北京大学人民医院
泌尿外科
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早泄是同房时间过短一种临床情形。伟哥又称为万艾可，是治疗勃起功能障碍。早泄吃伟哥是否有效果，在过临床实验当中，研究过相应科学论文，有人做过该方面研究，也得到了阳性结果，即服用伟哥在一定程度上能延长同房时间。但科学发现或者临床上发现，目前并没有受到指南推荐。针对有些人有一定效果，更多人并没有太多效果。如果患者勃起功能障碍，同时合并早泄情况下，服用像伟哥这种辅助勃起药物，就会有治疗效果。没有勃起功能障碍的患者，服用效果并不明显。
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"早泄吃伟哥有作用，伟哥是万艾可的俗称，成分是枸橼酸西地那非，属于磷酸二酯酶Ⅴ型的抑制剂。临床上主要用于治疗男性的勃起功能障碍，但是治疗早泄确实是有作用。机制目前并未完全弄清，可能是和射精管、输精管、前列腺、精囊、后尿道平滑肌上存在着磷酸二酯酶的Ⅴ型有关，而西地那非能够阻断Ⅴ型的磷酸二酯酶，使上述部位平滑肌细胞内环鸟苷酸水平升高，平滑肌舒张松弛，从而使射精潜伏期延长。有人做过对照实验，使用西地那非、氯丙咪嗪、舍曲林、帕罗西汀等等对早泄患者分别进行治疗，治疗以后射精潜伏期分别为13分钟、4分钟、3分钟和4分钟。而治疗前的射精潜伏期平均都为1分钟，说明西地那非在提高早泄患者射精潜伏期的方面，优于后面几种疗法，同类型的伐地那非和他达拉非也有延长射精潜伏期的功效。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31收听(94524)
伟哥是指枸橼酸西地那非。枸橼酸西地那非有用，也称为万艾可，其是5型磷酸二酯酶抑制剂。枸橼酸西地... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2024/01/04播放(42299)
伟哥是指枸橼酸西地那非。枸橼酸西地那非有用，也称为万艾可，其是5型磷酸二酯酶抑制剂。枸橼酸西地...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2024/01/04播放(42299)
阳痿吃伟哥是有效果的。本身阳痿的类型很多，具体的情况不同，效果也是不相同的。但是总的来说，用这种PDE5抑制剂，也就是常说的伟哥，它肯定有一定效果的。这种伟哥也叫做万艾可、西地那非，有两种服用的方式。一种是按需服用，也就是每次性生活有需求之前2小时-3小时进行服用，进行性生活的时候就能够有效地勃起。还有一种就是小剂量长时间的服用，这种对有器质性病变的病人，是有长期效果的。因为它能够改善阴茎血管的内皮功能。有一些神经损伤的病人长时间小剂量服用万艾可，也会有一定的改善。所以在临床上是经常应用伟哥的，没有必要过于的担心。
田硕│石家庄市人民医院
2018/05/21收听(90068)
若勃起功能较好的男性存在早泄，服用伟哥通常没有效果；如果早泄患者同时合并勃起功能不佳，则服用伟... 方冬│北京大学第一医院 2023/11/05播放(68292)
若勃起功能较好的男性存在早泄，服用伟哥通常没有效果；如果早泄患者同时合并勃起功能不佳，则服用伟...
方冬│北京大学第一医院
2023/11/05播放(68292)
"伟哥属于5型磷酸二酯酶抑制剂，目前常用的伟哥类药物有西地那非、伐地那非、他达拉非，这些药物主要适用于治疗男性勃起功能障碍。早泄的西医治疗，主要是口服5-羟色胺再摄取抑制剂，最常用的药物为盐酸达泊西汀，所以严格的说，伟哥是不能用于治疗早泄。临床上勃起功能障碍常常会伴有早泄，所以在治疗时，伟哥类药物常常与治疗早泄的达泊西汀等一起合用，这样也可以达到协同治疗的效果。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/01/05收听(50822)
"六味地黄丸不是临床上用于治疗早泄的药物，按照药物说明六味地黄丸是补益剂，具有滋阴补肾的功效，主要用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精和消渴的治疗。在临床上早泄的治疗以药物治疗为主，首推5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、帕罗西汀，这两类药需要较长时间的使用才起效。按需服用可以使用达泊西汀，可以在性生活前30-60分钟服药，即可取得很好的效果。另外，也可以选择局部麻醉药，如利多卡因霜，在性生活前涂抹在阴茎头，也可以通过局部麻醉的作用，显著的延长射精时间五分钟左右。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/14收听(75168)
早泄病人吃六味地黄丸有一定的作用。早泄病人常常由于龟头过度敏感，控精中枢过度敏感、过度兴奋时，... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/13播放(48572)
早泄病人吃六味地黄丸有一定的作用。早泄病人常常由于龟头过度敏感，控精中枢过度敏感、过度兴奋时，...
2023/07/13播放(48572)
"早泄原因大概主要分为以下三种：第一、龟头过度敏感，就是一碰就想射精，吃补肾药物，肾宝片没有任何用。第二、皮层过度兴奋，就是过度紧张，建议吃的是5-羟色胺再摄取抑制剂，能缓解紧张情绪，不要总想。第三、中医理论肾虚、肾亏、固精不足，病人如果是肾阳虚，有畏寒、怕冷，舌苔，还有整体的外观表现是阳虚的情况，可以吃肾宝片。但是如果是肾阴虚引起，比如火比较大、舌苔比较厚，考虑是湿热引起，吃肾宝片可能不适合，尤其湿热很重，再补肾可能会加重湿热的体内情况。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/26收听(85348)
早泄如果明确是由于肾阳虚导致，也就是肾阳虚型早泄，吃右归丸是有用的，而且可能会达到比较理想的治... 莫旭威│北京中医药大学东直门医院 2023/10/23播放(42706)
早泄如果明确是由于肾阳虚导致，也就是肾阳虚型早泄，吃右归丸是有用的，而且可能会达到比较理想的治...
莫旭威│北京中医药大学东直门医院
2023/10/23播放(42706)
早泄患者通过有效的行为治疗，多半能取得一定的疗效，部分患者还能取得比较满意的效果。通常采用的行... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/11/08播放(44883)
早泄患者通过有效的行为治疗，多半能取得一定的疗效，部分患者还能取得比较满意的效果。通常采用的行...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/11/08播放(44883)
早泄临床无明确的物理疗法，通常可外用贴敷药物、针刺、耳穴压豆等常用中医疗法。还可应用局部麻醉药... 王卫东│山东中医药大学附属医院 2023/01/20播放(98458)
早泄临床无明确的物理疗法，通常可外用贴敷药物、针刺、耳穴压豆等常用中医疗法。还可应用局部麻醉药...
王卫东│山东中医药大学附属医院
2023/01/20播放(98458)
早泄的行为训练治疗非常关键，也非常有用。早泄主要指患者在同房的过程中，阴道内射精潜伏时间＜1m... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(43048)
早泄的行为训练治疗非常关键，也非常有用。早泄主要指患者在同房的过程中，阴道内射精潜伏时间＜1m...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(43048)
"早泄通过行为的治疗，通常对于一些患者可以起到比较好的疗效。常用的行为治疗方法包括阴茎挤捏法或者动停法，这两种方法通常可以使患者接受强度相对适中的兴奋度，通过循序渐进的规范训练和治疗，可以增加阴道内射精潜伏时间以及患者的自信心、自尊心。但是有时行为治疗的效果难以长期维持，而且行为训练应该在有经验的医生指导下进行。同时必要时可以配合心理行为的治疗，或者联合应用药物的治疗，可以起到比较好的作用。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22收听(72880)
关于早泄保健品目前市面种类繁多，大致可分为两个方面：1、口服保健品：一般以中医理... 袁轶峰│湖南中医药大学第一附属医院 2023/07/15播放(51342)
关于早泄保健品目前市面种类繁多，大致可分为两个方面：
1、口服保健品：一般以中医理...
袁轶峰│湖南中医药大学第一附属医院
2023/07/15播放(51342)
"早泄的行为治疗目前报道近期疗效尚可，大概在50%-60%，但是长期疗效尚缺乏足够的资料证实，因为虽然行为疗法治疗早泄在短期内取得一定的疗效，通常需要女方长期的密切配合，因此在治疗过程当中，很多患者难以坚持而导致治疗中断。行为疗法一般两周左右见效，持续3-6个月可以巩固疗效，但目前对于早泄的治疗，行为疗法不推荐作为一线治疗，行为疗法来治疗早泄，主要是通过一系列循序渐进的训练，以降低龟头的敏感性，增强控制射精的能力。目前常用的技术包括了停动技术、挤捏技术，年轻患者还可能使用性交前手淫。另外，让患者识别自己的性兴奋刺激因素，在性生活的时候，保持自己的性兴奋水平低于射精强度，也有人采用性功能治疗仪对早泄患者进行脱敏治疗，通过物理方法来训练患者控制射精的能力，其原理类似于行为治疗，文献报道部分患者有效。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22收听(41492)
"伟哥在临床上又称之为西地那非，主要能够增强患者的勃起功能，使性生活时间得以延长。伟哥如果偶尔吃一次，一般不会对身体构成影响。吃伟哥也是有一定的副反应，如头晕、头痛、口干，还可能会产生胃肠道刺激症状，比如腹痛、腹泻等情况，所以在服用西地那非的时候，需要注意这些不良反应。如果这些不良反应比较重，建议最好停止服用西地那非。在服用西地那非时建议可以用一整杯水吞服这种药物，可以减少副反应的发生。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/16收听(78284)
"吃伟哥没有反应，这有两种可能。一种最常见的原因，可能就是阴茎的神经血管出现异常，这种情况也就是出现动静脉瘘，或者就是神经性的病变，导致吃伟哥没有任何反应。另一种情况可能就是使用的方式不对，推荐应该在性交前一小时吃，吃药后准备性交，然后必须有性的刺激，这样才会有勃起。吃伟哥后持续等待勃起，这种做法是错误的。绝大多数男性吃伟哥后，都会有反应，都会正常的勃起，完成一次正常的性交。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/18收听(27222)
"伟哥也叫西地那非，是用于治疗、改善男性勃起功能障碍的药物，一般推荐性生活前一小时服用，可以让药物更好的发挥疗效。口服西地那非之后，通常是在半小时到两小时内有血药浓度的峰值，持续时间大概是四小时左右。在四小时内都有一定的治疗效果，但是通常在前两小时疗效明显强于后面的时间。由于每个人的体质不同，所以吸收的快慢程度也会有差异。患有心脏病的人不建议服用，以免会导致心脏病复发。在服用伟哥类的药物时最好不要一起服用降压药，一定要在医生的指导下用药。"
陈頔│北京医院
2020/05/11收听(30758)
"伟哥也叫枸橼酸西地那非片，是一种治疗男性勃起功能障碍的药物，这个药一定要在医生的指导下使用。对于性功能正常人的人使用会有很多的坏处，比如会导致性功能不正常，头痛、乏力、视力模糊，甚至可出现晕倒等严重后果。因为枸橼酸西地那非片有很强的扩血管作用，特别是对于本身就存在心血管疾病以及老年患者服用之后，导致出现以上严重后果的可能性更大。男性有性功能方面的问题，一定要到正规的医疗机构就诊，医生通过一系列的检查确定之后才能正确的使用药物。随便服用伟哥等药物之后不仅会加重原来的症状，还可能会导致之前没有的性功能障碍进一步出现。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(19416)
吃伟哥的副作用：一、单眼或者双眼突然的视力模糊，严重的会有视力丧失，一定要立即停止使用。二、头痛。因为它是扩血管的药物，头部的血管被扩张，所以会头痛。面部血管被扩张就会面部潮红。胃肠道的血管被扩张，就会有胃部的不舒服、腹部的疼痛。还有人会有视觉色彩的改变比如蓝色色晕以及视力模糊。鼻子的血管扩张了，就会导致鼻塞、流鼻涕。有的人会有肌肉疼痛，如果有心肌缺血，千万不能吃伟哥。因为它会导致心脏病的发作，会导致心源性的猝死。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/04收听(56440)
河南中医一附院 李俊涛
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北京广安门中医院 焦拥政
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北大一院 张志超
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