什么情况下做宫颈刮片

2018-11-30 17:50播放 :

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按照规范25岁以上的已婚的妇女，每年都主张做宫颈刮片。宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要手段。90年代初期，用TCT代替传统的宫颈刮片，提高诊断准确率，大大降低了漏诊率。目前来说，宫颈癌的普查以宫颈刮片和HPV联合检测是最能够防止漏诊的，当然也不能保证100%不漏诊，但是经常每年做一些检查，总是能够使疾病不到最严重的时候就被发现，这一点非常的重要，所以女同志到了25岁的年龄，记住每年都要到医院来做宫颈的防癌检查，这样能够防止宫颈病变到很严重才发现。也就是说到了25岁的妇女同志，已婚妇女，不管有没有情况，都要进行每年的宫颈的防癌检查。在做宫颈防癌检查前48小时内不能阴道冲洗，阴道用药，最好不要有性生活史，最好在排卵期过后去医院做检查，这样取到的细胞取到的样本更多，漏诊率更低。

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什么情况下做宫颈刮片

"目前宫颈刮片已经被基液细胞学所取代，也就是常说的TCT。建议已婚女性、有性生活史三年以上的女性，都需要做基液细胞学的检查，还有HPV的化验检查。并不是在有症状的情况下，才要做这两项的检查。因为在临床上高危HPV持续感染，会导致宫颈癌，而高危HPV感染在临床上又没有任何症状，所以只能依赖于筛查，来了解宫颈是否有高危型HPV感染。发现有高危型HPV感染，临床需要做阴道镜检查，了解是否有上皮内的病变。如果有上皮内的病变，及时的给予治疗或者处理，这样就杜绝了宫颈癌发生，所以建议即使是在没有任何不舒服的情况下，也要坚持每年做一次宫颈癌的筛查。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/21收听(69230)

什么情况下做宫颈搔刮

"在进行分段诊断性刮宫时，多数需要进行宫颈管搔刮，主要是为了鉴别子宫内膜癌及宫颈癌。通常先不探查宫腔深度，以免将宫颈管组织带入宫腔，混淆诊断。常用小刮匙刮取子宫颈管，由内口到外口顺序刮宫颈管一周，将刮取的宫颈管组织置于纱布上，之后再将刮匙进入宫腔，刮取子宫内膜，并且将宫颈管组织和子宫内膜组织分别送病理检查。另外，如果肉眼高度可疑癌组织时，则不应该进行宫颈管搔刮，以防止出血及癌症扩散。所以，分段诊刮主要是为了明确宫腔内病变及子宫病变。此外，在进行宫颈活检的同时，如果怀疑病变位于宫颈管内，也可以选择进行宫颈管搔刮。"

语音时长01:08''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/05/31收听(16110)

做宫颈刮片后的注意事项有什么

"做宫颈刮片后的注意事项有：1、在刚刚做完宫颈刮片的3-7天之内女性会出现少量的阴道出血，有些女性会出现轻微的腹痛，在这期间要禁房事、禁盆浴，不能做水上运动，一般1-2天出血就会停止。2、如果出血量多，可能是宫颈炎或者宫颈息肉造成，可以到医院找医生进行检查，给予有效的止血治疗，一般出血量不会太多。3、宫颈刮片主要是筛查宫颈癌的一种手段，一般情况下做完宫颈刮片要配合HPV检查，现在大多采取TCT和HPV检查，使宫颈癌的发生几率明显降低，因为可以早期发现宫颈癌前病变以及高危型HPV感染，及时进行阻断治疗。"

语音时长01:16''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/09/26收听(27462)

宫颈刮片什么时候做最好

"宫颈TCT检查相对准确，没有具体时间要求，只要避开月经期即可。宫颈刮片目前多采用TCT的形式。用特制的小毛刷刷取宫颈管周围黏液及脱落细胞，收集在标本器里，然后在电脑下观察所有细胞，筛选出有可能异常的细胞，由病理学医生复诊，明确诊断。对于不规则阴道出血要行宫颈TCT检查，以除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，即使有少量血液污染，一般也不影响检查结果，所以宫颈TCT检查只要避开经期即可。建议多注意局部的卫生，勤换洗内裤，以穿纯棉、宽松、透气性好的内裤为主。内裤最好在太阳下进行暴晒，平时尽量少用护垫，少吃辛辣刺激性食物，特别注意性生活之前双方的局部清洁。"

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2020/05/12收听(22376)

做宫颈刮片要注意什么

"做宫颈刮片，一般情况下是在月经干净3-7天内，没有性生活的情况下，也没有阴道内用药，就去医院做宫颈刮片，如果已经有性生活了，是需要禁止性生活，5-7天再去医院做宫颈刮片的，如果阴道内用药了，那么这个月就不能做宫颈刮片了，可以考虑下个月再做。宫颈刮片主要是看一下宫颈部位的脱落细胞，排除宫颈癌的可能。做宫颈刮片前也不能做阴道冲洗，因为做了阴道冲洗之后，检测结果也是不准确的。做了宫颈刮片之后，一周之内最好是不要有性生活的，也不要坐浴，如果有妇科炎症是可以阴道内用药进行治疗的，这一点不受影响，宫颈刮片后要注意保持外阴卫生。"

语音时长01:30''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/07/31收听(88298)

做宫颈刮片要多少钱

"传统的宫颈刮片，是用巴氏分级法判断病变等级，现在基本已经淘汰。目前常用宫颈液基薄层细胞学检查，也就是宫颈癌的早期筛查。特点就是无创，取材方便并且没有痛苦，费用在150元左右。建议已婚妇女每年都做一次体检，可发现早期的、不明确意义的宫颈病变以便早期治疗。早期的宫颈癌完全可治愈，因为宫颈癌的发生和高危型的HPV感染关系十分密切，可常规做宫颈液基薄层细胞学，联合HPV病毒检测，也就是双筛。平时一定要注意性生活的清洁卫生，避免多个性伴侣，保持外阴清洁干燥，避免发生宫颈癌。"

语音时长01:10''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/08/07收听(57784)

01:54

宫颈刮片多久做一次

宫颈刮片是宫颈细胞学检查的一种方法，目前比较推荐使用的是液基薄层细胞检测方法，简称是TCT，主...

陈大礼│浏阳市人民医院

2020/03/14播放(89490)

宫颈刮片多久做一次

"宫颈刮片检查又称做宫颈的液基细胞学检查，简称TCT检查，具体多长时间做一次，要根据患者的具体情况而定。如果是进行宫颈癌的筛查，单纯做TCT筛查时，阴性的情况下，需要一年筛查一次。如果TCT联合HPV一起进行筛查，双阴性的情况下可以3-5年筛查1次。如果患者做TCT检查或者是联合筛查时，有阴性表现，必需要进一步做阴道镜和宫颈活检检查，判断有没有宫颈的上皮内瘤变或者是宫颈癌症的发生。如果有这些疾病的发生，进行治疗之后需要定期随诊，定期随诊的时间可以根据病变的情况制定为，三个月检查一次、半年检查一次或者是一年检查一次。"

语音时长01:14''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/06/13收听(77150)

宫颈刮片多久做一次

"进行宫颈刮片，一般是一年一次，因为宫颈管刮片也是筛查早期宫颈癌的重要方法，是使用木质铲形小刮板轻轻刮起宫颈外口鳞柱交界处的细胞，之后进行检测。这样在制作方面比较粗劣，现在多推荐使用涂片法，也就是宫颈管涂片法，制成液基薄层的细胞学检查，也称为TC。这种宫颈管涂片的方法改善了样本收集率，使制作更清晰，也可以提高检出效率。所以如果想要进行宫颈刮片检查，一般是一年做一次检查。"

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/03/22收听(34787)

01:40

做宫颈刮片要注意什么

宫颈刮片也是宫颈癌筛查的主要手段，通过宫颈刮片是希望患者在月经结束后的3-7天以内，并且在没有...

雷蕾│上海市东方医院

2019/11/27播放(93630)

宫颈刮片什么时候做最好

"一般宫颈刮片选择在月经干净后一周左右去做最合适，因为月经干净后宫颈上皮开始恢复，女性的荷尔蒙在卵泡期慢慢生长，促使宫颈上皮的修复，这时候刮取的细胞最典型，在显微镜底下看整个形态学，相对来讲比较典型，观察起来比较不容易出差错。另外，提醒女性朋友要注意的是，去做宫颈刮片的时候一定要记得不要同房，三天以内不要上药，也不要阴道冲洗。建议女性朋友做宫颈刮片的时候，如果条件许可，最好连HPV一起做，因为HPV与宫颈刮片联合筛查的准确率和精确度会比单纯做宫颈刮片检查要高很多。"

语音时长01:13''

何心勤│福建医科大学附属第一医院

2021/06/22收听(45742)

什么情况下必须做诊刮

"下列情况下必须做诊断性刮宫：1、月经时间超过九天没有干净，并且在临床上用药物治疗仍然没有达到止血的目的，需要做诊断性刮宫。2、发现子宫内膜异常增厚，并且怀疑子宫内膜有病变的情况下，必须做诊断性的刮宫。3、如果发现宫腔内有异常的回声，这种情况也一定要做诊断性的刮宫。4、如果出现阴道流血时间比较长，并且B超检查发现子宫内膜回声不均匀的情况下，也一定要做诊断性的刮宫。诊断性刮宫的目的就是将刮出的组织物送病理化验，然后根据病理诊断的结果再给予必要的治疗，另外诊断性刮宫也要排除子宫内膜恶性变的可能性。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/14收听(49956)

做宫颈刮片出血正常吗

"做宫颈刮片的时候出现少量的阴道流血，属于正常现象，因为毕竟是宫颈刮片所用的标本刷相对比较硬，那接触到宫颈黏膜组织，会引起局部黏膜的损伤而造成出血的现象。建议在做完宫颈刮片之后，一个星期不可以同房，绝大部分这种出血在一般2-3天会自行干净，而且量也比较少。假如出现量比较多的情况，类似于月经量，属于异常现象，需要及时到医院给予做相应的处理。有可能是宫颈局部有病变引起，建议以最后八天的结果为准，女性没有不舒服的情况下，也要每一年做一次宫颈癌的筛查。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/04收听(74732)

做宫颈刮片好疼怎么办

"做宫颈刮片不会有明显疼痛感，疼痛感也就是在暴露宫颈过程中。如果有炎症，比如阴道炎症严重、充血，打开窥器时会有明显疼痛感或者医生动作太大，操作不当，会有不适感，但也不会造成明显疼痛感。不过做宫颈刮片时还是应选择正规医院进行，和医生操作有一定关系。宫颈刮片过程简单，医生把阴道窥器放入阴道里撑开，暴露出阴道、宫颈部位，用专用的刮板沿着宫颈口顺时针刮一圈，把刮出的宫颈细胞涂在玻片上进行病理检查，观察宫颈细胞有无病变。如果过程疼痛难忍可适当和医生沟通，让医生动作轻缓一些，宫颈刮片前要禁止性生活，禁止清洗阴道，以免影响检查结果。宫颈刮片后可能有少量的阴道流血，多能自行停止。"

语音时长01:11''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/10/12收听(74624)

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做宫颈刮片疼吗

做宫颈刮片一般不疼，是非常简单的检查。在没有宫颈TCT和HPV病毒检测情况下，诊断宫颈癌的方法...

丁妍│河北医科大学第四医院

2020/05/09播放(94384)

做宫颈刮片的最佳时间

"宫颈刮片是我们通过病理学的手段来明确宫颈病变的一种检查方式，也叫宫颈的防癌刮片或者叫宫颈癌的筛查手段，做宫颈刮片的最佳时间是在月经干净的3-7天之间。做宫颈癌检查时希望阴道局部和宫颈局部的分泌物对检查影响最小，宫颈取材最多才是最佳的时间，所以宫颈刮片的最佳时间应该是在月经干净的3-7天。因为这时宫颈分泌物比较少，可以最大可能的除外杂菌和分泌物对于细胞学检查的干扰，而且取材会相对比较多。做宫颈刮片前也不能做阴道冲洗，因为做了阴道冲洗之后检测结果也不准确。做了宫颈刮片之后一周之内最好不要有性生活，也不要坐浴。"

语音时长01:34''

王少为│北京医院

2020/05/08收听(75450)

做宫颈刮片会疼吗

"做宫颈刮片检查不会疼痛，因为宫颈本身是植物神经支配，没有痛觉，即使是做锥形切除手术也不会造成疼痛，只是有不舒服的感觉。建议宫颈刮片检查在月经干净3-7天内去做，因为这个时候宫颈局部的分泌物相对比较少，所以刮片的质量就会提高，刮出的细胞量也会满意，所以建议这个时候去做宫颈刮片。虽然宫颈刮片不会引起疼痛，但是有人会出现少量的出血现象，所以检查后一定要保持外阴清洁，勤换卫生巾，一个星期之内不可以有性生活，并且不可以坐浴、洗澡，主要是怕引起病原菌感染，造成局部炎症。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/28收听(43762)

做宫颈刮片疼吗

"在做宫颈刮片的过程中，使用扩阴器的时候可能有坠胀不适感，用宫颈刷取材时也稍有坠胀感，不会有明显的疼痛感。宫颈刮片主要是用宫颈刷获取宫颈和宫颈管脱落的细胞，收集细胞进行细胞学检查，即TCT检查，比较准确，分辨率比较高，可以发现宫颈的上皮内瘤病变、宫颈癌。该检查为目前宫颈癌常用筛查方法，一般可以一年进行一次。如果宫颈刷片有异常，可以检查人乳头瘤病毒，或者进行引导性的检查等进一步的检查，辨别是否存在宫颈癌。做宫颈刮片后要按时换药，多吃含蛋白质和维生素多的食物，保证营养的合理分配，营养充分。同时注意避免过早同房，以免造成逆行感染。"

语音时长01:11''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/09收听(69066)

做宫颈刮片疼吗

"宫颈做刮片不疼。在宫颈管的位置刮取宫颈管细胞，做病理检测，宫颈管刮片阳性率较高，目前不太采用这种方法。在没有宫颈TCT和HPV病毒检测的情况下，以前诊断宫颈癌的方法是做宫颈刮片。现在医学发达，宫颈刮片做的很少，一般到医院做宫颈TCT（薄层液基细胞学）和HPV人乳头状瘤病毒检测。一般做这两项检查，来判断是否患宫颈癌及癌前病变。宫颈的TCT和HPV两项检查，诊断准确率比较高。所以，现在医学上TCT和HPV，已经取代宫颈刮片。宫颈刮片检查不疼，如果条件允许，建议做宫颈的TCT和HPV更好。"

语音时长01:35''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/29收听(80900)

做宫颈刮片很疼怎么办

"一般来讲做宫颈刮片不会产生痛感，因为宫颈本身其感觉神经比较少，宫颈刮片时常常不会产生严重的疼痛。但是由于做宫颈刮片需要更好的暴露宫颈，也就是如果宫颈暴露不全时，常常不会涂到好的片子。要想完全暴露宫颈，在暴露过程当中，有些人会感觉疼痛和不适，特别是性生活开始时间比较短的人，或者已经绝经的女性，阴道比较紧，此时要想暴露宫颈可能会出现不适感。做刮片过程当中常常不会有疼痛，如果仅仅是暴露过程当中出现的痛感，常常无需处理，这种疼痛会在检查后很快消失。如果疼痛持续，注意是否存在其他的问题，如盆腔的炎症等。总之，出现做刮片时疼痛要区别对待，如果仅为暴露时的疼痛，不要紧张，如果是其他的疼痛，就要具体问题具体分析。"

语音时长01:44''

吴燕│北京大学人民医院

2020/12/28收听(79172)

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