心脏疼痛是什么原因

2018-12-27 16:43播放 :

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心脏疼痛多见于冠心病心绞痛,甚至不稳定心绞痛等。心绞痛主要是因为冠状动脉狭窄引起的心肌缺血、缺氧,这时候因为心肌的氧耗增加,心肌细胞里面的酸性的代谢产物,像乳酸以及多肽类这些物质会刺激心肌的传入神经系统,传入神经系统通过胸1-5的胸髓传入神经到大脑,大脑就会反射性的发出疼痛的感觉,疼痛的感觉通过传出神经,又传到胸1-5胸髓的传出神经,就会表现出心前区以及左前臂,甚至下颌骨以及颈部的疼痛,心脏疼痛主要是这样的一个产生机制。这种情况通常多见于冠心病心绞痛或者心肌梗塞的病人,如果是心肌梗塞,疼痛持续的时间明显延长,可持续1-2个小时,在家里休息之后也不能缓解,甚至家里有救心丹或硝酸甘油含服了之后都不能缓解,要注意有没有心肌梗塞这种情况的出现;当然其他的情况也会出现心前区疼痛,像气胸或者反流性食管炎,也会出现心前区这个位置疼痛,但是它跟心绞痛以及心梗的这种疼痛完全不一样,这时候还是建议到正规的医院,找专科的医生去做进一步的检查。

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心脏疼痛的原因是什么

心脏疼痛最常见

周恒武汉大学人民医院

2023/04/28播放(48064)

心脏疼痛是什么原因

"心脏疼痛实际上是心前区疼痛,最常见的原因是心肌缺血,也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,支配心脏的血管叫冠状动脉,发生粥样硬化以后,导致管腔狭窄、心肌供血不足所出现的临床表现。心脏区域疼痛的特点主要在心前区或胸骨后,与活动和情绪激动有关,比如患者要上6楼,但是在3楼的时候就会出现心前区的胸闷、心悸、疼痛的表现,休息或者含服硝酸甘油可以缓解。如果休息、含服硝酸甘油仍不缓解,持续30分钟以上的时候,考虑是不是已经心梗,这时急需打120,进行明确诊断。心前区疼痛是不是心包炎,在心包炎的早期,会出现心前区的疼痛,这时听诊可以听到心包的摩擦音。是不是有胸膜炎,比如有肺结核,逐渐出现胸膜的反应,引起疼痛。还有其它的,比如主动脉夹层、肺栓塞等比较严重的疾病。还有一种情况,心前区疼痛和任何的体力活动无关,也没有器质性心脏病,称为心脏神经官能综合征,主要是由于患者有失眠或者情绪的焦虑等等,跟体力活动无关,和情绪有关的诱因,会出现心前区的疼痛,轻微的活动反而疼痛会消失。一旦出现心前区疼痛的情况,建议及时到医院就诊,明确疼痛的原因,及时对症治疗。"

语音时长02:07''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/27收听(81444)

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