急性上消化道出血严重,可发生休克或多脏器衰竭,所以需要有效迅速准确的治疗。目前临床上关于肝病的治疗主要有以下几点共识:
1、如果患者在院外的运送途中,一般处理包括密切观察血压、脉搏、呼吸及神志,保持其呼吸道通畅,防止误吸。给予吸氧,对烦躁不安的肝病患者慎用镇静剂。建立静脉通道,输注生理盐水,葡萄糖盐水等;
2、到达医院后需要对患者进行特殊处理,具体包括按输血指征及时输血补液,补充血容量,用药物、三腔两囊管或内镜止血。手术止血时要慎重,因为术后并发症及病死率比择期手术高。肝硬化出血者补血原则为不使用右旋糖酐类或库存血。补液应适量,速度要放慢,以免诱发肝性脑病和再出血。如在基层医院紧急处理后病情已稳定者,可观察一段时间。如果检查发现还有活动性出血,要积极转院治疗。