小儿脑瘫早期表现

2019-03-18 09:22播放 :

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小儿脑瘫早期表现如下:

1、喂养困难、入睡困难,夜间哭闹不止,很容易激惹,即宝宝对轻微的刺激都会有过激的反应;

2、对声音的反应很差,表情很淡漠,对人和物都不追视,宝宝在平时表现为过分安静,往往容易引起家长的忽视,会觉得宝宝很乖、很听话、很容易养,其实是宝宝早期脑瘫的表现之一,所以一定要引起家长的重视;

3、身体容易打挺,头后仰,换尿布的时候下肢很紧,拔不开或者直立位的时候表现为剪刀步,脚尖着地,脚后跟不能着地,是肌张力过高的一些表现,与之相反的就是宝宝的肌张力很低,表现为非常松软,四五个月的时候下肢还不能够在妈妈的身上踢蹬,在临床上下肢松软的孩子容易引起家长的重视到医院就诊,往往身体肌张力比较高,容易打挺或者一拉就起来的孩子,家长认为孩子小小的就会站了或者小小的就会竖头很稳了;

4、小宝宝四肢会有自发性的活动,这一类的孩子四肢活动非常少,不会小嘴吃双手,也不会把双脚放在嘴里面。

出现了上述四个方面的问题,都是宝宝早期脑瘫的表现,需要引起家长的重视。再强调一点就是脑瘫是不可治愈的疾病,需要早期发现和早期治疗。一旦出现了上述的问题,家长就需要带孩子到医院的小儿康复科就诊,进行神经系统的检查和一些运动评估或者是全身运动评估,明确诊断以后及早治疗,可以减轻或者避免神经系统后遗症的发生。

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脑瘫的早期识别是非常重要的,脑瘫一般情况下在脑损伤之后8-10个月以后,才会通过肌张力的异常和姿势的改变才会诊断。但是在脑损伤之后的8个月之内,如何能够发现早期的症状是非常关键的。早期症状无外乎有两种,一个是肌张力低下型的,还有一个肌张力增高型的。肌张力低下型的表现就是生后2-3个月不会抬头,就是说就是头趴着以后,抬高的程度不高,再就是双手的拇指内收,就是主动抓握能力比较差,就是该学会的东西学不会。只有到4个月不会翻身,到6月不会坐,这就是到后期比较晚了。在肌张力增高型的来讲的话,一般来讲2-3个月的孩子,就会出现那个头后仰、肩部外伸、双臂外展,就像飞机一样的表现。双下肢扶起来以后,双下肢有交叉腿,就是走路他向前迈步的时候,脚尖着地,这种情况下就可以出现肌张力增高。不管是肌张力增高,还是肌张力减低,都可以导致孩子的运动能力的落后,也就是说他的大的里程碑方面的发育,都是比正常孩子要落后的。这种对识别来讲是比较关键的,而且对于后面的康复来讲,就是早期识别,早期干预,这样就是才能降低脑性瘫痪的程度。

语音时长00:58''

王三梅中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2017/10/18收听(11484)

小儿脑瘫有哪些早期症状

"小儿脑瘫的早期症状,介绍如下:一、运动发育落后,主动运动减少,由于个体发育存在着差异,一般认为落后3个月以上则为异常,掌握关键月龄和小儿动作发育的里程碑,在实际判断中非常重要;二、肌张力的异常,因临床类型不同而不同,浸润型表现为肌张力的增高,肌张力低下或畸形表现为瘫痪或肢体的缩短,因腱反射仍可引出不随意运动型,即表现为肌张力不全;三、姿势异常,姿势异常与肌张力的异常密切相关,如肌张力增高时痉挛的姿势,肌张力低下时呈蛙状姿势,像青蛙那样的姿势;四、反射异常,各种原始反射、生理反射、姿势反射是脑性瘫痪病儿诊断上重要的神经体征。在脑性瘫痪患儿身上可以看到原始反射的存留和一些应该出现的生理反射不出现。如脑瘫患儿可分为智力低下、癫痫、行为异常、视听障碍、感知障碍等等。脑瘫是指发育早期阶段各方面各种原因引起的脑损伤或发育缺陷所导致的运动障碍姿势异常,为中枢性和非进行性的。在我国发现早期阶段是指出生前到生后一个月之内,脑瘫的小儿特有的一组疾病和常见的神经伤残属于症状性的诊断,随着年龄的增长,症状的体现明显,才可以进行真正的脑瘫诊断。"

语音时长02:33''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/30收听(68476)

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