颈动脉硬化斑块能否治愈

2023-05-14 03:01播放 :

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颈动脉硬化斑块不能治愈。动脉硬化是老年性的退行性疾病,与年龄相关,一般年轻人、儿童不患有动脉硬化斑块,血管较软,但随年龄增长,血管逐渐硬化,弹性降低。虽无法治愈颈动脉硬化斑块,但可通过以下方法控制和延缓其发生,具体如下:

1、控制三高及戒烟:控制高血压、高血脂、高血糖、戒烟,可控制硬化斑块的发生、发展;

2、口服药物:口服他汀类降血脂药,包括辛伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等,可控制和延缓颈动脉硬化斑块发展;

3、放置支架或内膜剥脱术:如病情发展较为严重,造成颈动脉重度狭窄,可考虑使用颈动脉支架或行内膜剥脱术。颈动脉支架可将有硬化斑块的管腔打开,内膜剥脱术通过手术方式,将血管打开,取出斑块,再进行缝合。

上述方法都能达到去除颈动脉硬化斑块及改善脑供血不足的作用。

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双颈动脉硬化斑块的治疗

"双颈动脉硬化斑块需要分以下几个方面:第一、单纯的双颈动脉斑块,称之为有动脉硬化,如果病人是没有症状,所谓就是头晕、视物不清等症状,单纯动脉硬化是不需要吃他汀类降脂药物的,需要每年定期复查超声看斑块的大小有没有进展,还要监测血脂,看看血脂的水平。不吃药的这类人是一定没有其它的病,比如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞、肾脏病等。第二、有高血压合并动脉硬化疾病的病人,就存在着有危险因素的问题,如果存在着心血管的危险因素,再加上高血压还有血脂异常的问题,这类人群一定要吃他汀类降脂药,稳定斑块,消除炎症因子的影响,这类人群可以暂时不用吃阿司匹林。第三、有冠心病、脑血管疾病或者是糖尿病合并有颈动脉斑块,这部分人群是一定要强化降脂治疗,应用他汀要把LDL-C控制在1.8mmol\/L以下,同时还要吃阿司匹林抗凝,作为心血管的一级或者二级预防。第四、有双侧颈动脉斑块,同时还出现了颈动脉的狭窄,这部分人群要根据狭窄的程度,要去找血管外科来看是否需要做斑块的剥脱术,或者需要不需要进行血管内的支架治疗,这需要外科大夫进行进一步的评估,这类人群从内科角度来说,是一定要吃他汀类的和阿司匹林的用药,这类人群要提防脑梗塞、脑缺血的发生。"

语音时长02:53''

任京媛首都医科大学附属北京安贞医院

2020/10/03收听(87870)

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