山东第一医科大学第一附属医院
消化内科
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患者出现胃酸时通常可以服用以下几种药物:
1、拉唑类、铋剂药物:如果患者没有炎症,只是偶尔一次出现胃酸,可以嚼服铝碳酸镁。如果家里有备用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等拉唑类药物,服用这类药物也可以快速缓解患者的症状。如果家里有铋剂药物,比如果胶铋、枸橼酸铋钾等,也可以快速缓解胃酸过多的症状;
2、其他药物:对于患者长期反复出现的反酸,建议患者去医院进一步检查,明确是否出现反流性食管炎。如果反流性食管炎明显,建议规范的按疗程使用抗反流性食管炎的药物,通常疗程至少是4-8周。
对于老年人突然出现反酸症状,建议尽快去医院就诊,明确病因,再给予对因治疗。
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"胃酸是因为人体内胃液中分泌的盐酸超过标准的量或者反流等问题的存在,人体有烧心、反酸等现象。出现胃酸的情况可以通过这些药物或者技术进行控制:1、使用质子泵抑制剂,对胃壁细胞分泌酸进行抑制,来达到缓解酸的目的,服用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等药物,或者HR受体拮抗剂,使用法莫替丁、雷尼替丁等,也可以有缓解胃酸的作用。2、增加胃黏膜保护剂,通过保护黏膜、中和胃酸,达到治疗反酸的目的,比如硫糖铝、麦滋林等。3、服用胃动力药,因为胃酸太多,可以服用促进胃动力的药来缓解胃酸,如莫沙必利、伊托必利等药物。"
陈颖颖│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/07收听(80346)
"胃酸吃中和胃酸的药物,能够最快缓解反酸烧心的症状,这一类的药物称之为抗酸药,包括铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等,这一类药物起效快,能够立刻与胃酸中和,并且形成一层保护膜,隔绝胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜上皮的损害。但是这类药物虽然起效快,但是持续时间较短,并且不能从根本上抑制胃酸的分泌,只能做到中和已经分泌出来的胃酸。因此对于长期的治疗建议口服抑制胃酸分泌的药物,主要是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等这一类的药物,口服一次药物能够持续12个小时的抑制胃酸,可以达到胃内的无酸状态。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/28收听(75283)
胃内的胃酸在不进餐状态下,其胃酸的酸度比较高,大概pH在1-2之间,高强的胃酸在胃内一般感知不到。但是有人会觉得胃部有烧灼感,可能是胃酸并不一定多,但有可能是胃十二指肠对自身的胃酸高敏。但是胃酸多,很多人都有体验,更多的是有胃食管反流。有的人胃食管反流胃酸反流到食管内,食管对于酸的耐受比较差,可以在胃酸的刺激下产生烧灼感,这是反流造成。有这种情况,有生理性反流,很多人在干重活、做高强度的体育运动、搬重物、低头,或者吃有刺激胃酸分泌的这些食品,都可以产生胃酸比较多和反酸的感觉,这种情况可以用抑酸药物,可以使其得到改善,像H2受体阻断剂,这是一种抑酸药,还有就是奥美拉唑这类的质子泵抑制剂,该药抑酸效果都比较强。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/31收听(17165)
发生胃酸,可以服用以下几类药物:1、质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞分泌酸来达到缓... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2019/07/24播放(72317)
发生胃酸,可以服用以下几类药物:
1、质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞分泌酸来达到缓...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2019/07/24播放(72317)
"反胃酸指病人出现反酸和烧心的感觉,此时建议病人可以加用抑酸药物,包括PPI制剂和H2受体阻断剂,PPI制剂对于反酸、烧心比较严重的病人效果会更好,H2受体阻断剂对于轻微的症状可以选用,而且H2受体阻断剂对夜间酸反流效果也比较明显。除了反酸可以吃抑酸药,还可以给予适当的动力药物进行配合,比如莫沙必利类促动力药物,可以加强动力、加强胃肠蠕动功能,可以保证酸下移,减少胃酸对于黏膜的刺激。胃反酸还可以加用胃黏膜保护剂对黏膜进行保护,也可以减少胃酸对于黏膜的损伤作用。因此反胃酸可以临床选用抑酸药、动力药和黏膜保护剂药物,选择的种类要根据病人反酸的症状和对药物的反应情况因人而异、适度调整。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/27收听(40629)
针对胃酸烧心,主要是服用抑酸药或抗酸药,抑酸药可以选择质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、碳酸氢钠、... 刘晓│北京医院 2021/06/08播放(53607)
针对胃酸烧心,主要是服用抑酸药或抗酸药,抑酸药可以选择质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、碳酸氢钠、...
刘晓│北京医院
2021/06/08播放(53607)
"胃酸可通过口服质子泵抑制剂、制酸剂、胃黏膜保护剂、胃动力药进行治疗,经常出现胃酸,主要考虑是胃部的疾病引起的,常见的有胃炎、胃溃疡或食物摄入导致胃酸分泌增多。治疗时可通过服用质子泵抑制剂类的药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等,能抑制胃部细胞分泌胃酸,同时能缓解患者胃酸增多的症状。制酸类药物主要是HR受体拮抗剂,药物包括雷米替丁、法莫替丁,能缓解因胃酸多引起的一些症状。另外,长期胃酸增多对胃部的黏膜造成损害,治疗时应配合保护胃黏膜来中和胃酸类的药物,如硫糖铝能在胃部强酸的环境下对溃疡的黏膜进行保护。除此以外,胃酸过多还会导致胃肠道的动力不足,应配合促进胃动力类的药物,如莫沙必利进行治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(48851)
"胃是一个泌酸的器官,酸可以帮助我们对食物进行消化,但是有些疾病也是会跟酸过多相关的,比如胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。针对这些酸相关的疾病,在药物的选择上临床上有几大类,像常用的有抑制酸分泌的药,就是质子泵抑制剂类的药物,可以直接作用于B细胞泌酸的缓解,像常用的埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等,都属于这一类的药物。还有一类抑酸的药,像H2受体拮抗剂,也是临床常用的,像法莫替丁、雷尼替等。还有一些药可以起到中和胃酸的作用,不能够抑制酸的分泌,但是可以中和胃酸、减轻症状,像常用的一些胃黏膜保护剂,铝碳酸镁、铝镁加、硫糖铝等都有一定中和胃酸的效果。"
2020/04/28收听(66953)
"如果出现胃酸、胃胀,可能是由于胃酸分泌过多或者胃黏膜的损伤导致的,暴饮暴食或者胃肠功能紊乱、慢性胃炎等疾病都可能会出现类似症状,可以口服抑酸药、促胃动力药物等治疗,如西咪替丁、吗丁啉等,也可以用舒肝健胃的中医中药调理,如香砂养胃丸。平时饮食上要少吃生冷、辛辣、刺激性食物,避免不良的情绪刺激。如果长期反复迁延不愈,可以空腹做胃镜检查明确诊断,排除慢性胃炎、胃黏膜损伤的因素。平时饮食生活方面的调理很重要,如果单纯胃动力不足,平时多运动,健康饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/25收听(20082)
对于胃酸,常用的药有以下几种:1、质子泵抑制剂,比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。在这几个药中,艾斯奥美拉唑效果最好,其次是雷贝拉唑。2、中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶;也可以加用黏膜保护剂,比如康复新液、谷氨酰胺、替普瑞酮等。如果只是想缓解症状,有上述几个药即可。如果想查胃酸是什么原因以及具体治疗,首先要查电子胃镜,看具体胃病的类型。另外,做C13或者C14呼气试验,看是否有幽门螺旋杆菌的感染。
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/29收听(36940)
"胃酸吃抗酸药能够马上缓解,包括铝碳酸镁、氢氧化铝凝胶、磷酸铝、硫糖铝等这一类的药物,它们能够快速的与胃酸中和,保护胃黏膜,阻挡胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜上皮的侵害。但是这一类药物虽然起效快,但是时间不持久,不能从根本上抑制胃酸分泌的问题,因此建议口服抑制胃酸分泌的药物,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等药物,这一类药物虽然不如抗酸药起效快,但是持续持久,可持续12个小时抑制胃酸的分泌,使胃内的pH值提高,甚至达到无胃酸的状态,还可以口服促进胃动力的药物,减少胃食管的反流,包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。"
2020/05/28收听(72657)
"如果只是想用些药来缓解症状,可以吃以下几种药物:1、抑酸药,比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等等。2、胃肠道动力药,比如莫沙必利。如果有腹泻或者是大便不成形的症状,莫沙必利吃起来就不太合适了,可以吃吗丁啉。3、消食和胃类的药物,比如健胃消食口服液、健胃消食片。4、促进消化液分泌的药物,比如维生素BT、复方消化酶等。胃酸、胃胀的原因有好多,我们常见的有慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡,甚至胃癌都可以有这种表现。如果想系统治疗一下的话,建议最好是做电子胃镜和碳13或者碳14呼气的检查,明确是哪一种病,有没有细菌感染,有菌感染和无菌治疗起来方案也是不一样的。"
2018/11/20收听(13669)
"胃酸烧心一般是有急慢性胃炎,或者是消化性溃疡,或者是胃食管反流病,胆汁反流,这些都会引起来胃酸的症状。有这种情况,可以吃抑酸药物。经常用的抑酸药物有质子泵抑制剂,有PPI,比如奥美拉唑,潘托拉唑,雷贝拉唑,可以抑制基础胃酸的分泌,所以降胃酸的效果比较好。一般口服方法是症状明显的时候,一天吃两次,每次吃一粒,或者是一片。除了抑酸药物以外,如果症状比较明显的话,想快速达到症状缓解的效果,也可以同时口服黏膜保护剂。黏膜保护性有胶体果胶铋,枸橼酸铋钾,硫糖铝,以上药物选其一,然后配合医生药物来口服就可以了。"
王东梅│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(83041)
胃酸、胃胀是消化科门诊较为常见的主诉,是消化系统常见症状,并没有特异性。导致胃酸、胃胀的疾病有胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃肠功能紊乱、功能性消化不良、胃溃疡,甚至部分胃癌的患者也可以表现为胃酸、胃胀。胃酸、胃胀。并没有特异性,并不针对某一种疾病,所以出现胃酸、胃胀的患者应当去医院完成胃镜检查,明确诊断后再予以治疗。胃食管反流病导致的胃酸、胃胀可以使用抑制胃酸的药物,如质子泵抑制剂以及调节胃肠蠕动的药物,包括曲美布汀、莫沙必利等。出现胃酸、胃胀的患者,首先应当去完善检查,明确诊断,而不是吃任何药物来进行对症处理。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/19收听(46344)
胃酸过少,口服胃复春、养胃颗粒、摩罗丹等有一定治疗作用。胃酸过少临床上常表现为腹胀、嗳气、早饱... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/08/30播放(88722)
胃酸过少,口服胃复春、养胃颗粒、摩罗丹等有一定治疗作用。胃酸过少临床上常表现为腹胀、嗳气、早饱...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/08/30播放(88722)
"胃酸烧心吃药的选择主要有三种:第一、抑制胃酸分泌的药物,在这里面主要又分为两类。1、质子泵抑制剂,我常常推荐的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,口服的剂量一般是1片,1天1次,早上空腹吃。2、h2受体拮抗剂,推荐的药物是法莫替丁,是最为常见,副作用最小的。它基本上是作为质子泵抑制剂的备选方案,服用的方法是法莫替丁20mg,1天2次,或者法莫替丁40mg,睡前1次。第二、是胃黏膜保护剂,最常用的有铝碳酸镁、氢氧化铝等,主要是中和胃酸,减轻烧心的症状。铝碳酸镁的推荐剂量是2片,1天3次,餐后两小时嚼服。嚼完以后不能饮用过多的水,避免水分稀释药物浓度,减轻药效。第三、胃肠道动力药物来吃,最常见的代表药物,有马来酸曲美布汀。推荐的剂量是1次200mg,也就是2片,1天3次,餐前服用,除此之外,同类的药物还有多潘立酮,也就是吗丁啉,还有伊托必利等。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/20收听(88149)
"胃酸、胃胀,考虑是胃的消化功能有问题,可能会伴随慢性胃炎的表现。慢性胃炎的一般表现有胃痛、胃胀、反酸、嗳气等,严重的可能会发生呕吐、发热等症状。平时注意规律饮食,三餐定时定量,避免暴饮暴食。在平时需要注意的有合理饮食,忌食生冷、油腻、辛辣刺激性食物,多吃温热易消化的食物,比如水果蔬菜,如山药、红薯、木耳等。药物可以吃点健胃消食片、吗丁啉、奥美拉唑、达喜等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/17收听(43248)
"出现胃溃疡伴有胃酸的情况,建议给予以下几种药物:1、抑酸的药物。质子泵抑制剂是抑制胃酸最好的药物,而H2受体阻滞剂,比如法莫替丁、雷尼替丁,仅仅对于轻微的胃酸、胃溃疡效果比较好。目前国内比较建议的,还是给予抑酸的质子泵抑制剂,比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑镁。这种药物对于胃酸的改善、对于溃疡的修复,都有很好的效果。2、给予保护胃黏膜的药物,比如康复新液、麦滋林等,能够有效促进黏膜的修复、提高胃的前列腺素的作用、改善胃黏膜,也是比较好的药物。3、给予中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁片、硫糖铝,解决胃酸过多的同时,有保护胃黏膜、起到黏膜屏障的作用,对于改善胃酸、防止胃酸对溃疡的刺激,有很好的效果。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/26收听(60724)
"胃酸可以给予抑酸药、胃黏膜保护剂,以及促进胃动力药治疗,具体如下:1、抑酸药:抑制胃酸药分泌常用有两类,即H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。H2受体拮抗剂常用法莫替丁和西咪替丁,质子泵抑制剂常用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑。2、胃黏膜保护剂:常用的药物是铝碳酸镁、果胶铋、硫糖铝。3、促进胃动力药:常用药有吗丁啉、莫沙必利等。除药物治疗外,要嘱患者温软、清淡、易消化的食物,多进食流质和半流质食物,避免辛辣刺激性食物的摄入,避免暴饮暴食,少食多餐。同时,要到医院进行胃镜相关检查,排除胃癌、胃溃疡、胃食管反流等器质性病变。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/16收听(23839)
"胃酸可以吃胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂、抗生素和促进胃动力的药物,具体如下:第一、保护胃黏膜的药物,具有胶体的特性,能够在胃黏膜表面形成保护层,主要有三种,包括胶体铋剂(如碳酸铝凝胶)、前列腺素及其衍生物、硫糖铝、吉法酯。第二、抑制胃酸分泌的药物,主要是拉唑类药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,由于胃酸对胃黏膜有刺激作用,所以经常与保护胃黏膜的药物合并使用。第三、抗生素,如果是由幽门螺杆菌感染导致的需要服用抗生素,常用的阿莫西林、克拉霉素、青霉素。第四、促进胃肠动力的药物,常用的药物有枸橼酸莫沙必利、吗丁啉和西沙必利。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/16收听(88277)
北医三院 王雪梅
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