老年人颈动脉斑块吃什么药_有来医生

郭平凡
主任医师

福建医科大学附属第一医院

血管外科

老年人颈动脉斑块吃什么药

2019-03-28 17:44播放 :

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视频内容

上了年纪的人为了预防动脉硬化，保持斑块稳定性，都鼓励患者吃一些抗血小板的药，还有降血脂的药，这两个是基本用药，如阿司匹林、立普妥，这只是基本的药物。阿司匹林有一个胃肠道并发症，所以最好是饭后吃药。还有他汀类的药，就是稳定斑块或者降血脂的药，有肝损害还有横纹肌溶解的副作用。但总的来说发病率是非常低的，只要充分跟患者沟通提示，肝损害或者横纹肌溶解都是有前兆，如果及时发现，及时停药，一般不会造成很大危害。

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颈动脉有斑块吃什么药

"颈动脉有斑块，可以服用的药物包括以下几种：第一、他汀类：代表药物有阿托伐他汀片、瑞舒伐他汀片等，这类药物可以有效的降低血脂，尤其是降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的浓度。通过控制血脂水平，避免脂质成分在斑块中继续沉积，从而避免了斑块的继续增大，同时可以稳定斑块，避免斑块脱落而形成血栓。长期服用他汀的药物，还可以观察到斑块会缩小。第二、抗血小板聚集类：如阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片，这类药物可以抑制血小板聚集，预防血栓的形成。第三、改善循环类：比如银杏叶片等，可以改善循环，以改善颈动脉的供血。"

语音时长01:14''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2021/07/12收听(91662)

颈动脉斑块吃什么药好

颈动脉斑块是指血液中过多的脂类物质，不能被机体正常的代谢吸收，而在颈动脉内膜上沉积，形成动脉硬化斑块。未经治疗的斑块会逐渐增大，使血管出现狭窄或者闭塞样改变。主要多发于患有高血压、糖尿病和高脂血症的人群。对于早期的颈动脉斑块，可以通过口服药物来改善现有症状，延缓疾病的发展。主要治疗方案为抗血小板治疗和降脂治疗。在抗血小板治疗中，常用的药物为阿司匹林和氯吡格雷，效果比较好。降脂治疗中最常用的药物为阿托伐他汀钙，效果比较好。在口服药物治疗的同时，还需要积极对症治疗原发病，如高血压、糖尿病等，也需要在专科医生的指导下对症口服药物治疗。但是需要注意的是，只有轻度的颈动脉斑块，才可以通过口服药物来缓解，如果斑块较大已经明显地影响到了血管的内径，引起血管的狭窄或者闭塞样改变，需要在专科医生的指导下积极进行手术治疗。

语音时长01:26''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/09/11收听(92836)

颈动脉斑块吃什么药

颈动脉斑块的药物治疗主要分为以下几类：

1、病因治疗：控制其高危因素，合理的服用降...

王迁│清华大学第一附属医院

2018/09/21播放(96178)

颈动脉斑块吃什么药

颈动脉斑块主要是看斑块的性质，斑块对管腔是否造成了狭窄。一般如果斑块是一个软斑，就是彩超报的是软斑，这种需要内科保守治疗，可以吃一些他汀类的药物，比如立普妥、阿乐、匹伐他汀之类的。每天1片。但是他汀类药物要求，每3个月到半年监控血脂，监控肝功能。因为它有一些副作用，比如肝损伤、横纹肌溶解综合征之类的。如果这斑块造成了管腔的狭窄，一般会要求吃一些阿司匹林之类的药物，预防血栓的形成。除此之外，还要看斑块对血流动力学是不是造成影响，狭窄是不是造成了远期的栓塞，就是脑部的症状。比如狭窄导致了管腔50%的狭窄，或者是发生了远端的栓塞，还建议要外科治疗。

语音时长01:29''

张韬│北京大学人民医院

2018/06/14收听(65230)

颈动脉斑块吃什么药

"颈动脉斑块，是血液中过多的脂类物质未被完全吸收，而沉积在动脉内膜形成动脉斑块。颈动脉斑块形成后，会使血管弹性下降，血管硬化，斑块增大有时会引起血管内径的变化，引起血管狭窄或者闭塞样改变。当出现颈动脉斑块时，主要以抗血小板、扩张血管以及降脂治疗为主，抗血小板主要以阿司匹林、氯吡格雷为代表，降脂药物主要有阿托伐他汀钙，扩张血管药物可以应用贝前列素钠片、西洛他唑片等。同时出现颈动脉斑块时，还要积极治疗原发病，如高血压、高脂血症、糖尿病等。不过这些药物不是针对颈动脉斑块的治疗，而是针对引起颈动脉高危因素的治疗，需要在专科医生的指导下给予相应的治疗。"

语音时长01:22''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/08/22收听(56904)

颈动脉斑块应该吃什么药

单纯的颈动脉斑块可以口服他啶类抗血脂药物，同时配清淡饮食，避免辛辣饮食，多喝水，适当运动，可以进行快走、慢跑、游泳等有氧运动，这样通过抗血脂加生活习惯来控制好斑块进一步加重。如果斑块较大，造成了管腔部分狭窄，除以上的基础外，要加用1-2种抗血小板药物，常用的像阿司匹林和波立维，如果斑块已经造成管腔重度狭窄，狭窄超过50%，甚至超过70%，同时出现了临床症状，此时要进行颈动脉CTA的检查，看是否可以开刀采用颈动脉内膜斑块切除术，可以将斑块和内膜一起切除，完整地开通血管。

语音时长01:17''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/14收听(93450)

老年人颈动脉斑块怎么治

老年人的颈动脉斑块不稳定，易合并钙化、重度狭窄等特征。针对该特征，治疗方法具体如下：

刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院

2021/02/07播放(58780)

老年人颈动脉斑块怎么办

"老年人颈动脉斑块形成。通俗来讲，主要关注以下两点：一、斑块是否稳定，二、斑块形成导致颈动脉的狭窄是否超过50%。如果以上两点均不存在，且没有相应的临床症状，一般建议保守治疗：一、降脂治疗，有高脂血症的患者需要降脂治疗，服用他汀类药物，比如阿乐等。二、合并高血压的患者需要控制血压，常用的药物拜新同、卡托普利、缬沙坦、氢氯噻嗪。三、合并糖尿病的患者，需要口服降糖药控制血糖，如果格列美脲、二甲双胍、胰岛素等，控制目标糖化血红蛋白小于7%。四、吸烟的患者，应该严格戒烟。五、抗血小板治疗，抗血小板治疗药物通常有阿司匹林和氯吡格雷等。出现下面三种情况的患者需要手术治疗：一、斑块不稳定，斑块形成合并有多次脑梗，或者既往发作的脑梗，需要手术治疗。二、动脉狭窄超过50%且有相应的临床症状，如头晕、一过性黑蒙等，需要手术治疗。三、狭窄程度超过70%伴有或者不伴有相应的临床症状，均需要手术治疗。手术治疗主要有腔内支架，或者开刀治疗。"

语音时长01:38''

郭亚南│山东大学第二医院

2019/08/20收听(67214)

颈动脉斑块用什么药好

"颈动脉出现斑块，具体用药要明确原因、性质，特别是严重程度、年龄和是否合并基础疾病有关。先评估再治疗，对因治疗最合适，所以尽快去血管外科或普外科完善检查，最常见的就是做B超、CTA，根据结果来治疗。如果属于比较常见的因素，患者颈部动脉发生了动脉粥样硬化，血管弹性降低，就以药物治疗为主，可以服用活血化瘀以及软化血管的药物，口服降血脂、稳定斑块的他汀类药物，比如瑞舒伐他汀钙片，能从根本上治疗病因。必要时还需要放置支架，比较严重的则需要尽快手术或介入治疗，同时还需注意饮食，不要吃油炸、油腻、辛辣、刺激的食物，以免诱发和加重病情。如果是一些基础疾病，比如合并高血压，还要积极的控制高血压，可以口服降压药，左旋氨氯地平片、利血平片、卡托普利。需要注意和重视病情，控制好可以恢复，还需加强营养、调整心态，定期复查和观察。"

语音时长01:08''

高天│空军军医大学西京医院

2021/02/01收听(55314)

颈动脉斑块头晕吃什么药

如果是颈动脉斑块引起的头晕，一般先治疗颈动脉斑块。

邓宏平│武汉大学人民医院

2023/06/04播放(28626)

颈动脉斑块怎么治吃什么药

"颈动脉斑块是周身动脉硬化在颈动脉的一个局部表现，目前随着人们生活水平提高和人口老龄化，颈动脉斑块的发病率也日渐的增高。对于轻、中度来讲，通常推荐保守治疗、药物治疗，对于严重的颈动脉斑块推荐手术治疗。其中保守治疗首先患者要求改变一下生活习惯，最重要的是患者要戒烟，其次在饮食上要求低盐、低脂的饮食，尽量少吃油腻的食物。药物治疗首先推荐抗血小板治疗，通常包括阿司匹林、氯吡格雷等，也可以进行降脂治疗，临床资料表明，降脂治疗可以有效地控制稳定斑块。"

语音时长01:11''

贾琪│辽宁省人民医院

2019/08/06收听(30966)

颈动脉斑块吃什么药效果好

"颈动脉斑块发展缓慢，治疗的关键是早期干预危险因素。在药物治疗方面，效果较好的包括抗血小板治疗以及调节血脂治疗：1、抗血小板治疗，可以选用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物，有助于防止血管阻塞性病变的发展，用于预防脑动脉血栓栓塞，不良反应主要为消化道症状和出血。2、调节血脂药物，目前首选的是他汀类的药物，不良反应有血转氨酶和肌酸激酶水平升高或者肌肉不适等等，应定期复查血脂、肝功能、肌酸激酶。颈动脉斑块、颈动脉粥样硬化是一种缓慢发展的过程，早期干预可延缓和阻止病变进展，甚至可使动脉粥样硬化斑块轻度逆转，改变生活方式则是治疗基础。"

语音时长01:16''

刘涛│湖北省中医院

2020/08/17收听(29624)

颈动脉斑块吃什么药效果好

颈动脉斑块吃的药主要有两大类药物，具体如下：

1、抗血小板药物：比如拜阿司匹灵、氯...

邓宏平│武汉大学人民医院

2023/04/21播放(35335)

得了颈动脉斑块，需要注意什么？

世上疾病有千千万，而各种疾病随着年龄的增高也在悄然出现，现在颈动脉斑块疾病也是比较常见的，多数会出现在中老年人身上。中老年人各项身体机能都在退化，血管功能逐渐减...

底爱英│郑州市黄河中心医院

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怎么防止颈动脉斑块形成

颈动脉斑块是因为血液内脂质沉积在血管壁上，同时有一些危险因素，比如高血压的患者会导致斑块形成会...

刘方军│首都医科大学三博脑科医院

2019/08/15播放(97392)

什么是颈动脉斑块

"颈动脉斑块是颈动脉与椎动脉颅外段，以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现，好发于颈总动脉分叉处，初始多无明显症状，颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异症状。我国成年人中近1\/3存在颈动脉斑块，颈动脉斑块往往是全身动脉粥样硬化的前哨站，当存在颈动脉斑块时，往往提示心血管系统可能存在冠状动脉斑块情况，也就是我们所说的冠心病，需要进行综合性的诊疗计划。患者在日常生活中要注意低盐、低脂饮食，控制好血糖、血压、血脂，防止心脑血管事件的发生与发展。"

语音时长01:11''

刘涛│湖北省中医院

2020/08/17收听(36274)

颈动脉斑块服什么药好

颈动脉斑块服用他汀类的药物比较好，颈动脉斑块的病人常常伴有高血脂，他汀类的药物可以降血脂和胆固醇，并且有稳定斑块的作用。最近几年的最新研究中发现，甚至有部分病人在服用他丁类药物3-6个月后较轻的斑块会消失，较重的斑块会稳定住，所以颈动脉斑块在服药时应尽量先选择他汀类的药物。但除了服用药物以外，更应注意引起颈部斑块的诱因，包括高血压、高血糖、肥胖以及吸烟等，将所有诱因控制住，并在生活中注意健康饮食以及积极的体育锻炼，做到以上情况可以使斑块的发展放缓，而不至于引起更严重的血管管腔狭窄的后果。

语音时长01:15''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/19收听(50844)

颈动脉斑块是怎么形成的

颈动脉斑块的形成因素具体如下：

1、动脉粥样硬化：是主要的原因。血液中一些杂质沉积...

王迁│清华大学第一附属医院

2018/09/21播放(58430)

治颈动脉斑块用什么药

"颈动脉斑块说明出现颈动脉粥样硬化，进行规范的抗动脉硬化治疗，措施有：第一、抗血小板治疗，主要目的是抑制血小板聚集，常用的药物有阿司匹林，过敏或者其他疾病没法服用阿司匹林，可以用其他药物替代，比如氢氯吡格雷、替格瑞洛、吲哚布芬、西洛他唑。第二、调脂、稳定斑块治疗，主要是降低血脂，延缓斑块的进展和稳定板块，常用的药物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等。如果特殊体质不能耐受他汀治疗，经过规范使用他汀药物胆固醇水平还是非常高，联合使用依折麦布减少肠道内胆固醇吸收，降低胆固醇水平。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/09收听(18046)

颈动脉斑块服用什么药好

"患者出现颈动脉粥样硬化性的斑块，需要通过服用下列的药物：1、进行抗血小板聚集药物的服用，例如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，常见的药物有阿司匹林肠溶片、波立维、倍林达等，都有治疗颈动脉斑块的作用效果。2、规律服用他汀类降脂药，例如立普妥、可定等，也有稳定颈动脉粥样硬化性斑块，并且预防斑块破裂的作用效果。3、服用改善供血的药物，例如中成药物，如银杏叶片、复方丹参滴丸等，都有改善局部供血的作用效果，但是建议定期到医院复查肝功能、凝血象、血常规等。"

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/06收听(93736)

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