济南市中心医院
妇科
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怀孕初期流产，如果要宝宝，要注意不要随便吃药。如果流血量不多可以适当观察；流血量偏多或者持续时间长，超过1天或者2天以上，应前往医院找医生确诊。临床可以适当的应用保胎药物，保胎药物需要在医生的指导下应用，如安胎丸等。如果是因为激素水平低的患者可以适当应用黄体酮。此外，患者要适当的休息，进食好消化的饮食，注意会阴部的清洁卫生，避免在流产的同时合并感染。需要进行B超检查确定，胚胎在早期是正常情况者，可以给予保胎治疗，不应随便应用抗生素的药物。
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"在怀孕初期，如果发生流产的情况，对身体还是有影响的。因为流产手术之后，子宫内膜有一定的损伤，同时流产之后抵抗力下降，也容易发生感染和出血。所以在流产之后，在护理方面主要是要注意休息，避免剧烈运动和性生活，同时在饮食上要尽量的吃一些清淡、易消化、高蛋白的食物，不要吃那些辛辣、刺激，还有活血的食物，以免影响阴道流血的情况。另外，在流产之后一定要注意卫生，注意会阴部的护理，每天要按时的更换卫生巾，按时的清洗外阴，如果发现有流血多或者肚子疼痛等异常的情况，需要随时去医院复诊。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/10/08收听(11266)
"怀孕初期终止妊娠方式的选择，终止妊娠的方式不是想选哪种就选哪种，要根据情况。首先要做阴道炎的检查，看有没有阴道炎症，有阴道炎症要首先治疗炎症，无论是药物流产、人工流产，都要把阴道炎治好才能做。此外，要做B超检查，检查怀孕是不是宫内孕，要看宫内的胎囊多大，怀孕多少天。药物流产应该是怀孕49天之内，胎囊直径＜2cm，是药物流产的指征。如果大了，不满足这个条件，别无选择，只能做人工流产，人工流产就是使用器械把胎囊从宫腔里吸出来。人工流产也可以做无痛的，就是麻醉下人工流产，医生还是建议做人工流产，因为药物流产本身成功率不高，80%-90%，即使成功了，在药物流产之后也会有阴道淋漓不尽的出血，这种出血特别容易造成感染，盆腔感染之后就有可能影响输卵管的通畅，影响将来受孕。"
周丹│北京医院
2020/05/26收听(83250)
"怀孕初期可以选择的流产方式包括药物流产、负压吸引人工流产和钳刮手术。各种人工流产的方式都有各自的适应症和禁忌症，没有任何一种流产方式是最好的或者是适合所有孕妇，只有根据孕妇的实际情况选择比较适合的流产方式才是最好的。在怀孕49天以内时，可以选择药物流产，也可以选择负压吸引人工流产。怀孕49-70天以内要终止妊娠，只能做负压吸引人工流产，包括普通人工流产和无痛人工流产。如果怀孕时间超过70天，但是不足90天以内，那么唯一的选择就是钳刮手术。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(69130)
怀孕初期如果想要做掉孩子选择人工流产最好，目前人工流产手术的安全性和效率非常高，通常大部分医院... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/09播放(74756)
怀孕初期如果想要做掉孩子选择人工流产最好，目前人工流产手术的安全性和效率非常高，通常大部分医院...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/09播放(74756)
"怀孕初期胚胎对有害因素的刺激比较敏感，容易受到有害因素的影响而导致胚胎发育异常，引起异常妊娠结局。要加强对孕妇的护理，主要包括：1、饮食护理，饮食以多样化和清淡、易消化为原则，要能提供胎儿生长发育所需要的各种营养素，避免高盐、高脂、高糖、过于寒凉和辛辣、刺激性食物的摄入。2、生活护理，晚上按时休息，不要熬夜，保证充足睡眠，适量的活动身体，注意劳逸结合。绝对远离吸烟、饮酒的不良环境，不要饮用浓茶、咖啡。3、心理护理，正确认识怀孕的过程，放松心情不要过于紧张，避免压力过大，避免长期压抑、思虑过度、暴躁、易怒等不良情绪。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/10收听(21502)
"在怀孕的早期阶段，可以选择进行药物流产、人工流产及无痛人工流产，需要根据孕妇的具体情况，来选择合适的流产方式。如果选择进行药物流产，有时间限制可以在怀孕的49天内进行药物流产，建议患者最好选择去公立医院的妇产科门诊，观察流产情况，便于及时发现病情，及时进行治疗，减少风险的发生。如果患者选择进行无痛人工流产，相对来说痛苦比较小，但是需要有麻醉的过程，而且收费相对于普通人工流产较高。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/02收听(70292)
"怀孕初期流产的症状一般是先阴道少量流血，再出现下腹胀痛。流产的病因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因，占50%-60%。母亲因素，比如母亲感冒、发烧、黄体功能不全、过度紧张等都会导致流产。父亲因素，父亲精子染色体异常可以导致流产。环境因素，环境中过多接触甲醛等。如果B超提示宫内胚胎基本正常，可以补充黄体酮保胎治疗。保胎期间注意卧床休息，禁止性生活，一般1-2周内见效。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/23收听(91388)
"在妊娠早期孕妇有可能会发生先兆流产，临床表现是阴道的少量出血，伴有下腹部的隐痛。出现这样的症状，先要通过超声来确认是宫内妊娠，排除宫外孕，因为宫外孕与先兆流产的早期表现是一样的，都会出现少量的阴道出血，同时伴有下腹部的疼痛，超声检查可以进行相关的鉴别。确认宫内妊娠以后对于先兆流产可以给予保胎治疗，一般经过适当的休息，黄体酮口服或者肌注保胎，1-2周后症状就会逐渐的缓解。如果阴道出血和腹痛的症状持续存在，还要判断是否有胚胎停育，要进行超声的随访和观察。"
毛滢│北京医院
2019/11/04收听(14770)
"怀孕的初期特别是头三个月是胚胎不稳定的阶段，流产最容易发生在这个阶段。因为怀孕三个月以前，胚胎没有形成，所以容易流产。流产的主要表现是阴道出血、腹痛，所以孕妇一定在停经之后，出现腹痛和阴道出血就应该及时就诊，不要盲目的服用保胎药。在医生的指导下做相关的检查，B超、血的化验，排除宫外孕。因为宫外孕也会出现停经、出血、腹痛，有一部分症状和先兆流产有重复，所以一定到医院去经过大夫的检查诊断，才能够告诉你是宫外孕还是流产。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/27收听(95340)
"怀孕初期是比较容易发生流产的阶段，必须要严格注意作息时间，避免过度劳累或者剧烈的活动、碰撞以及过度的性生活等。怀孕初期也就是孕早期，一般指怀孕1-3个月，怀孕前三个月由于胚胎生长分化，并且胎盘没有发育完全，所以很容易发生流产。另外，孕早期子宫受到外界刺激容易引起不规则的子宫收缩，如果宫缩过强容易导致流产，比如强烈的碰撞、滑倒或者过度的性生活等，应该严格的注意休息。如果是从事重体力活动，应该及时停止劳动。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/19收听(99780)
"怀孕初期流产的主要表现是阴道流血，开始的时候流血比较少，可能只是表现为褐色的分泌物，这个时候要积极的保胎治疗。如果保胎不成功，流血会明显的增多，并且出现腹痛，有时候可以见到胚胎组织流出，那就是难免流产了，这种情况要尽快的到医院去做一下刮宫治疗。必须要做B超判断宫腔内怀孕的情况，如果流血多时间长，容易引起感染或者是失血性贫血的，对以后的怀孕也是有影响的。如果保胎成功了，流血就会停止。"
李顺华│莒县中医医院
2018/08/20收听(94398)
"在怀孕初期，如果出现流产，一般都会有轻度的阴道流血以及不同程度的肚子痛的情况。大部分的患者，在怀孕30多天的时候会出现上述的症状，同时伴随有孕酮偏低，绒毛膜促性腺激素翻倍不是特别良好的状态。有一些先兆流产的患者，可能本身由于胚胎发育不良导致的，而大部分的先兆流产可能还是由于休息不好，或者在胚胎着床的过程中间，出现的一些正常的反应。通过好好的休息，还有适当的保胎，绝大部分的患者，能够把流产症状很好的控制。对于那些流产症状一直得不到缓解，而且做B超提示胎儿发育情况不好的，需要考虑适时终止妊娠。"
2018/10/28收听(63830)
"妊娠早期由于胚胎刚刚着床，胚胎还不十分稳定，在妊娠12周以内，由于胚胎的各个器官系统正处于发育、分化的敏感时期，外来的不良的因素包括有毒和有害的物质、放射线、药物、毒素等影响是对于胚胎的影响比较大，致畸的作用也是比较强的，在妊娠早期是比较容易发生流产的。随着妊娠月份的逐渐增加，在妊娠12周以后胚胎着床逐渐的稳定，分化的时期和最敏感的时期也已经过去，在妊娠中期胚胎的分化、发育逐渐完善，这个时候如果是有毒素的侵害，作用就会比妊娠早期相对较轻。"
2019/10/16收听(98798)
"由于怀孕初期胎像不稳定，如果劳累、熬夜、运动量过多、运动量过大或者剧烈运动，都有可能导致流产。在饮食方面，如果吃辛辣刺激性、凉的食物，可能会刺激胃肠道，出现恶心、呕吐、腹泻的情况，也有可能导致流产。母体分泌孕激素不足，不支持胚胎的生长发育，也会造成流产。如果精子质量或者卵子的质量有问题，也有可能造成流产。怀孕初期需要到医院抽血化验HCG、孕酮的值，行B超检查，评估胚胎生长发育的情况。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/26收听(46006)
"怀孕初期流产，首先要注意休息，避免过度劳累，要注意禁止性生活1个月，禁止洗盆浴1个月，如果阴道流血比较多，要去医院查妇科彩超，看是否有宫内残留。如果宫内有残留，并且残留量非常多，就要及时行清宫术治疗；如果没有残留或者残留量非常少，可以给予口服益母草颗粒促进子宫恢复，肌肉注射缩宫素，促进宫内残留物排出，在流产后1周复查妇科彩超。也要给予消炎药物进行消炎治疗，常用的消炎药物就是头孢泊肟酯胶囊，1天口服2次，1次0.1g，并且要注意万一出现阴道大量流血，及时去医院就诊。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/08/18收听(31182)
"在怀孕初期没有特殊的食物可以导致流产，如果想流产，可以服用药物流产。目前常用的流产药物就是米非司酮和米索前列醇，米非司酮一般要服用2天，米索前列醇在第3天服用，一般在服用米索前列醇之后的6个小时之内就会有胚胎排出。在流产的过程中，如果发生阴道大量流血，要及时行清宫术治疗。在流产之前要完善相关检查，包括化验血细胞分析、凝血分析、心电图、妇科彩超，这些检查结果都没有异常，并且排除了流产的禁忌症才可以进行流产。流产之后要注意口服益母草颗粒，促进子宫恢复，要注意流产后1星期复查彩超，看是否已经流产干净。"
2018/10/12收听(13594)
"怀孕初期流产有什么症状？有停经史、阴道有少量出血，或白带内有血色分泌物，或咖啡色分泌物，伴有下腹部坠胀、下腹隐隐痛、腰骶部酸痛，可能是黄体功能、黄体酮不足，出现了先兆流产。流产的孕妇每个人的身体状况不同，所以流产出现的反应会有一定差异，如有剧烈腹痛，要观察阴道内有无肉样血块排出，及时到医院检查、抽血、做B超，排除异位妊娠。注意休息、保胎治疗，饮食清淡、高蛋白，保持良好的心情。"
邢玲玲│武警总医院
2020/04/01收听(54296)
怀孕初期出现流产的征兆有阴道出血、腹痛、阴道流液等，怀孕初期如果出现阴道有血性分泌物考虑是先兆流产的征兆，主要是由于孕囊不稳定引起的。怀孕初期如果出现持续性腹痛，发生流产的可能性比较大，出现腹痛多数考虑是由于子宫收缩引起的，如果不及时治疗容易导致妊娠囊排出体外而引起流产。怀孕初期出现白带增多的情况是正常的，如果阴道出现水样分泌物多数考虑是不全流产的早期表现，需要及时到医院进行保胎治疗。孕初期出现先兆流产的征兆建议停止一切活动，以卧床休息为主，腹痛缓解后及时到医院进行保胎治疗以免治疗不及时导致难免流产的发生。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/01/14收听(50826)
"怀孕初期是流产的高发期，也是孕妈妈要格外小心的时期。在怀孕初期流产的征兆最明显的就是阴道出血，往往还会伴随腹痛的现象，疼痛表现为绞痛或者持续的疼痛，也可能有轻微的，也可能是剧烈的。如果女性在怀孕初期出现持续的腹痛以及阴道流血，就要格外的注意。孕妇在怀孕早期应该定期的做好产检，如果做产检的时候，听不到宝宝的心跳或者子宫没有按照应该增长的速度发育，就可能会出现流产。出现这种症状，女性要到医院及时进行相关的治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/17收听(74382)
"怀孕早期流产的主要原因分为两个方面，一是母体因素，主要是孕妇内分泌功能失调，黄体功能不足；或者子宫内膜炎症、子宫内膜过薄，影响了受精卵的着床；或者是母儿血型不合引起的一个流产。二是胚胎方面，主要系早期的流产多是由于胎儿的染色体异常，或者是胎儿的先天畸形造成的。因此怀孕初期的流产建议患者做以下的检查来明确病因。首先是血HCG和孕酮的检查，明确是否存在黄体功能不足。第二是妇科检查来明确是否存在妇科的炎症。还有B超检查，了解一下子宫内膜的厚度，是否是因为子宫内膜过薄造成的。第三是流产后可以将绒毛组织送病理，做染色体的化验，明确是否存在染色体的异常。另外流产之后应该注意休息，加强营养；必要的时候口服抗生素预防感染，还有止血治疗；要禁性生活及盆浴两周。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/28收听(27712)
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