北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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产后肛门出现软组织包块，如果此包块无不适感，如疼痛、便血等症状，则不需要处理。如果有以上症状，则需要应用药物治疗，如中药、温水坐浴或高锰酸钾坐浴，改善排便的力量和大便的性状，增加膳食纤维含量摄入，增加饮水量，以上方法均能有效改善肛门局部小包块的症状。
但不论何种治疗，治疗肛门小组织团块的前提为明确诊断。需判断其为痔疮亦或其它疾病，尤其需排除肛门局部的恶性肿瘤，虽然肛门局部的恶性肿瘤发生率低，但不能忽略该问题。
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一般怀孕期间，胀大子宫压迫静脉回流，引起肛门周围痔疮出现并加重，出现肛门周围小肉球。肉球在顺产... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/04/19播放(71188)
一般怀孕期间，胀大子宫压迫静脉回流，引起肛门周围痔疮出现并加重，出现肛门周围小肉球。肉球在顺产...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/04/19播放(71188)
"顺产后肛门有个小肉球很可能是局部痔疮造成，顺产的过程对于肛门周围的血管曲张有严重的影响，所以顺产是比较常见的造成痔疮的原因。应该根据目前的状态，对局部的小肉球进行严密的观察，部分患者生产以后随着时间的推移，血管的压力得到缓解，小肉球逐渐变小，就可以得到自然愈合彻底恢复。但是也可能会长时间的存在，并且临床症状会逐渐加重，例如局部血栓形成会造成疼痛，局部不适等反应。需要进行手术治疗，手术并不复杂一般在医院一个周左右的时间就可以基本康复。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/09收听(18248)
"产后发现肛门有个小肉球，是痔疮的表现。由于在怀孕期间，腹腔压力增高，影响到直肠肛管的静脉血液回流，很容易诱发痔疮的出现，包括内痔、外痔以及混合痔。肛周的肿物，如果有明显的疼痛，最常见的是血栓性外痔，如果急性发作，可以选择盐水坐浴或者应用高渗盐水，促进痔核的萎缩，也可以应用痔疮膏剂外用。同时在每次排便之后，应该及时的进行清洗，应用痔疮栓剂，并且应该应用高锰酸钾或者盐水，定期进行坐浴，可以起到局部消炎的作用。严重的情况下，如果没有好转，可以选择手术治疗，将血栓性外痔切除，但是手术以后需要定期进行换药，预防创面感染的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/29收听(70680)
"顺产后肛门有个小肉球，治疗需要结合其临床症状，无临床症状时可不用药物及手术治疗，若有症状则需及时治疗，具体如下：1、无临床症状：如果肛门处的小肉球平时并没有任何临床症状，一般并不需要特殊的用药治疗，更不需要手术治疗，但患者需要注意清淡饮食，保持排便通畅，便后注意肛门局部清洁、卫生，防止小肉球继续增大。2、出现临床症状：如果小肉球出现充血、水肿等，并且伴有局部疼痛症状，可以通过外用痔疮膏，配合温盐水或者高锰酸钾溶液坐浴，进行对症治疗，多数经以上的药物保守治疗，可以缓解局部症状，也并不需要手术切除。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/02收听(60532)
"顺产后肛门有个小肉球，多见于产后发生的痔疮，也是产妇常见的一种疾病，这是因为胎儿增长导致产妇腹压的增加，或者产妇便秘导致粪块压迫肛周静脉，引起肛周静脉的循环受阻，扭曲成团，扩张增粗，形成小肉球。如果小肉球引起的便血，痔核的脱出，坠痛的感觉，就需要我们及时的处理。如果说没有症状的痔是无需治疗的，如果说小肉球已经发生了嵌顿、水肿、感染或者坏死，在这种情况下建议及早的手术，针对产妇来说，需要保持大便的通畅，定时的排便，避免长时间增加腹压，在饮食方面，禁忌辛辣、油腻、油炸的食物，多吃新鲜的水果蔬菜。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/20收听(30472)
肛门可见肉球，出现这种情况不要紧张，常见的原因有以下几种：第1、比较常见的是痔疮，痔疮是曲张的静脉血管团，一般在饮食刺激或者大量饮酒以后，会导致痔静脉丛淤积肿大，脱出肛门而形成。如果肛周可见肿物，有可能是的痔疮。如果质地比较软，局部没有形成血栓，疼痛的症状不明显，可以进行保守和药物治疗。注意饮食可以进食清淡的食物、多喝水、多吃蜂蜜，减轻便秘，从而减轻肛垫下移，减轻痔静脉淤积肿胀。可以肛周进行中药熏洗，比如五倍子汤或者苦参汤，它可以起到清热利湿消肿的作用。如果肛周肿物逐渐变硬，疼痛症状逐渐加重，可能局部形成的血栓，还应当积极的行手术治疗，如说血栓剥离术。第2、肛门可见肉球还有可能是直肠息肉和直肠腺瘤。如果息肉和腺瘤位置比较低，距肛门比较近，在蹲位排大便时会使息肉脱出肛门，出现这种情况应当积极的行手术切除，然后送检病理。如果切除的肿物病理为良性，定期门诊复查即可，如果病理为恶性应当行恶性肿瘤根治术。
董典博│聊城市人民医院
2019/05/16收听(89906)
"肛门部位出现肉球的情况，主要是由于痔疮以及直肠脱垂等原因造成。如果是痔疮形成的肉球又分为两种情况：第1种情况，外痔引起，多以血栓或静脉血团的形式存在，应该采用高锰酸钾洗剂进行清洗，然后在患处涂抹马应龙痔疮膏或肛泰痔疮膏进行治疗。第2种情况，内痔形成的痔核脱出，对于轻度的痔核脱出，可以用手进行还纳，对于严重的痔核脱出，需要通过手术剥离痔核的方式进行治疗。如果是直肠脱垂引发的肛门肉球，需要通过手术的方式将脱出的直肠黏膜复位和固定，采用直肠镜手术进行治疗。需要特别注意的是，对于已经出现的坏死和溃疡的黏膜需要予以及时切除。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(58588)
"顺产后肛门口出现一个小肉球，极有可能是痔疮。产妇在分娩时，胎儿经过产道压迫到直肠，因为强大的腹压以及胎儿的挤压，很有可能会引起痔疮发作，痔疮发作时通常会引起肛门的疼痛，以及肛内肿物脱出等症状，有的还会出现大便带血的情况。可以尝试着用手将脱出的小肉球回纳入肛门里面，再用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环。可以在肛门口涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等等，具有清热解毒、消肿止痛的作用。如果还有便血的症状，需要在肛门里面纳入痔疮栓进行止血。通常情况下，通过以上的保守治疗，增生的小肉球或许能够得到一定的消退。如果症状改善不明显，小肉球有增大的趋势，建议手术进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/09收听(80964)
"在排便之后发现肛门部位有肉球症状的出现，由于痔疮以及肛周脓肿、直肠脱垂等病变所造成。如果是痔疮引起的血栓以及静脉血栓，可以通过高锰酸钾洗剂，进行肛门周围的清洗和消炎，在患处涂抹痔疮膏进行治疗，常用的痔疮膏包括肛泰痔疮膏以及马应龙痔疮膏等。如果肛门处的肉球由肛周脓肿所造成，需要通过手术切开引流的方式进行治疗。通过手术的方式将肉球切开，然后使内部脓液流出，充分消炎之后进行结扎和缝合。如果是直肠脱垂形成的肉球，需要通过直肠镜手术进行复位和固定，并且如果出现直肠黏膜坏死的现象，还需要将坏死的部分切除。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/03收听(34742)
如果发现肛门周围存在较小肉球，处理办法包括观察和就诊等，具体如下：1、观察：可以... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/06/15播放(58520)
如果发现肛门周围存在较小肉球，处理办法包括观察和就诊等，具体如下：
1、观察：可以...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/06/15播放(58520)
"排便后肛门有肉球，治疗方法需要结合肉球的性质，以及脱出症状的严重程度决定，具体如下：1、痔疮：排便后肛门的肉球最常见的是痔疮，如果在便后肉球短时间内可以自行回纳，应以用药保守治疗为主，患者可以口服地奥司明，局部使用痔疮栓塞肛门，并配合提肛锻炼等治疗，防止肉球再次脱出。如果在排便后肉球无法自行回纳，患者需用手托回的情况下，需要考虑行手术治疗。2、肛乳头瘤：排便后肛门有肉球也有可能是其他疾病所引发，例如肛乳头瘤，或者带蒂的直肠息肉脱出，这两种疾病的患者需要及时去医院就诊，并行手术治疗。"
2021/05/31收听(59040)
"肛门长了肉球，需要尽早去医院的普外科或者是肛肠外科明确病因，具体治疗方法如下：1、保守治疗：如果考虑是痔疮所引起，可以先进行保守治疗，一般需要进行饮食结构的调整，并配合药物坐浴治疗，尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。坐浴液可以选择稀释过的温高锰酸钾水或者是中药制剂，一般一天坐浴两次，分为早和晚，每次10-15分钟，部分患者也可以在医生的帮助下进行痔疮的手法复位。2、手术切除：如果考虑是肛门内生长肿物所导致，就需要完善相关检查，在麻醉状态下进行肿物切除，然后送病理活检，以明确其为良性还是恶性。如果为恶性，需要行肿瘤的根治性切除，后期再配合其他治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/27收听(24608)
"肛门旁长了个肉球，通常需要严格饮食控制，避免进食过于油腻、辛辣、刺激性的食物，也可以手辅助回纳肛门，局部使用各种痔疮膏或痔疮栓。如果经过上述的保守治疗无效时，通常需要手术治疗。因为肛门旁长了肉球，绝大多数通常时痔疮有可能是内痔、外痔，也有可能是混合痔，可以保守治疗和手术治疗，具体如下：1、保守治疗：痔疮首选保守治疗，尽量采用非手术疗法，即使采用手术治疗目的经是缓解症状，不求根治。治疗的主要措施就是避免进食过于油腻、辛辣、刺激性食物，养成每日定时排便的良好生活习惯，局部可以使用各种痔疮膏或痔疮栓。2、手术治疗：对于保守治疗无效，反复突出，严重影响工作生活时，可以考虑手术将痔核切除，从而缓解症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/06/02收听(49034)
"如果发现肛门旁边长了一个小肉球，具体的治疗要到正规专科医院系统的检查，明确小肉球的具体原因后，根据不同的病因采取相对应的治疗方式。如果这个小肉球是尖锐湿疣引起的，可以考虑激光治疗，同时积极的抗病毒对症治疗。在治疗期间一定要避免同房，防止造成交叉感染。如果这个小肉球是由于局部的天生疣造成的，可以定期的观察。如果发现短期内迅速增大的，可以考虑手术治疗。如果肛门旁边这个小肉球是由于痔疮引起的，可以考虑保守治疗。如果保守治疗效果不满意，可以考虑手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/11收听(63724)
"肛门里面长有小肉球，考虑是内痔的表现。得了内痔需要及时在医生的指导下用药治疗，再配合饮食习惯的调整治疗。如果患者肛门里面的小肉球痛感不强烈，大便的时候没有出血，可以采用高锰酸钾坐浴。坐浴之后擦干净患处，再放入痔疮膏配合治疗。如果小肉球比较痛，大便的时候很难受，可以在医生的指导下口服治疗痔疮的药物，外加坐浴以及肛门给药。如果情况得不到控制，还可以采取手术治疗的方式。此外，需要改变自身的饮食习惯，避免吃刺激性较强的食物，以免刺激患处。总之，肛门里面长有小肉球之后可以根据肉球的疼痛程度确定治疗的方法，针对性治疗才最好。"
2019/11/25收听(17586)
"肛门长了一个小肉球不要紧张，可能就是混合痔，混合痔是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘、久蹲久坐、进食大量刺激的食物，比如辣椒或者大量饮酒以后，痔静脉淤积肿胀，脱出肛门而形成。如果肛周脱出的肿物质地比较柔软，活动度尚可，提示有可能是结缔组织痔疮或者静脉曲张性痔疮，一般无需治疗，注意饮食，防止便秘，进行肛周熏洗，可以用温盐水或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，起到消炎消肿的作用。如果肛门长了肉球脱出时间比较长，痔静脉淤血形成血栓，比较疼痛，触摸质硬，需要及时行手术切除，可以行痔疮切除术或者血栓剥离术。"
2019/04/18收听(81706)
"如果发现肛门有肉球脱出，具体怎么治疗，首先建议到正规的专科医院系统的检查，明确肉球脱出的具体原因后，及时的对症治疗。如果肉球脱出是由于痔疮引起的，一般建议保守治疗，可以通过高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，也可以选择温盐水熏洗坐浴，在熏洗坐浴之后局部涂抹痔疮膏，或者选择一些栓剂肛塞治疗。如果肉球脱出是由于直肠脱垂造成的，建议积极的采取手术治疗的方式，同时要避免前列腺增生、慢性咳嗽等腹压增加的情况。如果肉球脱出是由于直肠癌导致的，建议完善相关检查后采取以手术为主的综合治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。"
2020/12/23收听(64098)
排便后肛门有肉球即排便时肛门存在软组织团，主要是内痔突出、静脉曲张型外痔、肛乳头肥大、直肠息肉... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/29播放(73718)
排便后肛门有肉球即排便时肛门存在软组织团，主要是内痔突出、静脉曲张型外痔、肛乳头肥大、直肠息肉...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/29播放(73718)
大便后肛门出现肉球，如果不能自行还纳，应积极用手辅助还纳至肛门中，并及时到医院就诊，从而防止嵌... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/15播放(85620)
大便后肛门出现肉球，如果不能自行还纳，应积极用手辅助还纳至肛门中，并及时到医院就诊，从而防止嵌...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/15播放(85620)
"肛门突然长出一个肉球，如果没有疼痛考虑静脉曲张性外痔。如果伴有疼痛考虑血栓外痔或者炎性外痔。静脉曲张性外痔形成的原因是由于肛门周围的静脉增粗扩大曲张所形成。通常没有任何症状不痛不痒，是不需要处理的。如果是炎性外痔或者血栓外痔会伴有肛门部的疼痛感。炎性外痔治疗方式非常简单可以采用保守疗法，局部涂痔疮膏或者肛泰软膏消肿止痛。口服地奥司明片以促进静脉以及淋巴的回流，通常用药7天炎性外痔会自行消散。血栓外痔需要手术切除，术后伤口痊愈需要十天左右的时间，当然术后一定要注意每天要坚持换药，以促进伤口的早日愈合。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/08/09收听(19042)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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