睡觉时老是抽搐是什么病_有来医生

张骥
副主任医师

江西省人民医院

神经内科

睡觉时老是抽搐是什么病

2019-02-20 14:30播放 :

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视频内容

有人会把快要睡着还没有睡着时，手或脚抽动列为抽搐的范围，其不一定是疾病的表现，这种状况通常是大脑皮层慢慢开始进入睡眠状态，而肢体可能还处于相对比较兴奋的状态下出现抖的动情况，是在睡眠的过程中较正常的反应。如果睡眠的过程中出现肢体抽搐，真正的抽动的情况，需要考虑是不是有癫痫发作的可能。癫痫不是每时每刻都会发作，所以临床上比较难以确诊，需要借助脑电图，即检查时用睡眠诱发或直接做睡眠脑电来观察抽搐时的脑内情况来确诊，如果确诊是癫痫则针对癫痫进行治疗；而缺钙出等其他情况出现的抽搐现象，需要做相应的检查进行确诊。

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睡觉时经常抽搐是什么病

"睡觉时经常抽搐，主要见于肌阵挛发作、癫痫发作、低血糖。肌阵挛发作主要表现为，在睡眠的过程中突然肢体抽一下，醒后部分患者有落空感、坠落感，症状发作持续时间短，一般无需特殊处理。癫痫发作一般分为原发性癫痫和继发性癫痫，原发性癫痫病因不明，部分患者有家族史，与遗传相关。继发性癫痫多继发于脑炎、脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗死、电解质紊乱。低血糖患者也可出现抽搐，临床上大多见于糖尿病患者且血糖控制过低，夜间出现抽搐应注意监测血糖，尤其是睡前血糖和抽搐发作时的血糖。出现低血糖应及时调整降糖药物，糖化血红蛋白是血糖控制中水平的敏感指标，一般建议糖化血红蛋白控制不低于7%，低于7%低血糖的风险会增加，此外饮食上应规律，避免饥一顿饱一顿。"

语音时长01:42''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/20收听(39794)

睡觉时抽搐是什么病

睡觉时抽搐常见于以下几种疾病：第一、癫痫的病人，在睡觉时出现癫痫发作就会表现为在睡觉时抽搐，行脑电图检查可以明确诊断。第二、低钙血症的病人，由于体内的钙离子浓度过低会导致外周神经兴奋性过高，在睡觉时会出现手足抽搐，尤其是老年人在双下肢着凉后，更容易出现睡觉时抽搐的症状，行钙离子浓度化验及骨密度检测等检查可以明确诊断。第三、高血压合并有脑血管瘤时，容易在睡觉时出现脑血管瘤破裂出血，血块压迫周围的脑神经会出现抽搐，并伴有昏迷、嗜睡的症状，行头部CT检查可以明确诊断。第四、患有三度房室传导阻滞等心动过缓的病人，在睡觉时心跳速度更慢会导致脑供血不足，病人会表现为睡觉时抽搐等阿-斯综合征的症状，行心电监测或动态心电图检查可以明确诊断。

语音时长01:58''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/11/25收听(31208)

睡觉时老是抽搐是什么病

"引起睡觉时老是抽搐的原因有很多，主要有以下几个方面：1、低钙血症，多见于中老年人以及绝经期妇女，低钙可以引起神经肌肉兴奋性增高从而导致手足抽搐的情况，完善电解质检查可以明确诊断。可以积极补充钙元素，日常生活中服用牛奶以及乳制品等富含钙元素的食物。2、癫痫，该病是由神经元异常所致，不仅会有抽搐的症状，还会有肌肉强直、口吐白沫甚至昏迷等情况。根据临床症状及脑电图检查可明确诊断，通过抗癫痫药物，如苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等可有效缓解症状。3、营养不良，多见于青春期少年，青春期是生长发育的高峰时期，需要多种元素补充，如果出现营养不良、缺乏锻炼以及钙质丢失等情况也会导致上述症状，其治疗主要是均衡饮食、适当锻炼。"

语音时长01:40''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/20收听(68726)

孩子睡觉时抽搐是什么病

"能引起宝宝抽搐的疾病有很多，大体可以分为有热惊厥和无热惊厥。有热惊厥指的是在抽搐的同时伴有体温增高，多数是因为单纯体温增高所导致的热性惊厥，不会遗留后遗症，体温多数在39-39.5℃以上，抽搐后宝宝一般状态良好。如果再抽搐时或抽搐后精神状态差，要考虑感染性疾病可能，如脑膜炎、败血症等。如果在抽搐时没有发热，多考虑颅内出血、低血糖、低血钙、癫痫等疾病。不管是哪种原因引起的抽搐，都要及时带宝宝到医院就诊。"

语音时长01:15''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2018/12/04收听(76128)

宝宝睡觉时抽搐是什么病

"宝宝睡觉时抽搐多见于颅内外的感染性疾病和非感染性疾病，具体如下：1、颅内感染性疾病常见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、结核、颅内静脉窦炎以及各种病毒性脑炎脑膜炎、脑寄生虫病；2、颅外感染性疾病常见于呼吸道的感染，如上呼吸道感染，还有急性脑膜炎、各种重型的肺炎；消化系统的感染，如各种细菌性、病毒性的胃肠炎；泌尿系统感染包括急性肾盂肾炎，全身性感染和传染病、败血症、破伤风、细菌性痢疾、幼儿急疹、麻疹、猩红热、伤寒等，以及感染中毒性脑病等；3、颅内非感染性疾病常见的是癫痫、颅脑外伤、颅内出血、颅脑的肿瘤、中枢神经系统的畸形、中枢神经系统遗传病、退行性脑脊髓膜疾病；4、颅外非感染性疾病包括中毒，如有毒的动植物，还有无机、有机的毒物，像农药、杀鼠药以及药物中毒等都可以导致；5、各种原因的脑缺氧，包括心源性脑缺氧综合征、缺血缺氧性脑病；6、低血糖、水电解质紊乱、酸碱平衡、高血钾、低血钙、低镁症、低磷血症、酸中毒、碱中毒、维生素的缺乏中毒症、各种代谢紊乱和遗传代谢病，还有癫痫治疗突然停药，都可以引起抽搐。因此要根据宝宝的情况和伴随症状进行检查，明确为什么抽搐，方可给予治疗。"

语音时长02:21''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

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为什么睡觉时突然抽搐

"睡觉的时候突然抽搐，具体如下：一、最常见的原因叫生理性肌阵挛，跟睡觉的时候大脑上行激活系统的兴奋性抑制增加，导致大脑对周围脊髓的抑制减弱、降低，出现脊髓抑制释放的现象，从而出现突然抽搐的症状，一般是生理现象，不予干预。二、其它问题，包括癫痫发作，睡觉的时候容易出现癫痫发作。三、电解质紊乱，也会引起睡觉的时候突然抽搐。四、神经疾病，包括周围神经的炎症或者运动神经元病变，都会导致睡觉的时候突然抽搐。"

语音时长01:11''

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睡觉时为什么会出现抽搐，病因相对比较多样，最常见以下两种病因：
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睡觉时为什么会抽搐

"睡觉的时候有抽搐的感觉，这种情况要考虑过度的疲劳引起的，因为过度的疲劳以后就会出现痉挛状态，有一部分肌肉可能还处在兴奋的状态，所以会出现抽搐的现象。当然也要注意腰椎疾病以及寒凉刺激引起的腿部的痉挛现象，还有得注意缺钙疾病等，有一部分病人也要考虑存在癫痫病而出现的抽搐现象。所以在必要的时候也应该进行相关的检查来确定，是什么原因导致的抽搐。要充分的休息，注意腿部的保暖，在必要的情况下应该进行神经内科的检查，来确定是不是存在癫痫病或者脑部的异常疾病导致的。"

语音时长01:12''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/06/05收听(70244)

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睡觉时突然抽搐的原因很多，有以下几个方面：

1、睡眠惊跳：突然短暂的单次抽搐发作，...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

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冯莉│中南大学湘雅医院

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睡觉时抽搐是什么情况

"睡觉时抽搐的原因有很多，比较常见的有以下几种情况：第一、生理性因素，如果精神紧张、压力大，会导致大脑神经总是处于一种紧绷的状态，就会引起睡觉的时候出现抽搐症状。第二、肌肉痉挛，这种情况常常见于平时缺乏锻炼，突然之间运动量比较大、运动时间比较长的人，会导致身体不适应，肌肉从紧张到放松的过程中也会出现抽搐的症状。还有室温过低，肌肉受到寒冷的刺激，也会出现痉挛、抽搐症状。第三、低钙血症，低钙可以导致肌肉的兴奋性增高，引起睡觉抽搐，这在儿童、老人、孕妇中比较多见。第四、病理性因素，主要就是癫痫，夜间睡眠是癫痫的高发时段，需要做睡眠脑电图以及头颅磁共振检查来鉴别。以上是抽搐的常见原因，如果只是偶尔的睡眠抽搐，可以暂时观察。如果睡觉抽搐频繁发生，就需要去医院做一些相关的检查和评估。"

语音时长01:21''

曾湘豫│北京医院

2020/11/17收听(14320)

睡觉时经常抽搐怎么回事

"　　引起睡觉时抽搐的原因有很多，常见的病因主要有几个方面：第一、癫痫，该病是由于神经元异常放电所致，主要表现为抽搐、四肢强直、口吐白沫等症状，严重者还会导致昏迷，以夜间和情绪激动时好发，根据临床表现及脑电图检查可明确诊断，服用抗癫痫药物如卡马西平、苯巴比妥等药物可对症缓解症状；第二、低钙血症，低钙可引起神经细胞兴奋性增高，从而出现四肢抽搐的症状，完善电解质检查可明确诊断，其治疗可服用碳酸钙咀嚼片，补充钙元素对症处理；　　第三、低血糖，该病早期主要表现为心悸、出汗、面色苍白等症状，严重者会出现抽搐、惊厥、精神躁动甚至死亡，多见于糖尿病且血糖控制太低的患者，以夜里好发，平时需要密切监测血糖变化以便随时调整用药；第四、其他方面，如高热惊厥、药物中毒等，需要根据具体临床症状完善相关检查，相互鉴别诊断对因治疗。"

语音时长01:56''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/10收听(21034)

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林久銮│清华大学玉泉医院

2017/01/09播放(98490)

睡觉时突然抽搐一下是怎么回事？

睡眠中抖一下、动一下这些情况是属于正常的生理现象，每个人可能都会有。比如说我们经常会感觉睡着的时候突然腿又抽一下，好像电一下那种感觉，这叫睡眠肌阵挛属于正常的现象。现在有些年轻的妈妈对孩子比较细致观察，总感觉孩子好像不对劲，如果不放心可以做一些脑电图看一下。但确实也有些睡眠中的抖动，可能是跟癫痫有关系，但是大部分可能属于正常的一个生理现象，鉴别就是做脑电图，给他带上脑电图让他在那睡觉，需要捕捉到这种突然抖一下或者动一下事件，同时观察同期的脑电图变化，是不是有癫痫样的放电。如果抖一下动一下脑电图是正常的，基本上就可以排除他不是癫痫的病理性的抖动或者癫痫的发作，可能就是正常的睡眠肌阵挛属于正常的现象，这样的话就可以比较放心了。有些家属也是特别关心宝宝，有时候问了一个医生不满意可能还想找更权威的专家，彻底的要得到医生特别肯定的答案，现在也经常碰到这样的一些家属，比如跟他说没事有可能还不放心，还是会四处看。有时候这个问题就转变成是这个家长的问题。他有时候就是老疑神疑鬼的总觉得孩子有问题，但其实孩子是正常的。

语音时长02:24''

林久銮│清华大学玉泉医院

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睡觉时突然抽搐一下是怎么回事

睡觉时突然发生抽搐，属于正常生理现象，称为脊髓释放现象，是由于运动神经元特殊的两极构造引起。运...

国红│北京医院

2021/07/16播放(56868)

睡觉时脚抽搐

"睡觉的时候脚抽筋是一种十分常见的症状，出现此类症状往往提示存在如下的病因：第一、可能是由于过度疲劳所导致的，如果患者在日间做了过度的活动，导致下肢肌肉过度疲劳，就有可能在睡眠的时候出现这种症状。第二、有可能是由于下肢长期受凉所导致的，在睡眠时有些患者习惯将下肢长期暴露在外，就有可能由于下肢的肌肉有受凉，进而产生痉挛。第三、可能是由于一些不良的睡姿所导致的，如果患者在睡眠的时候，下肢某处长期处于一个不良的姿势，就有可能使此处的肌肉逐步的产生过度紧张，进而导致痉挛。第四、还跟缺钙有关，缺钙的原因有很多，比如急性的缺钙，可能是由于大量的呕吐、腹泻、出汗、出血等等导致进，而产生了抽筋，而在患者患有骨质疏松或者是处于生长发育期的时候，也可能会出现缺钙，进而导致抽筋。"

语音时长01:28''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/08/02收听(85058)

睡觉时突然抽搐怎么治疗

"睡觉时出现抽搐，最常见的原因是低钙血症引起，可以去医院查微量元素。每天注意补充钙剂，如碳酸钙片等，注意多吃瘦肉、鸡蛋、奶制品。癫痫也可以引起抽搐，主要还是通过24小时脑电图、颅脑CT确诊，并且已经确诊，需要长期口服抗癫痫药物。脑血管性疾病也可以引起夜间突然间抽搐的现象，这个需要到医院做脑颅脑CT或者核磁共振检查。有脑梗塞者需要给予抗凝、抗血板聚集、改善脑循环的药物输液治疗，控制血压、血糖，长期口服药物，定期门诊复查。平时注意休息，避免过度劳累、熬夜，注意劳逸结合。"

语音时长01:21''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/05/27收听(45498)

睡觉时突然抽搐是怎么回事

"如果是在睡觉的时候突然出现了抽搐的症状，一般要考虑是由于缺钙的可能性比较大，这种情况好发于青少年患者，主要是由于生长发育高峰期的时候对钙的需求过大，容易引起机体相对缺钙，可以表现为肢体抽搐症状。需要平时注意在饮食当中多吃含钙丰富的食物，比如豆类、奶类，同时还要注意多参加户外运动，增加日光的照射，或者也可以口服葡萄糖酸钙以及维生素D。出现睡觉时突然抽搐，也有可能是由于癫痫发作引起的，这种情况需要做脑电图等相关检查明确，在明确病之后再进行针对性的治疗。"

语音时长01:10''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/05/31收听(26368)

睡觉时突然抽搐一下怎么回事

睡觉时突然抽搐一下，通常有如下几个因素：第一、离子紊乱时，尤其是在低钙血症时，就会出现睡觉时搐动。第二、神经功能失调或神经系统调节不稳定的患者，女性常在更年期或青春期时，体内因雌孕激素分泌水平不平衡导致内分泌失调，也会出现睡觉时突然之间的搐动。第三、长时间情绪和精神存在问题或情绪不稳定时，也会出现睡眠时的突然搐动。第四、睡眠程度不够深或浅睡眠时相延长、深睡眠时相不足，也会在睡觉时出现突然搐动。第五、脑血管疾病，例如TIA发作也称短暂性脑血管疾病发作时，也会出现睡觉时突然触搐动。

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/18收听(13388)

睡觉时抽搐的原因

"睡觉时抽搐是一种客观的运动症状，能够被旁人发现并记录下来。如果睡觉时发生抽搐，需要根据年龄、睡眠的情况，以及抽搐的特点，并结合相关的实验室检查，特别是夜间多导睡眠检查，以及睡眠脑电图、头部磁共振成像检查等来确定病因。如果表现为睡觉中突发全身强直、双眼上翻、呼吸暂停、口唇发绀，随后出现阵挛性抽搐、口吐白沫，有时咬舌、尿裤，抽搐时检查瞳孔对光反射消失，持续几分钟后缓解，这是癫痫典型的运动发作表现，这也是睡觉时抽搐最常见的一种疾病。如果表现为睡觉时四肢突发快速的抽动，持续几秒即过，这是肌阵挛的表现，如见于婴儿、幼儿，可能是神经系统未发育完全的生理反应，也可能是癫痫、肌阵挛发作，需要检查夜间脑电图来明确诊断。睡觉时抽搐也可见于多种睡眠运动相关的疾病，如周期性肢体运动障碍、睡眠相关腿部肌肉痉挛、睡眠相关节律性运动障碍、睡眠惊跳，以及各种疾病引起的睡眠运动相关障碍，这些都需要医生详细谨慎的进行评估，因为不同的原因处理方法是不同的。"

语音时长02:18''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/20收听(87928)

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