育龄期女性抗癫痫药物的注意事项_有来医生

朱曦
主治医师

成都市第三人民医院

神经内科

育龄期女性抗癫痫药物的注意事项

2018-12-08 17:54播放 :

手机浏览

视频内容

育龄期女性的抗癫痫药物的选择，目前来讲需要特别关注的药物就是丙戊酸。在近期发布的欧洲癫痫治疗指南中，已经把丙戊酸列为育龄期女性不推荐的药物，主要是因为丙戊酸可能导致育龄期女性的多囊卵巢综合征，而多囊卵巢综合征可能导致癫痫女性不孕不育，并且增加流产的风险。其次丙戊酸还会增加生育畸形的风险，所以除非有特别的原因，如果患者使用药物的时候需要特别的谨慎。第二点就是关于抗癫痫药物母乳喂养的问题，母乳喂养在国际抗癫痫联盟的各种指南中都是推荐的。总体来讲抗癫痫药物服用期间进行母乳喂养是安全的，但是也需要在癫痫专科医生的指导下进行。

分享:

219

相关推荐

多囊卵巢综合征对育龄期的女性有什么影响

多囊卵巢综合征最容易备受瞩目，是在育龄期。因为育龄期的时候有生育要求，而多囊卵巢综合征我们也知...

林秀峰│中山市博爱医院

2018/12/07播放(65224)

育龄期的时间

"女性可以生育的时期就叫做育龄期，只要有成熟卵泡排出，到最后一个卵泡排出，这段时间都可以称为育龄期。女孩子可能在13-50岁之前都可以称为育龄期。但是，育龄期不一定是最佳生育时期，在育龄期概念里还有一个最佳生育时期，最佳生育时期不光是卵子成熟和排出，还有整个身体状态，包括生育系统、子宫状态最好的时候才是最佳生育时期。最佳生育时期是在22-35岁之间，超过35岁可以称为大龄孕妇，通常超过35岁以后卵子质量会随着年龄的增长而下降；小于22岁的时候卵子可能发育并不成熟，身体其他器官也不一定发育的很完善。"

语音时长01:37''

张玫│中国人民解放军第463医院

2019/03/20收听(72482)

女性40岁还在育龄期吗

"40岁的女性仍属于育龄期，此时的生理周期应该与其他时候一致，也就是说女性在第二性征开始发育以后，基本上生理周期就固定了，21-35天月经周期均属于正常的情况。有些女性无论是年轻时，还是绝经前，月经周期都相同。有些女性则会有一定的变化，随着年龄的增长，卵巢功能开始衰退，但是有些人此时的月经周期会发生变化，而有些人是固定不变。40岁以上的女性如果三个月不来月经，检查发现卵巢功能低下，FSH值＞40，称之为卵巢早衰。除此之外，卵巢功能正常时，其生理周期往往与年轻人没有大的区别。"

语音时长01:36''

吴燕│北京大学人民医院

2021/03/17收听(20422)

甲减的育龄期女性不来例假怎么回事

"如果甲减的育龄期女性不来例假，首先应该去医院进一步检查。医生首先评估甲减是否控制得满意，测定甲状腺激素的水平。如果甲状腺激素水平反映使用的左甲状腺激素剂量不合适，过多或过少都有可能影响卵巢的功能，影响卵泡的发育，这样肯定就影响月经紊乱，甚至不来例假。通过调整左甲状腺素的剂量，病人例假有可能恢复正常。如果发现甲状腺激素水平控制在正常剂量，左甲状腺激素不需要调整，医生会建议去妇产科进行相应的检查，寻找到底是卵巢功能出问题，还是下丘脑、垂体影响了月经紊乱。"

语音时长01:16''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(25078)

抗癫痫药物有哪些

抗癫痫药种类较多，大致可分为传统性的抗癫痫药以及新型的抗癫痫药，具体内容如下：

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/08播放(78522)

抗癫痫的药物有哪些？

抗癫痫的药物有两大类：一、传统用药。1、苯妥英钠，对全面强直-阵孪发作或部分性癫痫发作有效。2、卡马西平，是部分性癫痫发作首选药。3、丙戊酸，广谱的抗癫痫药，是全面性发作首选。4、苯巴比妥，小儿癫痫首选药，较广谱。5、扑痫酮，适应症同苯巴比妥。6、乙琥胺，适用于单纯失神发作。二、新型抗癫痫药。1、托吡酯，2、拉莫三嗪，适用于难治性部分性癫痫发作及继发的全面强直-阵孪发作。3、奥卡西平，适应症同卡马西平，耐受性较好。4、左乙拉西坦，用于部分性癫痫发作或不伴继发性全面强直-阵挛发作、肌阵挛发作，还有普瑞巴林、加巴喷丁辅助治疗。

语音时长01:07''

王鸿祥│郑州大学第二附属医院

2017/09/27收听(63352)

抗癫痫的药物有哪些？

"癫痫是对患者影响比较大的疾病，所以医学界也比较重视，它的药物也比较多，比方我们常见的有卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、利必通、妥泰、开普兰。它的剂型有片剂，有口服液，还有一些灌肠用的，比方水合氯醛，还有一部分是针剂，可以静脉注射，也可以肌肉注射。根据患者的年龄、身体情况、发作类型，医生会具体的选用合适的药物。"

语音时长00:52''

马凯│首都医科大学宣武医院

2017/11/14收听(72656)

抗癫痫药物有哪些

抗癫痫药物种类较多，分为钠通道调节剂或γ-氨基丁酸调节剂。传统抗癫痫药有苯巴比妥或苯妥英钠，目...

蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院

2018/06/17播放(97514)

育龄期女性需要做宫腔镜检查吗

普通备孕状态的育龄期妇女，若不存在反复子宫内膜损伤，如多次人流史，不建议进行宫腔镜检查，常规B...

陈雷宁│广东省第二人民医院

2018/04/18播放(65008)

最好的抗癫痫药物有哪些

"抗癫痫药主要是起到控制癫痫的发作，临床上随着医学发展，老的抗癫痫药已经退居二线，比如苯巴比妥、苯妥英钠，因为有副作用。目前在临床上常用的抗癫痫药的有卡马西平、丙戊酸钠等，作为一线的抗癫痫药。这类药物对于治疗抗癫痫的类型比较广泛，是广谱抗癫痫药，同时副作用相对会少。目前在临床上也有新型的抗病性药物，比如加巴喷丁、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦片等，目前广泛用于临床的抗癫痫作用中，而且在临床上效果也不错。对于抗癫痫药要根据发作类型选择用药，对于部分性癫痫发作可以首选卡马西平、丙戊酸钠等。如果病人是强直阵挛性大发作，可以选择拉莫三嗪、托吡酯，也可以选择卡马西平和丙戊酸钠。所以就目前临床上最好的抗癫痫药是丙戊酸钠和卡马西平，因为治疗癫痫的类型比较广泛，相对副作用也会少。"

语音时长01:24''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/26收听(41752)

抗癫痫的药物有哪些

抗癫痫的药物种类较多，以苯妥英钠、丙戊酸钠、妥泰最为常用。患者需规律服用药物，维持稳定的血药浓...

刘如恩│北京大学人民医院

2018/03/05播放(77500)

抗癫痫药物

目前市面上常用的抗癫痫类药物主要有两大类：一、传统的抗癫痫药，包括了卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥等等。二、新型的抗癫痫药，如左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等等。一般目前认为新型的口服抗癫痫药，它的药物作用相对要好，副作用相对要小，所以可以选择后一种药物来进行治疗，但是具体什么癫痫应该用哪一种抗癫痫的药物，应该去医院让大夫根据患者癫痫发作的类型，进行相应的选择。

语音时长01:23''

国红│北京医院

2020/03/31收听(62294)

抗癫痫的药物

"抗癫痫药物分很多种类，我们最常用的抗癫痫药物一个是卡马西平、奥卡西平，还有德巴金、丙戊酸钠，丙戊酸钠和奥卡西平它是广谱的抗癫痫药物，对于控制全身性的大发作作用还是比较明显的，还有另外一类代表性的药物叫做左乙拉西坦，左乙拉西坦对部分性发作控制效果比较好，当然还有一些近几年新出现的药物，如拉莫三嗪药物，各种药物它对不同的癫痫的症状的控制是侧重是不一样的，有些药物可能对全身性大发作控制效果比较好，有些药物对部分性发作控制比较好，并且如果是一种药物用来控制癫痫症状不理想，我们一般也可以选择两种或者是三种药物的联合应用来控制癫痫的症状。但是癫痫药物的应用要在医生指导下来应用，因为癫痫药物本身它具有一定的副作用，引起副作用相对于其他疾病的药物治疗的药物，它的这种副作用会更大一些，所以我们不赞成癫痫病人自己用药或自己擅自调整药量，一定要在医生的指导下来调整药量。"

语音时长01:39''

武广永│北京大学人民医院

2018/01/02收听(22058)

抗癫痫药物有哪些

"抗癫痫的药物可以根据药物的化学类型分类，比如卡马西平属于酰亚胺类，苯巴比妥类有苯巴比妥钠、异戊巴比妥，还有乙内酰脲类有苯妥英钠等等。要根据药物的作用机制分可分为钠通道调节剂、γ－氨基丁酸调节剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂，和兴奋性氨基酸释放的调节剂，比如拉莫三嗪。还有与乙琥胺有关的抗失神发作的药物，比如三甲双酮，以及非尔氨酯制剂、加巴喷丁类，包括左乙拉西坦等等这种机制还并不完全清楚的药物。另外根据发作类型治疗癫痫，比如治疗癫痫大发作的，有苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠、扑米酮等等。还有治疗癫痫持续状态的，常用的有安定、氯硝安定等等，以及还有其他一些，比如治疗部分性癫痫发作的，常用的用于治疗失神发作的乙琥胺，治疗精神运动性发作和失神小发作的苯琥胺等等。抗癫痫的老药和新药近些年市场上还是比较多的，但是究竟具体某一患者该如何用药，建议患者到神经内科，由专科医生根据患者的具体情况合理的选择用药，千万不要自作主张的用药或者减药、加药、停药。"

语音时长02:28''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/07收听(61862)

育龄期月经推迟不来什么原因

正常女性28-30天有1次月经来潮，经期持续5-7天。如果是育龄期女性，月经没有来潮，最常见于...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/08播放(58806)

什么是抗癫痫药物的药物监测

抗癫痫的药物治疗监测分两大类：

1、监测病人的血药浓度。可以通过现在的第三方检验机...

隋立森│广东省中医院

2019/07/08播放(69404)

什么是理想的抗癫痫药物

癫痫是一种慢性病，大部分患者需要长期的药物治疗。理想的抗癫痫药物应满足疗效最好、毒副作用最小、...

刘姝│海南医学院第二附属医院

2019/07/31播放(60356)

抗癫痫的药物有哪些副作用

抗癫痫药物包括传统类的药物和新型的抗癫痫药，每种药物的副作用不同，具体如下：

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/05播放(71362)

抗癫痫药物种类有哪些

"抗癫痫药物往往根据病人癫痫发作的不同形式，应用不同的抗癫痫药物进行治疗。对于癫痫大发作，也就是没有意识的四肢抽搐，全身经络样发作，往往可应用苯妥英钠等一些药物进行控制癫痫大发作。对于失神发作，就是病人表现愣神，或走走路突然出现跌倒发作，这样往往可应用一环等药物进行治疗。病人出现意识清楚，肢体局部不同程度抽搐发作，称为局灶性发作，可以应用卡马西平等药物进行治疗。还有一种药物叫丙酸钠，这种药物对于病人癫痫大发作、小发作都有效果，也是临床上最为常用的一种抗癫痫药物。对于癫痫反复发作，或反复发作间隔时间较短的病人，常规抗癫痫药物不能控制的，可应用地西泮等安定药物进行控制。对于病人出现癫痫持续状态，就是1次抽搐发作在30分钟以上，或癫痫反复发作，发作间隔小于5分钟，应用安定或冬眠类药物镇静药物。控制不理想，可应用丙泊酚等麻醉药物帮助控制癫痫发作，以免癫痫持续状态危及病人生命。"

语音时长01:54''

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/04/11收听(90544)

桥本甲状腺炎育龄期患者应如何备孕

桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是临床最常见的甲状腺疾病，也是导致甲状腺功能减退最主要的病因。本病起病缓慢，患者主要表现为甲状腺弥漫性、对称性肿大以及甲...

夏玉锋│陕西冶金医院

2023/08/09阅读(1784)

相关视频

02:08

脑外伤癫痫能治好吗

北大人民医院　范存刚

播放次数：9.09万

01:47

癫痫食疗方法

北大人民医院　范存刚

播放次数：9.57万

02:07

癫痫手术后能活多久

北大人民医院　范存刚

播放次数：1.56万

01:39

宝宝癫痫早期症状

济南中心医院　赵红洋

播放次数：5.02万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫402次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved