北京大学第一医院
皮肤性病科
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患带状型疱疹，没有感染时可以洗澡，但洗澡时建议采用淋浴，不要使用过热的水洗澡，洗澡时不可过度搓揉，避免将水疱弄破。洗完澡后可以适当涂抹防感染或抗病毒药物，注意保持皮损部的局部干燥，同时配合使用口服药、外用药及物理治疗。
带状疱疹是常见的皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒引起。春季或秋季为好发季节，皮损常见于腰部、胸部或面部呈带状分布。主要为红斑及成堆的水疱，严重时可出现血疱，继发感染时可能有脓疱。除皮损外，多数人尤其年龄较大人群伴有不同程度的疼痛。
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"带状疱疹如果水疱已经干涸、结痂。是可以洗澡的，但是如果尚有创面，皮肤是破损状态是不可以洗澡的，以免导致细菌感染。带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染导致的，主要是病毒侵犯神经表现在皮肤上为集簇的水疱，水疱壁容易破。此时，可以外用聚维酮碘溶液预防感染，也可以给予喷昔洛韦凝胶外用水疱干涸结痂，此时就可以洗澡了。建议不要过度地搓洗，以免痂皮脱落形成疤痕或者是留有色素沉着，带状疱疹主要是给予口服抗病毒的药物治疗，可以给予伐昔洛韦或者是泛昔洛韦口服，同时配合营养神经的药物甲钴胺、维生素E等，同时还需要注意休息，避免劳累。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/16收听(57194)
"带状疱疹临床上认为是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性的感染性皮肤病，对这个病毒没有免疫力的儿童，如果被感染后发生水痘，还有某些儿童可能被感染后没有任何症状，只是称为单纯的带病毒者。由于这种病毒容易从神经侵入，所以感染后病毒可以长期潜伏在脊髓神经后根神经节的神经元内，当患儿抵抗力低下或者劳累、感染、感冒、发热、腹痛时，水痘-带状疱疹病毒可以再次生长、繁殖，并且从神经纤维生长，可以转移到皮肤，使得受侵患者神经和皮肤都产生了特别强烈的炎症。皮疹发生时一般是在单侧，并且是沿着神经的节段进行分布，而且发现疱疹的组成都是成群、成团的，并伴有特别剧烈的放射性疼痛。目前发现带状疱疹发生时年龄越大，神经的疼痛症状就越重，尤其是带状疱疹发生时，主要是见于年纪较大，在春天、秋天比较凉爽的季节比较多见。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(65534)
"带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒感染，引起的很常见的病毒性皮肤病，主要是皮肤上出现沿神经分布的群集性水疱，同时伴有明显的神经疼痛。带状疱疹的治疗原则，首先是积极的抗病毒治疗，可以口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦，也可以静脉输注更昔洛韦、阿昔洛韦等进行治疗，局部皮损还可以外用阿昔洛韦软膏、干扰素凝胶等进行治疗。其次就是要积极的营养神经治疗，因为疱疹病毒往往会侵犯和损伤神经，可以给予维生素B1、维生素B12肌肉注射，促进神经修复。然后就是镇痛治疗，可以使用加巴喷丁、普瑞巴林等，抑制局部神经病理性疼痛。另外还可以配合红光照射、针灸、理疗等促进皮损的修复，还要注意充分的休息，避免劳累。这样综合治疗后，带状疱疹通常在二周左右，皮损会干涸、痊愈，但神经痛的症状往往会持续更长一段时间。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/19收听(57252)
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染所导致，是神经坏死性炎症传导到皮肤上起红斑、水疱。带状疱疹诊断相对比较容易，主要通过临床表现，一般不需要抽血化验或其他辅助检查。带状疱疹常侵犯头面部、胸背或者腰腹部，都沿身体一侧呈带状分布，可见片状红斑，其上有簇集水疱或血疱，患者会有明显的疼痛，比如阵发针刺样疼痛或者钝痛、烧灼痛等。部分患者可能会有发热等其他表现，通过以上临床表现即可确诊带状疱疹。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(57530)
"带状疱疹作为病毒性皮肤病，治疗还是非常明确，主要有以下几方面：1、抗病毒治疗，主要是阿昔洛韦、伐昔洛韦等或者注射用的阿昔洛韦注射液等抗病毒药物。2、营养神经，比如维生素B1，甲钴胺胶囊等促进神经的修复。3、止疼，因为带状疱疹会有一定的疼痛感，部分还比较严重，可以口服加巴喷丁胶囊等止疼药物。4、收敛水疱的外用药物，比如炉甘石洗剂等。5、用理疗的办法，比如半导体激光物理照设治疗，会促进受损神经的修复，改善症状。另外，糖皮质激素在带状疱疹的治疗上有一定的争议，但是大多主张在早期（前3-5天）口服小剂量糖皮质激素，改善症状促进恢复。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/29收听(89366)
"带状性疱疹的治疗方法，主要是抗病毒治疗，减少复发，提高生活质量。对于重度疼痛的患者，若药物难以控制，应考虑用感觉神经阻滞疗法或射频温控热凝术，进行神经阻滞治疗、手术硬脊膜下腔治疗、脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等。本病预后可获得持久的免疫，一般不会复发。药物治疗可选择阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦。若患者出现神经痛，可用止痛药物，治疗后皮疹疼痛可消除。"
吕振│大庆市第二医院
2018/06/28收听(87558)
"带状疱疹，是由于水痘-带状疱疹病毒感染导致，典型的临床表现是沿神经分布的水疱，同时伴有神经痛。一般在出现皮疹前，可能会出现轻度的乏力、低热等全身的症状，然后患处皮肤自觉灼热、不适，伴有神经痛的症状，一般持续1-3天，然后出现红斑，表面伴有米粒到黄豆粒大小的集簇丘疹，可沿着神经走行，很快丘疹会变成水疱，疱壁紧张，各簇水疱之间的皮肤是正常的，周围会伴有红晕，此时会伴有典型的神经痛，部分患者可能为瘙痒的症状。治疗上一般在出现皮疹后的72小时之内，给予抗病毒药物治疗，效果最好，可以口服伐昔洛韦0.3g，每天2次，用7-10天，同时配合营养神经的维生素B1、B6、B12。注意休息，避免劳累，以免留有后遗神经痛。"
2018/12/19收听(76960)
"单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致，临床表现为水肿性红斑，皮肤上簇集的水疱，伴有灼热和疼痛，可以发生在任何部位，但多发生在皮肤黏膜交界的部位，易复发。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的皮肤病，发病急，皮肤损害沿某一周围神经呈带状分布的群集的小水疱，常伴有神经痛和淋巴结肿痛，很少复发。单纯疱疹病毒感染引起单纯疱疹，根据其抗原性质不同分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型和单纯疱疹病毒Ⅱ型，Ⅰ型主要引起头面和器官的感染，Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤黏膜的感染，二者之间存在交叉免疫现象。人是单纯疱疹病毒的唯一宿主，病毒经呼吸道、口腔、眼、生殖器黏膜和破损的皮肤进入人体。单纯疱疹易复发，因此分为原发性单纯疱疹和复发性单纯疱疹，水痘-带状疱疹病毒感染引起带状疱疹，本病特点是起病急，沿某一周围神经呈带状分布的群集的小水疱，常伴有神经痛和淋巴结肿痛。带状疱疹和单纯疱疹均为病毒感染性疾病，均有自限性，一般病程两周左右，治疗原则是抗病毒以及对症治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/10收听(13024)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的传染性疾病，病毒可以通过呼吸道途径或者直接的接触传播。但是一般情况认为，带状疱疹并不是来源于外界的感染，而是潜伏在体内的病毒再激活所引起的疾病。初次感染水痘-带状疱疹病毒以后，在儿童、青少年时期主要表现为水痘，部分患者病毒可以潜伏在体内，当身体免疫力降低时，尤其是在成年期出现基础疾病的时候，病毒可以被激活而复制，侵犯到神经节造成带状疱疹。带状疱疹痊愈以后，有一定的复发性，临床特点主要有一定的嗜神经性，以身体单侧的皮肤神经节所对应的带状疼痛为主要特征。早期发现，及时进行抗病毒、止痛以及防治继发性的感染为主，大多数的预后比较好。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/12收听(43438)
"出水痘期间最好不要洗澡，但是洗澡也不是绝对的禁忌。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的急性传染性疾病，临床主要表现为全身同时出现的疱疹、水疱、结痂等，临床主要以儿童青少年为高发人群。部分水痘伴有轻度的瘙痒，可以出现水痘皮疹的溃破，如果此时洗澡，可能造成局部的刺激，尤其是使用化学性的肥皂，造成局部的刺激，甚至有可能导致继发性的感染，甚至加重病情。所以出水痘期间，尤其是在水痘溃破期间，最好不要洗澡。另外，洗澡有可能造成自身的免疫力下降、风邪入侵，有可能加重病毒感染性疾病的病情。但是如果水痘比较轻的情况下，在充分的做好相应的护理工作下，可以洗澡。"
2019/04/16收听(23002)
"宝宝发低烧可以见于各种感染性的疾病，或者是传染病的早期症状。孩子如果单纯的低烧，精神状态好，没有其他的症状时，可以物理降温观察。物理降温包括多喝温水，温水浴，用温水擦拭宝宝的颈部、腋窝、大腿根、手足心帮助散热，也可以枕冰袋等。不建议给孩子洗热水澡，就像平时水温37℃-38℃，这个时候不建议用这么高的水温，可以温水浴在36℃-37℃之间即可。因为孩子发烧的时候，如果洗热水澡，可能会引起孩子体温上升更快，因为孩子这个时候的体温中枢属于不完善状态，所以不建议洗热水澡。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/15收听(19844)
在手足口病期间家长最好不要给孩子洗澡，这时孩子机体的抵抗力比较低，洗澡则会导致孩子体温下降，一旦着凉、受寒则会使病情更加严重，甚至引起发烧等病症。当洗澡后身体内的水分会大量流失，可能还会对孩子的病情造成影响。当孩子患有手足口病后，孩子身上等各个部位都会相应出现一些带泡的红疹，若洗澡过程中将红疹弄破还会引起继发性的感染，从而出现其他并发症。所以在此期间最好不要让孩子洗澡，应当注意给孩子补充水分、加强营养，增强抵抗力，家长若感到孩子身上不干净，可以用温毛巾擦拭孩子的身体，待孩子病好后再给孩子洗澡。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/04/21收听(49940)
"发热患者可以洗热水澡，而且洗热水澡能很好的缓解发热症状，尤其因感冒引起的发热症状。如果体温在38℃左右时洗热水澡，不仅不会对病情造成不利影响，还可以迅速的降低身体的温度，起到很好的降温效果。很多感冒都是由于受凉时机体抵抗力低下，致使病原体入侵导致的，这时洗热水澡可以促进发汗来缓解病情。注意洗澡时间不宜过长，最适合的时间为15-20分钟左右。还要注意洗澡时室内温度要适宜，最好打开浴霸，不可开窗、开门通风，在洗完澡后尽快将身体擦干，擦干头发，换上干净衣物，避免受凉。另外，需要注意的是如果服用了降温药物，体温下降后应避免立刻洗澡，否则会加重身体负担，体温容易反复。如果已经服用了退烧药物，应待半天后没有出现体温再次升高的情况下再洗澡。患者需要注意，如果是高烧，体温在39℃以上就不要再洗澡了，因为高烧时人体虚弱，容易发生意外，以防引起体温神经中枢紊乱，增加体力消耗。患者发烧期间要注意适当的增减衣物，及时补充水分，可以多喝一些小米汤或者温开水，防止发生虚脱的情况。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(32568)
"月经期间完全可以洗澡，但是要注意水温、注意保暖，可以洗淋浴，但是不能洗盆浴、泡温泉。月经期间完全可以洗澡，因为在月经期间，个人卫生与自身保健密切相关。月经期间可以洗澡，但是一定要注意水温，不能着凉。因为在经期免疫力相对低下，容易导致感冒、风寒等等症状，所以在经期洗澡要注意保温、保暖。同时不要洗过长时间，以20分钟之内为宜，以免过长时间洗浴导致虚脱。在经期洗澡可以洗淋浴，但是一定要避免盆浴。因为经期子宫内膜剥脱、血管开放，如果洗盆浴、温泉等，容易导致上行感染，引发子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎，甚至严重的会导致脓毒血症，危害女性健康。经期可以洗澡，但是不能洗盆浴，可以洗淋浴，在洗浴过程中要注意保暖。"
王少为│北京医院
2020/05/26收听(45966)
"患者患有荨麻疹的时候是否能洗澡，是根据患有荨麻疹的类型来决定的，如果确诊荨麻疹并且大面积突发，尽量不要洗澡，洗澡之后血管会扩张，使荨麻疹更加的严重。急性荨麻疹洗澡没有什么特殊的禁忌，但在洗澡过程中注意防风保暖，如果漏风，会加重病情。要及时的去医院进行治疗，遵医嘱局部涂抹药膏或者口服药物。患者在日常生活中要避免接触使自己过敏的物质，远离过敏原，如果还未知道自己的过敏原，一定要去医院检查清楚。"
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2019/07/02收听(94238)
"孩子打预防针之后是不能洗澡的，因为孩子接种完疫苗之后，身体形成抗体的过程中，孩子的身体抵抗力和免疫力会暂时下降，出现低热反应。如果此时给孩子洗澡，不小心着凉引起感冒，会加重发烧症状，同时也分不清楚是感冒引起的发烧，还是疫苗引起的发烧。还有孩子刚接种完疫苗，身体上有针孔，如果还没有完全恢复，沾到水很容易出现针孔感染的问题，对宝宝的健康不利。所以，孩子打完预防针之后，24小时之内是不能洗澡的。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/11/09收听(33264)
陆海英│北京大学第一医院 2023/06/02播放(42870)
陆海英│北京大学第一医院
2023/06/02播放(42870)
"来月经的时候可以洗澡，在月经期保持皮肤清洁、保持外阴清洁非常有必要。但是建议只能洗淋浴，不可以坐浴，避免洗澡水进入阴道当中，而造成感染的可能。另外，建议在非月经期的时候，如果洗澡、洗外阴也只能是洗外阴部，不可以洗阴道里面，因为阴道本身有自洁作用，有自己正常的菌群。如果经常清洗阴道里面会破坏自然的菌群，反倒会引起阴道的炎症。无论是在月经期还是日常生活中，都要保持外阴清洁。在月经期的时候，也建议每天都清洗外阴一次，在非月经期的时候，也要每天洗澡保持外阴清洁。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/08收听(63532)
女性的月经期也是女性的特殊阶段，可以造成盆腔充血，同时也可以造成部分患者的轻度不适，比如腹部的... 吴燕│北京大学人民医院 2020/05/21播放(92226)
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吴燕│北京大学人民医院
2020/05/21播放(92226)
"带状疱疹护理措施，最主要的是要注意皮疹的覆盖，避免直接接触疱液而将病毒传染给他人。家里如果有婴幼儿、孕妇或者是虚弱的老人，接触病毒之后容易患水痘，如果在皮疹部位覆盖纱布或者是注意避免暴露，能够减少将病毒传染给他人的机会。护理上要注意避免搔抓皮肤，水泡有的时候容易破溃，形成糜烂，这个时候可以用3%的硼酸溶液湿敷，其具有抗炎、收敛的作用，能够避免细菌的感染。如果出现脓疱，也可以外涂夫西地酸乳膏，进行抗细菌感染治疗。患者要注意卧床休息，减少活动，同时饮食上可以适当补充蛋白、增强免疫力，能够尽快的恢复。"
2021/02/25收听(63226)
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