脑溢血保守治疗能恢复吗

2020-05-09 16:01播放 :

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对于大部分的脑溢血患者可以采用保守治疗,能够手术的患者非常少数,而且根据目前研究发现,除了少数特殊部位的病变和量特别大的脑出血患者,手术治疗并不能给患者带来益处,对于个别患者另当别论。保守治疗包括控制血压、保持安静、保持大便的通畅,同时给予脱水剂,给予神经保护剂。

引起脑出血的原因很多,多是因为动脉出血造成的情况,因此采用以上的治疗方针。对于部分患者是由于静脉出血,很多患者是静脉窦血栓以后造成的脑出血,通常采用抗凝治疗。但是因为从病根上来讲是血栓,因此需要形成抗凝治疗,才能最终把脑出血进行稳定,所以多部分患者通过保守治疗,脑出血可以得到不同程度的恢复。而手术治疗只是限于特殊的病例和特殊部位的出血,所以不建议患者轻易的采取手术治疗,在没有认真评估之前的手术治疗,其实对于患者来讲并不见得能够带来真正的益处。

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脑溢血怎么恢复

"脑溢血的恢复也就是脑出血的治疗方法,包括急性期的内科保守治疗或外科手术治疗、康复期的康复治疗。内科保守治疗的原则是保持安静、稳定血压、防止继续出血,根据情况用药物降低颅内压、防止脑水肿,维持水电解质、血糖、体温平衡。同时加强呼吸道管理及护理,预防及防止各种颅内和全身并发症,其中最重要的是血压的管理,因为是再出血的关键。对于脑出血采用内科治疗还是外科手术治疗,哪一种方法愈后更好,有一定的争论。目前比较一致的意见在于,如果内科保守无法消除水肿而脑水肿严重压迫,有脑疝的风险就需要进行外科手术治疗。外科手术治疗的原则主要是需要及时地清除血肿、解除脑压迫、缓解严重的颅内压升高及脑疝,挽救患者的生命,并尽可能降低由血肿压迫导致的继发性脑损伤和致残。目前外科的手术治疗方式包括开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、神经内镜血肿清除术、立体定向血肿置管引流术。在经过了急性期的治疗之后,内科治疗病人的脑出血逐渐会被吸收,外科治疗血肿会被清除,剩下就是神经功能的恢复。这部分神经功能恢复需要进行专业的康复治疗,一般需要1-3个月,越早开始康复治疗的效果越好。"

语音时长02:25''

刘建丰哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/03/30收听(58609)

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