重庆三博江陵医院
神经内科
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脑外间隙增宽是婴儿检查头颅CT或者磁共振时的影像学诊断，对于头颅大小，正常婴儿来说是正常现象。因为婴儿颅骨长的比较快，但是相对而言脑组织长的比较慢，所以在脑外就会出现间隙。慢慢随着婴儿的脑部发育，间隙可以逐渐慢慢的消失。到后期脑组织的发育逐渐比以前快一些的时候，间隙慢慢的就会消失。但是如果婴儿对于正常同龄儿童，大运动和智力发育都落后，有时候也要注意一下，需去看一下医生。如果婴儿对于同龄的孩子，大运动及智力发育正常，可以随访。如果实在有必要的时候，可以在喂养上、护理上，或者运动和智能训练方面向医生请教，比如加强更合理的营养喂养，然后对运动和智力方面进行适当训练，可能会有一些帮助。
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孩子拍核磁共振，尤其是1-2岁的孩子，往往会报双侧颞部脑外间隙增宽的症状，大多数情况下没有什么... 陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院 2020/01/16播放(96033)
孩子拍核磁共振，尤其是1-2岁的孩子，往往会报双侧颞部脑外间隙增宽的症状，大多数情况下没有什么...
陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/01/16播放(96033)
"双侧额部脑外间隙稍宽，如果是婴幼儿，可能是因为婴幼儿头部发育尚未完全造成，可以暂时不采取干预措施，注意观察一段时间，如果1-2个月之后做头颅核磁显示，婴幼儿头部发育已完全正常，就无需做特殊处理。如果是成年人，可能是由于头部的额叶发育慢于颅骨发育的速度，或者脑积水或脑萎缩造成，也可能是头部血肿吸收后形成的空隙。如果没有明显的症状可以不做特殊处理，如果出现比如精神异常、记忆力减退、头痛等表现，可以根据症状进行相应的对症处理，口服营养神经药物、降低颅内压药物、缓解头痛药物等，比如尼麦角林、氟哌噻吨美利曲辛片改善精神症状等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(34202)
"双侧颞部脑外间隙稍宽是一种影像学描述，可以见于CT或者磁共振检查的报告单上。表明双侧颞部的脑组织和颅骨之间有的一定距离，这个距离比正常人要稍宽些。一般情况下，是属于脑萎缩或者颞部的硬膜下积液所成的，脑萎缩见于老年人或者有其它器质性疾病，比如精神分裂症、老年痴呆、帕金森病等患者。慢性硬膜下积液也在老年人比较多见，有时见于脑外伤后的患者，外伤不一定是重度的颅脑损伤，有时候仅是磕到头部，比如躺下时磕到床板，弯腰捡东西时磕到桌子，都有可能造成少量的慢性硬膜下积液，不需要特殊治疗，复查磁共振即可，半年到一年复查一次。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/25收听(61280)
"两侧额颞部脑外间隙稍增宽，是一种影像学上的描述，在做头颅CT或者头颅磁共振检查时，有时会发现这种变化。这种情况多见于老年患者，有以下几种可能：1、患者有脑萎缩，老年患者常常是因为脑退行性变，导致脑皮层发生萎缩，在额叶和颞叶往往比较明显，这时脑实质和颅骨的硬脑膜之间就会发现一层间隙，里面充满脑脊液。2、有脑外伤史，如果患者曾经有脑部外伤病史导致的慢性硬膜下出血，血液吸收以后就会导致额颞部有硬膜下积液，在影像学上也是显示为脑外间隙稍宽。"
2019/12/27收听(42485)
"双侧颞部脑外侧间隙稍宽，这种情况说明脑子出现萎缩的情况。如果是小孩，没有临床症状，在这种情况可能是颅骨发育比较快，而孩子的大脑相对发育比较慢，这个时候出现的双侧颞部脑外侧稍增宽的情况属于正常的发育情况，并不是病理情况，无需特殊处理，只要定期监测，了解发育状况即可。如果是双侧颞部脑外侧间隙增宽持续增加，并且是发生在中老年、成人身上，有脑发育不良或者是精神行为异常等等时候，就应当及时到医院就诊，明确脑萎缩的病因，并且对因治疗。必要的时候在医生的医嘱之下，给予多奈哌齐等等药物，以及营养脑细胞的药物来缓解症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09收听(64184)
婴儿双侧颞部的脑外间隙略增宽有可能是生理情况，也有可能是由于疾病导致，需要加以鉴别，具体如下：... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/13播放(59720)
婴儿双侧颞部的脑外间隙略增宽有可能是生理情况，也有可能是由于疾病导致，需要加以鉴别，具体如下：...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/13播放(59720)
"双侧额颞部脑外间隙稍宽是影像学上的描述，常见于头颅CT或者头颅磁共振的影像诊断报告上。由于患者的大脑皮层和脑膜之间出现了比正常生理情况下增宽的间隙，多见于老年患者。老年人常常有大脑萎缩，包括脑白质、脑皮质都可以发生萎缩，而颅骨的容积是固定的，当大脑体积缩小以后，大脑皮层和颅骨之间就会产生间隙，比年轻的时候以及正常生理状况下要扩大，里面充满透明的脑脊液，属于生理现象，不需要特殊治疗。患者如果有头部的外伤史，可能是轻微的撞击造成脑部的桥静脉小量出血，慢性出血经过缓慢的吸收和转换会造成硬膜下小量积液，在影像学上也表现为脑外间隙稍增宽，只要临床给予头颅CT定期随访即可，不需要特殊治疗。"
2019/09/30收听(36965)
"脑外间隙宽都是因为脑积水、蛛网膜下腔出血、脑萎缩而引起的，患者会出现间断性的头痛、头胀、头晕，部分患者会感觉头部昏沉，同时会伴有头晕、乏力的现象，也会影响到耳朵和眼睛的功能，导致患者频繁出现耳鸣的症状。后期会导致听力减退，也会引起视力下降、视物模糊，甚至在后期出现失明。如果在婴幼儿期间出现脑外间隙增宽，患者会出现头颅增大，大于正常范围，同时会出现前囟紧张饱满、头颅颅缝开裂，甚至会在头皮表面看到怒张的静脉。这类患者会出现语言以及运动功能障碍，会吐字不清、语言表达不明，也会出现局部肌肉抽搐，甚至出现舞蹈步态。"
2020/07/24收听(62898)
脑外间隙增宽指在CT或者磁共振检查中表现出的脑外脑脊液间隙增宽，可能为脑积水导致，与胎儿发育时... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/20播放(91759)
脑外间隙增宽指在CT或者磁共振检查中表现出的脑外脑脊液间隙增宽，可能为脑积水导致，与胎儿发育时...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/20播放(91759)
脑外间隙增宽可能是脑萎缩的一种表现，脑萎缩是神经内科一种常见病、多发病，是由于脑细胞体积缩小导致患者的脑沟变深、脑回变窄，患者可以表现为不同的症状。如果是大脑萎缩，可能会引起记忆力下降、注意力不集中、思维紊乱，小脑萎缩的患者一般表现为头晕、平衡障碍和意向性震颤等。患者出现脑萎缩可见于多种原因，比如长期大量饮酒可以引起小脑萎缩。如果有慢性脑部缺血缺氧，可能会导致大脑萎缩，长时间精神压力大、睡眠不足也可引起脑萎缩，也可能是由于随着年龄的增长脑细胞退化而导致，一般是变性引起。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/11收听(97884)
"脑外间隙增宽，这是做CT、核磁共振时经常可以看到在报告结论上写的。这实际上是在大脑内部脑组织缺乏，脑细胞可能是由于发育不良或者萎缩，导致脑细胞体积缩窄、变小，使脑容积减少、脑外空隙增大，可以是脑沟回加深了。另外可能是侧裂，各种的脑池空隙增加了。在小儿可以是脑发育不良的表现，在老人可以是脑萎缩的表现。"
国红│北京医院
2020/07/21收听(62669)
脑外间隙增宽，主要是由于脑外间隙有脑积水或者脑萎缩造成。由于脑部与蛛网膜下腔或者硬膜之间的空隙... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/25播放(98288)
脑外间隙增宽，主要是由于脑外间隙有脑积水或者脑萎缩造成。由于脑部与蛛网膜下腔或者硬膜之间的空隙...
2023/04/25播放(98288)
脑外示增宽是婴儿检查头颅CT或头颅核磁（MRI）片做出的诊断，有的诊断为脑外积水，甚至有的诊断为脑发育不良。有的受检查的孩子接受很多的治疗，包括注射药物、各种...
鲍秀兰│北京协和医院
2017/09/07阅读(69871)
经常有妈妈在群里咨询，“我家宝宝核磁上显示脑外间隙增宽，会不会影响发育啊？”“脑外间隙增宽对孩子有影响吗？”“脑外间隙增宽会不会自己长好呢？”类似这样的问题还...
2019/03/20阅读(5557)
"一般脑外间隙增宽随着年龄增长，到一岁以后就会逐渐好转，如果到了一岁左右病情还未见好转，则需要尽早就医，以免出现延误病情的情况。脑外间隙增宽有几种情况，第一种情况是生理性的，婴儿的颅骨发育比较快，脑组织发育稍微慢，所以在颅骨和脑组织之间有一层间隙，有的时候会做核磁或者CT显示脑外间隙增宽。如果孩子的认知运动和语言发育能力都正常，这个就是正常的生理现象。第二种情况要注意孩子是不是有脑积水，如果脑外间隙增宽同时伴有脑室扩大的时候就考虑有脑积水，这种情况应该到医院去就诊，明确脑积水的原因，确定治疗的办法。第三种情况是脑发育不全，如果孩子的认知能力、运动能力、语言能力发育普遍落后，脑外间隙增宽要注意脑发育不全的可能性，也需要到医院就诊明确病因，并针对治疗积极康复。大部分情况下，儿童脑外间隙增宽是由于积液或者脑积水的原因导致，如果没有明显的临床症状，可能会自愈。如果是由于脑萎缩等原因导致的，自愈的可能性非常小。"
2020/05/16收听(71975)
脑间隙性梗塞主要是给予药物治疗，可以口服阿司匹林抗血小板聚集，如果对阿司匹林不能耐受时，也可以应用氯吡格雷。同时可给予神经保护治疗，常用的药物包括胞二磷胆碱、奥拉西坦、吡拉西坦和脑蛋白水解物，也可以应用丁苯酞以改善神经功能缺损的症状和体征。同时可给予改善血液循环治疗，常用的药物包括舒血宁、维脑路通、川芎嗪；也可以应用疏血通，也可以应用中药，包括丹参、红花、水蛭、地龙和银杏叶制剂。同时积极控制患者的病因，引起间隙性脑梗塞常见的病因包括高血压和糖尿病。高血压的患者如果为中老年人，可以口服钙离子拮抗剂，常用的药物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片。如果患者年龄较轻，也可以应用ACEI或者ARB类降血压药，可以口服厄贝沙坦、缬沙坦或者依那普利。如果患者血糖较高时，首选二甲双胍进行口服，降糖效果欠佳时，也可以同时口服拜糖平或者瑞格列奈，必要时可以应用胰岛素进行皮下注射治疗。
2019/05/15收听(52789)
" 双额颞脑外间隙增宽不是脑积水，见于老年人，老年人随着年龄的增长，脑细胞会退化而产生不同程度的脑萎缩，在额叶和颞叶如果大脑皮层有萎缩，使脑组织体积缩小，脑实质和颅骨之间就会产生间隙，这种间隙就是额颞部脑外间隙，是正常的生理现象。如果间隙过宽也有可能会引起轻度的硬膜下积液，这是因为大脑皮层和颅板之间有桥静脉，随着脑外间隙增宽，桥静脉受到牵拉有可能会断裂，引起轻微的渗血以及脑脊液分泌异常，都会导致慢性硬膜下积液。 脑积水是由于脑脊液循环量增加所引起的，有梗阻性脑积水，也有交通性脑积水，往往会导致侧脑室扩大或者第三、第四脑室扩大。"
2019/12/11收听(91872)
"有一些外痔是可以自愈的，比较严重的外痔不能够自愈，需要外用药物或者手术治疗才能够使他得到自愈。外痔就是生长在肛门齿线以外的痔疮，表面覆盖的是肛门皮肤，所以外痔发生水肿了会导致肛门皮肤的疼痛，疼痛比较明显，所以疼痛是外痔的主要症状。因为长在肛门外边，比较方便用药物来治疗和干预，如果存在外痔，可以先使用保守治疗，可以使用中药坐浴，然后外涂痔疮膏，这两个药物有活血化瘀，消肿止痛的作用，可以很好的促进外痔水肿的吸收，一般在7天左右就会有明显的效果，半个月左右大部分外痔就可以逐渐的消失。如果这个症状比较明显或者水肿的比较厉害，周围肿胀的比较多，建议患者直接手术治疗，因为保守治疗效果不好，会承受比较大的痛苦。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/09/03收听(81794)
"外痔一旦形成了，通过药物这些保守治疗，也不可能使它消失的，更加不可能自己愈合了。但是对于外痔的治疗，没有症状的外痔是不需要任何的治疗的，平常只要注意饮食排便习惯，便后注意清洁肛门就可以了。对于有症状的外痔，比如反复有感染、瘙痒，甚至痔核比较大，有比较明显的异物感，想消失只有通过手术切除去解决，用药不会让外痔自己消失的。术后还是需要注意饮食、生活习惯的改善，不然还是有可能导致外痔的再次发作。"
朱飞│衢州市中医院
2019/04/21收听(96305)
"外麦粒肿其实还是一种细菌感染所引起的睑板腺发炎的现象，这种细菌感染主要是由金黄色葡萄球菌所导致，是那一种眼表固有存在的一种细菌，如果是机体抵抗力的下降或者是卫生不注意，很容易引起这种细菌的增殖而产生麦粒肿的现象。一般麦粒肿还是推荐以使用抗菌的药为主，虽然有一定的自愈性，但如果不用药很有可能会越来越严重，而形成比较大的脓肿或者脓包。这种时候往往需要切开引流，才能够将麦粒肿的逐渐的压下去，所以通常在外麦粒肿的前期，建议积极的使用抗炎类的药物。如果有明显加重的趋势，可能还需要口服一些抗生素来进行全身性的抗炎，这样可以在早期就将麦粒肿压下去，而不至于到后期形成脓包之后，再进行切开引流。可以明显地缩短外麦粒肿的病程，而使得更快的能够好起来。"
齐林嵩│空军总医院
2019/11/29收听(96350)
北大人民医院 范存刚
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