湖南省脑科医院
心身医学科
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对于抑郁症患者，临床上分为轻、中重度进行治疗：1、轻度抑郁：可以先不进行药物治疗，先进行心理治疗或者是物理治疗。同时建议患者进行适当的运动，我们所说的有氧运动，有氧运动可以排解压力，增加愉悦感；同时建议培养一些健康兴趣爱好，转移注意力，同时合理的作息也是可以改善抑郁情绪；2、中重度抑郁：我们会建议他进行药物、心理治疗，物理治疗的同时会进行一些药物干预。具体治疗方案，建议以门诊治疗；如果出现自伤、自杀等行为，建议患者进行住院治疗。一旦出现抑郁症症状，建议患者就诊于专业科室，进行专业评估、专业指导。
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目前被科学证实的可以有效治疗抑郁的有三大类办法，具体如下：1、药物治疗：有大量的... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/17播放(91509)
目前被科学证实的可以有效治疗抑郁的有三大类办法，具体如下：
1、药物治疗：有大量的...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/17播放(91509)
抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，抑郁症的治疗是综合性治疗，包括药物治疗、心理治疗和其他物理治疗的辅助治疗。控制抑郁的一线药物主要是SSRl类药物，五朵金花，包括舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、氟伏沙明等，有比较好的效果，副作用不明显。还有其他SNRI类药物以及其他药物，如米氮平、瑞美隆等药物，也可以使用，但是用的可能少一些。心理治疗是抑郁症必不可少的治疗方法之一，主要包括支持性心理治疗、认知行为疗法、人际关系治疗、家庭治疗等等。家庭治疗尤其适用于青少年这一部分，因为青少年本人各方面心智还没有成熟，往往与家庭问题有关，一定要有家庭治疗。其他辅助治疗，比如有自杀、自伤的，用无抽搐电休克治疗，发挥疗效比较快、比较好等等，因此抑郁症是一个综合性治疗。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/09/11收听(12446)
"抑郁症一般分为轻度、中度、重度抑郁症。轻度或中度抑郁症，有些患者会不采用药物治疗，可以采用心理治疗加自我调整，恢复健康；如果是达到了重度抑郁的程度，这类患者就可能需要药物干预治疗，这类药物分为以下几种：一、三环类、四环类抗抑郁药，这类比较老的药物，副作用也比较大；二、现在一般临床上选用的是五羟色胺再摄取抑制剂，有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、氟伏沙明等；三、双受体的抗抑郁剂，包括文拉法辛、度洛西汀。这些药物对于治疗抑郁来说，各有各的特点，因为每种药物会有一些它的优势还有一些弱势，选择哪一种药物需要根据患者的具体情况去选择，这样才能达到有针对性的治疗与逆症的目的，对于重度抑郁症，用药物治疗控制症状以后还需要心理治疗加自我调整，就是说负性认知需要改变过来，这样才能达到治愈的目的。"
刘义杰│天津市安定医院
2019/07/19收听(49078)
"人抑郁可以分为以下几种情况，根据不同的情况，会有不同的治疗方法。第一种就是可能会因为刺激产生抑郁的情绪，如果时间不超过两周，或者偶尔出现抑郁情绪，不影响患者的日常生活以及学习、工作、社交等，可以通过自我调节来减轻抑郁情绪，或者促进抑郁情绪的恢复。可以通过进行文娱活动、社交活动或者体育锻炼，人都是有自我调节情绪的能力。第二种是人抑郁可能患上了抑郁症，也就是患者的抑郁情绪经常的出现，而且持续时间超过了两周，会影响患者的日常生活、学习、工作和社交，比如患者早上不愿意起床，学习效率下降，不愿意上班，也不会愿意与人沟通交流。需要到正规医院的精神科或者心理科寻求专业的帮助，比如可以进行心理治疗，也可以服用抗抑郁的药物。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/16收听(12588)
"抑郁症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗，医生会根据患者抑郁症的严重程度选择不同的治疗方案。轻度抑郁症患者都选择自行调整或建议接受心理咨询师的治疗，让其情绪得到改善。而对于中重度抑郁症患者则更多的建议药物治疗配合心理治疗。在临床上，用得最多的药物有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀等。对有严重自杀观念和行为或出现抑郁性木僵的抑郁症患者，首选改良电抽搐治疗。对于那些抗抑郁药物治疗无效的患者，也可以选择改良电抽搐治疗。除此之外，深部脑刺激、重复经颅磁刺激等物理治疗，也在抑郁症患者中会应用。心理治疗对于合并心理社会因素或轻度、恢复期的抑郁症患者治疗效果也较好。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/12/12收听(45268)
"抑郁症的基本治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗、康复治疗等，根据抑郁发作时的严重程度选择适当的治疗方法。如果抑郁程度不是很重，只是感到自己情绪低落、思考能力有下降，但是程度不重，还能坚持基本的工作和生活活动，这个时候也可以采取非药物治疗，暂时观察一段时间，观察的要点是要丰富日常活动，特别是一些娱乐、放松、休闲、运动类的活动，这些活动对调节情绪会有积极的作用。这样每1-2周评估一下状态，如果逐渐有减轻就继续。如果仍比较明显甚至有加重，要尽快去精神科就诊，接受专业的治疗。比较重的抑郁症，比如生活工作已经明显不能保持正常的状态，感到非常的痛苦，甚至出现一些自杀的意念，这个要继续要及时去精神科接受专业的治疗。最常用的治疗是药物治疗，目前的抗抑郁药有20-30种，临床常用的有20-30种之多。这些药总体疗效还是比较好的，总体安全性也比较满意，但是一定要在精神科医生的观察和指导下来进行。有些严重的抑郁症患者为了快速改善症状，也可以接受电休克治疗等物理治疗。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/28收听(76210)
"目前有效治疗抑郁的方法，有药物治疗和心理治疗，药物治疗要遵循早发现、早治疗、足疗程、预防复发的原则。一般应用抗抑郁剂首选五羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰等，还有心境稳定剂用于患者有容易发脾气、兴奋等情况，还可以使用抗精神病药物比如患者伴有幻觉、妄想等精神典型症状。抑郁症的病程时间越长治疗效果越差，过早减量和停药都可以导致抑郁症状复燃，抑郁症非常容易复发一半以上的患者五年内会再次发作，所以预防复发也很重要。预防复发的办法主要有足量、足疗程的药物治疗以及心理治疗，心理治疗可以选择认知疗法、精神分析、行为疗法等。心理治疗中心理治疗师会以积极、关心、平等、尊重、理解的态度与抑郁症患者建立良好的关系，在此基础上应用心理治疗的技术可以尽快改善患者的不良认知，提高患者应对问题的能力，增加治疗的依从性和预防复发。"
2019/07/18收听(91193)
抑郁本身是一种负面情绪，不需要特殊治疗，可以通过自身调整恢复正常。若为抑郁障碍，也就是抑郁症，不能自行好转，需要根据患者的情况选择恰当的治疗方式，如目前的主流方...
常卫利│郑州大学第一附属医院
2022/10/30阅读(3735)
"抑郁症的治疗有物理治疗、心理治疗和药物治疗，抑郁症的表现主要是情绪低落、愉快感减退、兴趣感缺失、失眠、食欲下降、体重下降、消极的想法和消极的行为。药物治疗，包括新型的抗抑郁药和传统的抗抑郁药，新型性的抗抑郁药，包括SSRIs和SNRIs类的药经常用，这里面有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀、西酞普兰和艾司西酞普兰。传统的抗抑郁药，包括氯米帕明、阿米替林等等。物理治疗临床也经常用，针对患者拒绝治疗、消极现象比较明显，以及药物治疗不理想，可以使用电抽搐治疗，能够很好改善抑郁症的症状，症状改善以后再继续使用药物维持治疗。抑郁症的患者还有负面的认知，通过增强心理治疗改善患者的负面认知，可以起到增强治疗效果的作用。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/09收听(88508)
"抑郁症目前科学的治疗方法主要是药物治疗、物理治疗和心理治疗，药物治疗目前主要是使用新型的抗抑郁药，以及传统的抗抑郁药。新型的抗抑郁药有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰，都有很好改善抑郁症状的作用，如果一种药治疗效果不好，可以使用两种机制不同的抗抑郁药联合使用。如果药物治疗效果不好，也可以增加增效的药，像碳酸锂，以及非经典的抗精神病药，或者甲状腺片。针对消极现象比较明显，以及拒绝治疗，或者治疗效果不好，可以使用电抽搐治疗，往往能够很好的改善抑郁症状，症状改善以后再继续使用抗抑郁的药维持治疗。抑郁症的患者往往有明显的负面认知，可以通过增加心理治疗，提高临床治疗效果，有很好改善抑郁症状的作用。抑郁症状改善以后建议要继续使用抗抑郁的药，按照治疗疗程维持治疗。"
2021/03/09收听(54485)
对抑郁症状的治疗，也是分为两大类：非药物治疗和药物治疗。非药物治疗，主要是以改善... 李东芳│山西医科大学第二医院 2019/08/20播放(85330)
对抑郁症状的治疗，也是分为两大类：非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗，主要是以改善...
李东芳│山西医科大学第二医院
2019/08/20播放(85330)
抑郁症的发病原因很复杂，既有生物学原因，也有心理层面原因，也有环境原因，所以治疗策略是围绕这三... 程明│湖南省脑科医院 2019/03/04播放(78493)
抑郁症的发病原因很复杂，既有生物学原因，也有心理层面原因，也有环境原因，所以治疗策略是围绕这三...
程明│湖南省脑科医院
2019/03/04播放(78493)
从抑郁治疗的角度综合来说，有三方面的综合的措施，第一个是药物治疗，第二个是心理治疗，第三个是物... 刘光亚│湖南省脑科医院 2019/03/27播放(55602)
从抑郁治疗的角度综合来说，有三方面的综合的措施，第一个是药物治疗，第二个是心理治疗，第三个是物...
刘光亚│湖南省脑科医院
2019/03/27播放(55602)
抑郁症的治疗有多种途径：1、药物治疗，患者产生抑郁症是由于大脑神经递质改变产生情... 蔡溢│湖南省脑科医院 2019/03/29播放(73718)
抑郁症的治疗有多种途径：
1、药物治疗，患者产生抑郁症是由于大脑神经递质改变产生情...
蔡溢│湖南省脑科医院
2019/03/29播放(73718)
"如果抑郁症诊断明确，医生会根据抑郁症的严重程度给予不同的治疗方案。对于轻度抑郁症患者而言，医生多会建议进行自我调整或寻求专业治疗师的帮助，让其摆脱精神上的困扰。对于中重度抑郁患者而言，药物治疗配合心理治疗效果最佳。临床上使用最多的药有氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀等。对于严重抑郁，有强烈自杀、自伤企图者，有强烈自杀行为、自伤行为以及明显自责自罪、紧张性木僵者，可以选择改良电痉挛治疗，能够快速的控制患者抑郁症状，挽救患者的性命。"
2018/11/28收听(64134)
最好的药就是适合自己的药，没有哪个药是最好的药，因为抗抑郁药是过去20-30年来发展比较快的一... 张卫华│北京大学第六医院 2019/06/21播放(78730)
最好的药就是适合自己的药，没有哪个药是最好的药，因为抗抑郁药是过去20-30年来发展比较快的一...
2019/06/21播放(78730)
"中医治疗抑郁症主要有以下几点：1、通过中药进行治疗，比较常见的有柴胡疏肝散、交泰丸、归脾丸、逍遥丸、保和丸、四君子汤等，这些药物都可以调整人体脾胃，调整肝经，对于改善抑郁有很大的疗效。2、通过食疗的方式，饮食上多吃清淡、容易消化的食物，另外，可以适当增加苦瓜、黄瓜、萝卜等顺气、清火的食物，都有利于防止肝气郁结，有利于治疗肝阳上亢。3、通过针灸理疗的方式，对于特定穴位进行针刺疏泄，比较常用的穴位有期门等，在医生的指导下进行合理治疗，才能对抑郁有很好的疗效。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/25收听(17148)
"抑郁症治疗的周期可以分为急性期、巩固期和维持期的治疗，不同的治疗期有相应的治疗目标和策略。急性期治疗的目标是尽可能达到症状的缓解，也就是抑郁症状基本消失；巩固期和维持期治疗的目标是预防抑郁症状的复燃和复发，恢复患者社会功能。特别对于复发性的抑郁，更应该重视巩固期和维持期的治疗。急性期的治疗主要是首先要选择适合患者的药物，抑郁剂起效的时间需要2-4周，如果超过6-8周的时间，患者的症状仍然没有明显的缓解，往往需要换抗抑郁剂。急性期的治疗大概是1-3个月的时间，等到患者的症状基本消失或者明显的缓解，就可以进入巩固期的治疗。巩固期是维持急性期的药物剂量，需要4-9个月，之后进入维持期的治疗。维持期治疗因人而异，维持期可以减少抗抑郁剂的用量，这个时候可以加上心理治疗，维持期短的可能一个月，长的可能需要一年以上的时间。"
2019/07/23收听(46888)
治疗抑郁的药物，主要包括以下几种：1、三环类抗抑郁剂，代表药物有多塞平、阿米替林、氯米帕明等。2、四环类抗抑郁剂，代表药物有曲唑酮。3、选择性五羟色胺再摄取抑制剂，代表药物有帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明、艾司西酞普兰等。4、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素双通道再摄取抑制剂，代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。5、去甲肾上腺素和特异的5-羟色胺能药物，代表药物有米氮平等。6、新型的抗精神病药物，有奥氮平、奎硫平、利培酮、阿立哌唑等，也往往对抑郁症状有缓解的作用，可以适用于双相抑郁的患者。
2019/08/01收听(80386)
产后抑郁常常建议患者和家属住院治疗。住院治疗的原则是医生给予药物系统的治疗，再加家属的陪伴，再加医生心里的解释和支持。产后抑郁在现代精神医学中多数认为它是一个双向障碍，双向抑郁发作的可能性比较大，所以常常给予抗抑郁药物的时候，也要给一些心境稳定剂，再加小剂量的抗精神病药物，这样治疗效果会比较快、比较好。所以现在产后抑郁一般治疗半个月到三周常常就会缓解过来，而不会造成严重的意外事情发生。如果不治疗，常常会造成很多意外的事情。现在的产后抑郁，药物治疗效果是比较好的，而且治疗的结局也是比较好的。
刘破资│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(98675)
北大人民医院 曲姗
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