浙江省中医院
针灸科
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夜里失眠多梦原因较多，大致可以概括为以下几条：
1、白天活动减少：部分患者夜晚睡眠较差造成精神不佳，白天睡眠过多，如果白天活动不够，对睡眠需求相应减少，人体活动减少是引起失眠原因之一；
2、过度担心自身睡眠：部分人群认为每天睡眠时间必须达到八小时，强迫入睡导致睡眠质量变差，还有部分患者曾经有失眠历史，对失眠感觉强烈，因此夜间担心出现失眠的情况，较长时间后可影响正常睡眠；
3、环境或不良睡眠习惯：短期失眠均由于环境改变或身体不适引起，例如考试、出差及情志困扰，但以上均为一时性，仅需找到问题根本解决后睡眠可自然得到改善。长期性失眠是由经常失眠累积产生的慢性失眠，为不良睡眠习惯及疾病引起，需要进行正规治疗。
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"夜里经常失眠多梦应当积极寻找导致失眠的原因，常见的原因有三类：第一、环境，通常是指环境过于嘈杂，或者覆盖的被子、枕头问题。第二、自身的疾病，如有脑梗死、糖尿病、冠心病等疾病，通常会影响睡眠质量。第三、情绪因素，通常近期压力过大、精神长期紧张，容易影响失眠，通过改善情绪可以有效改善失眠，也可以口服药物的方法来解决。"
赵岱│枣庄市中医医院
2019/10/19收听(71674)
"夜里的失眠多梦，建议病人要从生活起居方面进行调整。多梦都是由于白天的思虑过度导致的，建议病人避免思虑过度，同时可以进行适当的体育锻炼，特别是晚饭后可以进行散步或者轻微的活动，但是避免活动过于剧烈。睡觉前可以让环境温馨，放舒缓的音乐，必要的时候可以根据病人的舌苔、脉象给予中药汤剂口服。如果病人平时体质比较虚偏瘦，考虑是气血不足出现的虚烦不寐，可以给予病人中药汤剂的酸枣仁汤为主方，进行加减辨证口服。如果病人的体质比较肥胖，平时是食肥甘厚味出现的失眠多梦，可以给予中药汤剂的半夏白术天麻汤为基础方，同时加入安神的远志等药物，必要的时候也可以配合中医的针灸治疗。如果上述没有效果，可以考虑西药的镇静安眠药，临床上常用的有艾司唑仑、地西泮等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/28收听(10626)
"患者夜里多梦还是考虑心理因素或者生理因素关系比较大，如果长时间的夜里多梦，会导致睡眠的质量低下，而引起夜里多梦的原因主要是由社会心理因素导致的情况比较多，如患者在日常的生活中压力比较大、工作比较紧张，导致患者情绪上有焦虑、抑郁或者不开心等状态，都可以表现为夜里多梦。另外，生理因素也会导致患者出现夜间多梦的问题，比如在睡前吃得过饱，或者是睡前有饥饿感，平时过于疲劳或者在睡前的时候大脑皮层仍然过于兴奋，这种情况也将导致出现夜里多梦的问题，夜里多梦还见于一些植物神经功能紊乱的患者，还有就是更年期的女性，也容易表现为夜里多梦的问题。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(58890)
失眠多梦的原因包括：1.生理因素：随着年龄的增长，睡眠质量下降而引起失眠；... 郭静│首都医科大学附属北京中医医院 2017/02/21播放(72980)
失眠多梦的原因包括：1.生理因素：随着年龄的增长，睡眠质量下降而引起失眠；...
郭静│首都医科大学附属北京中医医院
2017/02/21播放(72980)
"造成失眠多梦的原因可能是和很多原因有关系：一、比如说心里的压力、情绪紧张、持续有负性的事件引起的负性情绪。二、和一些应激因素有关系，比如说家里出现了一些变故、家里有亲人去世、家人有争吵、家里有人重病、离婚、子女有一些比较棘手的问题等等。三、工作上的问题，比如说和同事关系处的不好、工作压力大、任务完不成。四、和一些药物有关系，比如说有一些药物会引起人的兴奋性增高。五、跟一些平常所进的食物有关系，比如说饮酒，都是可能会导致失眠多梦的原因。六、和生活工作环境发生变化有关系，比如说搬家到了一个陌生的环境不能适应，倒班或者是出国倒时差，都有可能会导致失眠多梦。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/01收听(18224)
"失眠、多梦的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、环境因素，如睡眠环境过于嘈杂、温度不适宜、光线过于强烈等因素皆可以影响睡眠，引起失眠、多梦的症状。2、药物因素也可以引起上述症状，如咖啡因、氨茶碱以及糖皮质激素类的药物，皆可以兴奋大脑神经，导致失眠、多梦等睡眠障碍。3、生理因素，如随着年龄的增加睡眠时间相对缩短，以及睡眠时质量相对下降，往往会引起失眠、多梦的症状出现。4、疾病的因素，如皮肤瘙痒、疼痛刺激、咳嗽、夜间尿频等症状皆可以影响睡眠质量，出现失眠、多梦的症状。5、心理因素，情绪焦虑、抑郁的患者往往会伴随睡眠障碍的问题，需要通过专科医生进行心理疏导，心理干预才能得到缓解。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(12563)
"患者多梦、失眠的原因，从中医角度理解，主要与情志不髓、饮食内伤、先天禀赋不足、心虚、胆怯等原因引起的心神不安有关。从西医方面理解，导致患者失眠、多梦的原因有很多，比如倒时差或者室内环境不好、噪音比较大，都容易导致患者有失眠、多梦的问题。还有疾病因素，比如患者有焦虑症、抑郁症都会导致患者有失眠、多梦的问题，但是在临床上最常见的是精神、心理因素导致的失眠、多梦。比如因为工作比较紧张、压力比较大、心态不好，或者突然发生应激事件影响患者的情绪而导致失眠、多梦。"
2020/01/26收听(99676)
对于失眠的患者来讲，经常会遇到晚上睡眠噩梦纷纭，就是做梦特别多。早晨醒后会觉得很乏力，情绪很烦躁。首先，要对梦有一个比较正确的认识，因为在正常的睡眠过程中，每个人都会经历做梦的过程，这是大脑主动的过程，也就是可以帮助保存需要的信息，而删除那些不需要的信息。其实是对机体的一种保护的过程。但是许多失眠患者会觉得他们做梦特别多，一晚上都在做梦，第二天会影响他的情绪，感觉很疲劳，这种情况的出现，就是跟患者的情绪的焦虑，以及压力增大有关系。另外患者可能会特别容易惊醒，在晚上睡眠阶段，会多次出现惊醒的情况，会对刚才睡眠过程中出现在梦境的记忆比较清楚。这些情况如果累积多了，会感觉做梦特别多。其实对于失眠患者来讲，不必过于担心这么多情况的干扰，首先要从认识上要放松，就是说做梦是每个人都有的，而不必说我做梦多就会觉得我，对睡眠会有多大影响，然后现在研究也发现多梦患者，睡眠结构基本上还是正常的，和患者比较看重睡眠的质量，对梦的误解也有关系，这是导致多梦的一些原因。
2017/07/10收听(49067)
正常人睡眠分为快速动眼期和非快速动眼期，而睡眠会有4-6个周期，也就是每晚上有4-6个循环。然... 李小军│山西省中医院 2019/09/10播放(99873)
正常人睡眠分为快速动眼期和非快速动眼期，而睡眠会有4-6个周期，也就是每晚上有4-6个循环。然...
李小军│山西省中医院
2019/09/10播放(99873)
多梦是一种生理现象，但梦特别多并伴有失眠需考虑病理性因素。引起失眠多梦的原因主要有：<...
多梦是一种生理现象，但梦特别多并伴有失眠需考虑病理性因素。引起失眠多梦的原因主要有：
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/01播放(64776)
经常失眠多梦的原因具体如下：1、失眠多梦主要与患者精神紧张、焦虑、情绪不稳定关系... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/01/25播放(75046)
经常失眠多梦的原因具体如下：
1、失眠多梦主要与患者精神紧张、焦虑、情绪不稳定关系...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/01/25播放(75046)
失眠多梦原因包括以下几点：1、心理原因：生活中发生重大事件导致个人情绪激动。情绪... 袁琳│山东省立第三医院 2021/04/21播放(52250)
失眠多梦原因包括以下几点：
1、心理原因：生活中发生重大事件导致个人情绪激动。情绪...
袁琳│山东省立第三医院
2021/04/21播放(52250)
"失眠多梦主要是由于心神不安或者心神失养所导致。可能的原因有以下几种：首先，情志失常。比如情志不遂、郁怒伤肝、气郁化火、上扰心神而致，或者忧思过度伤及心、脾，营血亏虚导致心神不安。又或者暴受惊恐导致心虚胆怯、神魂不安而致；其次，饮食不节。如果暴饮暴食导致脾胃受损，酿生痰热、痰热上传可以引起胃气失和而引起失眠多梦。如果常常饮浓茶、咖啡、酒之类的饮料也能够引起；然后，劳逸失调。太过劳累或者过逸少动也可引起脾失健运、心神失养而引起；最后，病后体虚也可引起心血不足、心失所养或肾阴耗伤、心神不宁而导致。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(37758)
"失眠多梦可以见于多种原因，这种情况可以是由于不规律的作息习惯而引起，比如经常熬夜，可以导致自己的生物钟紊乱，从而导致睡眠的规律改变，会降低睡眠质量，容易导致失眠多梦。这种情况也可以是由于精神过于紧张、生活压力过大等原因引起的焦虑、抑郁状态，可以导致深睡眠减少、浅睡眠时间延长，就会表现为多梦的状态，也会影响到睡眠的质量，容易在夜间惊醒，出现失眠多梦也可以是由于更年期的原因而引起的内分泌紊乱导致。如果是出现失眠多梦的情况，需要注意自己调整生活作息习惯，放松心情，严重的也可以考虑通过口服药物控制。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(36074)
"失眠多梦是现代一些人群的重要问题，大多数的人可能会经常性或偶尔性的发生失眠的症状，并且会伴随多梦、睡不踏实等等一系列的症状。主要原因有几种，第一种就是现在人工作当中面对的压力非常多，来自各方面的压力导致压力过大，心理负担过重，在入睡的时候，心情始终不能放松下来，是压力过大所产生的一种失眠乃至多梦。第二种可能是一些慢性疾病所引起的，像糖尿病、心脏方面的慢性病，都会引起失眠多梦的症状。通常来讲，现代社会所造成的失眠多梦的原因还是第一种心理因素较多。这个时候就要求我们能够阅读心理方面的书籍，通过舒缓自己内心，调节自己面对事情时候的想法和抗压能力，从心理方面去调节到良好的状态，失眠多梦现象会逐渐减少。"
李芊绵│哈尔滨市儿童医院
2018/03/26收听(61004)
"失眠、多梦的原因，首先多是由于心理因素和生理因素导致，心理因素可以见于生活的打击或者各种压力，以及病人的愿望没有实现，导致人的心理和生理产生反应，影响脑内递质的代谢，而造成病人出现失眠、多梦的现象。其次自身的疾病也可以导致病人出现失眠、多梦的现象，最常见的有胃肠炎，夜间胃区不适可以引起病人的失眠。心脏病由于夜间迷走神经兴奋，心脏病容易出现症状，也会影响病人的睡眠出现失眠、多梦。然后还有甲状腺功能亢进或者关节炎，都可以影响病人的睡眠，出现失眠、多梦的现象。然后失眠的病人也可能是由于焦虑情绪导致，特别是围绝经期的妇女对生活的要求比较高，觉得没有实现自身的价值，产生的焦虑可以导致失眠、多梦的现象。在环境的变化以及环境的因素，也会导致病人出现失眠、多梦的现象。"
2019/08/26收听(44282)
"失眠多梦的原因主要考虑是和心理因素有关，患者在精神紧张、压力过大、过于劳累或者思虑过度等因素下容易出现失眠多梦。失眠的话主要表现为睡眠潜伏期的延长，患者躺在床上翻来覆去睡不着，与平时考虑事情过多或平时过于焦虑有关，多梦的话，主要是和大脑皮层兴奋等因素有关。如果患者表现为心烦、多梦，主要是与平时急躁、易怒等有关，另外有的患者会表现为早醒，早醒的话主要是和情志不遂、抑郁等因素有关。所以对于失眠多梦，在进行药物治疗的同时，一定要注意放松情绪，避免紧张、焦虑、抑郁等不良因素。"
2019/06/28收听(49945)
"导致患者失眠多梦的原因有很多的方面：1、与患者的精神、心理因素关系比较大，很多患者因为白天的时候精神比较紧张，生活压力过大，情绪焦虑、抑郁的时候会导致患者的睡眠减少，睡梦中容易有做梦的问题，会出现失眠多梦的症状。2、患者总是失眠多梦，与患者不良的生活习惯有关系，很多患者经常的熬夜或倒夜班等工作，引起生物钟紊乱，会导致患者出现睡眠规律的改变，降低患者的睡眠质量，会出现失眠多梦的问题。3、也与生理性的因素有关系，比如随着年龄的增加，患者会逐步有睡眠障碍的问题出现。尤其是因为更年期的问题，患者内分泌紊乱以后会导致失眠、多梦、心慌、心悸、烘热、汗出等症状。"
2020/01/02收听(64338)
日常生活中晚上是身体恢复过程，同时也使大脑重新回到开机状态，日间才能获得饱满精力，因此晚上是大... 梅妍│天津市中医药研究院附属医院 2021/12/06播放(92171)
日常生活中晚上是身体恢复过程，同时也使大脑重新回到开机状态，日间才能获得饱满精力，因此晚上是大...
梅妍│天津市中医药研究院附属医院
2021/12/06播放(92171)
"患者如果在夜里出现失眠、多梦，这些患者睡眠质量会非常的差，患者往往在第2天的时候会觉得睡不醒。患者会出现头晕，头胀，记忆力下降等情况。因为反复的失眠的患者容易出现深睡眠的减少，患者也会出现快动眼睡眠期增多，导致患者出现多梦。这些患者一般来说是因为体力和大脑都得不到休息，使患者的身体处于一种紧绷的状态。这些患者因为夜间休息不佳，患者第2天的精力和体力都不能得到很好的恢复，会使患者出现头昏、头胀，甚至出现记忆力下降、紧张、焦躁等障碍。这些患者一定要及时进行治疗。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/08收听(61751)
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