物，如塞来昔布、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠等。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/13收听(41962)
左侧脖颈筋疼可能跟如下的原因相关：1、可能存在颈部肌肉、肌腱的拉伤，比如患者在做了涉及到颈部大范围的活动之后，有可能引起损伤，进而导致疼痛。如果患者的头部，像患者的左侧头部遭受到了暴力打击，此时颈部有可能被动的受到牵拉，继而引起这个部位的损伤。2、可能存在局部肌肉痉挛的情况，这种情况往往常见于落枕的患者。该类患者是因为在睡眠的过程中有不良的睡姿或者颈部有受凉，进而导致这个部位的肌肉痉挛。这种疼痛可能比较剧烈，一般会在3-5天之内自行缓解。3、可能存在颈椎小关节错位的情况，比如患者长期坐立低头或者有不良的姿势，有可能引起颈椎的小关节错位，在此时有可能引起左侧的肌肉、肌腱发生继发性痉挛，继而引起疼痛。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(72778)
"右脖颈筋疼有可能有以下几个原因：1、颈部肌肉的筋膜炎，又称之为颈部肌肉筋膜疼痛综合征，或者叫颈肩疼痛综合征。常常是由于慢性的劳损等因素，导致颈部的肌肉、筋膜、血管收缩，缺血、微循环障碍而带来一些非特异性的无菌性的炎症，它主要的诱因就是患者长期处于一个不正确的姿势，或者长期受到风寒暑所导致；2、颈部肌肉劳损，由于各种情况下睡眠姿势不当，长时间低头工作导致颈部的肌肉持续的痉挛，就如同腰肌劳损一样导致的无菌性炎症带来的疼痛；3、神经根型颈椎病，颈椎间盘突出、小关节的增生卡压了神经根，辐射到颈肩部和上臂导致的疼痛也可以导致右脖颈疼痛。"
2020/05/11收听(61804)
病人出现在早晨起床后脖颈部位有疼痛现象，多数的病人是因为出现了落枕的病症，由于在睡觉时一个姿势保持时间过长，或者颈部受到着凉时间较长，出现颈部肌肉有损伤，局部气血运行受阻，经络不通，就会产生颈部的疼痛，影响颈部活动。在治疗上，可以给予热敷处理，比如采用毛巾热敷，应用理疗仪烤电、微波仪治疗，也可以采用传统的中医按摩手法进行颈部的推拿、按摩，同时辅助针刺、艾灸，也可以在颈部采用局部封闭注射，可以减轻缓解病人的疼痛情况。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/26收听(67952)
"后脖颈酸痛，可由多种原因所引起，具体如下：1、肌纤维组织炎：后脖颈背部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可以出现这些肌肉的无菌性炎症，导致酸痛的情况发生，一般疼痛比较局限，活动时可以明显加重，行保守治疗能有效的缓解临床症状。2、颈椎病：当颈椎间盘向后侧突出时，可以刺激到椎管内的神经或神经根，而颈部的神经一般发出后可以支配颈肩部的肌肉，也可引起颈项酸痛的临床表现，通常行颈椎的CT、核磁共振可以明确诊断。3、局部病变：当椎管内出现占位性病变，也可以直接刺激神经，引起后脖颈酸痛的症状发生，需要行CT、核磁、增强核磁、病理学活检以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/19收听(11892)
"脖颈右边突然的疼痛一般是考虑什么原因？从临床上来说，脖颈部右侧的突然疼痛大多数的原因主要包括：一、右侧颈肩部的肌肉的劳损、疼痛，一般多见于寒冷、受凉、落枕以及颈部的不当活动损伤肌肉等等，此时多有明显的外伤史或者是寒冷刺激的病史，如吹空调可以出现明显右侧颈部的疼痛、痉挛，用手按压可以有明显的压痛，并可触及肌肉痉挛、变硬等，伴有颈部屈伸以及旋转的受限；二、多见于神经性的病变，如颈椎由于增生或者椎间盘突出压迫了支配颈椎右侧的颈肩部肌肉的神经，导致脖颈部右边的肌肉性、神经性疼痛，也会出现此类的症状。在颈椎病出现颈肩部肌肉疼痛症状以外，还会出现患肢的手麻、胳膊疼、无力以及头晕等其他颈椎退变性疾病的情况，此类疾病大多数以保守治疗为主，可以牵引、理疗、药物治疗，极少数由于压迫较重，常规的保守治疗效果不佳，则应手术治疗；三、脖颈部右边的本身的疾病，如感染性的肌肉炎症，局部的结核以及局部的软组织及骨骼的肿瘤刺激到脖颈部右边的肌肉，也会引起脖颈部右边的疼痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/29收听(32118)
"在脖颈部位长痘痘要分情况来看，如果在脖颈部位出现了痘痘，与患者在脸上出现的痘痘形态差不多，首先考虑是不是发生了痤疮。痤疮在临床当中是一种常见的、发生在毛囊皮脂腺部位的慢性皮肤炎症反应，还有的患者在脖颈部位出现类似的痤疮症状表现，但会伴有明显瘙痒的感觉，要警惕是不是发生了真菌感染，临床当中有一种疾病叫做马拉色菌毛囊炎，就往往会呈现这样的症状；还有的患者如果在脖颈部位出现痘痘的话，是发生了明显的毛囊炎，也就是毛囊部位发生了细菌感染。而这些情况在临床当中的治疗方案是不相同的，所以患者如果在家中不能够进行分辨的话，一定要去正规医院的皮肤科就诊。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/16收听(65666)
"后脖颈黑有以下几种情况：第一、假性黑棘皮病，假性黑棘皮病主要跟肥胖有关系，肥胖会导致颈部、腋窝、腹股沟等部位颜色偏深，体重如果得到控制，颜色也会逐渐消退。平时要注意控制饮食，适量运动，减轻体重，可能对皮疹有所改善。第二、黑变病，黑变病局部会出现红色的斑疹，在早期以红色斑疹为主，而晚期会逐渐出现色素的沉着。黑变病的治疗主要是维生素C、维生素E以及减少色素的治疗，可以外用千白氢醌霜，每晚一次。第三、后脖颈发黑是日晒所致，日晒也会导致局部的黑色素增多，出现颜色加深等情况。"
于伟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/04/27收听(20528)
后颈部发凉，主要是受凉引起，感觉到后颈部凉凉的，颈部的肌肉痉挛、僵硬以及发作疼痛的症状。这种情况主要与长时间的低头看手机或者电脑，特别是夏天不注意保暖，长时间的吹空调、风扇以及冬天不注意颈部的保暖有关。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉。颈部可以多热敷，可以用暖水袋或者热毛巾热敷。如果有条件，最好穿高领的衣服，或者戴围巾，以起到保暖的作用。平时还是要注意保暖，不要长时间的吹空调、风扇以及冬天多注意颈部的保暖。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/11收听(23076)
"通常后颈部发凉有以下的情况：1、血液循环不良：出现这种情况要考虑是颈部的血液循环不良，可见于颈部肌肉劳损或者颈部筋膜炎，在较寒冷的刺激或者冷风、冷水刺激下可以引起颈部疼痛、酸胀的情况。出现此疾病，患者一定要进行颈部的保暖，可以局部热敷，可以采用热毛巾热敷、艾灸热敷，也可以使用红外线照射使得颈部的血管扩张，可以改善局部的血液循环，从而来营养受损发炎的肌肉和筋膜缓解症状。2、颈椎病：特别是局部型颈椎病或者神经型颈椎病，患者本身就伴有颈部的肌肉劳损和慢性炎症，所以也会出现颈椎发凉。治疗上除了要进行消炎去痛外，还要积极治疗颈椎病，可以使用营养神经的药物和治疗神经痛的药物来对症处理。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/15收听(15942)
"后颈部长疙瘩首先需要明确具体为何种疾病，如果为多角形疙瘩伴有瘙痒、脱屑，考虑神经性皮炎的可能性大。神经性皮炎多与情绪激动、焦虑、摩擦刺激有关，注意调整情绪，避免紧张焦虑，注意休息，不进食辛辣、刺激性食物，局部给予丙酸氟替卡松乳膏外用，早晚各一次，有助于缓解症状。如果为毛囊性丘疹，表面伴有脓头疼痛，考虑毛囊炎的可能性大，建议避免抠抓挤压以免感染播散，可以局部给予夫西地酸乳膏或者百多邦软膏抗感染治疗，避免进食辛辣、刺激性食物。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/01收听(76518)
"颈后可摸到肿块，按照发病原因常有以下几种情况：1、淋巴结的炎症，如急性化脓性扁桃体炎、牙龈炎，可在颈部引起肿大的包块。急性炎症初期淋巴结，质地柔软，伴有压痛。慢性炎症时淋巴结较硬，最终可缩小或消退。2、淋巴结结核，肿大的淋巴结结核与周围的组织，经常粘连致密，可发生干酪样坏死，触及明显的波动感，晚期肿块破溃后可形成瘘管。3、恶性肿瘤造成的颈部淋巴结转移。恶性肿瘤所引起颈部的包块，常有质地坚硬，表面可以光滑，与周边组织粘连紧密，不容易推动，一般没有压痛，如胃癌可引起左侧颈部的巨大包块，肺部肿瘤可引起右侧锁骨上，或颈后的巨大包块。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/30收听(81258)
病人出现后脖颈有酸胀现象，多数是由于后脖颈部位的劳损，比如后脖颈部位有长期慢性的负重活动或者长时间着凉，可以导致局部出现肌肉的劳损，病人会有酸胀现象。病人患有后颈椎部位的棘上筋膜炎、棘间韧带炎或局部的滑囊炎，也有可能是患有颈椎病，都可以出现局部的酸胀、疼痛，影响病人颈部活动，通过肌电图检查或者拍摄颈椎部位的核磁共振片，都能够做出明确的诊断。在诊断明确后可以根据具体病症采取对症治疗，比如进行热敷、理疗、烤电等办法，可以缓解病人的临床症状。
2020/02/17收听(48290)
若患者在家中发生右侧脖颈疼痛，需鉴别其原因，可进行按摩、热敷、检查、神经阻滞等，具体如下： 陈建平│山西白求恩医院 2021/04/01播放(81490)
若患者在家中发生右侧脖颈疼痛，需鉴别其原因，可进行按摩、热敷、检查、神经阻滞等，具体如下：
陈建平│山西白求恩医院
2021/04/01播放(81490)
"右侧颈项筋疼常见的原因是因为不良姿势造成的肌肉酸痛，这种疼痛常因为低头、伏案工作、玩手机时间过长、学生长期的低头做作业，或者歪着脖子看电视等，可以引起肌肉紧张，造成炎症物质的渗出。同时，可以在长期的不注意，比如长期开车或低头以后，形成颈部的颈椎曲度变直，甚至骨质反弓。这样不仅有肌肉的劳损，还会有骨质的异常，一旦劳累、受凉，就会出现明显的疼痛。这种疼痛的治疗首先要固定颈椎，可以局部热敷，外用扶他林或者其他的药物，严重的可以口服非甾体类消炎镇痛药物，如西乐葆等，还可以进行理疗。如果持续的不缓解，同时伴随手麻、头痛，还需要去正规医院检查清楚，排除颈椎病的情况。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(75590)
对于脖颈左后侧出现的疼痛，考虑为落枕的可能。主要是因为在睡眠时，颈部长时间处于不正确的姿势，颈椎两侧肌肉力量不平衡，左侧肌肉长期处于紧张、痉挛和缺血的状态。左侧的关节突关节也由于承受压力增大，而导致静力性损伤，所以表现为颈部疼痛伴有颈椎活动受限的情况。另外也可见于由于慢性积累性劳损以及退行性改变，导致左侧关节突关节源性颈痛，也可以表现为左侧颈部出现轴性疼痛。
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/04/08收听(91950)
河南省中医院 郑永智
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