三亚市人民医院
消化内科
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十二指肠球部溃疡a1期主要指十二指肠球部溃疡内镜下的表现，一般从内镜下观察十二指肠球部溃疡a1期可见十二指肠球部四周壁的水肿，溃疡底部的黄白后苔或可见明显的出血灶或血凝块。十二指肠球部溃疡a1期比较严重，它可以出现消化道出血，临床上表现为呕血或黑便。可以并发胃十二指肠的穿孔、出血等情况。十二指肠球部溃疡a1期，一般需要住院观察，谨防出现出血穿孔等一系列并发症。
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"十二指肠球部溃疡a1期，十二指肠球部溃疡a1期是比较严重的一期。十二指肠球部溃疡分为三期，急性期、愈合期、瘢痕期。十二指肠球部溃疡a1期就是所说的急性期，急性期很容易出现出血、穿孔等并发症的发生，所以比较严重。治疗上需要规律治疗，首先需要强力抑酸。强力抑酸首选的药物是质子泵抑制剂，也就是奥美拉唑、雷贝拉唑等药物，然后就是保护胃肠黏膜的药物，包括康复新液，它可以促进黏膜愈合。还有一部分药物，包括瑞巴派特、替普瑞酮。如果发现十二指肠球部溃疡，但是也不要担心和紧张，规律治疗是可以完全治愈的，但前提必须是规律治疗，并注意饮食。"
孙美洲│淄博市第一医院
2018/11/14收听(26462)
"实际上，球部溃疡的A1期就是内镜医生在做胃镜的过程中发现十二指肠发生凹陷。凹陷的话，上皮白苔，白苔的周边可以看到黏膜的充血水肿，称之为A1期。实际上，A1期的意思就是active，就是英文A字的缩写，如果临床上碰到A1期的患者，溃疡应该是在活动期，还是比较严重的，一定要进行规范的治疗，建议进行制酸保胃，同时加用黏膜的保护药。此外，饮食也要避免辛辣刺激性食物的摄入，同时注意休息，避免熬夜。"
郑林福│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/17收听(22591)
十二指肠球部溃疡A1期的治疗方法如下：1、病因治疗：对于幽门螺杆菌感染，进行四联... 蒋霞│杭州市红十字会医院 2021/04/29播放(91623)
十二指肠球部溃疡A1期的治疗方法如下：
1、病因治疗：对于幽门螺杆菌感染，进行四联...
蒋霞│杭州市红十字会医院
2021/04/29播放(91623)
十二指肠球部溃疡A1期通常代表十二指肠球部溃疡处于活动期，一般来说溃疡相对来说比较轻一点，局限于黏膜和黏膜层，因为在胃镜对于十二指肠球部溃疡分期时通常分为A期，也就是活动期，还有H期愈合期、S期疤痕期。A期致溃疡局限黏膜和黏膜下层，对于十二指肠球部溃疡A1期时通常需要避免进食辛辣、刺激性食物，避免饮浓茶，避免饮酒。同时要正规的抗溃疡治疗，一般采用三联或四联药物治疗，疗程需要两个疗程，每个疗程通常需要两周左右。两个疗程抗溃疡治疗结束以后再复查胃镜，观察十二指肠球部溃疡的恢复情况。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/09/28收听(65699)
患者出现十二指肠球部溃疡A1期，指十二指肠球部溃疡在内镜下分期是A1期。内镜...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/30播放(65406)
十二指肠球部溃疡A1期是内镜报告上的显示，提示病变部位位于十二指肠球部，主要表现为溃疡。临床上... 刘晓│北京医院 2021/05/07播放(76351)
十二指肠球部溃疡A1期是内镜报告上的显示，提示病变部位位于十二指肠球部，主要表现为溃疡。临床上...
刘晓│北京医院
2021/05/07播放(76351)
"在临床上，如果患者诊断为十二指肠球部溃疡A1期，要进行埃索美拉唑三联疗法治疗，因为，引起患者出现十二指肠球部溃疡A1期的主要原因，是胃酸分泌过多以及幽门螺杆菌感染。这时候患者要口服埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素，连续服用7天，具体剂量要在医生的指导下应用。因为个体之间的病情会有所差异，所以用药会有所差别，用药停止以后4-6周要对患者进行内镜检查，还要检查患者的幽门螺杆菌，观察患者的溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌的根除率。通常情况下，埃索美拉唑具有更快、更好的抑制胃酸分泌的作用，能够很好的缓解患者的临床病情，阿莫西林与克拉霉素能够起到很好的杀菌作用，能收获很好的临床效果。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/01/15收听(73551)
"十二指肠球部溃疡A1期的治疗，治疗要点主要包括消除十二指肠球部溃疡的病因，控制症状，促进溃疡的愈合，防止复发，并且避免并发症的发生，具体如下：第一、降低胃内的胃酸，常用的药物有H2受体拮抗剂，包括雷尼替丁、法莫替丁类型的药物。另外，降低胃酸的药目前常用的是质子泵抑制剂，例如雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑或者埃索美拉唑等，这些药物都有降低胃酸的作用。第二、保护胃黏膜，比如硫糖铝、磷酸铝之类的药物。第三、根除幽门螺杆菌，因为幽门螺杆菌是导致溃疡的主要的原因。所以临床上目前常用的是四联疗法，一个抑酸剂加上一个胃黏膜保护剂，再加上两种抗生素。如果患者出现了并发症，比如梗阻、穿孔并发症，就要采取手术治疗。"
郝海蓉│山西中医药大学附属医院
2021/05/15收听(82977)
十二指肠球部溃疡A1期，是溃疡病发展早期，可完全治愈。治疗主要包括以下几方面：1... 孙建华│北京医院 2020/08/09播放(71949)
十二指肠球部溃疡A1期，是溃疡病发展早期，可完全治愈。治疗主要包括以下几方面：
1...
孙建华│北京医院
2020/08/09播放(71949)
"十二指肠球部溃疡A1期不需要住院治疗，患者只需要在消化内科门诊口服药物治疗就可以，除非十二指肠球部溃疡A1期存在有并发症，如溃疡病出血、溃疡并穿孔、溃疡并梗阻等才是达到了住院的条件。十二指肠球部溃疡A1期属于活动期的溃疡，只要患者能够遵医嘱，配合医生给予使用口服药物治疗，大多可以完全治愈。患者需要进一步查碳13或碳14呼气试验，了解是否存在有幽门螺杆菌感染，如果证实存在HP感染，需要配合医生先给予根除HP治疗，具体的用药需要咨询专科医生。如果不存在HP感染，需要使用抑酸药联合胃黏膜保护剂治疗。溃疡治疗的总疗程6-8周，在溃疡治疗结束以后还需要复查电子胃镜，确保溃疡完全愈合，必要的时候需要适当的延长治疗的疗程。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/10收听(53911)
"十二指肠溃疡A1期指的是病变活动期，通过合理药物治疗以及饮食生活调节可以治愈，常用以下药物：1、抗酸药：比如铝碳酸镁、硫糖铝可以中和胃酸、保护胃黏膜，但慢性肾衰竭患者避免服用，防止出现高镁血症以及低磷血症。2、H2受体拮抗剂：目前常用药物，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等可以很好抑制胃酸分泌，改善患者烧心反酸等症状。3、质子泵抑制剂：比H2受体拮抗剂可以更强抑制胃酸分泌，并且有保护胃黏膜和抗幽门螺杆菌作用，患者要避免长期服用，防止胃酸过度抑制而导致食欲下降和继发感染。4、铋剂：用于治疗消化道不适症状，如患者有消化不良、腹泻、腹痛等有多年历史，后来证实铋剂还可以治愈溃疡，近年发现铋剂联合抗生素治疗可以根除幽门螺杆菌。通过综合治疗可以有效控制病情进展，促进溃疡面修复以达到治愈，但治疗期间要戒烟、戒酒，避免辛辣、刺激性食物、避免过于劳累、精神紧张。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(16476)
"十二指肠球部溃疡A1期是指十二指肠部位的一个溃疡，A1期是指疾病处于活动期。一般情况下十二指肠分为降段、球部、水平部、升部，而球部的溃疡只发生在十二指肠的球部的溃疡。大体来说，十二指肠球部的溃疡可以分为活动期、缓解期和进展期。A1期则属于活动期，属于比较重的一种类型，是指十二指肠球部的溃疡比较深、比较大，而且表面可能有脓胎，容易出现穿孔、出血等严重并发症的一种类型。一旦发现十二指肠球部溃疡属于A1期，建议积极的给予对症治疗。如果效果不明显或者症状逐渐加重，可以考虑手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(43065)
"十二指肠球部溃疡A1期属于超级活动期，溃疡经过抑酸治疗后，大约需要2周左右黏膜基本修复才能正常饮食。十二指肠球部溃疡属于消化性溃疡的一种，消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡，十二指肠球部溃疡与幽门螺杆菌关系之间非常紧密。十二指肠球部溃疡在根治幽门螺杆菌之后，可以达到临床痊愈，极少复发。十二指肠球部溃疡的症状是空腹痛、夜间痛、餐后缓解。诊断十二指肠球部溃疡依赖于胃镜，在胃镜下按照溃疡的形态以及周围黏膜的状态，可以将溃疡分为A期、H期、S期。A期就是活动期，十二指肠球部溃疡A期又可以分为A1期和A2期。建议十二指肠球部溃疡患者严格遵医嘱用药，注意药物的副作用，避免服用对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，同时避免抽烟、饮酒以及不良习惯。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/12收听(96924)
"胃镜检查发现病人得了十二指肠球部溃疡a2期，报告提示十二指肠球部溃疡仍处于急性期，可能会出现出血，需要尽早抑制胃酸和促进溃疡面愈合的药物治疗。十二指肠球部溃疡需要查明是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有感染，需要先用四联疗法将其根治，再使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物治疗，后两种药物联合使用的时间在4-6周。另外，有十二指肠球部胃溃疡时，需要在饮食上少吃辛辣、油炸等刺激性食物，戒酒，整个病的治疗疗程在6-8周。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/02收听(71274)
"十二指肠球部溃疡A期是指的十二指肠球部溃疡正处于活动的时候，属于一种相对严重的时候，一般可以分为A1和A2。A1期相对更严重，此时提示可能是有局部的黏膜糜烂，正是溃疡活动、出血的时候，一般这种情况应该积极治疗，并且建议进一步的检测幽门螺杆菌感染的可能，需要进行正规化的治疗，一般需要予以两周的抗幽门螺杆菌治疗，之后还要在2-3个月之后复查。在整个分期中，还有H期是属于愈合期，S期是属于疤痕期，这两期相对来说是比较轻的时候，建议应该要清淡饮食，少吃辛辣、刺激食物，绝对不要吸烟和喝酒，长期与家人一起进食的情况下，也建议家人同时进行胃镜筛查。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/24收听(17589)
十二指肠球部溃疡S1期不严重，S1期是指球部溃疡目前处于瘢痕期，如果是S2期，更稳定，但是只要患者目前复查电子胃镜明确溃疡处于S期，则说明溃疡病灶已经基本愈合，已经形成瘢痕，所以不算严重的疾病。另外，球部溃疡还分为A期和H期，A期是指活动期，H期是指愈合期，相对来说S期是最轻的，而A期是最严重的。但是十二指肠球部溃疡包括胃溃疡都属于良性的疾病，是可以治愈的疾病，所以不算严重的疾病，请患者放心。
2020/08/21收听(35449)
十二指肠溃疡属于消化性溃疡病的范畴，在临床上多见于青中年的男性患者，根据十二指肠球部溃疡在内镜... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/22播放(53239)
十二指肠溃疡属于消化性溃疡病的范畴，在临床上多见于青中年的男性患者，根据十二指肠球部溃疡在内镜...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/22播放(53239)
"十二指肠球部溃疡H1期不严重，这代表已经处于瘢痕期，是愈合的过程之一，建议患者应该在医师或者是药师的正规指导下，继续治疗4-6周，复查胃镜明确是否已经存在胃镜下的黏膜愈合。常用的药物治疗方案为抑制胃酸分泌的药物、黏膜保护剂、促进溃疡愈合的药物。常用的抑制胃酸分泌的药物有H2受体阻滞剂法莫替丁、西米替丁，质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑；常用的黏膜保护药有磷酸铝凝胶、铝碳酸镁片；促进黏膜愈合的药物有康复新液等等。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/05收听(18263)
"十二指肠溃疡和胃溃疡统称为消化性溃疡最常见的发生部位，溃疡是一个黏膜的深层缺损性疾病，主要分为三个期，即急性期、愈合期和瘢痕期。急性期我们常用A表示，急性期又分为A1期和A2期，在A2期患者相对症状明显，溃疡比较深，疼痛比较明确，有发生出血、穿孔的可能性，需要积极治疗。H期同样分为H1和H2期，它是溃疡走向愈合的阶段。S期也叫瘢痕期，它是溃疡愈合或者接近愈合的一个表现。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/08/08收听(94646)
"十二指肠溃疡a1期比较严重，十二指肠溃疡分为活动期、愈合期和瘢痕期。而十二指肠溃疡a1期则指的是活动期的第一期，此期的溃疡，黏膜充血水肿而且覆以黄厚苔，触动即可引起出血，甚至严重者可出现穿孔等急腹症。所以十二指肠溃疡a1期比较严重，应该积极治疗。临床上主要包括抗幽门螺杆菌治疗，抑制胃酸的分泌，保护胃黏膜等等。如果发现有幽门螺杆菌，应该进行标准抗幽门螺杆菌治疗。同时服用抑酸剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等。同时应该配合胃黏膜保护剂，如铝酸铋、胶体果胶铋等等，疗程通常要达到6-8周，同时应该注意清淡饮食，禁食辛辣刺激的食物。"
文宇航│宜昌市中医医院
2020/02/19收听(58238)
北大人民医院 迟骋
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北京友谊医院 宗晔
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北京东直门医院 聂里红
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