银川市第一人民医院
肝胆外科
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对于脾功能亢进患者,首先应该治疗原发疾病,有时可以使脾缩小,脾功能亢进减轻,甚至消失。若无效果而原发病允许,可以考虑脾部分栓塞术或脾切除术,后者最为常见。手术切除脾的主要指征有:
1、脾肿大显著,造成明显的压迫症状;
2、贫血严重,尤其是有溶血性贫血时;
3、显著的血小板减少及出血症状,若血小板正常或轻度减少,切脾后可发生血小板增多症者,甚至有血栓形成,不宜切脾;
4、粒细胞极度减少并有反复感染史,仅限于少数病人。
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"脾功能亢进简称为脾亢。脾脏是进行衰老的红细胞、白细胞、血小板的吞噬与消化作用。如果脾脏功能亢进,会将正常的血细胞进行吞噬,造成机体内血液细胞的减少。比如,红细胞减少会导致贫血、浑身乏力;白细胞减少会导致机体炎症的发生;血小板减少会导致机体出血的表现,比如牙龈出血、皮下出血。脾功能亢进往往是由于门脉高压导致脾脏回流、静脉回流不畅,而导致脾脏功能亢进。如果治疗,可以把脾脏进行切除,将脾动脉和脾静脉进行分段结扎。因为病理性的脾脏已经失去了正常的免疫功能,所以它没有了正常的免疫功能,反而出现了免疫亢进病理性的功能,所以要把它切除。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/16收听(31296)
脾功能亢进简称脾亢,是一种不同疾病引起脾脏肿大和血细胞减少的综合征。根据病因明确... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(87557)
脾功能亢进简称脾亢,是一种不同疾病引起脾脏肿大和血细胞减少的综合征。
根据病因明确...
孙波│银川市第一人民医院
2019/06/13播放(87557)
脾大是较为常见的临床体征,引起脾大的原因较多。首先见于肝脏方面的疾病,长期的慢性肝炎、门脉高压... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(89939)
脾大是较为常见的临床体征,引起脾大的原因较多。首先见于肝脏方面的疾病,长期的慢性肝炎、门脉高压...
2019/06/13播放(89939)
脾大和脾功能亢进的患者,多是肝硬化引起门静脉高压,从而导致淤血性脾肿大。 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/16播放(60719)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/16播放(60719)
"脾功能亢进简称脾亢,它是一种综合征,临床表现为脾大,一种或者是多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应的增生,脾切除后血象可以基本恢复正常,症状缓解。针对它的病因,主要鉴于感染性的疾病,如传染性单核细胞增多症,免疫性疾病鉴于红斑狼疮、结节病还有瘀血性疾病,如充血性心率衰竭、脾静脉血栓形成。血液系统主要鉴于溶血性贫血、浸润性脾大,还有脾淋巴瘤或者脾血管瘤的情况。所以针对各种疾病,首先要治疗原发病,同时可以考虑行脾部分栓塞术或者是脾切除术进行治疗,这样可能会减轻反应。至于吃什么好,应该说没有什么忌口的,可以随便吃。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(278)
脾功能亢进有可能是血小板减少引起的,也有可能是白细胞异常引起的,表现有血细胞减少,随着病情发展会出现贫血、感染和出血倾向。一般情况下无症状,往往是在体检的时候才被发现,比如化验血常规,三项数值较正常值低,血细胞数值下降会出现抵抗力下降,比如身体疲乏、无力、易出血等。有时具体症状也比较轻微,只是感到腹部不适、胃纳减少或者向一侧睡时感到不舒服,还会引起消化不良、食后腹胀、大便溏薄等,都是脾脏病变的表现。同时还会表现出面色苍白,会导致浑身无力、咳嗽、咳痰,严重的会出现贫血,导致头痛、头晕。脾功能亢进多见于门静脉高压症患者,对于脾亢的主要治疗是积极治疗原发病,如果治疗后脾亢没有减轻,可考虑脾切除手术。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/24收听(34938)
脾功能亢进是一种由不同疾病引起的脾脏肿大、血细胞减少的综合征,临床主要表现为脾脏肿大,一种或多... 张军港│浙江省人民医院 2021/09/22播放(76661)
脾功能亢进是一种由不同疾病引起的脾脏肿大、血细胞减少的综合征,临床主要表现为脾脏肿大,一种或多...
张军港│浙江省人民医院
2021/09/22播放(76661)
"脾功能亢进简称脾亢,是一种临床综合征,其共同表现为脾大,一系或多系血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,脾切除后血象可基本恢复。根据病因明确与否分为原发性和继发性,原发性脾亢病因未明较少见,继发性脾亢常见于各种感染性疾病、免疫系统疾病、充血性心衰、肝硬化、门静脉或脾静脉血栓形成以及血液系统疾病。几乎所有病人查体时都有不同程度脾大,轻至中度常无症状,明显增大时可产生腹部症状,如饱胀感、牵拉感,及因胃肠受压而出现的消化系统症状,如左季肋部出现与呼吸相关的疼痛及摩擦感,常提示脾梗死,血细胞减少表现为红系、粒系、巨核三系均可受累,相应出现贫血、感染、出血等临床症状,临床症状严重程度与血细胞减少程度有关。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(76784)
引起脾功能亢进的病因较多,具体内容如下:1、感染性疾病:比如传染性单核细胞增多症... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(52267)
引起脾功能亢进的病因较多,具体内容如下:
1、感染性疾病:比如传染性单核细胞增多症...
2019/06/13播放(52267)
脾功能亢进分轻度和重度,也可以分成轻度、中度和重度。轻度脾功能亢进不严重,也不需要治疗,如脾功... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2020/01/19播放(59204)
脾功能亢进分轻度和重度,也可以分成轻度、中度和重度。轻度脾功能亢进不严重,也不需要治疗,如脾功...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2020/01/19播放(59204)
"脾功能亢进是一种临床表现为脾大,一种或多种血细胞减少而骨髓造血细胞相应增生,即切除术后症状缓解的综合征。与感染性,免疫性,淤血性等疾病及肝硬化等多种原因有关。临床主要表现为脾大,血细胞减少,可出现贫血,感染和出血倾向。可引起腹部不适或疼痛,影响血液循环系统,诱发感染,严重影响身体健康。一般通过临床表现及体征,B超检查,骨髓象检查等可以明确诊断。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查,查明原因,在积极治疗原发病的同时,必要时进行切脾手术治疗。要吃清淡易消化的软食,忌生冷,辛辣等刺激性食物,戒烟酒。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/25收听(36889)
脾功能亢进的表现主要是脾脏肿大和血细胞减少,而发生相应的临床症状。脾脏的性质与大小按原发病而异... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(51332)
脾功能亢进的表现主要是脾脏肿大和血细胞减少,而发生相应的临床症状。脾脏的性质与大小按原发病而异...
2019/06/13播放(51332)
"脾功能亢进的原因非常的多,简单从病因上来分析,可以分为原发性的和继发性这两大类。原发性的脾功能亢进,主要是表现为血液系统疾病所造成的,例如先天性溶贫,也就是溶血性贫血,还有就是血小板减少性紫癜等等,这些血液系统疾病有可能会造成脾脏的增大、脾功能的亢进。对于这一类的原发性疾病,如诊断明确以后选择针对原发病的治疗,不主张外科干预进行切脾。继发性脾功能的亢进,主要的病因是在于脾脏淤血造成的脾肿大,在我们国家最常见的原因就是继发于病毒性肝炎,所导致的慢性肝硬化,继而引起门静脉高压以后造成的脾脏淤血、肿大、脾功能亢进,这是最常见的一类病人。还有因为其他原因所导致的肝硬化、门脉高压,还有血吸虫性疾病,还有就是其他的肝炎啊,这种情况所导致的,比如说胆汁性的肝硬化也会导致慢性的买卖高压进,最后导致脾功能亢进,主要是脾脏淤血。还有静脉梗阻所造成的脾脏淤血,进而导致的脾功能亢进,比如脾静脉的栓塞、梗阻这些情况所导致的,还有就是严重的慢性心力衰竭时、充血性心衰,也可能会引起脾脏淤血、脾肿大、脾功能亢进。总体来说都是比较常见的原因,还有少部分的感染性疾病,像伤寒、结核这些慢性感染,也可能会导致脾大、脾功能亢进。更少见的一些代谢性疾病如淀粉酶样变性,值得注意、警惕一些肿瘤,比如白血病、淋巴瘤也可能会导致脾肿大。还有就是要警惕髓外造血的问题,所谓的髓外造血,比如原发性的骨髓性纤维化,骨髓造血衰竭了有可能会造成脾脏的造血功能重新启动,也会造成脾大、脾功能亢进,这就是脾功能亢进常见的一些原因。"
赵超尘│广州医科大学附属第一医院
2020/04/06收听(85654)
脾亢进的治疗方式可以分为药物治疗、手术治疗、物理治疗等,急性脾感染是引起脾功能亢进的常见原因,对于急性脾感染病症,可以通过血清检测的方式查明具体致病菌类型,再选用针对性抗生素药物进行抗炎杀菌治疗,如头孢哌酮钠、庆大霉素、磺胺嘧啶等。手术治疗较为适合脾坏死或者发生占位性病变患者,如脾动脉瘤、堵塞性脾肿大、癌细胞转移等,物理治疗主要是指放射性治疗,因为放射性对于癌细胞转移的脾亢进病症,可以起到控制病情的作用。医学临床上脾亢进的病因,大多是由于继发性感染或者癌细胞转移而引起的,在治疗脾亢进病症的同时,需要查明引起病症的实际病因,再采取综合性的治疗方案。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/08收听(76066)
脾功能亢进的方法有以下几种:1、传统的脾切除,是解决脾功能亢进最有效的手术方法;... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2020/01/19播放(77284)
脾功能亢进的方法有以下几种:
1、传统的脾切除,是解决脾功能亢进最有效的手术方法;...
2020/01/19播放(77284)
脾功能亢进手术,在专业的肝胆胰脾外科中心里是一个很简单的手术,安全性很高,没有更多的风险。现在... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2020/01/19播放(92272)
脾功能亢进手术,在专业的肝胆胰脾外科中心里是一个很简单的手术,安全性很高,没有更多的风险。现在...
2020/01/19播放(92272)
脾功能亢进患者在日常饮食方面,应进食富含蛋白质、糖类且维生素丰富的食物,低脂肪、清淡易消化饮食... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(54948)
脾功能亢进患者在日常饮食方面,应进食富含蛋白质、糖类且维生素丰富的食物,低脂肪、清淡易消化饮食...
2019/06/13播放(54948)
脾功能亢进手术后,除了常规手术后药物护理外,还应注意对患者的心理治疗与指导,鼓励病人表达术后感... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(97660)
脾功能亢进手术后,除了常规手术后药物护理外,还应注意对患者的心理治疗与指导,鼓励病人表达术后感...
2019/06/13播放(97660)
脾功能亢进的诊断非常的容易,主要包括以下几方面:1、B超检查:观察脾脏大小; 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2020/01/19播放(60384)
脾功能亢进的诊断非常的容易,主要包括以下几方面:
1、B超检查:观察脾脏大小;
2020/01/19播放(60384)
脾功能亢进会造成血小板减少。脾功能亢进是多种疾病所导致的血细胞减少,因为正常的脾脏功能清除人体... 梁赟│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/31播放(90246)
脾功能亢进会造成血小板减少。脾功能亢进是多种疾病所导致的血细胞减少,因为正常的脾脏功能清除人体...
梁赟│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/31播放(90246)
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