山西白求恩医院
风湿免疫科
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强直性脊柱炎是一组以累及骶髂关节、中轴关节、外周关节为主要表现的免疫性疾病。最常见到的是40岁以下人群,男性高发于女性,临床也会看到十几岁的患儿,尤其有家族史者,可能出现膝关节或脚踝关节肿痛。
一般来讲强直性脊柱炎发生于40岁之前,但是青少年也是发病群体,需要密切关注。除40岁以下的男性高发外,也有一些晚发型强直性脊柱炎,其发病年龄相对要晚,需要临床根据实际情况来进行判断。
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"强直性脊柱炎属于风湿病当中的脊柱关节病范畴,这个疾病从发病的性别上看,男女的发病比例大约是3-4:1,也就是男性患者要比女性患者多一些。这个疾病的发病年龄大约是在13-30岁,以20-30岁这段时间疾病的进展比较活跃。一般来讲,早期大多数的强直性脊柱炎患者会出现臀部或者腹股沟的交替性疼痛,或者腰骶部、腰背部的酸痛、僵痛,通过活动这些疼痛不适的症状可以改善。但是,随着疾病的不断进展,除了有疼痛症状之外,到了后期,就会出现脊柱的后凸畸形,也就是驼背的出现、脊柱的僵直活动受限,就会严重影响生活质量。严重的患者还会出现残疾。所以,如果是强直性脊柱炎刚刚发病不久,建议还是要及早的积极进行治疗,尽快控制好疾病的炎性活动,减轻疾病的进展以及对脊柱关节的损害。另外,这个疾病有反复发作的特点,所以疾病即使控制得比较理想,也要建议患者规律的锻炼,根据病情需要服用一些慢作用的药物,控制疾病的反复。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/04/21收听(40594)
强直性脊柱炎最早发病表现在出现僵硬、活动受限,特别是骶髂关节和脊柱的活动受到限制后才来就医,在临床上绝大部分是20-40岁,就医时发现,经DR片及B27阳性等进行明确诊断。只有经过积极的功能锻炼,局部热敷、理疗等才可以得到较好的恢复,延缓疾病的发生、发展及恶变。绝大部分经积极的治疗,可以得到较好的生活质量,与正常的生活无明显差异。建议患者在确诊后,积极配合医生进行治疗。
刘胜才│吉安市中心人民医院
2020/04/09收听(84354)
强直性脊柱炎的病因到目前为止还不十分清楚,但是很多研究发现强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,和... 张卓莉│北京大学第一医院 2020/04/16播放(54496)
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张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/16播放(54496)
强直性脊柱炎是一种具有高度遗传性疾病,有明显的家族聚集现象,目前认为HLA-B27基因位点与强... 唐莼│中山大学附属第七医院 2020/04/30播放(67798)
强直性脊柱炎是一种具有高度遗传性疾病,有明显的家族聚集现象,目前认为HLA-B27基因位点与强...
唐莼│中山大学附属第七医院
2020/04/30播放(67798)
"强直性脊柱炎的好发年龄,强直性脊柱炎是一种全身免疫紊乱的风湿免疫疾病。主要是好发于青壮年男性,男女患病的比例是4:1,男性发病率是要比女性明显的要高。而这个病的发病年龄通常在13-31岁,发病的高峰是20-30岁。而8岁以前和40岁以后得强直性脊柱炎的患者非常少见,所以是好发于青壮年男性的疾病。这个疾病主要病变部位在骶髂关节、脊柱和外周的关节,从炎症开始进一步发展会导致骶髂关节的骨性融合,再进一步脊柱也会从腰椎开始往上发展,出现韧带的骨化、间盘的骨化,进一步导致脊柱的强直,所以叫强直性脊柱炎。再往下面发展,会导致髋关节强直性脊柱炎的改变,进一步会导致髋关节的强直。所以这个病是一种良性的疾病,但是严重之后会严重影响患者的生活,患者可能生活没法自理,对患者的生活影响非常大,所以有人说它是不致命的癌症,所以我们治疗上也要早期发现、早期诊断、早期治疗。总结一下,强直性脊柱炎好发年龄是在13-31岁的青壮年男性。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(79930)
"首先是遗传因素,强制性脊柱炎是一种具有高度遗传性的疾病。最近关于强直性脊柱炎的家系和孪生研究显示,其存在遗传易感多基因模式。人类的白细胞抗原HLA-B27与强直性脊柱炎密切相关,研究证实HLA-B27直接参与了强直性脊柱炎的发病,是强直性脊柱炎的原发关联成分。HLA-B27在强直性脊柱炎患者中的阳性率约90%;二是免疫因素。强直性脊柱炎患者当中骨关节和滑膜组织中,有大量的炎性T细胞、单核巨噬细胞,存在T细胞应答和T细胞因子水平的平衡偏移;三是感染因素。微生物感染在强直性脊柱炎的发病中有重要的地位,有研究发现强直性脊柱炎患者的临床感染率达50%,其中肠道和上呼吸道感染占82%,提示感染在强直性脊柱炎发病中起着重要作用。目前被提出的与强直性脊柱炎发病可能相关的,主要有肺炎克雷伯菌、沙门菌等肠道革兰氏阴性菌和衣原体等;其他因素包括外伤、甲状旁腺疾病、内分泌及代谢缺陷,与强直性的脊柱炎发生都是有关的。而风寒、湿因素是本病的诱因,固定的工作姿势和刻板式的局部训练,也可以诱发强直性脊柱炎的发生。"
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(35384)
"强直性脊柱炎属于风湿病当中的脊柱关节病,这个疾病的发病年龄一般是在13-30岁中间,发病的高峰期是在20-30岁,一般的来讲40岁以后,疾病的发生需要相对的缓慢,还有是在8岁以前,一般认为发病的就比较少见。这个疾病属于一种起病比较隐匿的疾病,所以很多的患者其实到临床上来,发现是强直脊柱炎以后,仔细的追问病史,大部分的患者会在12-13岁的时候,出现有比如说膝关节疼痛或者是腰骶部的疼痛,这些疼痛往往会被家长所忽视。部分的家长认为这是生长痛,所以比如说家里有男孩的朋友们,如果孩子在12-13岁的时候,如果反复的说会有出现膝关节的疼痛或者足踝部的疼痛,则需要关注疾病的诊断。"
2020/04/16收听(38350)
强直性脊柱炎的发病原因,归纳起来主要有以下几个原因:1、遗传:遗传因素里有一个特... 王笑青│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/24播放(88446)
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强直性脊柱炎发病一般存在诱因,发病前兆的表现包括轻微低热、 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/22播放(50140)
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胃癌是常见的消化道肿瘤,我国约有40万例/年的胃癌新发患者,多数患者是45岁以上的中老年人,但... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/08播放(77780)
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直肠癌发病的年龄,在中国通常是50岁以上,即年龄超过50岁的人群,直肠癌发病概率可明显增加。其... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/20播放(68266)
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"变异型心绞痛是心绞痛的一种分型,其他的分型还有稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。变异性心绞痛主要是由于冠脉的痉挛而导致的心脏不适,表现为胸骨后以及后背的紧缩、压榨感,会向左肩和左臂放射。一般变异型心绞痛,发病的年龄在55岁以上,女性多于男性。变异型心绞痛可能有体力劳动、饱食、寒冷以及情绪激动有关,在尽量避免这些诱发因素的同时,还要给予积极的检查。服用扩冠抗凝的药物,比如单硝酸异山梨酯分散片、拜阿司匹林等,能够预防心脑血管事件的发生。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/08收听(51480)
咽喉癌的发病年龄在成年后各个年龄阶段都会发生,但通常40-60岁的中年男性比较好发,主要原因在... 张立红│北京大学人民医院 2021/07/22播放(62744)
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脑血栓通常是中老年人,发病年龄过去是60岁以上,后来是50岁以上,现在40岁以上也逐渐增多,目... 何远宏│郑州大学第五附属医院 2020/08/06播放(53222)
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帕金森病是一种神经系统变性病,主要累及中老年人群,40岁以前人群发病数量相对要少。据统计,在中... 胡丹│武汉大学人民医院 2019/12/03播放(96214)
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脊髓空洞症的发病年龄因患者的病情不同而异,部分患者在刚出生时,就发现脊髓空洞,因为这类脊髓空洞... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/23播放(96802)
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老年痴呆即阿尔茨海默病,又叫AD,多在老年期或者老年早期出现,平均发病年龄大概在65岁,发病年... 丁鑫│成都市第二人民医院 2021/03/16播放(79138)
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阑尾炎,可以发生于各个年龄段,并且男女的发生也没有明显的差异性。每个不同的年龄段,阑尾炎的表现也有差异。对于儿童,由于大网膜还没有发育健全,会表现为腹痛和体征不相符合的特异性的表现,可能阑尾已经穿孔,但是腹部的查体也不是特别明显,或者血象没有表现的那么高。对于老年人也容易出现这种情况,因为老年人的腹肌比较薄弱,神经支配的区域可能相对不是特别敏感,也容易并发穿孔。而对于成年人,阑尾炎症之后,大网膜会及时的下移,局部进行包裹,也防止了炎症的扩散。而阑尾炎不论发生在哪个年龄,早期诊断,最有效的治疗办法是选择手术。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/17收听(85558)
卵巢癌是女性常见的一种恶性肿瘤疾病,对于不同类型卵巢癌患者,相对发病年龄分布有所差异,最高发年... 张燕│银川市妇幼保健院 2019/06/21播放(84342)
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张燕│银川市妇幼保健院
2019/06/21播放(84342)
"垂体瘤是一种内分泌系统肿瘤,其好发年龄为30-40岁多见,男女发病没有明显差异。对于垂体瘤其治疗最主要先明确诊断。诊断主要是依据临床表现、头部磁共振检查及激素全套检查。诊断一旦明确之后,治疗主要是根据其是属于哪种性质的垂体瘤。对于泌乳型垂体腺瘤,其治疗最主要是以药物保守治疗为主,常用的药物为溴隐亭。当药物治疗无效或者当泌乳素持续大于500ng\/mL时,则需要考虑进行手术治疗。对于无功能型垂体腺瘤,其治疗主要是首选手术治疗。因此,垂体瘤患者需要早期就诊、早期进行治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/20收听(22342)
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