太原市妇幼保健院
妇科
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女性下身有异味但不痒考虑是细菌性阴道病，细菌性阴道病的白带有一种特殊的鱼腥味，需要化验白带除外阴道炎，细菌性阴道病只要上点药很快就好了。
女性下身有异味，除了考虑炎症以外，应当考虑有癌前病变，宫颈癌前病变有水样分泌物合并感染也有异味，子宫内膜癌经常流水样分泌物合并感染也有特别臭的臭味，输卵管癌虽然比较少见也是水样分泌物合并感染也有异味。
女性下身有异味应当积极就诊，主要先考虑是炎症，也不用太恐慌，但是不能除外有恶性的病变。
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当女性感觉到外阴、阴道分泌物有异常气味，但是不伴有外阴瘙痒，这种情况有可能与细菌性阴道炎有关。细菌性阴道病是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡失调，生理情况下阴道内有各种厌氧菌和需氧菌，其中以产生过氧化氢的乳酸杆菌占优势。细菌性阴道病的时候阴道内的乳酸杆菌减少，而其它的细菌大量繁殖，主要有加德纳菌、动弯杆菌等厌氧菌，有时还会合并有支原体的感染，由于厌氧菌的繁殖会产生氨类的物质，因此阴道内分泌物增多，同时伴有腥臭味，所以女性会出现分泌物，没有明显的颜色异常，也没有外阴的瘙痒，但是会有一些臭味。细菌性阴道病的病人会没有阴道黏膜充血的炎症表现，所以不容易发现，只有通过阴道分泌物的病原体检测才能发现细菌性阴道病。还可以取一滴生理盐水，将分泌物放在盐水中，在显微镜下可以看到线索细胞，线索细胞是阴道脱落的表层细胞，如果发现有大量的线索细胞存在，那么就是细菌性阴道病。
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(70939)
"部分的女性会伴随阴道的炎症，包括妇科炎症，都会造成有外阴有异味，多是阴道分泌物造成的，可能是阴道的炎症，也可能是宫颈的炎症。要进行相对应的化验检查，根据情况对症用药，才可以处理。可以去医院挂号妇科，做阴道分泌物、BV检查，判断有没有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎。必要时也可以进行TCT和HPV防癌检查，判断宫颈有没有人乳头状病毒，也可以进行支原体和衣原体的检查。当出现病毒感染的时候，也会存在异味的情况发生，可以根据化验的结果，开洗液和阴道塞药，可以治疗下体有异味的情况。在平时的时候，要注意好个人的卫生内裤，保证每天都要更换。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/28收听(53247)
"怀孕后下身异味重但不痒，需根据病理性质以及患者个体情况具体分析原因，不可一概而论。怀孕后下半身异味比较重但是不痒，主要由于怀孕后女性下身分泌物增多，通常是生理性的白带，体内激素水平增高，生理性的白带也随之增多。外阴不透气，有些女性怀孕期间体重增加、活动减少，没有勤换内裤导致异味比较重，没有明显的痒感。需要进行局部的处理，养成好的卫生习惯，勤换内裤，进行温热水坐浴。有利于局部阴道微生态环境的稳定，避免微生态环境紊乱导致阴道炎，特别是霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎会出现豆腐渣样的白带，导致外阴瘙痒，有不适的感觉，需要用药对症处理。在此期间，患者应密关注具体情况，保证局部的清洁卫生，必要时及时到正规医院的妇产科就诊检查，由专业医生明确诊断后对症治疗，以免延误病情。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/15收听(47586)
如果女性阴道分泌物有很多臭味、腥臭味等异味时，考虑应该是女性罹患细菌性阴道病或滴虫性阴道炎，此... 程娇影│中日友好医院 2023/06/11播放(71811)
如果女性阴道分泌物有很多臭味、腥臭味等异味时，考虑应该是女性罹患细菌性阴道病或滴虫性阴道炎，此...
程娇影│中日友好医院
2023/06/11播放(71811)
"女性下身有异味、痒，可能与不注意外阴的清洁、卫生，局部不通风有关系，通过给予温开水进行清洗，每日更换内裤可以缓解。若女性经常或者持续出现下身有异味、痒，与阴道炎的发生有关。第一种情况，若女性白带有腥臭味，可能是细菌性阴道炎的情况发生，用酸性的溶液进行清洗外阴和阴道，然后阴道内放置甲硝唑栓或者替硝唑栓进行治疗。第二种情况，白带颜色发黄并且有泡沫，则多数是合并有滴虫性阴道炎的情况，也是给予酸性的溶液进行清洗和放药。第三种情况，女性的白带似豆腐渣样则合并有霉菌性阴道炎的发生，需要用碱性溶液进行清洗外阴和阴道，常用的洗液是苏打液1:200的比例，然后阴道内放置克霉唑片、达克宁栓进行治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(99418)
女性在怀孕期间出现下面有异味，但是不骚痒，仍然考虑有阴道炎，或者宫颈炎引起的表现，最常见的就是细菌性阴道炎。因为女性在怀孕以后，由于体内激素的刺激，会导致阴道菌群环境的失调，甚至由于分泌物过多导致不注意卫生，也可能会引起细菌的感染。同时在怀孕以后，体内的雌、孕激素会处于高水平状态，会导致宫颈的糜烂面明显增加，而引起炎症加重的表现，不但会出现下面有异味，还会有明显的白带分泌物流出。所以这时应该去医院产科，或者妇科检查白带常规和内检，确诊具体的原因。
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/24收听(43698)
"怀孕出现白带的异味，但是没有外阴瘙痒的症状，也是存在着阴道的炎症。怀孕之后由于体内激素水平分泌发生了变化，也会导致阴道的内环境发生变化，免疫力下降很容易会出现阴道的炎症，而且在怀孕的时候白带的量也会有一定程度的增加。如果单纯只是数量增加是没有问题的，如果数量增加并且伴随性状改变，有异味，就是存在着异常的表现，需要去医院进行阴道分泌物的检查，然后根据分泌物检查的结果进行对症的治疗。要遵医生的医嘱来用药，不能自己盲目的使用药物。在孕妇当中如果存在阴道炎，出现胎膜早破的几率就比较大。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/17收听(22358)
"女性下身痒，多是阴道炎引起，最常见的是念珠菌感染引起的阴道炎，表现为豆渣样白带增多，外阴红肿，阴道黏膜充血，可以行白带涂片检查。正常的情况下，阴道可以有少许念珠菌，没有不适症状，当菌群失调出现大量念珠菌增长时，就会表现为大量豆渣样白带，引起瘙痒，治疗主要是抗真菌治疗。女性下身痒，还有可能是滴虫性阴道炎引起的，表现为黄色水样分泌物增多，阴道黏膜充血，白带检查可以查到滴虫，治疗主要就是抗滴虫治疗。"
陈淑梅│铜陵市人民医院
2019/01/23收听(59072)
"女性阴部出现异味、瘙痒，多是由于出现细菌、真菌、滴虫感染导致。处理措施：1、建议配合喹诺酮类抗生素口服，硝基咪唑类栓剂塞药治疗，配合消毒杀菌洗剂清洗外用综合治疗。2、治疗期间需要禁忌性生活、勤洗澡、保持身体清洁卫生，特别是阴部卫生。3、饮食需要清淡易消化为主，例如米饭、馒头、小米粥之类，禁忌烟酒、辛辣刺激食物，例如辣椒、生姜、葱、蒜等。4、多喝水，宜吃瓜果蔬菜，包括苹果、梨、橘子等，补充人体维生素。5、不宜剧烈运动，保持充足睡眠，多多休息。6、治疗一周若是不理想，就需要妇科诊治。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/02收听(65504)
下身如果出现瘙痒并且伴有异味，这种情况在临床上最常见的原因就是由于细菌性阴道病感染所导致的，也可能是混合感染所导致的这种情况，在临床上既有念珠菌的感染，又有细菌性阴道病。这种情况用药一定要综合性的考虑，建议临床上用复方甲硝唑栓或者双唑泰栓给予治疗，因为复方甲硝唑栓和双唑泰栓在临床上既治疗念珠菌感染，又治疗细菌性阴道病，还治疗滴虫性阴道炎。用药以后，症状基本上在3天左右就会明显的减轻或者消失，建议用完一个疗程之后再停药，并且局部要保持清洁，平时最好勤换内裤，来月经的时候勤换卫生巾，避免病原菌感染。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/01收听(21192)
女性下身痒常发生在生育年龄的女性，多数是由于外阴炎症或者是阴道炎症而引起。一、由于外阴炎症而引起的下身痒，女性可以注意勤清洗外阴，在饮食上注意多吃新鲜的蔬菜、水果。防止由于维生素或者微量元素摄入不足而导致皮肤干燥不适应情况，也要注意是否存在有外阴营养不良的情况发生。二、由于阴道炎症引起，则女性需要去医院在医生的指导下进行化验白带常规，根据化验的结果，按照具体细菌种类而给予消炎药物进行治疗。女性出现下身痒是比较常见的妇科疾病，多数情况下不会影响女性身体健康，经对症处理后可以得到缓解并且治愈。
2019/10/14收听(14683)
"女性下身有异味要区别对待，要了解异味的情况来进行处理。正常情况下女性的下身不存在异味，出现异味或者有腥臭味，以及其他味道，需要做妇科检查了解阴道白带的情况，进行白带化验，找出引起异味的原因之后，医生会针对性使用药物来治疗阴道炎。当女性阴道炎治好的时候，这种不正常的味道就会随之而去。因为阴道环境是弱酸性，阴道内存在一种有益菌叫做乳酸杆菌，它在存在的过程中会产生醋酸样味道，闻起来就像酸酸的味道，这种情况做化验白带没有问题，这时就不需要用药破坏这种平衡，一旦破坏就会造成阴道炎的发生。"
莫慧华│湘潭市妇幼保健院
2021/07/04收听(64406)
"下身如果有异味，并且伴有瘙痒的情况，临床上可以用双子参洗液，将阴道的分泌物冲洗干净，再塞入复方甲硝唑栓进行治疗。因为这种情况很可能是细菌性阴道病所导致的，由于细菌性阴道病在临床上属于厌氧菌感染，用甲硝唑治疗才能达到理想效果。另外，也建议临床上排除宫颈癌的可能，建议做宫颈癌的筛查。如果没有任何症状的情况下，建议每年都做一次宫颈癌的筛查，以便了解宫颈上皮是否有病变或者是否有宫颈癌。如果用药3天之后，下身有异味、瘙痒的情况没有缓解，建议去医院检查白带常规。"
2018/12/12收听(84065)
"阴道排出一些分泌物伴随异味并且造成外阴瘙痒，提示有阴道炎症，因为自己用药会有一定的副作用，并且不能够达到治疗的效果。建议还是要去医院挂号妇科，进行白带常规的化验，根据化验的结果是属于哪种阴道炎症，这时才可以进行对症性的用药。在用药的时候一定要按照周期和疗程进行用药，这样可以起到巩固治疗的目的。如果此时是比较难受的，也可以在医院进行冲洗、雾化、红光治疗，要连续三天能够达到治疗疾病的目的，剩余几天可以回家自行用药，可能比自己用药的效果可能会更好。可以根据自己的时间，包括经济条件甚至家里边的远近，进行评估自己是回家上药还是医院上药。"
2019/11/29收听(39210)
"如果阴道分泌物有异味，要警惕以下几种疾病：1、最常见的是细菌性阴道病，在临床上常常是由于厌氧菌感染所引起的，阴道分泌物有很大的鱼腥臭味，并且偶尔会伴有外阴瘙痒。2、由于宫颈癌症引起的，当宫颈癌症的时候，癌组织的坏死会导致阴道分泌物有很大的恶臭味，同时会伴有分泌物当中有血丝的情况。3、子宫内膜癌症。当子宫内膜癌症晚期合并感染的时候，分泌物有很大的恶臭味，伴有分泌物类似于泔水一样。所以要警惕以上这三种疾病，建议女性每年都要做一次妇科检查，主要了解宫颈上皮是否存在病变，同时要做宫颈癌的筛查，并且要做B超检查，了解子宫内膜以及盆腔是否有异常情况。"
2019/03/15收听(40895)
女性下面有异味，但是不痒，大部分情况是由于阴道炎引起，尤其是细菌性阴道病，也需要除外宫颈病变，... 赵晓东│北京医院 2021/06/29播放(88382)
女性下面有异味，但是不痒，大部分情况是由于阴道炎引起，尤其是细菌性阴道病，也需要除外宫颈病变，...
赵晓东│北京医院
2021/06/29播放(88382)
"如果下身痒，有异味，最常见的原因就是由于加德纳菌感染所引起的细菌性阴道病，会表现为阴道分泌物比较多，比较稀薄，并且会有很大的鱼腥臭味，偶尔会伴有外阴的瘙痒，在临床上需要用甲硝唑给予治疗。如果是外阴瘙痒，有异味，还有大量的豆腐渣一样的分泌物，往往是混合感染所导致的，也就是这种情况很可能既有细菌性阴道病，又有念珠菌的感染，在临床上需要做白带常规化验给予检查，了解细菌感染的种类，然后根据结果再给予相应的药物治疗，可以选择双唑泰栓塞入阴道，同时可以口服氟康唑进行治疗，在用药期间不可以怀孕。"
2019/06/18收听(40772)
一般临床比较常见的是细菌性阴道病。再有比较特殊的，像月经后出血存留时间比较长、宫颈黏液比较多、... 王悦│北京大学人民医院 2022/11/02播放(65812)
一般临床比较常见的是细菌性阴道病。再有比较特殊的，像月经后出血存留时间比较长、宫颈黏液比较多、...
王悦│北京大学人民医院
2022/11/02播放(65812)
"下身有异味、湿痒，绝大多数是妇科炎性疾病的临床表现。因为异味、湿痒会依据不同的致病微生物，有不同的类型。通常包括细菌性阴道病、滴虫性阴道病和混合性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病，有异味、湿痒最常见的是细菌性阴道炎，因为细菌性阴道炎绝大多数是由厌氧菌引起的，它会有白带增多、白带异常的腥臭味，同时伴有外阴阴道的瘙痒和灼痛。绝大多数是妇科炎性疾病的临床表现，到底是哪种病原菌导致的炎性疾病，要到医院去及时诊断、及时治疗。如果是细菌性阴道病，通常采用甲硝唑的单方或者复方的栓剂做阴道治疗。滴虫性阴道炎也需要用甲硝唑来治疗，可以采用全身用药，有口服的或者局部用药，同时性伴侣要同时治疗。在阴道炎的治疗期间要做好阴道的清洁卫生，避免性生活，防止夫妻间的交叉感染。下身有异味、湿痒怎么办？首先提示是妇科炎症的临床表现，要及时就医。针对感染的病原微生物，做对症的治疗。"
王少为│北京医院
2020/05/04收听(82325)
白带有异味，可能有以下几种情况：一、生理现象：因为正常白带存在轻度... 朱鹃│中日友好医院 2021/07/22播放(62873)
白带有异味，可能有以下几种情况：
一、生理现象：
因为正常白带存在轻度...
朱鹃│中日友好医院
2021/07/22播放(62873)
湘雅三医院 张婷
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