中山市博爱医院
妇科
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宫颈机能不全又叫子宫口松弛，宫颈机能不全的原因主要是宫颈的纤维组织或者弹性纤维，还有平滑肌组织减少，甚至组织断裂，引起宫口的病理性扩张，还有松弛，而引起纤维组织，还有弹性组织，甚至平滑肌减少、断裂原因包括两大因素：
1、先天性因素：即患者先天性子宫颈发育不良，这种情况会引起宫颈组织减少；
2、后天性因素：即顺产、人工流产，甚至引产，还有部分宫颈手术，包括宫颈锥切术，甚至宫颈癌手术后，引起宫颈组织断裂，影响宫颈机能，所以出现宫颈机能不全，影响比较大的是容易引起怀孕后流产和早产。
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在正常情况下，宫颈机能包括两个方面... 王少为│北京医院 2021/04/01播放(68520)
在正常情况下，宫颈机能包括两个方面...
王少为│北京医院
2021/04/01播放(68520)
如果经过医生的确诊是宫颈机能不全的病人有生育要求的，一般建议做宫颈环扎术，宫颈环扎术分两个时期... 高子轩│中山市博爱医院 2018/12/18播放(64688)
如果经过医生的确诊是宫颈机能不全的病人有生育要求的，一般建议做宫颈环扎术，宫颈环扎术分两个时期...
高子轩│中山市博爱医院
2018/12/18播放(64688)
宫颈机能不全，最常见的原因是先天性发育不正常，还有第一次分娩时引起宫颈的裂伤，出现宫颈机能不全。最常见的表现是怀孕4个月以后，不明原因的出现胎儿的丢失，孕妇没有任何的感觉或者仅有轻微的腹痛，持续出现宫口开大，羊膜囊突入到阴道内，导致流产或者早产，这种情况可以诊断为宫颈机能不全。治疗方法应该在怀孕12-14周的时候，可以行宫颈缝扎手术，也可以在没有怀孕的时候，在腹腔镜下行宫颈环扎术，手术成功率是很高的。如果行宫颈缝合手术，在37周的时候就应该拆掉，可以经阴道分娩。但是如果在腹腔镜下行宫颈环扎手术，必须需要剖宫产，应该在37周就要剖宫产，以免出现宫缩引起子宫破裂。
李顺华│莒县中医医院
2018/06/09收听(116)
"宫颈机能不全分为先天性因素和后天性因素，具体如下：一、先天性因素：1、先天性的子宫畸形；2、宫颈结缔组织发育异常；3、胎儿期由于乙烯雌酚的暴露可以使宫颈结构发生改变；4、种族的差异。二、后天性因素：多是由于机械性损伤、创伤或者生化等因素引起宫颈内口损伤，或者严重的裂伤，使宫颈结缔组织连续性以及完整性受到破坏，其中最常见的如下：1、阴道分娩造成的宫颈裂伤；2、宫颈病变手术，比如宫颈锥切手术导致宫颈损伤、宫颈管过短，可以增加早产、胎膜早破的风险；3、人工流产手术或者钳刮手术时造成宫颈内口裂伤；4、宫口开大5cm以上剖宫产，下段切口过低也是导致宫颈机能不全的一种原因；5、感染以及其他的全身性疾病。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/03收听(12378)
宫颈机能不全的患者进行保胎，最常见的就是收治入院，同时卧床休息、臀部抬高，减少对于宫颈管的压力... 申薇│河北医科大学第四医院 2021/02/04播放(86672)
宫颈机能不全的患者进行保胎，最常见的就是收治入院，同时卧床休息、臀部抬高，减少对于宫颈管的压力...
申薇│河北医科大学第四医院
2021/02/04播放(86672)
"子宫颈机能不全在临床上没有征兆，在怀孕以后出现流产，尤其是随怀孕天数的增加，由于重量的关系压迫到宫颈，使宫颈突然出现开大，妊娠产物流出阴道外。在临床上绝大部分是宫颈机能不全，通过B超检查可以发现，宫颈的长度小于3cm。在临床上对于这种情况，如果下次再怀孕的时候，需要做相应的处理。比如在孕中期的时候可以做宫颈的环扎手术，在孕37周后将环扎带拆出。如果没有特殊情况，可以选择阴道分娩，如果是有剖宫产指征，需要手术给予结束妊娠。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/25收听(99640)
宫颈质量不全不会引起相应妇科疾病，不会引起阴道炎、月经异常。宫颈机能不全主要的危害是怀孕后，随... 高子轩│中山市博爱医院 2018/12/18播放(92646)
宫颈质量不全不会引起相应妇科疾病，不会引起阴道炎、月经异常。宫颈机能不全主要的危害是怀孕后，随...
2018/12/18播放(92646)
"当怀疑患者合并有宫颈机能不全时的检查包括妇科检查、结合病史等，具体如下：1、妇科检查：需要在非孕期进行宫颈内口探查，多数选择扩宫棒探查宫颈，一般选择从大号扩宫棒依次进行探查，判断几号扩宫棒可以顺利通过无阻力，七号以上的扩宫棒能够顺利通过提示宫颈内口松弛，在检查之前不能麻醉，避免影响检查结果。2、结合病史：如果患者反复出现同一月份的习惯性流产，流产前先有宫颈管扩张，随后伴有腹痛、胎膜早破、胎儿流产等，结合扩宫棒试验可以诊断宫颈机能不全。宫颈机能不全一旦诊断成立，需要在孕前行宫颈内口修补术或者孕期的宫颈内口环扎手术，避免由于宫颈口松弛导致患者反复的自然流产，引起胎儿丢失，对患者的身心健康造成极大的伤害。"
2021/06/01收听(92588)
"宫颈机能不全又称之为子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。它主要会导致妊娠中期或晚期流产或早产，检查的方法是用8号的扩宫棒自由通过，就可以诊断为宫颈机能不全。如果患者在怀孕之前发现或者患者有早产史，这种情况下，建议患者做宫颈环扎手术。如果患者是在怀孕以后发现的，在B超的监测下发现宫颈管较短，宫颈内口的宽度较大，此时也可以诊断为宫颈机能不全。建议患者进行宫颈的环扎术，预防流产或者是早产的发生，在患者快临盆时，再松解开，患者就能顺利地生产。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/12收听(42458)
宫颈机能不全的患者可以通过手术治疗，进行宫颈环扎，将宫颈内口人为使用线圈固定。宫颈机能不全手术... 申薇│河北医科大学第四医院 2021/02/04播放(60196)
宫颈机能不全的患者可以通过手术治疗，进行宫颈环扎，将宫颈内口人为使用线圈固定。宫颈机能不全手术...
2021/02/04播放(60196)
"宫颈机能不全是指由于先天性或者后天性宫颈内口形态、结构、功能异常所引起，非分娩状态下宫颈病理性的松弛和扩张，不能维持妊娠至足月的现象。典型的宫颈机能不全的征兆是妊娠中晚期在没有宫缩的情况下，宫颈过早的缩短甚至扩张，同时伴有妊娠囊膨出，随后发生胎膜破裂，不成熟的胎儿过早娩出。出现因为宫颈机能不全导致先兆流产之后，下一次孕前宫颈影像学检查宫颈，可以提前判断宫颈机能不全。如果非孕期宫颈长度小于2cm，宫颈内口宽度大于2.5cm，可以诊断为宫颈异常，结合之前流产的病史，可以诊断为宫颈机能不全。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/06/22收听(68142)
"宫颈机能不全，有先天性宫颈发育的问题，还有后天的流产，分娩次数过多导致宫颈的损伤而造成。大多是临床上出现过怀孕三四个月左右保胎失败，多次流产，才会发现宫颈有问题。宫颈机能不全的情况下导致的流产，一般是需要再次怀孕三四个月左右需要做宫颈环扎手术，同时做好保胎治疗。平时性生活注意卫生，保持外阴清洁，有阴道炎症和宫颈炎症的情况下，积极对症用药消炎治疗，以免炎症加重影响宫颈功能。平时尽量做好避孕措施，尽量少做流产手术。定期宫颈体检，宫颈TCT和HPV也是有必要筛查的。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/29收听(58752)
"宫颈机能不全，也就是子宫颈口松弛症，也称为子宫颈内口闭锁不全。宫颈机能不全的早期症状，要根据个人情况来看，因人而异。主要表现为早产、中晚期反复流产。这主要是由于宫颈中弹性纤维和平滑肌减少，或者是由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈出现病理性扩张和松弛。早期可没有任何的临床症状，可以在孕期通过B超，检测宫颈内口的形态以及宫颈管的长度来判断，一旦发现有宫颈机能不全的表现，要加以重视，及时进行相应的治疗，以免发生早产或者妊娠后期反复性流产。"
张春花│南昌大学第三附属医院
2019/06/26收听(63684)
宫颈机能不全，可通过以下方式处理：1、经腹或者经腹腔镜环扎：目前以腹腔镜主，通常... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/19播放(64436)
宫颈机能不全，可通过以下方式处理：
1、经腹或者经腹腔镜环扎：目前以腹腔镜主，通常...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/19播放(64436)
所谓宫颈机能不全最为典型的临床症状，是在怀孕中期出现无症状性、突然妊娠丢失。所谓宫颈机能不全是... 程娇影│中日友好医院 2021/07/07播放(89810)
所谓宫颈机能不全最为典型的临床症状，是在怀孕中期出现无症状性、突然妊娠丢失。所谓宫颈机能不全是...
程娇影│中日友好医院
2021/07/07播放(89810)
"宫颈机能不全的危害，常发生在怀孕中期或后期，由于宫颈机能不全，容易出现流产或早产，临床上多表现为宫颈内口松弛，如果出现这种情况，可做宫颈内口缝合术或环扎术。孕妇需要绝对卧床休息，可以采取头低足高位，需要注意加强皮肤护理，以免长期卧床导致褥疮，可买气垫床避免褥疮的发生。怀孕八个月后或接近于预产期，把宫颈缝合线拆掉，多数很快就可分娩。宫颈机能不全的患者，怀孕早期应特别注意，尽早看医生及时监测和治疗，禁止性生活，否则流产率会特别高。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(77862)
出现了孕中期、晚期的自然流产，就应该在非孕期进行宫颈机能测试。到手术室之后消毒，用7.5mm的... 邓元琪│首都医科大学附属复兴医院 2019/06/17播放(73970)
出现了孕中期、晚期的自然流产，就应该在非孕期进行宫颈机能测试。到手术室之后消毒，用7.5mm的...
邓元琪│首都医科大学附属复兴医院
2019/06/17播放(73970)
"宫颈机能不全的患者，需要在怀孕14-18周之内尽快去医院行宫颈环扎手术来进行保胎。大多数患者（对于宫颈机能不全的）一般行宫颈环扎术后多能保胎成功。宫颈机能不全在做宫颈环扎术之前，首先需要化验阴道分泌物检查排除阴道炎症。如果有阴道炎症，是不可以做宫颈环扎手术的，需要待阴道炎症治愈之后方可行宫颈环扎手术。宫颈环扎术后需要注意休息，避免剧烈运动，注意外阴清洁卫生，禁止食用辛辣刺激性食物，保持大便的通畅等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/19收听(82692)
"判断宫颈机能不全主要通过以下几个方面，一、病史，如果在妊娠中期出现无痛性的宫颈扩张，羊膜囊突出于阴道，继而发生胎膜早破，最终胎儿发生流产的情况。二、超声检查，主要是通过检查孕期和非孕期子宫颈的长度和宫颈内口的宽度，来判断患有宫颈机能不全的可能性，检查发现宫颈内口扩张，呈鸟嘴状，羊膜囊突出于宫颈管，即可诊断宫颈机能不全。三、如果是在非孕的状态下，患者的宫颈管可无痛性的通过7号甚至8号宫颈扩张棒，结合病史就可以判断是宫颈机能不全。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/01/17收听(40002)
"宫颈机能不全可以通过8号扩宫棒看能否通过宫颈口，如果8号扩宫棒顺利的通过宫颈口，诊断宫颈机能不全。另外还可通过阴道彩超进一步判断，有无宫颈机能不全的可能，需要测量宫颈管的长度以及宫颈是否呈漏斗状等，进一步判断有无宫颈机能不全的可能；还可通过子宫、输卵管造影看有无宫颈机能不全。对于宫颈机能不全的患者，一般情况下建议怀孕14-18周之间行宫颈环扎手术，通过宫颈环扎手术大部分的宫颈机能不全的患者能顺利地分娩。"
2018/11/20收听(63574)
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