中山市博爱医院
产科
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前置胎盘的剖宫产风险还是比较大的，会比一般的剖宫产风险大得多。对这种风险比较大的手术来说，都会做一些术前的备血，而且术前也会跟家属做相应的沟通各方面。风险主要表现在术中可能出血比较多，出血率也比较高的情况。如果术中出血的时候，我们会输血，还有用各种方法去加强宫缩，止血。术中可以用催产素或其它药物，按摩子宫，还有球囊，还有子宫动脉的结扎各方面。术后也存在着出血的问题，术后也会监护出血量，还有术后最后切口的愈合。因为术中出血比较多，手术的时间有时候相对比较长，发生切口愈合不良的问题也会比较多。
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"前置胎盘是指胎盘部分或者全部覆盖宫颈内口，对于这种情况剖宫产时容易造成产后大出血，风险会显著增加。剖宫产时机一般在孕三十四十周到三十九周之间都可以，要根据病情做出不同的选择。剖宫产时要注意判断前置胎盘是否有合并胎盘植入的可能，以及可能性有多大。对于胎盘植入可能性大的要做好充分的术前准备，要带好宫纱，术中如果一旦出血要及时采用各种止血办法，甚至有可能要做子宫切除。"
赵晓东│北京医院
2019/08/19收听(11933)
"前置胎盘分为边缘性、部分性、完全性前置胎盘，部分性及完全性前置胎盘需要剖宫产，边缘性前置胎盘不一定要剖宫产，在有条件的医院严密监测下甚至可以顺产。前置胎盘不管是顺产还是剖宫产，存在的风险主要是大出血，为了救命，严重可能切除子宫，但剖宫产相对安全。前置胎盘剖宫产一般需要在三甲医院手术，手术前需要做好充分的准备，备好充足的血源，同时请相关科室会诊协助手术。如果存在凶险性前置胎盘，术前可能还会行介入治疗以减少术中出血，避免切除子宫。手术当天会安排高年资、有丰富经验的医生手术，保证母婴生命安全。只要手术前已做好充分的准备，对手术风险做好充分评估，手术相对还是很安全的。"
熊美丽│广东省第二人民医院
2019/02/20收听(57904)
37周前置胎盘剖宫产风险与胎盘附着面和前置胎盘类型有关。前置胎盘一般是指28周以后，胎盘位置低... 方浴娟│浙江医院 2020/09/14播放(95853)
37周前置胎盘剖宫产风险与胎盘附着面和前置胎盘类型有关。前置胎盘一般是指28周以后，胎盘位置低...
方浴娟│浙江医院
2020/09/14播放(95853)
所谓的前置胎盘，就是指胎盘下缘达到或者遮盖宫颈内口。前置胎盘的孕妇在怀孕期间，容易出现大出血的情况，一般在足月时候就会考虑终止妊娠。怀孕37周做剖宫产，一般来讲，宝宝已经基本成熟，新生儿出生之后具有良好的存活能力，宝宝是问题不大的。但是，对于产妇来讲，最大的风险，还是怕导致严重的产后出血。如果出血多，就可能需要输血，做子宫的捆扎手术，极少数的患者甚至可能会需要切除子宫等。因此，如果是前置胎盘的患者做剖宫产，一定要去当地医疗技术量最强的地方，最好是去当地的综合三甲医院住院分娩。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/10/22收听(37889)
前置胎盘的剖宫产对比普通的剖宫产风险相对较大。前置胎盘剖宫产的风险主要是阴道出血。因为术中出血... 刘春娟│太原市妇幼保健院 2019/11/18播放(73863)
前置胎盘的剖宫产对比普通的剖宫产风险相对较大。前置胎盘剖宫产的风险主要是阴道出血。因为术中出血...
刘春娟│太原市妇幼保健院
2019/11/18播放(73863)
"剖宫产是解决难产的一种分娩方式，有很多的女性都是通过剖宫产来分娩宝宝。剖宫产肯定是有风险的，不管平产、剖宫产都存在风险。剖宫产手术中的主要风险主要是有产后出血，产后出血的这种情况从古至今都有，每个女性都有可能发生，剖宫产的过程中发生的风险会稍微大一点。像肠粘连，术后的伤口恢复不良，还有尿路感染以及羊水栓塞等等都属于剖宫产的风险。但是现在的医疗技术水平还是比较好的，绝大部分的情况下剖宫产还是安全的，所以也不要太过紧张。要根据自己的情况选择合适的医院住院分娩，只要在正规专业的医疗机构做手术，一般情况下还是比较安全的。"
2019/12/03收听(63223)
"剖宫产可能会造成患者的膀胱、输尿管或肠管处出现损伤，对产妇进行麻醉时会有麻醉出现意外的风险，产妇在剖宫产的过程中会有大量出血的风险，甚至会在产后出现大量出血。剖宫产手术中所造成的损伤和出血，使患者在产后出现伤口感染的风险增高，由于在分娩时胎儿并没有经过阴道挤压，新生儿也会出现窒息的风险，剖宫产手术后产妇的皮肤上会留下疤痕，再次怀孕后子宫会出现破裂。注意在剖宫产后伤口的护理，坚持在每天更换纱布2-3次，伤口通过酒精进行消毒后，能够有效的防止患者在术后出现伤口感染。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/20收听(41761)
大多数前置胎盘都有剖宫产指征，前置胎盘剖宫产的指征主要根据前置胎盘的类型、孕周、阴道出血量进行... 施蕾│海南省人民医院 2021/02/24播放(64113)
大多数前置胎盘都有剖宫产指征，前置胎盘剖宫产的指征主要根据前置胎盘的类型、孕周、阴道出血量进行...
施蕾│海南省人民医院
2021/02/24播放(64113)
前置胎盘剖宫产并发症具体如下：1、产后出血，胎盘附着在子宫下段，当切开子宫时，有... 崔青│烟台毓璜顶医院 2021/01/13播放(88289)
前置胎盘剖宫产并发症具体如下：
1、产后出血，胎盘附着在子宫下段，当切开子宫时，有...
崔青│烟台毓璜顶医院
2021/01/13播放(88289)
分娩前最后一次B超确诊边缘性前置胎盘情况的患者，如出现以下几种情况应注意及时进行剖宫产手术：<... 吕小燕│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(66801)
分娩前最后一次B超确诊边缘性前置胎盘情况的患者，如出现以下几种情况应注意及时进行剖宫产手术：<...
吕小燕│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(66801)
完全性前置胎盘是指怀孕28周后，胎盘组织覆盖子宫下段，下缘达到或完全覆盖宫颈内口。症状主要是无... 王圆圆│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/07播放(69620)
完全性前置胎盘是指怀孕28周后，胎盘组织覆盖子宫下段，下缘达到或完全覆盖宫颈内口。症状主要是无...
王圆圆│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/07播放(69620)
完全性前置胎盘和部分性前置胎盘可以选择剖宫产终止妊娠。如果无阴道流血或者阴道流血不多胎儿状况良... 邓丽娟│银川市妇幼保健院 2019/07/29播放(89598)
完全性前置胎盘和部分性前置胎盘可以选择剖宫产终止妊娠。如果无阴道流血或者阴道流血不多胎儿状况良...
邓丽娟│银川市妇幼保健院
2019/07/29播放(89598)
剖宫产三胎风险如下：1、多次剖宫产会破坏子宫肌纤维，子宫内膜面一次次的切开缝合，其完... 李丽洁│浙江医院 2020/04/14播放(98990)
剖宫产三胎风险如下：1、多次剖宫产会破坏子宫肌纤维，子宫内膜面一次次的切开缝合，其完...
李丽洁│浙江医院
2020/04/14播放(98990)
"理论上来说剖宫产手术最多只可以进行三次，第三次剖宫产时危险就会非常大。剖宫产的风险肯定是一次比一次大，超过三次或三次以上会增加生产的风险。因为剖宫产次数增多，瘢痕子宫切口处组织会变得更加脆弱和薄弱，怀孕晚期一定要严密监测子宫瘢痕切口的厚度，注意孕期体重的增大，避免营养过剩出现巨大儿，妊娠的次数多了会在妊娠晚期发生子宫破裂等严重并发症。另外怀孕晚期一定要注意观察有无下腹部疼痛，一旦出现腹部疼痛、阴道流液或者见红等就需要马上到医院就诊并密切监视胎心变化。若前两胎就已经出现并发症，比如伤口发炎、静脉血瘀、子宫内膜异位症或者贫血就不建议生第三胎。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/02/19收听(14780)
前置胎盘36周剖腹产风险会很大，因为前置胎盘是临床上一种严重的妊娠并发症，晚期临床产后出血的原... 陈忠│无锡市妇幼保健院 2018/12/12播放(63085)
前置胎盘36周剖腹产风险会很大，因为前置胎盘是临床上一种严重的妊娠并发症，晚期临床产后出血的原...
陈忠│无锡市妇幼保健院
2018/12/12播放(63085)
前置胎盘剖腹产或者分娩的风险较大，主要风险为产后出血。因为胎盘位置附着较低，如子宫下段，位置较... 戴国亮│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/07播放(97408)
前置胎盘剖腹产或者分娩的风险较大，主要风险为产后出血。因为胎盘位置附着较低，如子宫下段，位置较...
戴国亮│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/07播放(97408)
边缘性前置胎盘是危险程度中等的前置胎盘，分娩方式根据情况而定。具体如下：1、如果... 渠力平│烟台毓璜顶医院 2020/10/08播放(59471)
边缘性前置胎盘是危险程度中等的前置胎盘，分娩方式根据情况而定。具体如下：
1、如果...
渠力平│烟台毓璜顶医院
2020/10/08播放(59471)
正常妊娠时胎盘附着在子宫的前壁、后壁或者侧壁，妊娠28周以后，如果是胎盘附着在子宫的下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，就称为前置胎盘。前置胎盘可以分为三种，完全性的前置胎盘，部分性的前置胎盘和边缘性的前置胎盘。边缘性的前置胎盘指胎盘下缘附着在子宫下段，下缘到达宫颈内口，但未超过宫颈内口。还有一种是凶险性的前置胎盘，指前次是有剖宫产史，这次合并前置胎盘，并且发生胎盘植入的风险是非常大的。边缘性的前置胎盘，如果初次妊娠，可以经阴试产，顺产的过程当中，如果出现阴道流血，及时中转剖宫产终止妊娠。剖宫产终止妊娠风险大不大，主要看胎盘附着的位置，如果剖宫产的切口选择的位置比较低，极有可能正好在胎盘边缘，此时大出血的几率就会非常大。如果切口选的比较高，没有触及胎盘下缘，出血就会减少，大出血的几率也会减少。如果是二次剖宫产，胎盘植入风险非常大，随时都有可能有大出血，切除子宫这样的风险。具体的情况还是要根据术中探查，才能知道，风险是大还是不大。
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/09/14收听(60007)
"37周前置胎盘还没出血也是正常情况。前置胎盘最常见的症状是到了妊娠的中晚期，出现反复的无痛性阴道流血，B超提示胎盘位置低，达到或者覆盖接近宫颈内口，这就是前置胎盘。并不是所有的前置胎盘到了晚期一定会出现阴道流血。在临床上也见过到了37周、38周还没有见红、流血的前置胎盘，但是这种情况，B超诊断是前置胎盘就没有问题。所以如果到了37周，前置胎盘还没有出血，就要住院，这种情况怕突然的大出血，引起胎心的变化，对于母体也是损伤。所以如果前置胎盘到了足月，一般是需要住院的，根据母亲、宝宝的情况，选择时机择期进行剖宫产终止妊娠。而且前置胎盘的孕妇一定是需要进行备血的，目的就是为了减少或者防范术中出血，需要减少拿血的时间，为了保障母婴的安全。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/30收听(35082)
"在怀孕28周以后，如果胎盘附着在子宫下段，部分或者全部覆盖子宫颈内口，也就是胎盘是在胎儿的前方，就叫前置胎盘。前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。不管是何种类型的前置胎盘，都有可能在怀孕中后期反复、少量或者多量阴道出血。如果到了怀孕37周，从来都没有过阴道流血的前置胎盘，还要警惕有无胎盘植入的风险。不管何种类型的前置胎盘，到了37周产妇都应该住院待产，产科医生会给产妇制定手术方案，选择在人力、物力、血源都比较充裕的时候为产妇进行剖腹产手术。"
周世琼│九江市妇幼保健院
2019/04/30收听(10886)
武汉协和医院 赵茵
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武汉大学人民医院 孙艳梅
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