中山市博爱医院
产科
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白细胞高有很多原因，首先怀孕过程存在炎症反应，处于特殊的生理时期。所以部分病人也可能会出现白细胞升高，但产检中需要结合临床症状来判断。如果患者白细胞升高，伴有发热、咳嗽等呼吸道感染症状，需要用抗生素治疗。
如果是单纯性白细胞升高，没有感染症状，如发烧，没有尿频、尿急、尿痛或腹泻等症状，定期复查即可。
因此，白细胞高要排除感染的情况，如呼吸道感染、尿路感染和肠道感染等最常见的三种情况。排除上述感染的情况后，单纯白细胞升高可继续观察，定期复查。
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在妊娠期，由于血液系统的改变，孕妇会出现生理性的白细胞增高。白细胞从妊娠7-8周开始出现轻度的增加，妊娠30周左右达到高峰。妊娠期的白细胞计数一般为5000-12000/L，分娩的时候以及产褥期的初期白细胞大约是14000-16000/L左右，以中性粒细胞增多为主。但是比例小于80%。如果妊娠期出现白细胞的异常升高，主要是超过15000/L的白细胞升高，要进一步查找原因，看是否有感染的因素。如果孕妇有咽部疼痛或者发烧等症状，考虑上呼吸道感染引起的白细胞升高。如果孕妇出现腹痛、阴道的异常分泌物，可能是由于生殖道感染造成白细胞升高，要进一步查找原因。如果确认为感染，要给予抗炎治疗。
毛滢│北京医院
2019/09/22收听(56891)
一般情况下，非孕期女性白细胞正常值是（4-8）×10^9/L，孕期由于血容量的增加，白细胞有一定的上升空间，从孕7周开始增加，孕30周达到最高峰。其正常值范围...
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/08/22阅读(52192)
如果做血项时出现白细胞增多有如下几个原因：1、最常见的因素是细菌感染性因素，当身体被病原菌，尤其是细菌侵袭、感染时，白细胞就会出现增多的情况。此时是因为细菌侵入人体而产生的抗原、抗体性反应，从而导致白细胞增高。2、血液系统疾病，例如急性白血病、急性骨髓异常增生综合征也会出现在白细胞增高。但这种增高是异常增高，也就是高于正常人10倍，甚至以上。3、免疫系统疾病中也会出现白细胞增多，例如患者出现类风湿性关节炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮，甚至出现肿瘤、艾滋病等情况，血项里的白细胞也会异常增多。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(75920)
"血检白细胞高，就是指外周血中白细胞数量超过正常范围，正常成年人外周血中白细胞的数量是4000-10000\/mL，超过10000\/mL就是白细胞偏高。白细胞偏高有多种原因，有些是生理性原因，比如天气严寒、高温、饱餐、沐浴、剧烈运动以及情绪激动时，会出现白细胞生理性增高。病理性增高常见的有感染，如咽炎、急性胃炎、急性肠炎等等。同时，人体有肌肉组织损伤的时候，如外伤、急性心肌梗死、手术，也会引起白细胞数量增高。白细胞数量升高最严重的情况就是急性粒细胞性白血病引起的，这种情况下白细胞会明显增高，往往伴有贫血、血小板减少等一系列症状。所以如果出现白细胞增高，同时又有贫血和血小板减少，就需要警惕，排除白血病。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/03收听(86321)
如果孕妇尿常规白细胞高，首先考虑孕妇在留取尿样时，可能有标本污染的情况，最常见的是白带污染。孕... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/02/22播放(65129)
如果孕妇尿常规白细胞高，首先考虑孕妇在留取尿样时，可能有标本污染的情况，最常见的是白带污染。孕...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/02/22播放(65129)
"孕妇尿检白细胞高，常见以下情况：第一、尿检的时候尿少，硬挤出来的一点尿，其实是有污染的，它不是代表尿，它代表尿和尿道旁边的脏东西，大部分人是这样的。一般建议孕妇要多喝一点水，然后流干净的尿，其实排尿前是应该洗外阴的，但是一般是没有这个条件的，谁能去厕所洗呢？所以就让流干净的尿，把前一段的尿排掉，留中段尿，这是一个。第二、千万不要挤出来一点尿，就是说不喝水，最好是大量喝水以后再查。白细胞高一般都是污染的原因，很少因为查白细胞就高了，大部分是没有什么大问题的。经过正确的饮水、擦洗外阴之后一般都是正常的，很少有尿白细胞高的，除非有泌尿系感染，要是泌尿系感染，就另当别论，还得看泌尿外科。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/23收听(97827)
"孕妇在尿液检查中提示白细胞过高考虑是由于尿路感染所引起的，女性如果没有及时注意阴部护理，白带分泌物容易从尿道口进入引起感染，患有尿路感染的孕妇会有明显的尿急、尿频、尿痛的表现，是否需要药物治疗根据病情严重程度，因为药物容易对胎儿产生有害作用，不利于生长发育，甚至有畸形的可能。如果较轻可以在生活中多喝水，加快炎症的的代谢，一周后再次检查尿常规，查看尿液中白细胞的数值，对于尿痛、尿急明显的机体，根据医嘱服用抗生素进行抗炎治疗，建议孕妇在日常生活中要注意会阴处的护理，及时将分泌物清除干净，防止造成感染等。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/11/22收听(56477)
尿中白细胞增多提示有泌尿系感染，女性因为解剖原因，尿道短而粗，且与妇科阴道开口邻近，容易受到感... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/27播放(66251)
尿中白细胞增多提示有泌尿系感染，女性因为解剖原因，尿道短而粗，且与妇科阴道开口邻近，容易受到感...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/27播放(66251)
血常规里边有一项白细胞总数，白细胞总数是由五种细胞组成的，包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞... 武永吉│北京协和医院 2018/11/16播放(50910)
血常规里边有一项白细胞总数，白细胞总数是由五种细胞组成的，包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞...
武永吉│北京协和医院
2018/11/16播放(50910)
"白细胞高原因很多，不一定白细胞高就提示是感染。一般来说，生理因素和病理因素都可以引起白细胞总数增高。比如剧烈运动、体力劳动还有冬季长时间暴露于冷空气、饱餐、淋浴后还有情绪紧张、饥饿、低血糖，都可以引发白细胞高，而且这种生理性的白细胞增多是暂时的。去除影响因素，白细胞就可以恢复正常。所以，生理性白细胞增高不必紧张，可以自然而然地恢复正常。但是，病理性的增高就包括了感染因素、药物因素、结缔组织疾病、中毒、放射线还有白血病，血液疾病也可以引发白细胞增高。这样根据病因不同，评估也是不一样的，所以要具体问题具体分析。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/09收听(383)
白细胞是人体免疫力重要的组成部分，对于成年人而言外周血白细胞正常数是4000-10000个/μL，而白细胞又可以细分为最为常见的中性粒细胞，常见的淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞。所以导致白细胞增多最为多见的原因是中性粒细胞的增多，另外是淋巴细胞的增多。具体来讲导致中性粒细胞增多的原因，最为常见的是各种急性的感染，尤其是化脓性球菌感染，比如金黄色葡萄球菌感染、溶血性链球菌感染、肺炎链球菌的感染，也可以是白血病等恶性疾病导致中性粒细胞增多。而导致淋巴细胞增多的原因，比较常见的同样也包括感染，主要是病毒感染，也包括恶性疾病，比如淋巴细胞白血病。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/29收听(87166)
"孕妇在孕期检查血常规，每次产检都要查指血检查血常规，发现孕妇的血常规里白细胞都高，不代表是疾病的状态或炎症的状态。一般白细胞都是10000\/mm3以上，11000-12000\/mm3，也有更高的13000-15000\/mm3都见过。中性粒细胞也高，中性粒细胞的百分比高，但是孕妇没有不舒服，也没有发现其他任何部位有炎症的表现，就不需要特殊的处理。孕妇白细胞高是一种正常的反应，原理就是孕妇怀孕的状态是免疫系统对胚胎的反应，因为胚胎里有一部分父系来源的成分，免疫调动对胚胎的一种免疫反应，可能会有白细胞的升高。"
周丹│北京医院
2019/09/04收听(16664)
"白细胞高主要是指白细胞总数高，它的升高主要受中性粒细胞所影响。一般来说，白细胞数量升高，中性粒细胞数量通常也升高。白细胞高的原因：生理性的升高可见于新生儿、月经期、妊娠期、高温或者严寒，可使其暂时性升高。病理性升高可见于：一、急性化脓性感染。二、严重外伤、大手术后、大面积烧伤、急性心梗等严重组织损伤。三、急性失血或者急性溶血。四、急性中毒，包括尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等代谢性中毒或者化学性药物中毒，如铅、汞或者安眠药中毒。五、白血病及恶性肿瘤等疾病。"
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/10/19收听(65444)
白细胞高造成的原因较多，比如看其成分。白细胞里主要成分有中性粒细胞、淋巴细胞。具体如下： 刘辉│北京医院 2020/04/13播放(99843)
白细胞高造成的原因较多，比如看其成分。白细胞里主要成分有中性粒细胞、淋巴细胞。具体如下：
刘辉│北京医院
2020/04/13播放(99843)
白细胞升高最主要原因和最常见原因就是感染，细菌感染白细胞会明显增高，伴随着中性粒细胞增高。但是有四种病毒的感染也可以引起白细胞增高：狂犬病病毒、EB病毒、乙脑病毒以及汉坦病毒的感染所导致的肾综合征出血热。所以在判断感染的过程当中除了细菌感染以外还要考虑到这四种病毒感染所导致的白细胞增高，这是感染的问题。除了感染以外还有一种非感染的状态白细胞也会增高，叫做成人still病，也叫做变异性亚败血症。也就是说患者白细胞增高、关节疼痛、发热、抗生素使用无效、脾大、咽痛、淋巴结肿大，必须要使用激素。还有在一些特殊的情况下，比如肿瘤可引起白细胞增高。另外，还有就是使用激素的情况下白细胞会反应性的增高。所以，大致白细胞的增高有这些问题。
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2020/04/29收听(96337)
"白细胞是血常规检查中重要的检测指标，白细胞的增加常见于急性细菌性的感染、化脓性炎症、尿毒症、严重组织损伤、传染病、严重的烧伤、传染性淋巴细胞增多症、急性出血或者溶血、白血病、恶性肿瘤、心肌梗死以及肾移植术后排斥的患者，白细胞异常时要进行积极的治疗定期复查。在活动或者进食后白细胞也会升高的，新生儿、妊娠期妇女、月经期、餐后、剧烈的运动以及严寒、极度的恐惧等情况也会导致白细胞增加。平常人的白细胞增加，在复查后会恢复到正常。"
崔倩倩│安徽中医药大学第二附属医院
2019/07/15收听(44084)
白细胞升高分为良性疾病和恶性疾病。临床当中白细胞升高、中性粒细胞升高是最常见的。首先考虑良性疾... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/06/28播放(98740)
白细胞升高分为良性疾病和恶性疾病。临床当中白细胞升高、中性粒细胞升高是最常见的。首先考虑良性疾...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/06/28播放(98740)
白细胞的正常值是在(3.5-9.5)×10^9个/L，中性粒细胞的绝对值是在7.5×10^9/... 陈艳荣│中日友好医院 2023/11/02播放(68456)
白细胞的正常值是在(3.5-9.5)×10^9个/L，中性粒细胞的绝对值是在7.5×10^9/...
陈艳荣│中日友好医院
2023/11/02播放(68456)
"孕妇尿液检查白细胞高，提示可能有泌尿道炎症。同时要注意，孕妇化验尿常规前，应该进行会阴部清洗，留取中段尿，这样检查结果才不会有误差。如果没有任何症状，建议一定要多喝水，注意会阴部卫生，可能是检查结果误差导致的。如果有尿频、尿急，也有白细胞，可能是炎症导致的，建议吃广谱抗菌素治疗。广谱抗菌素推荐头孢菌素类，不建议吃其他类的消炎药，其他类的消炎药对胎儿的发育有一定的影响。在吃药的基础上一定要多喝水，一般2-3天可以恢复正常。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/14收听(18170)
孕妇出现尿沉渣、上皮细胞和白细胞增高，通常是由于慢性尿路感染引起的，这种情况下还是应该进一步检查尿培养，明确具体致病微生物的种类和药敏感性以后再选择抗生素治疗。由于怀孕期间属于特殊时期，不能随便乱用药，如果确实存在致病微生物，要使用一些比较安全的抗生素。比如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片等，基本能够清除泌尿系统当中的致病微生物，尿路感染才能得到有效控制，尿沉渣当中的上皮细胞和白细胞才会慢慢减少。同时也可以用一些中药，比如金钱草、玉米须煮水喝，对于治疗尿路感染也有一定的辅助治疗作用。
张骁│杭州市中医院
2020/08/24收听(12326)
浙医二院 戴国亮
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