河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区
骨关节老年病科
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颈椎移位包括寰枢关节半脱位、椎体滑脱。如果是寰枢关节半脱位,可以去医院做检查,比方做普通的X光片张口位,也可以做CT扫描。如果确定是寰枢关节半脱位,可以做理疗、牵引、中药熏蒸、手法复位,一般都可以纠正。如果是椎体滑脱,会分很多级。轻的话也可以做理疗、牵引、熏蒸、手法正骨都可以纠正。如果滑脱比较重,可能要手术治疗。如果发现自己颈椎有滑脱,建议患者去大医院找专业大夫去做进一步检查,确定是几度滑脱。因为颈椎滑脱会压迫脊髓,压迫神经,如果压迫到脊髓,甚至会出现截瘫。所以如果确诊是颈椎滑脱,一定要去正规医院,去找专科大夫行正规治疗。
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"病人发生颈椎移位后,会对脊髓产生压迫,导致两侧神经根受到刺激,病人在临床上会出现一系列神经损伤、受压症状。病人会感觉颈部疼痛,双侧肩部及双上肢出现放射性疼痛或电击样疼痛,同时还会出现皮肤感觉减退、肌肉力量减弱等情况。如果在出现这些情况,可以首先采取保守治疗,嘱咐病人卧床休息,颈部可以给予颈托固定或者采用下颌带进行颈椎牵引。其次在颈椎部位可以外敷活血化瘀的膏药,或者配合针刺、艾灸等方法治疗,可以促进局部血液循环、减缓对脊髓压迫、减轻对神经的刺激。再次还可以嘱咐病人口服神经营养药物,可以口服弥可保、甲钴胺片等。如果经过保守治疗无效,可以采取手术治疗,进行切开给予复位,然后进行内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(80279)
"颈椎的移位一般有两种原因:1、外伤性的原因,当外伤导致颈部受伤时,可能会出现颈椎的前后的错位。2、退变的原因,退变的时候就会出现颈椎的不稳定,甚至会有颈椎移位。颈椎移位如果比较轻微,或者仅有轻微的移位,可以进行保守治疗。这时要避免颈部的一次性外伤,也可以进行颈部的制动以及颈部周围肌肉的练习来稳定颈椎,防止颈椎进一步的移位。如果颈椎移位比较重,而出现颈椎持续的疼痛,或者是移位而刺激神经导致肢体的麻木、无力,这时要手术治疗,可以进行前路手术来进行钢板的固定,从而稳定颈椎。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/30收听(21952)
颈椎移位根据发病原因和症状采取不同治疗方案,具体如下:1、急性外伤性合并神经症状... 徐文华│宜春市人民医院 2020/05/07播放(77025)
颈椎移位根据发病原因和症状采取不同治疗方案,具体如下:
1、急性外伤性合并神经症状...
徐文华│宜春市人民医院
2020/05/07播放(77025)
颈椎移位常见的原因是退行性变或者外伤,主要指颈椎椎体之间的移动,可以向前移动,也可以向后移动,... 严小虎│成都医学院第一附属医院 2021/04/08播放(92035)
颈椎移位常见的原因是退行性变或者外伤,主要指颈椎椎体之间的移动,可以向前移动,也可以向后移动,...
严小虎│成都医学院第一附属医院
2021/04/08播放(92035)
颈椎可分为七节,第一节称为寰椎,第二节称为枢椎,颈椎移位临床常见于寰枢关节半脱位,可能需要采取... 程少丹│光华中西医结合医院 2021/02/23播放(84621)
颈椎可分为七节,第一节称为寰椎,第二节称为枢椎,颈椎移位临床常见于寰枢关节半脱位,可能需要采取...
程少丹│光华中西医结合医院
2021/02/23播放(84621)
"颈椎移位也分不同的情况,临床比较常见的是因为外力损伤导致椎体之间的脱位,或者没有明显外力损伤形成的椎体退行性改变、椎体滑脱或者寰枢关节半脱位等情况。椎体出现了移位当然比较严重,但是也分不同的特点,椎体虽然出现错位,但没有明显压迫神经的症状,不是特别严重,通过相应的保守治疗基本就能缓解问题,但要是已经导致了脊髓压迫,出现了四肢无力甚至瘫痪的临床症状,就非常严重了,需要手术解除神经的压迫才能够争取恢复的空间。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/06收听(45717)
"如果出现轻度的颈椎移位,可以到正规医院使用理疗的方法,或者牵引的治疗办法进行矫正。如果颈椎移位比较严重,就需要及时的去正规医院进行相关的手术来矫正。同时配合口服活血化瘀的药物,或者是依托考昔、塞来昔布,或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物,缓解颈椎移位引起的疼痛症状,综合调理,使颈椎移位得到及时有效的治疗,避免留有后遗症。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/16收听(98181)
"轻度颈椎移位不会引起很严重的症状,有可能会出现颈部的不舒服或者脖子僵硬、疼痛。如果颈部移位比较明显,压迫周围的神经组织,可能会导致手、上肢出现麻木的症状,上肢肌力受限。如果严重的情况下压迫脊髓,影响下肢的走路,会导致患者出现步态不稳或者走路像踩棉花一样,肌力也会受到影响。颈椎移位对脊髓压迫严重可能会导致瘫痪,如果位置比较高,可能会影响膈肌的呼吸,有可能会影响到患者的生命。所以出现颈椎移位的症状如果严重,应该及时的去正规的医院就诊,不要耽误病情。"
2020/12/23收听(27169)
颈椎发生移位要根据移位的病因和严重程度选择不同的治疗方式,具体如下:1、退行性颈... 陈刚│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/20播放(89392)
颈椎发生移位要根据移位的病因和严重程度选择不同的治疗方式,具体如下:
1、退行性颈...
陈刚│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/20播放(89392)
"发生腰椎移位有多种情况,最常是发生腰椎滑脱,有先天性因素,也有后天继发性。发生这种情况后,在采取治疗上,要根据滑脱的程度,选择正确的治疗方法,如腰椎发生1度滑脱,治疗上可采取保守治疗,嘱咐病人卧床休息,进行腰椎牵引,在腰部可外敷活血化瘀膏药或进行针刺、中药熏洗等方法。若发生腰椎3度滑脱,同时合并出现神经损伤症状,如出现下肢皮肤感觉减退、刺痛,肌肉无力等症状,要采取手术治疗进行切开复位,给予钉棒系统内固定术。若发生腰椎压缩性骨折,出现移位,也需采取手术治疗,同样进行切开复位内固定术,术后要给予支具固定,还要口服接骨药物。"
2019/05/05收听(12439)
"颈椎病的治疗以手法治疗和颈椎牵引为主,通常可以配合上针灸、微波、拔罐、艾灸、针刀、药物、功能锻炼及手术治疗。选择手法治疗,可以使紧张痉挛的肌肉得以放松,从而加强颈项部局部气血运行,促进无菌性炎症的吸收,同时可以减轻因肌张力增加而造成对颈部肌肉的牵拉力。选择牵引治疗分为床边仰卧位牵引或者是机械牵引,通过牵引能够有利于颈部病变组织的充血和水肿的消退,扩大椎间孔,降低椎间盘的压力,缓解神经根的刺激,松解神经根与周围组织的粘连。选择药物治疗可以分为中成药和中药口服,中成药可以使用颈复康颗粒、通络开痹片、痹祺胶囊等。选择中药治疗根据辨证分型的不同,选择羌活胜湿汤、活血舒筋汤、天麻钩藤饮、六味地黄丸、黄芪桂枝五物汤等进行加减。通过针灸治疗以颈项部夹脊穴为主,配上后溪穴,如果疼痛明显可以加肩髃、外关、合谷;如果出现眩晕,可以加太阳、风池、百会;如果气虚可以加神门、内关、足三里等。选择西药治疗多以非甾体抗炎药为主,予以双氯芬酸钠、塞来昔布、芬必得等药物进行口服,达到消炎止痛的目的。如果各种保守方法均无效,且患者要求手术的情况下可以选择手术治疗,例如予以选择侧方减压和椎间融合术、颈椎后路减压和椎间孔扩大术、前路椎间盘及骨赘切除术等方式进行治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/06/24收听(94927)
"针对颈椎突出的最好治疗方法,根据突出的程度来进行选择。如果颈椎椎间盘突出程度不重,对神经只有轻微的刺激,而且双上肢、双下肢没有明显的不适感,仅仅表现为颈部肌肉的酸胀、不舒服。对于这一类病人,最好的治疗方法就是保守治疗。保守治疗包括休息、理疗、超短波、电按摩、针灸、推拿等,其中在必要时可以进行药物治疗。如果颈椎突出压迫神经,神经已经出现了信号改变,出现缺血的影像学改变,同时伴有双上肢的疼痛、麻木、反射异常、双下肢行走乏力、大小便功能障碍,对于这一类情况最好的治疗方法就是手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(59752)
"在门诊很多患者会被诊断为颈椎病,治疗颈椎病有什么好办法,其实我们要分析颈椎病具体的构成,因为颈椎病是一大类颈椎相关疾病的总称,它既包括因为椎间盘突出,压迫到脊髓神经产生的症状,也包括因为韧带、骨胯,或者是小关节突增生内聚,压迫到脊髓神经,造成的椎管狭窄引发的症状,还有是因为颈椎的不稳、错位而产生的症状。因此对于不同种类的颈椎病,会选择不同的治疗办法,但是原则肯定是首先选择一种保守对症的治疗。如果患者出现疼痛或者肢体的麻木,可能用消炎镇痛,或者是缓解麻木症状,用营养神经的药去进行治疗。除此之外,还会建议患者平时注意少低头、多仰头。在没有症状的时候做颈肩的肌肉力量锻炼,让颈椎变得更稳定。也有少见的类型,可能一旦发现建议尽快手术,比如说脊髓型颈椎病,患者可能会出现持物不稳或走路踩棉感,甚至说做核磁可能会发现脊髓的信号出现了异常,这种情况要尽快手术治疗。因此针对治疗颈椎病的好办法,一定是因人而异、因病而异,只有制定一个个体化的方案,才是一个最好的方法。"
李晔│北京协和医院
2020/04/13收听(24232)
"颈椎的治疗方法主要以保守治疗为主,临床中脊髓型颈椎病患者以及神经根压迫明显或症状严重的患者,可以考虑手术治疗,后期配合相应功能锻炼恢复,一般需要通过核磁共振检查来明确病情。保守治疗中可以选择口服药物,如具有活血益气、舒筋通络的中药,有明显疼痛者,可以口服洛索洛芬钠或塞来昔布消炎止痛,颈肩部肌肉痉挛明显者可以配合口服肌肉松弛药物,有神经根症状者可以口服营养神经药物缓解症状。此外患者可以配合颈肩部痛点药物外用,针灸理疗辅助治疗,还可以配合颈椎牵引或手法治疗,纠正小关节紊乱、解除肌肉痉挛等。平时患者还要注意避免长期低头伏案工作以及受风着凉等。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/29收听(96968)
"颈椎病的治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种方法,保守治疗是首选使用的治疗方法。最经常使用并且应用范围最广,改善症状最明显的保守治疗就是手法按摩治疗,合理、适度的手法按摩治疗对颈椎病患者有非常好的疗效,起到舒筋通络,松解痉挛,活血化瘀,缓解疼痛的作用。如果颈椎病急性发作时需要进行颈部的固定以停止颈部活动,防止症状加重,有利于消除内部组织肿胀的症状;而慢性的颈椎病则不需要颈部固定。还有常见的口服药物治疗根据患者不同的症状采取不同的中药组合给患者应用,能够更有针对性的治疗,也可以收到更好的治疗效果。外用药物也是常见缓解症状的治疗方法,还有针灸治疗、物理治疗也都是常用的保守治疗方法。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(79228)
"颈椎间盘突出症是颈椎间盘在蜕变的基础上向后突出,导致脊髓和神经根受压,产生了一种疾病。在临床上比较常见。治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要为颈部制动、颈椎牵引,改变不良生活姿势,调整枕头高度,也可以使用充气式颈托牵引。同时可通过理疗、按摩、针灸等对症治疗,口服消炎镇痛药物及营养神经药物辅助治疗,大多数病人都能得到缓解。如保守治疗效果欠佳,或病情反复发作,或已有神经根损害症状者,应积极选择手术治疗,手术分为前路减压术和后路减压术。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/28收听(25770)
"治疗颈椎病的方法是非常多的,只有适合相应的疾病才可以做最好的治疗。常见的导致颈椎病发生的病因有颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄以及颈椎黄韧带钙化,每种治疗的方案都不尽相同,但大体来说分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要是做颈椎的适当的功能锻炼、颈椎电动牵引、微波理疗、活血化瘀治疗、扩血管治疗以及口服颈复康等药物治疗。而严格的保守治疗无效之后,可以考虑颈椎手术治疗,手术治疗也分为颈椎后路手术和颈椎前路手术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/22收听(43007)
"对于颈椎病的治疗,在疾病的不同阶段,最好的方法是不一样的,比如轻度的颈椎病时,治疗轻型颈椎病最好的方法是要通过彻底消除引起颈椎劳损的危险因素,就要避免长时间伏案工作、经常弯腰劳作、低头玩手机等,这些活动都可以加重颈椎病的发展,加重紧急的劳损。配合一些常规的非甾体类消炎药和肌松药,对症治疗往往具有非常好的治疗效果。在颈椎病的进展期,颈椎间盘明显突出压迫到脊髓、颈神经根的时候,最好的治疗方法是手术治疗,通过手术切除突出的颈椎间盘,解除对脊髓和神经根的压迫,也可以起到立竿见影的效果。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/15收听(70129)
"对于颈椎突出的治疗方法,先要避免不良的姿势,避免进一步加重,要避免长期低头、伏案工作、玩手机,或者枕头过高、睡姿不当,这样很容易加重局部的肌肉紧张,使骨性的曲度变直或者反弓,加重颈椎突出的情况。针对颈椎突出的症状进行一定的治疗,包括对症应用非甾体类消炎镇痛药物,进行一定的镇痛、活血。还可以应用舒筋散寒中成药,如颈复康颗粒、腰痛宁胶囊等。颈椎突出最好是检查清楚,同时请有经验的医师进行一定的针灸、按摩、理疗、牵引,也有助于缓解突出造成的压迫和缺血。最后,如果突出非常严重,有压迫脊髓神经造成了活动受限等情况,需要进行一定的手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/15收听(51596)
如果颈椎出现了不适、疼痛,或者是颈椎病,都可以先采用保守治疗的方法,比如改变生活习惯,少低头,不枕高的枕头,可以对颈椎进行适当的牵引或者是理疗的办法。理疗的办法比较多,包括热敷、超声波、红外线等等各种理疗仪进行治疗。其它的办法,包括功能锻炼,锻炼颈部和肩部的肌肉力量,肌肉力量好了以后就会增加颈椎的稳定性,对于维持颈椎的生理弯曲是非常有好处的。其它的治疗办法,包括药物治疗,比如可以口服营养神经的药物、脱水消肿的药物、止痛的药物等等。当然,可以选择注射的疗法,对引起症状的神经根进行封闭等办法进行治疗,如果症状非常重的,可以考虑进行手术治疗。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/25收听(97013)
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